«european quality» сучасний вимір держави та права міністерство освіти І науки україни одеська національна юридична академія
Вид материала | Документы |
СодержаниеЗахист цивільних прав Правовое регулирование трудовых отношений моряков в украине К вопросу о расследовании преступных нарушений профессиональной деятельности медицинскими работниками |
- Міністерство освіти І науки україни одеська національна юридична академія на правах, 2618.62kb.
- Міністерство освіти І науки україни одеська національна юридична академія, 2707.55kb.
- Міністерство освіти І науки україни одеська національна юридична академія на правах, 1255.33kb.
- Держава І право: de lege praeteritA, instante, futura міністерство освіти І науки україни, 12139.69kb.
- Національний університет внутрішніх справ, 324.82kb.
- Міністерство освіти І науки україни національна академія наук київський університет, 717.4kb.
- Міністерство освіти І науки, молоді та спорту україни одеський технічний коледж, 1368.13kb.
- Україна міністерство освіти І науки україни одеська національна морська академія, 32.42kb.
- Міністерство освіти І науки, молоді та спорту україни національний університет «одеська, 6297.95kb.
- Міністерство освіти І науки, молоді та спорту україни національний університет «одеська, 5488.92kb.
1. Вісник Народної Ради Закарпатської України.-1945.-№1.
2. Кульчицький В.С., Настюк М.І., Ткач А.П., Ганчин В.Ю., Гураль П.Ф. Возз’єднання Закарпаття з Радянською Україною (соціально-політичні і правові основи).-Львів,1985.-168с.
Данильченко Олена
ЗАХИСТ ЦИВІЛЬНИХ ПРАВ
Будь-яке суб’єктивне право має реальне значення для його носія лише при наявності ефективної та злагодженої системи захисту. Тому питання правового характеру відіграють основоположну роль у дослідженні механізму правової охорони будь-якого майнового чи немайнового блага та аналізу практичних аспектів його реалізації у межах конкретних цивільних правовідносин [5, c.32]. Незважаючи на їх значну актуальність для здійснення прав і свобод суб’єктів цивільного прав та теоретичного осмислення юридичною наукою, у правовій доктрині у сфері даної проблематики тривалий час виникають гострі питання, з приводу яких ведуться активні дискусії. Вони пов’язані з: 1) визначенням поняття «правового захисту»; 2) окресленням його місця у системі цивільних прав; 3) характеристикою його змісту та форм реалізації; 4) тлумаченням моменту виникнення права на захист; 5) співвідношенням із суміжними правовими категоріями.
В юридичній літературі дискусійно трактується поняття захисту. домінуючою є позиція, що передбачає характеристику останнього як системи заходів, спрямованих на забезпечення недоторканості права, його здійснення та ліквідацію правопорушень. При цьому при визначенні права на захист основний акцент робиться на його державно-правовому характері, що спрямований на відновлення порушеного права, забезпечення виконання юридичного обов’язку.
Вітчизняні цивілісти також дотримуються цього підходу. Зокрема, як пише Р.Б.Шишка [7,c.133], захист суб’єктивного цивільного права – це діяльність володільця прав чи уповноважених органів із застосування правоохоронних заходів державно-примусового характеру.
Зазначеному підходу протистоїть позиція вчених, які тлумачать захист як можливість уповноваженої особи застосувати заходи правоохоронного характеру для поновлення свого порушеного чи оспорюваного права. Найбільш послідовно вона відображена у працях В.П.Грибанова. Відповідно до цього підходу, право на захист не обмежується лише застосуванням державною заходів примусового характеру, а пов’язується, насамперед, з діяльністю самого суб’єкта щодо поновлення порушеного права та припинення дій, які його порушують [11,c.36]. Дана позиція видається більш переконливою, оскільки: по-перше, дозволяє охопити весь спектр можливих форм його здійснення, включаючи самозахист та захист права юрисдикційними органами; по-друге, ґрунтується на прояві ініціативи самого суб’єкта приватноправових відносин, права якого порушені чи яким створюється загроза порушення; по-третє, відображає специфіку цивільно-правових норм та випливає з методу приватного права, невід’ємною ознакою якого є ініціативно-диспозитивний характер виникнення правових зв’язків між учасниками цивільних правовідносин.
