Причины и механизмы психиатрических заболеваний
Методическое пособие - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие методички по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
При псевдогаллюцинациях отсутствует внешняя направленность внимания, они уверены, что они касаются их.
По Кандинскому (физиологическая теория), основа псевдогаллюцинаций - проц. патология возбуждения головного мозга. По Павлову, основой галлюцинаций является патологическая инертность в различных анализах головного мозга, восприним. раздражение из окружающего мира и из внутренних органов.
Современная концепция Попова о фазовом торможении как патофизической сущности галлюцинаций. Подтверждается: легкое возникшее между сном и бодрствованием, легко возникает в гипнотических состоянии, в просоночном состоянии и повышается к ночи. Но нейролепт., повышается в торможении в коре головного мозга, не всегда оказывается эффективно. Нередко галлюцинации, особенно слуховые, оказываются устойчивыми к действию нейролептиков.
3. РАССТРОЙСТВА МЫШЛЕНИЯ. ПСИХОЛОГИЯ
МЫШЛЕНИЯ
Мышление - психический процесс опосредованного отражения существующих сторон предметов и явлений и их взаимосвязи.
Понятие - форма мышления, отражающая существующие признаки предметов и явлений объективного мира.
Понятия бывают абстрактные и конкретные.
Составляющие элементы понятия - признаки. Чем больше объем понятия, тем беднее содержание.
Суждение - форма мышления, в которой высказывается мысль о предмете. Понятие отражает совокупность существенных признаков предмета, перечисляют их, а суждение отражает их связи и отношения.
Умозаключение - форма мышления, которая выводит из одного или нескольких суждений новое заключение.
Виды мышления:
- наглядно действительное
- образное
- абстрактно-логическое
Наглядно-действительное - суть отражения связей предметов и явлений, включенная в практическую деятельность человека. Используется для решения задач в практической деятельности, часть м-зом проблем и ошибок.
Образное - отражение связей и отношений с помощью содержащихся в памяти образов предметов и явлений.
Абстрактно-логическое - отражение связей путем оперирования понятиями. Форма выражения мышления - речь. Как отражение мышления она обладает логичностью, темпом, гибкостью, подвижностью, критичностью, любознательностью и др.
Мышление - основная составляющая часть интеллекта.
Расстройства мышления:
Количественные:
- нарушение темпа мышления Качественные:
- нарушение связанности мышления
- патология идеи
- нарушение логического строя Количественные: Нарушение темпа мышления:
- Тахифрения - ускорение мышления - характеризуется быстрой сменой мысли. Субъектом переживается как интеллектуальный подъем, особая ясность мыслей. Наблюдается при маниакальных состояниях, в эпизодах психического возбуждения.
- Брадифрения - заторможенность мышления проявляется затрудненным образом мыслей, уменьшении их числа, однообразием, скудность мышления. Субъективно -ощущение отупения, неясности в голове. Наблюдается при депрессии.
- Торпидность - вязкость, тугоподвижность мысли - замедление темпа мыслительного процесса в виде затруднения перехода от одной мысли к другой, вследствие длительной фиксации предшествующих ассоциаций, их вязкость. Встречается при огран. поражениях головного мозга - эпил-е, травматическая болезнь, сосудистые поражения.
- Шперрунг (закупорка мыслей) - эпизодически возникающее состояние блокады мыслительной деятельности. Больные топчутся на месте, повторяют одни и те же фразы, сознание не нарушено, память о событиях остается. Заканчивается внезапно. Наблюдается при шизофрении.
- Ментизм - непроизвольное насильственное воздействие мыслей, воспоминаний, обычно плохо запоминающихся и нелепого содержания. Как правило, непродолжительные. Больным рассматривается как результат насильственного воздействия на психику. Относительно к проявлению ассоциативного автоматизма. Наблюдается при шизофрении, эпидемическом энцефалите, травматических повреждениях головного мозга, реактивных психозах.
- Качественные:
- Нарушение связанности процессов мышления:
- Разорванность мышления - разрыв логического строя речи с сохранением способности составлять грамматически правильные фразы и предложения. Она может проявляться монологами, при этом больного реакция собеседника не интересует. Может проявляться в письменной речи. Наряду с монологами, разорванность речи - шизофазией, разорванность мышления может проявляться симптомами мимо-ответов, в которых отсутствует логическая связь между вопросом и ответом. Например, на вопрос: как ваше самочувствие - Тюрьма - школа жизни, труда и работы трактора.
- -Инкогеренция (бессвязность) - нарушается и логический, и грамматический строй. Речь, как правило, имен существительных, которые могут рифмоваться. При аментивном помрачении сознания, спутанность сознания в острых психотических состояниях разного генеза.
- Нарушения логического строя:
- Резонерство (тангенциальное мышление) - непродуктивное, склонное к общим рассуждениям, суждения приобретают характер беспочвенных, беспредметных и не приводящих к конкретному выводу словесных построений. Высказывания нередко, многословны, высокопарны.
- Обстоятельность (патология) - чрезмерная детализация при описании каких - либо явлений и неспособности разграничить главное и второстепенное. Темп рассказа замедлен, перевести расска