Процесс реабилитации пожилых людей
Дипломная работа - Туризм
Другие дипломы по предмету Туризм
уживания, из дома не выходит.
Слабовыраженная гипокинезия по результатам анкетного опроса выявлена у 3 человек, умеренная - у 15 человек, у 7 она отсутствовала.
Нарушения сна по данным анкетирования выявлены у 6 человек в первой группе, 11 человека во второй возрастной группе.
В целом исходное состояние органов и систем организма обследуемых пациентов характеризовалось следующими особенностями:
- у большинства обследуемых наблюдалось опережение календарным возрастом должного и исходного биологического;
- выявлено пять случаев преждевременного старения (БВ>КВ) во второй и третьей возрастных группах (четыре женщины и один мужчина);
- гипокинезия разной степени выраженности отмечена у 89% обследуемых; установлено, что в среднем испытуемые антропометрически среднего роста, с небольшим избыточным весом (ожирение преимущественно по типу яблоко), сниженной мышечной силой рук, ограниченным объемом движений в позвоночнике и крупных суставах;
- со стороны сердечно-сосудистой системы выявлена тенденция к повышению артериального давления - как систолического, так и диастолического - на фоне ослабления симпатического звена вегетативной регуляции её деятельности;
- в состоянии дыхательной системы обнаружено сокращение функциональных возможностей при уменьшении жизненной емкости легких.
Результаты, полученные в ходе текущего контроля за состоянием сердечно-сосудистой и дыхательной систем, антропометрическими показателями обследуемых пациентов через 6 месяцев тренировочного периода, представлены в таблице 6.
Параметры функционального состояния системы кровообращения и органов дыхания характеризовались снижением частоты дыхательных движений и сердечных сокращений, достоверным снижением артериального давления - систолического и диастолического, увеличением жизненной емкости легких, задержки дыхания на вдохе и выдохе во всех возрастных группах (р<0,05).
При проведении ортостатической и клиноортостатической проб выявлена хорошая ортостатическая устойчивость у 9 человек в первой группе и 7 - во второй. Показана хорошая (восстановление пульса на второй минуте) и удовлетворительная (восстановление пульса на третьей минуте) приспособляемость к физической нагрузке у 8 и 9 обследуемых соответственно по результатам пробы Мартине и её облегченного варианта. Неудовлетворительной приспособляемости к физической нагрузке не выявлено. Данные антропометрии показали продолжающееся достоверное (р <0,05) снижение массы тела в среднем на 2,63 кг в первой группе, 1,96 кг во второй и 2,68 кг в старшей возрастной группе; уменьшение объема талии у всех обследуемых. Показатели кистевой динамометрии, представленные в таблице 10, демонстрируют дальнейший рост мышечной силы рук испытуемых. При определении подвижности крупных суставов и позвоночника у всех обследуемых выявлено увеличение объема движений позвоночника - сгибания на 7,52,8 и разгибания на 5,32,4. А также улучшилась подвижность в коленных (сгибания до 8,60,4, разгибания до 6,31,3) и плечевых (сгибания с лопаткой до 15,11,1, отведения с лопаткой до 20,81,3 и разгибания до 5,00,7) суставах у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Таблица 6. Итоговые параметры обследуемых пожилых людей через шесть месяцев тренировок
ПараметрыГруппы60-65 лет66-70 летЧСС68,320,5968,21 0,33ЧДД16,02 0,1516,270,13ЖЕЛ2811,36 54,12*2804,1944,16*САД127,41 1,18*132,07 1,21*ДАД79,331,12*82,13 1,03*Проба Штанге, с44,61,27*40,71,08*Проба Генчи, с29,80,82**29,120,96*Вес тела69,341,17*68,461,01 **ОГК85,171,0986,171,10Кст.дин.,кгПравая26,171,0427,240,96Левая23,410,7322,190,91Прим. - *(р <0,05); **(р =0,05).
Позитивное действие шестимесячных физических тренировок проявилось и в нормализации сна по данным анкетного опроса у 11 обследуемых лиц пожилого возраста в первой группе, 14 человек во второй возрастной группы.
Изменения, выявленные со стороны исследуемых параметров на фоне шести месяцев физических тренировок, в целом характеризовались следующими особенностями:
- продолжающейся стабилизацией функционирования сердечно сосудистой и дыхательной систем, оптимизацией приспособляемости к физической нагрузке у всех испытуемых, повышением ортостатической устойчивости;
- сохраняющейся тенденцией к уменьшению степени выраженности ожирения, росту мышечной силы рук и нормализации объема движений в крупных суставах и позвоночнике;
3)дальнейшей коррекцией нарушений сна.
выводы
1.Предложены основанные на анализе повседневной физической активности критерии выраженности гипокинезии у людей пожилого возраста, в соответствии с которыми у 66% из них определена слабовыраженная и у 23% - умеренная её степень, в 11% случаев гипокинезия не выявлена.
- Шестимесячная физическая тренировка, соразмерные функциональному состоянию пожилых людей приводит к восстановлению двигательной активности у 56% тренируемых лиц
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Для адекватной комплексной оценки состояния организма стареющего индивида до физических тренировок рекомендуется использовать интегральный показатель, отражающий функциональное состояние его органов и систем в каждом периоде позднего онтогенеза - биологический возраст, определяемый по методике Войтенко В.П. с соавт. (1984г.) и позволяющий оценить индивидуальный темп старения.
Обязательные критерии отбора пациентов для повышения эффективности тренировочных р