Так Є.О.Харитонов визначає захист цивільних прав як правомірну реакцію учасників цивільних відносин, суспільства та держави на порушення, невизнання чи оспорювання цивільного права з метою припинення порушення, поновлення чи визнання цивільного права або компенсації завданої правомочній особі шкоди [6,ст.183]
Сучасне цивільне законодавство, регламентуючи право на захист, охоплює не лише діяльність державних чи інших уповноважених органів, спрямовану на застосування правоохоронних засобів до правопорушників. Цивільний кодекс досить широко регулює відносини щодо самозахисту прав самим потерпілим (ст.19) [2], особливості здійснення права на захист (ст.20) [2] та застосування засобів оперативного впливу (ст.537,621) [2].
Таким чином, правовий захист не обмежується можливістю застосування лише юридично закріплених захисних механізмів. Особа вправі самостійно обирати будь-які способи захисту, які відповідають змісту порушеного права, характеру правопорушення та його наслідкам.
Неоднозначно в юридичній науці визначається місце права на захист у системі цивільних прав. Згідно з традиційною концепцією, право на захист є складовою частиною суб’єктивного цивільного права поряд з правом на власні дії та правом вимагати певної поведінки від зобов’язаних осіб. Є також точка зору, що право на захист – це самостійне суб’єктивне право. Таке право з’являється у суб’єкта лише в момент порушення чи оспорювання права та реалізується в межах охоронних цивільних правовідносин, що виникають.
Аналізуючи зазначені підходи, можна зробити висновок, що право на захист є невід’ємним атрибутом будь-якого суб’єктивного права, оскільки останнє підлягає захисту, навіть якщо це не передбачено цивільним законодавством, але не суперечить його засадам. Водночас зміст даного права не обмежується лише самим суб’єктивним правом. Захисту підлягають порушені чи оспорюванні інтереси. Тому, виступаючи внутрішньою властивістю будь-якого суб’єктивного права, право на захист разом з тим є самостійним суб’єктивним правом правоможної особи впливу на правопорушника з метою поновлення свого порушеного права чи забезпечення виконання юридичного обов’язку [5, с.32].
На думку окремих вчених, суб’єктивне право на захист, крім матеріально-правових, включає також засоби процесуального порядку. До їх кола належать: право на звернення за судовим захистом, можливість подання позовної заяви, брати участь у розгляді справи, користуватися процесуальними правами, вимагати примусового виконання рішення. Матеріальні і процесуальні норми формують єдиний комплексний інститут правового захисту.
Проте, слід відзначити, що засоби процесуального характеру не притаманні деяким формам правового захисту. Зокрема, самозахист та заходи оперативного характеру не потребують втілення у відповідній процесуальній формі.
Цивільне законодавство передбачає наступні способи захисту цивільних прав:
- визнання права;
- визнання правочину недійсним;
- відновлення становища, що існувало до порушення права;
- припинення дій, які порушують право;
- примусове виконання обов’язку в натурі;
- відшкодування моральної шкоди;
- зміна правовідношення;
- припинення правовідношення;
- відшкодування збитків;
- визнання незаконними рішення, дії чи бездіяльність органу держаної влади, органу влади Автономної Республіки Крим або органу місцевого самоврядування, їхніх посадових і службових осіб (ст.16 ЦК України)[2].
