Организация и оплата труда в здравоохранении на примере ЦРБ

Дипломная работа - Экономика

Другие дипломы по предмету Экономика

?менование категории персоналаЧисленность за 2008 г.Численность за 2009 г.Численность за 2010 г.Отклонение 2010г. к 2008 г., %Врачи272832118,5 Средний медперсонал127129136107,1Младший медперсонал434552120,9Прочий персонал697171102,9Итого266273289108,6

Как мы видим из данных таблицы 2.4, численность персонала в больнице увеличилась в течение последних трех лет на 8,6%. Заметнее всего численность увеличилась с 2009 по 2010 гг. (18 человек, в то время как с 2008 г. по 2009 г. всего на 7 человек) в связи с переездом в новое здание и расширением больницы (увеличилось количество коек, а соответственно и количество штатных единиц, необходимых для их обслуживания). Но если рассматривать отдельные категории персонала, можно сказать, что за три года численность их увеличилась незначительно: численность врачей увеличилась на 5 человек (18,5%), среднего медперсонала - на 9 человек (7,1%), младшего медперсонала - на 9 человек (20,9%), прочего персонала на 2 человека (2,9%). Это объясняется нежеланием специалистов работать в сельской местности, несмотря на предоставляемые льготы.

Важным показателем эффективности деятельности учреждения является анализ использования трудовых ресурсов.

Как видно из приведенных данных, предприятие использует имеющиеся трудовые ресурсы недостаточно полно. Самое большое отставание по численности работников наблюдается в 2009 г. - 17 чел. В 2008 г. отставание по числу рабочих составляет- 4, в 2010 г. - 11. Отставание по отработанным дням и часам составляет в 2008 г. 9 и 72, в 2009 г. - 8 и 64, в 2010 г. - 4 и 32 соответственно. В итоге отставание по общему фонду рабочего времени составляет в 2008 г. 27024, в 2009 г. - 51200 и в 2010 г. - 30984.

Таблица 2.5 Анализ использования трудовых ресурсов ЦРБ

Показатель2008Изменение (+,-)2009Изменение (+,-)2010Изменение (+,-)Плановый фонд рабочего времениФактический фонд рабочего времениПлановый фонд рабочего времениФактический фонд рабочего времениПлановый фонд рабочего времениФактический фонд рабочего времениСреднегодовая численность рабочих (ЧР)270266-4290273-17300289-11Отработано дней одним рабочим за год (Д)246237-9248240-8247243-4Отработано часов одним рабочим за год (Ч)19681896-7219841920-6419761944-32Средняя продолжительность рабочего дня (П), ч880880880Общий фонд рабочего времени (ФРВ), Чел.-Ч.531360504336-27024575360524160-51200592800561816-30984

Самое значительное отставание общего ФРВ наблюдается в 2009 г. (51200 чел.-ч.) и связано оно с недоукомплектованностью предприятия кадрами. Соответственно при большой разнице между запланированным количеством людей и фактическим количеством работников запланированный ФРВ так же значительно различается с фактическим. Как мы видим, при кажущемся незначительном отклонении фактически отработанных дней одним рабочим к плановому, отклонение по часам отработанным одним рабочим выглядит более значительно, а принимая во внимание отклонение по численности, мы получаем большое отклонение по ФРВ в целом.

Для того чтобы определить насколько население, обслуживаемое данным медицинским учреждением, обеспечено медицинским персоналом, а само учреждение штатами, проведём анализ использования штатов ЦРБ. Для проведения анализа используем данные таблиц 2.6, 2.7 и 2.8, характеризующие использование штатов больницы с 2008 по 2010 гг.

В таблицах используются следующие понятия:

Обеспеченность населения штатами - это количество должностей по штатному расписанию на количество обслуживаемого населения (шт. ед./10000 чел. нас.).

Обеспеченность штатами по штатным нормативам - это количество должностей по штатным нормативам на количество человек обслуживаемого населения (шт.ед./10000 чел. нас.).

Обеспеченность населения физическими лицами - это действительное количество медперсонала на количество обслуживаемого населения (факт.мед.перс./10000 чел.нас.)

Укомплектованность штатами - это количество занятых штатных должностей к количеству должностей в штатном расписании

Внешнее совместительство - это количество штатных должностей, занятых работниками со стороны

Число физических лиц - это действительное количество медперсонала, работающих на занятых штатных должностях.

 

Таблица 2.6 Анализ использования штатов ЦРБ в 2008 г.

Категории персоналаКоличество штатных должностейЗанято штатных должностейЧисло физических лицЧисленность обслуживаемого населенияОбеспеченность населения штатамиОбеспеченность штатами по штатным нормативамОбеспеченность населения физическими лицамиУкомплектованность штатамипо штатным нормативампо штатному расписаниювсегоосновной персоналвнешнее совместительствовсегоосновной персоналВрачи70,2543,0034,7534,250,502727206542,083,401,3180,81Средний персонал182,50133,75123,75123,75-127127206546,488,846,1592,52Младший персонал87,0048,5045,0045,00-4343206542,354,212,0892,78Прочий персонал128,0087,5081,5081,50-6969206544,246,203,3493,14ИТОГО467,75312,75285,00284,500,502662662065415,1422,6512,8891,13

Как видно из таблицы 2,6, обеспеченность населения штатами в 2008 г. составляет 15,14 шт.ед. на 10 000 человек населения. При этом количество физических лиц несколько меньше, чем количество занятых штатных единиц (266 и 285 соответственно). Это объясняется практикой совместительства в медучреждениях. Обеспеченность населения штатами приведена по различным категориям персонала. Наименьшая обеспеченность идёт по врачам и младшему медперсоналу -2,08 и 2,35 шт.ед. на 10000 чел.нас. соответственно. Стоит заметить, что обеспеченность штатами по штатным нормативам больше, чем обеспеченность штатами по штатному расписанию (врачи - 70, 25 по нормативам и 43 по расписанию, средний медперсонал - 182,5 и 133,75, младший персонал - 87 и 48,5, прочий персонал - 128 и 87,5). Укомплектованность штатов составляет 91,13% , т.е. не все ставки заняты. На?/p>