Процесс реабилитации пожилых людей

Дипломная работа - Туризм

Другие дипломы по предмету Туризм



, обусловленного вызванной действием катехоламинов чрезмерной активацией перекисного окисления липидов в мембранах клеток скелетных мышц, миокарда и других тканей. Вместе с другими причинами активации свободно-радикального окисления при интенсивных нагрузках - гипоксемиеи, тканевой гипоксией, ацидозом - влияние катехоламинов ведет к повреждению клеточных мембран, сопровождающемуся ферментемией. В итоге положительные эффекты катехоламинов, выражающиеся мобилизацией энергообеспечения и работоспособности системы, ответственной за адаптацию, переходят в повреждающие.

Одномоментно с активацией стресс-реализующих систем происходит стимуляция сопряженных с ними модуляторных регуляторных систем стресс-лимитирующих (ГАМК-ергическая, серотонинергическая системы, система опиоидных и других регуляторных пептидов), играющих важную роль в приспособлении организма к меняющимся условиям среды [118].

Доказана, применительно к действию физической нагрузки, активация ограничивающих активность адренергическои системы опиоидных пептидов. На стадии срочной адаптации при интенсивных нагрузках мощность их недостаточна для предупреждения выраженной стресс-реакции и её отрицательных последствий.

Таким образом, в начале адаптации активация нейрогуморального звена и возникающая стресс-реакция обеспечивают мобилизацию этой системы на данном этапе приспособления организма к мышечной нагрузке и играют важную роль в формировании следующей фазы процесса - устойчивой адаптации.

На уровне системы дыхания срочный этап адаптации характеризуется максимальной активацией внешнего дыхания с неэкономным ростом легочной вентиляции вследствие увеличения частоты, а не глубины дыхания, дискоординацией между регионарным кровотоком в легких и вентиляцией соответствующих участков легочной ткани, а также дискоординацией между дыханием и движениями [16, 168]. Поэтому увеличение легочной вентиляции на стадии срочной адаптации не способствует уменьшению гипоксемии и гиперкапнии. Причины, ограничивающие деятельность дыхательной системы, -анатомо-функциональные особенности органов дыхания (емкость легких, выносливость дыхательных мышц), возможности центрального аппарата регуляции дыхания, способность дыхательного центра поддерживать возбуждение [174].

Со стороны системы кровообращения происходит выраженное, но недостаточное для длительного поддержания высокого уровня работы увеличения минутного объема сердца, достигающееся нерациональным способом - за iет роста частоты сердечных сокращений при ограниченном увеличении ударного объема из-за недостаточной длительности диастолы и неадекватно увеличенной интенсивности сокращений миокарда. Рост частоты сердечных сокращений ограничен несоответствующим восстановлением энергетического резерва миокарда в диастолу и скоростью течения самой диастолы. Полноценное функционирование сердца на первой стадии адаптации ограничено интенсивностью процессов возбуждения, сопряжения возбуждения с сокращением и расслаблением, сокращения и расслабления, энергообеспечения кардиомиоцитов, и мощностью обеспечивающих структур [167].

Происходит перераспределение кровотока в пользу преимущественного кровоснабжения работающих мышц, сердца, мозга за iет внутренних органов и кожи. Однако ограниченные возможности васкуляризации сердца и скелетных мышц в нетренированном организме могут ифать роль лимитирующих факторов мышечной работы при нагрузке.

Таким образом, стадия срочной адаптации проявляется в максимальной по уровню и неэкономной гиперфункцией ответственной за адаптацию системы, потерей функционального её резерва, признаками чрезмерной стресс-реакции и повреждения. В результате двигательные поведенческие реакции организма оказываются неадекватными по интенсивности, длительности и точности [64, 170].

Второй этап адаптации возникает постепенно в результате систематического действия на организм факторов окружающей среды. Он формируется вследствие многократной реализации срочной адаптации и характеризуется приобретением путем постепенного накопления изменений организмом нового качества - адаптированности.

Данный этап применимо к процессу адаптации к физическим нагрузкам можно разделить на две стадии - переходную и устойчивой адаптации [17,63].

Переходная стадия долговременной адаптации к физическим нагрузкам характеризуется избирательным ростом определенных структур (вследствие активации в процессе тренировки синтеза нуклеиновых кислот и белков, вызванной гормональными и другими факторами) в клетках органов функциональной системы и последующим расширением лимитирующих на этапе срочной адаптации факторов интенсивности и длительности двигательной реакции.

В результате активации синтеза белков [42] в нейрогуморальной системе происходит консолидация временных связей и целых условно-рефлекторных стереотипов, ответственных за формирование новых двигательных навыков. Поэтому совершенствуется координация движений, участие лишних мышц иiезает, двигательная реакция становится в целом более точной и экономной.

Одновременно появляются условно-рефлекторные навыки дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем, обеспечивающие координацию между ними и опорно-двигательным аппаратом. Происходит рационализация управления деятельностью ответственной за адаптацию функциональной системы, несмотря на более интенсивную двигательную реакцию.

Вследствие выш