Слід зазначити, що цей перелік не є вичерпним. Не зважаючи на те, що норми ст.16 ЦК стосуються захисту прав в суді, немає підстав для того, щоб не поширити ці способи щодо захисту цивільних прав в іншому порядку[9, ст.139]
Як спосіб захисту та гарантію непорушності права можна розглядати державну реєстрацію засобу індивідуалізації, при якій перевіряється заявлене позначення на предмет тотожності чи подібності до вже існуючих. Тим самим забезпечується превентивний захист права від можливих правопорушень у майбутньому. При цьому захист здійснюється як стосовно нового засобу індивідуалізації, правоволоділець якого у разі тотожності його з раніше зареєстрованим позначенням може перетворитися на порушника чужого права, так і щодо вже зареєстрованого, право на яке також може бути порушеним у разі реєстрації аналогічного позначення як об’єкта інтелектуальної власності. Крім того, право на захист може реалізуватися при припиненні самого суб’єктивного права. У такому випадку забезпечується захист інтересу, пов’язаного із втраченим правом.
Вибір способу захисту залежить від виду цивільного правовідношення і обумовлюється тією метою, яку бажає досягти суб’єкт. Іноді спосіб прямо визначається законом (наприклад віндикація ст.387, негаторний позов ст. 391), іноді законодавець надає особі право вибору на свій розсуд (у разі виявлених покупцем недоліків товару ст.708)[2], [11].
Література:
- Конституція України: прийнята на п’ятій сесії Верховної Ради України 28 червня 1996р. // Відомості Верховної Ради України. - 1996. - № 30. - Ст.141.
- Цивільний кодекс України від 16 січня 2003р. // Відомості Верховної Ради. – 2003. - № 40-44. - Ст.356.
- Господарський кодекс України від 16 січня 2003р. // Відомості Верховної Ради. – 2003.- № 18 - 22. - Ст.144.
- Про авторське право та суміжні права: Закон України від 23.12.1993р. // Відомості Верховної Ради України. – 2001. - №43. – Ст.214.
- Кодинець А. Зміст суб’єктивного права на засоби індивідуалізації // Юридична Україна. – 2007. – №2. – С.32-37
- Харитонов Є.О., Саніахметова Н.О. Цивільне право України: Підруч.- К.: Істина, 2003.- 776с.
- Цивільне право України: Курс лекцій у 6т. / За ред. Р.Б.Шишки, В.А. Кройтора.-Х.:Еспада, 2004р.- 176 с.
- Цивільне право України: Академ. курс: підручн.у 2-х т. Загальна частина / За заг. ред. Я.М.Шевченко.-К.: Ін Юре, 2003.- 520 с.
- Цивільне право. Практикум: Навчальний посібник./ Відп. ред. Р.А.Майданик, Н.С.Кузнецоа, О.В.Дзера. - К.:Всеукраїнська асоціація видавців «Правова єдність», 2008.- 624 с.
- Цивільний кодекс України: Науково-практичний коментар. / За ред. розробників Цивільного кодексу України. – К.: Істина. – С. 92
- Цивільний кодекс України: Науково-практичний коментар: У 2 ч. / За заг. ред. Я.М.Шевченко. – К.: «Ін Юре», 2004. – С.62
Избаш Олеся
ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ТРУДОВЫХ ОТНОШЕНИЙ МОРЯКОВ В УКРАИНЕ
На сегодняшний день одной из серьезных проблем в период экономического кризиса является трудоустройство. Каждая страна решает эту проблему исходя из своего государственного и общественного строя. Например, Украина заключила межправительственные соглашения с властями Польши, Германии и рядом других стран. Согласно этим документам, наши граждане имеют возможность пройти стажировку или трудоустроиться за рубежом.
Однако следует заметить, что при трудоустройстве граждан Украины за рубежом возникает такая проблема как наличие высокого уровня безработицы в других странах. Поэтому они не заинтересованы в появлении у себя большого количества наших мигрантов. Требования к претендентам слишком высокие - возраст от 18 до 40 лет, высокая квалификация, отменное здоровье, свободное владение иностранными языками и т.д.
