Geum.ru


Процесс реабилитации пожилых людей

Дипломная работа - Туризм

Другие дипломы по предмету Туризм



?ная гипокинезия - пациент полностью себя обслуживает, регулярно выходит из дома за покупками, не гуляет, физическими упражнениями не занимается.

  • Пожилым людям предлагались физические тренировки по индивидуализированным схемам, включающим ежедневную утреннюю гигиеническую гимнастику, занятия в группах здоровья (по методикам, включающим динамические, дыхательные, релаксационные упражнения) 5 раз в неделю курсами по сорок процедур с перерывами на две недели, ежедневные прогулки до 1,5 км.
  • Проводился текущий контроль во время тренировочного периода за состоянием сердечно-сосудистой и дыхательной систем, антропометрическими показателями и анкетный опрос. Осуществлялись исходный (до начала тренировок) и итоговый контроль (через шесть месяцев после начала тренировок).
  • Результаты исследований обработаны с помощью персонального компьютера стандартными методами вариационной статистики.

    • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

    При изучении состояния базового уровня систем и органов пожилых людей выявлены следующие особенности, представленные в таблице 4.

    Таблица 4 Исходные значения исследуемых параметров

    Показатели60-65 лет (n=15)66-70 лет (n=10)ЧСС68,490,7169,180,64ЧДД16,100,1915,820,17ЖЕЛ2731,1556,122725,3544,62САД134,26dz2,65137,252,42ДАД82,291,4586,201,12Проба Штанге, с35,91,4635,61,01Проба Генчи, с21,80,8322,10,6Рост, см165,931,05162,450,86Вес тела, кг71,971,3670,421,02ОГК, см85,671,0487,131,03

    Статистический анализ исходных средних значений исследуемых параметров включенных в исследование пациентов показал, что большинство средних значений указанных соответствующих параметров достоверно между собой неразличимы (р>0,05).

    Наличие единых критериев включения пациентов в исследование, онтогенетического подхода к формированию групп, отсутствие статистически значимых различий между большинством исходных значений основных исследуемых параметров внутри групп явились свидетельством однородности выделенных групп, что позволяет проводить сравнительный анализ характера изменений под влиянием использованных физических тренировок.

    Во всех группах величина исходного биологического возраста оказалась достоверно ниже значений должного биологического и календарного возраста (р<0,05). В первой из них у 2 человек (1 мужчина и 1 женщина) выявлено соответствие календарного возраста биологическому, у остальных 8 человек разница между KB и БВ колебалась от 1 года до 4 лет. Среди пожилых людей второй группы у 2 человека БВ опережал KB (на 8 лет у мужчины и на 3 года у женщин), 13 человек (из которых 2 - мужчины и 4 женщины) календарный возраст был равен биологическому.

    Разница значений должного и исходного биологического возраста составила 1,34 года в первой группе, 1,43 года во второй.

    Рост обследуемых пациентов колебался во всех группах от 150 до 182 см, составив в первой группе 165,931,05 см, во второй - 162,450,86 см, Величина веса тела пациентов в первой, второй и третьей группах: 71,971,36 кг, 70,421,02 кг. Диапазон значений массы тела представлен по группам от 47,5 до 96 кг и 51,7-93 кг, соответственно.

    Средние значения расiитанных росто-весовых показателей составили:

    Индекс Кетле: в 1 группе 27,020,37, во 2 группе 26,640,24. При измерении окружности грудной клетки получены величины от 72 до 104 см в первой группе, от 72 до 112 см во второй группе. Окружность талии варьировала от 65 до 112 см в разных возрастных группах.

    Показатели кистевой динамометрии представлены в табл. 5. У большинства обследуемых пациентов независимо от пола и возраста отмечалось снижение мышечной силы рук. Измерение объема движений в крупных суставах и позвоночнике у всех обследуемых выявило уменьшение подвижности позвоночника в виде ограничения сгибания до 23,42,1, ограничения разгибания до 11,63,2, у пожилых лиц, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, наблюдалось снижение амплитуды движений преимущественно в коленных (сгибания до10,94,0, разгибания до 8,3U5), плечевых (сгибания с лопаткой до 15,42,1, отведения с лопаткой до 23,80,9 и разгибания до 5,61,3) суставах.

    Таблица 5 Результаты кистевой динамометрии обследуемых пациентов

    Возрастные группыДинамометрия, среднее значениеПравая кистьЛевая кисть122,310,8821,970,78221,510,9220,180,91

    Сердечно-сосудистая система во всех группах характеризовалась частотой пульса и сердечных сокращений от 58 ударов в минуту до 84 ударов в минуту, систолическим артериальным давлением в диапазоне 90-140 мм.рт.ст., диастолическим артериальным давлением от 60 до 100 мм.рт.ст. Функциональное состояние системы органов дыхания: частота дыхательных движений 14 - 20 в минуту, жизненная емкость легких от 2 до 4 л, задержка дыхания на вдохе 7-51 сек, задержка дыхания на выдохе 3 - 39сек.

    Нами разработаны следующие критерии выраженности гипокинезии у пожилых людей:

    ) гипокинезии нет - пожилой человек полностью себя обслуживает, регулярно выходит из дома за покупками, ходит в гости, гуляет не менее 1,5 км в день, путешествует, регулярно занимается физическими упражнениями;

    1. слабовыраженная гипокинезия - полное самообслуживание, регулярно выходит из дома за покупками, гуляет менее 1,5 км в день, эпизодически занимается физическими упражнениями;
    2. умеренная гипокинезия - пациент полностью себя обслуживает, регулярно выходит из дома за покупками, не гуляет, физическими упражнениями не занимается;
    3. выраженная гипокинезия - пациент нуждается в посторонней помощи для полноценного самообсл