Таким образом, любое государство должно пытаться создать такие условия, при которых работодатели должны трудоустраивать своих специалистов выгоднее, чем мигрантов.
Рассмотрим существующую проблему на примере трудоустройства моряков. В экономически развитых странах профессия моряка не считается престижной, т.к. заработная плата на берегу выше, чем у моряков, несмотря на наличие факта отрыва моряка от семьи и связанных с этим стрессов.
Проблема трудоустройства моряков в Украине является наиболее острой, в связи с тем, что Украина не может предоставить достойные условия труда, из – за чего моряки вынуждены идти работать под иностранными флагами.
Поэтому с 1989 года на международном морском рынке труда как дешевая рабочая сила появились украинские моряки, которые пользовались огромным спросом у западных судовладельцев.
На сегодняшний день большинство экипажей на судах греческих судовладельцев полностью укомплектованы украинскими моряками.
На судах под иностранными флагами очень сложно защитить моряка от произвола судовладельцев. Причины конфликтов могут быть различными, невыплата морякам законной зарплаты, арест судов от чего в первую очередь страдает плавсостав.
Общие принципы трудоустройства и занятости закреплены в конвенции МОТ. Первой конвенцией МОТ, регламентирующей вопросы трудоустройства стала Конвенция № 9 «О трудоустройстве моряков» (1920 г.)
Крюинговые компании осуществляют найм моряков на суда под удобными флагами, из – за чего моряки имеют дело с «удвоенным нанимателем».
Под удобным флагом необходимо понимать судно, как правило, которое не имеет голубого сертификата Международная Федерация Труда и, которое плавает под флагом государства, не являющимся государством судовладельца. Например. Судно немецкого судовладельца ходит не под флагом Германии, а под флагом Либерии, Мальты ли Багамских островов.
Под «удвоенным» нанимателем понимается с одной стороны крюинговая компания, которая осуществляет поиск рабочих мест, с другой стороны – судовладелец, который нуждается в укомплектовании экипажей судов.
Судовладелец и крюинговая компания заключает между собой договор, согласно которого крюинг обязуется укомплектовать экипажем суда за обусловленную плату.
Обусловленная плата крюинговой компании носит характер абсолютной суммы или фиксированного процента от основного заработной платы моряка плюс сумма понесенных фирмой посредником финансовых издержек по трудоустройству.
Также существует сложная форма посредничества – крюинг – менеджмент. При крюинг – менеджменте судовладелец полностью перекладывает на фирму посредника ответственность за решение всех вопросов, связанных с укомплектованием экипажа судна (доставка экипажа на борт судна, обмен морской администрацией государства флага, предъявленных дипломов и квалификационных свидетельств, расходы на страхование членов экипажа, оплата питания на судне, рабочей одежды и индивидуальной охраны труда и т.д.).
Экономия крюингового агентства на подобных издержках негативно сказывается на уровне предлагаемой заработной платы и уровне жизни во время рейса.
При заключении трудового договора между крюингом и моряком, судовладелец или его агент не теряет права нанимателя. Украинские моряки трудоустраиваются через крюинговые компании не только в полностью национальные экипажи, но и в экипажи смешанного типа.
На международном уровне рассматривается вопрос безработицы моряков, что нашло отражение в ряде принятых конвенций МОТ и рекомендаций генеральной конференции МОТ. Из смысла принятых международно-правовых актов следует, что подвижность морской рабочей силы также должна облегчаться эффективной службой трудоустройства на предприятиях на берегу, которая должна сотрудничать с общегосударственной службой занятости.
Однако на сегодняшний день Украина не является участником ряда принятых международных конвенций, а также, к сожалению, в Украине наблюдается слабый уровень выполнения нашим государством взятых на себя международных обязательств по трудоустройству и защите моряков. Так, например, на практике часто распространены случаи, когда под различными предлогами бюро найма взимают с моряков значительные суммы за трудоустройство, за продажу адресов иностранных фирм, занимающихся трудоустройством моряков; процентное отчисление от будущей заработной платы; взимание платы за внесение данных о моряке в картотеку фирмы.
Деятельность частных агентств по трудоустройству государство не контролирует, что влечет за собой нарушение, как конвенционных требований, так и требований законодательства Украины. Поэтому составной частью государственной политике в сфере деятельности на море должна стать поддержка национальных судовладельцев, юридическая и материальная защита моряков от произвола судовладельцев.
Следует отметить, что в Украине вопросы посредничества в трудоустройстве граждан на работу за границу, в том числе и моряков, регулируются такими законами Украины как: Закон Украины «О занятости населения», «О порядке выезда с Украины и въезда в Украину граждан Украины», «О внешнеэкономической деятельности», «О лицензировании определенных видов хозяйственной деятельности» и др. нормативно – правовыми актами.
Но следует еще раз подчеркнуть, что нормативно – правовая база Украины в данной сфере является противоречивой и несовершенной.
Что касается противоречий национального законодательства, то можно привести в пример опыт ратификацией Украиной конвенцией 1976 года (МОТ № 147). Наше государство присоединилось к ней 11 марта 1994 года. Однако на сегодняшний день ряд положений выше указанной конвенции требует подкрепление национально – правовой основы. На протяжении 6 лет решением этой проблемы никто не занимался. Следовательно, при ратификации, каких – либо международных конвенций, следует проанализировать современные обстоятельства с учетом реальной необходимости такой ратификации и возможности выполнения ее требований.
На основании вышесказанного можно сделать вывод о том, что основными принципами трудоустройства моряков являются следующие:
принцип безвозмездности (бесплатный поиск и предложение мест работы в качестве члена экипажа судна с приемлемыми условиями труда, включая бесплатное сопровождение оформление контракта;
принцип государственного контроля над агентствами найма моряков, включая правовую регламентацию и лицензирование их деятельности;
принцип совершенствования национального законодательства государства путем разумной ратификации соответствующих конвенций МОТ;
принцип обеспечения гарантии свободы выбора моряком места своей работы (судна и его судовладельца);
принцип трудоустройства только тех моряков, которые имеют соответствующую квалификацию, подтверждаемую дипломами или свидетельствами.
Подведя итоги, можно сказать, что МОТ уделяла и уделяет большое внимание проблеме трудоустройства моряков, однако при этом украинское трудовое законодательство не содержит специальных норм, регулирующих трудоустройство моряков.
Киян Татьяна
К ВОПРОСУ О РАССЛЕДОВАНИИ ПРЕСТУПНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ
Медицина представляет собой важную сферу жизнедеятельности человека, основной целью которой является сохранение жизни и здоровья людей. Основы отношений между человеком и государством в области охраны здоровья определяются Законом Украины «Основы законодательства Украины об охране здоровья» [3], Концепцией развития охраны здоровья населения Украины [2], а также ст. 49 Конституции Украины, которая гласит: «Каждый имеет право на охрану здоровья, медицинскую помощь и медицинское страхование. Государство создает условия для эффективного и доступного для всех граждан медицинского обслуживания…» [1].
Официальная статистика об уровне, структуре и динамике преступлений, совершаемых в сфере медицинской деятельности специальными субъектами – медицинскими работниками, в общем анализе преступности отсутствует. Вместе с тем эмпирические наблюдения показывают, что число указанных преступлений увеличивается. Причем эти неблагоприятные процессы происходят на фоне несовершенства украинского законодательства, отсутствия у работников следственно-судебных органов необходимых знаний, соответствующих уровню развития биомедицинских наук, на фоне проблем, сопровождающих проведение судебно-медицинских экспертиз, проблем интерпретации результатов последних и т.д. [9, с.4].
Проблемы уголовной ответственности медицинских работников анализировали: Ф.Ю. Бердичевский, И.И. Горелик, Н.С. Таганцев, И.Ф. Огарков, В.А. Глушков, А.И. Концевич, Н.С. Малеин, М.Н. Малеина, П.С. Дагель, Ю.Д. Сергеев, В.И. Акопов, Л.Г. Дунаевская и др. Однако анализ следственной и судебной практики, изучение специальной литературы свидетельствуют о том, что специфика расследования данного вида преступлений исследована недостаточно полно.
Преступления, совершаемые медицинскими работниками в связи с выполнением ими своих профессиональных обязанностей, можно определить как общественно опасные, уголовно наказуемые деяния медицинских работников, совершаемые ими в процессе своей профессиональной деятельности путем неоказания либо ненадлежащего оказания лечебно-медицинской помощи пациентам, повлекшие гибель или существенный вред здоровью одного либо нескольких пациентов.
Представляется обоснованной выполненная еще в советский период классификация В.А. Глушкова, который разделил врачебные преступления на две группы: 1) преступления в сфере оказания медицинской помощи; 2) преступления, связанные с извлечением медицинскими работниками нетрудовых доходов, незаконным обогащением [6, с. 39].
В Уголовном Кодексе Украины специальными нормами предусмотрена ответственность за незаконное производство аборта (ст. 134 УК); за неоказание помощи больному медицинским работником (ст. 139 УК), за ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медицинскими работниками (ст. 140 УК). Кроме указанных уголовно-правовых норм УК содержит в разделе II «Преступления против жизни и здоровья личности» и другие преступления, новые для национального уголовного законодательства: нарушение прав пациента (ст. 141 УК), незаконное проведение опытов над человеком (ст. 142 УК), нарушение установленного порядка трансплантации органов или тканей человека (ст. 143 УК), насильственное донорство (ст. 144 УК), незаконное разглашение врачебной тайны (ст. 145 УК) [4].
Основные признаки, которые характеризуют группу преступлений, связанную с причинением вреда жизни и здоровью граждан медицинскими работниками в процессе их профессиональной деятельности, таковы: 1) субъектом является медицинский работник независимо от его должностного положения; 2) совершение преступления при выполнении медицинских профессиональных обязанностей в результате нарушения правил оказания медицинской помощи или должностных инструкций или при бездействии; 3) причинение вреда здоровью или повлекшее смерть; 4) причинно-следственная связь между совершенным деянием и наступившими последствиями.
Анализ теоретических источников и практического опыта по раскрытию и расследованию преступлений, совершенных медицинскими работниками, позволяет сделать вывод о том, что к обстоятельствам, подлежащим установлению и доказыванию по данной категории уголовных дел, относятся: событие преступления (время, место, способ и другие обстоятельства совершения преступления); виновность лица в совершении преступления, форма его вины и мотивы; обстоятельства, характеризующие личность обвиняемого; характер и размер вреда, причиненного преступлением; обстоятельства, исключающие преступность и наказуемость деяния; обстоятельства, отягчающие и смягчающие наказание; обстоятельства, которые могут повлечь за собой освобождение от уголовной ответственности и наказания; обстоятельства, способствовавшие совершению и сокрытию преступления.
Конкретный алгоритм следственных действий, оперативно-розыскных мероприятий и организационных действий определяется в зависимости от возникающей в ходе расследования той или иной следственной ситуации.
Следователи сталкиваются с одной из двух типичных разновидностей ситуаций, являющихся важными с точки зрения организации и осуществления расследования. Первая характеризуется наличием данных о происшествии и отсутствием необходимой информации о вызвавших его причинах. Расследование в таких случаях идет от сведений о последствиях к сведениям о причинах, их вызвавших. При второй ситуации исходные данные содержат ответ на вопрос о том, в каком лечебно-профилактическом учреждении, кем, какие допущены нарушения, какие последствия они повлекли. Чаще всего подобная ситуация складывается, когда дела возбуждены по материалам служебных расследований контролирующих (надзорных) органов [8, с.8].
При расследовании преступлений, совершенных при оказании медицинской помощи, проводятся следующие следственные действия: а) допрос работников проверяемого учреждения и связанных с его деятельностью медицинских учреждений; б) выемка и исследование медицинских, бухгалтерских, финансовых, кадровых и иных документов больницы, и прежде всего истории болезни, в которых отражается проверяемая деятельность; в) следственный осмотр помещений, транспортных средств, технологического оборудования, результатов деятельности и иных объектов медучреждения; г) назначение судебно-медицинских экспертиз и использование их заключений в процессе доказывания.
Привлечение лица, виновного в совершении преступления, осуществляется в соответствии с уголовно-процессуальным кодексом Украины, которым детально регламентированы все процедуры, связанные с возбуждением уголовного дела, расследованием преступления и вынесением приговора; определяются права и обязанности участников процесса [5].
Основная сложность для следственных органов заключается в установлении вины того или иного медицинского работника, так как уголовная ответственность наступает лишь для лица, умышленно или по неосторожности совершившего общественно опасное деяние (действие или бездействие), прямо предусмотренное уголовным законодательством. Кроме того, очень сложным для следователя всегда был и остается по данной категории дел вопрос установления именно того действия или бездействия, что повлекло общественно опасные последствия, а также причинной связи между допущенными правонарушениями и смертью, наступившей инвалидностью или другими негативными последствиями. В данном случае на помощь приходит заключение комиссионной судебно-медицинской экспертизы по уголовному делу, а также привлечение в качестве специалистов лиц, обладающих опытом, практическими навыками в том или ином узком виде медицинской деятельности.
Задачей СМЭ является оценка правильности диагностики и лечения, в том числе целесообразности применения методов, связанных с повышенным риском. Отсюда вытекает необходимость разработки критериев обоснованности риска различных медицинских вмешательств в разных ситуациях, т.е. прогнозирования позитивных и негативных эффектов различных способов диагностики, лечения и профилактики [10, с.3].
Как свидетельствует практика, большинство уголовных дел, возбуждаемых в связи с подозрением на профессиональные преступления медицинских работников, по которым проводились судебно-медицинские экспертизы, после тщательных расследований прекращались в стадии досудебного следствия, то есть судебной перспективы не имели в связи с отсутствием состава преступления, что свидетельствует как о сложности установления причин наступления смерти или причинения вреда здоровью пациентов, так и о корпоративности врачебного объединения, что говорит об отсутствии истинно независимой экспертизы. Поэтому назрела необходимость создания независимых учреждений для проведения судебно-медицинских экспертиз по делам о расследовании преступных нарушений профессиональной деятельности медицинскими работниками для объективной оценки медицинской помощи [7, с.61].
Законом должны быть определены организации, которые разрабатывают стандарты медицинской помощи и отвечают за их эффективность. Это должны быть независимые от бюджетного и коммерческого финансирования, а также органов охраны здоровья организации. Они должны привлекать к работе высококлассных специалистов медицинской науки и практики, активно сотрудничать с ассоциациями и другими объединениями врачей, причем их выводы должны базироваться на принципах «доказательной медицины».
В законе должны быть прописаны положения о независимой экспертизе работы отдельных врачей, медицинских учреждений, страховых медицинских организаций в учреждениях или органах, осуществляющих такую экспертизу в интересах больных. Эксперты должны иметь возможность оценить, как вылечили конкретного больного. А самое главное, чтобы больной знал, куда он может обратиться в конфликтных случаях, при неполучении помощи, неправильном или безрезультатном лечении.
Внимательное и бережное отношение к больному и его близким, добросовестное выполнение своих обязанностей, высокая квалификация врача послужат надежным средством для исключения медицинских правонарушений.