Социальная адаптация и социальная реабилитация пожилых людей и инвалидов: комплексный подход Сборник научных статей Под редакцией М. М. Гладковой Балашов 2009

Вид материалаДокументы

Содержание


О. В. Юшина
Наши авторы
Социальная адаптация и социальная реабилитация пожилых людей и инвалидов: комплексный подход
Подобный материал:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20
^

О. В. Юшина


г. Ртищево, ГУ «ЦСОН Ртищевского района»

Реализация принципа социального партнерства с семьей
в социальной реабилитации ребенка-инвалида


В статье рассматриваются трудности установления партнерских
взаимоотношений с семьей ребенка-инвалида и даются рекомендации
по их преодолению и предупреждению нежелательных эффектов в ходе
взаимодействия специалиста по социальной работе и родителей, обобщаются рекомендации специалистов-реабилитологов по созданию среды продуктивной активности членов семьи ребенка-инвалида.



Реабилитация отличается от обычного лечения тем, что предусматривает выработку качеств, помогающих оптимальному приспособлению клиента к среде, совместными усилиями социального работника, медицинского психолога и врача, с одной стороны, и клиента и его окружения, в первую очередь семейного, — с другой. Специалист по социальной работе обязан учитывать, что реабилитация — это не просто оптимизация лечения, а комплекс мероприятий, направленных не только на самого клиента, но и на его окружение — в первую очередь на его семью. При проведении реабилитационных мероприятий необходимо учитывать, что влияние семьи в ряде случаев может приводить к эмоциональному стрессу ребенка, росту нервно-психической патологии и возникновению так называемых психосоматических заболеваний, а зачастую — проявлению девиантного поведения. Чтобы этого избежать, членам семьи необходимо разбираться в тонкостях детского развития, учиться общению друг с другом и с ребенком, чтобы не усугубить первичные дефекты развития ребенка неблагоприятным воздействием извне.

Некоторые специалисты отмечают, что родители сами порой не высказывают никакого желания сотрудничать, не просят помощи и совета. Возможно, это и так, но мы никогда не узнаем намерения и желания
родителей, если не спросим их об этом. На первый взгляд, ребенок-инвалид должен привлекать у себе все силы и все внимание семьи. Однако этого может и не произойти в зависимости от конкретных обстоятельств каждой семьи, когда по значимости верх могут взять другие факторы: бедность, ухудшение здоровья других членов семьи, супружеские конфликты и пр. В этом случае родители могут неадекватно воспринимать пожелания или наставления специалистов. Порой родители относятся к реабилитационным услугам как к возможности получить передышку для самих себя: они испытывают облегчение, когда ребенок начинает посещать школу или реабилитационные учреждения, потому что в этот момент могут, наконец, отдохнуть и заняться своими делами. При всем этом важно помнить, что, несмотря на отдельные примеры, на которых строятся предубеждения специалистов, большинство родителей хотят участвовать в развитии своего ребенка. На Западе подход социально-реабилитацион-ной работы, предполагающий участие родителей, тоже достаточно молод: этой идее немногим более десятка лет. При этом те, кто применяет этот подход на практике, убеждаются в его преимуществах по сравнению со старой моделью, когда внимание и все усилия специалистов направлялись лишь на ребенка. Зачастую специалисты, считающие себя единственными и главными экспертами, не проявляли интереса к мнению родителей, например, о том, чему, где и как те хотели бы учить своего ребенка.

Взаимодействовать с родителями гораздо сложнее, чем избегать или игнорировать их. Нужно быть готовым к трудностям и разочарованиям. Однако усилия специалистов, которые смогли привлечь родителей к социально-реабилитационной деятельности, правильно мотивировали их
и обучили нужным знаниям и навыкам, воздадутся сторицей. В противном случае результат работ с ребенком может быть нулевым: отсутствие взаимодействия специалистов и родителей намного снижает эффективность социально-реабилитационных услуг; об этом может рассказать любой педагог школы-интерната для детей с ОВ или специалист реабилитационного центра. В то же время снятие межличностных или культурных барьеров, уменьшение социальной дистанции между родителями и социальным работником (или любым другим специалистом комплекса услуг по реабилитации) может быть сложным делом.

Что же значит работать с родителями? Сотрудничество, включение, участие, обучение, партнерство — такие понятия обычно используются, чтобы определить характер взаимодействий. Наиболее точно идеальный тип совместной деятельности родителей и специалистов отражает понятие «партнерство». Оно подразумевает полное доверие, обмен знаниями, навыками и опытом помощи детям с особыми потребностями в их индивидуальном и социальном развитии. Партнерство — это такой стиль отношений, который позволяет ставить общие цели и достигать их с большей эффективностью, чем если бы участники действовали изолированно друг от друга. Установление партнерских отношений требует времени
и определенных усилий, опыта, знаний. Среди принципов работы с родителями есть требование учитывать разнообразие семейных стилей и родительских стратегий. Нет одинаковых родителей. Даже супруги в одной
и той же семье могут весьма отличаться друг от друга по своим установкам и ожиданиям. Поэтому то, что оказалось удачным в работе с одной семьей, совсем необязательно будет способствовать успешному партнерству с другой. Кроме того, не следует ожидать от семей одних и тех же, единообразных, эмоциональных реакций или поведения, одинакового отношения к проблемам. Нужно быть готовым слушать, наблюдать
и уметь договариваться, достигать компромисса. Поэтому социальному работнику желательно консультироваться у родителей так же часто, как они консультируются у него. Во-первых, этим предоставляется возможность родителям высказаться не только о недостатках и проблемах, но
и об успехах и достижениях ребенка. Когда социальный работник спрашивает мать или отца, что им нравится в их детях, для них это порой бывает одним из редких случаев проявления интереса со стороны не к порокам, а к достоинствам ребенка. Во-вторых, такая информация поможет
в разработке и мониторинге индивидуальных реабилитационных программ. Наконец, тем самым проявляется уважение к родителям и создается атмосфера доверия — залог успешной коммуникации.

Успех любого партнерства основан на уважении участниками друг друга. Если один партнер подозрительно или недоверчиво относится
к напарнику, их контакт вскоре нарушится. Еще один принцип связан
с равноправием партнеров, поскольку ни один из них не является более важным или значительным, чем другой. Если ребенок может принимать участие в диалогах специалистов и родителей, следует переходить от «дуэта» к «трио»: пусть в принятии решения по поводу ребенка принимает участие он сам вместе со специалистами и родителями, ведь его точка зрения может сильно отличаться от мнения взрослых или он неожиданно предложит новый подход к проблеме. Таким образом ребенок становится еще одним партнером, и представления о потребностях детей с ограниченными возможностями здоровья обогащаются тем, что думают об этом сами дети.

Следует поощрять родителей на обмен знаниями, на признание успехов ребенка, развивать понимание важности тех или иных занятий, приветствовать предложения и инициативу. При злоупотреблении позицией эксперта, односторонней передаче знаний существует риск увеличить зависимость родителей от профессиональной помощи, уменьшить их самостоятельность и уверенность в себе. Социальный работник должен
в известной мере делиться своими чувствами, быть открытым, тогда
и родители не будут стесняться своих переживаний. В рамках этой же тактики родители наносят регулярные визиты специалисту по социальной работе (или другим специалистам), в ходе которых наблюдают, как специалист обращается с ребенком, а тот отвечает на вопросы родителей, объясняет полученную от них информацию, оценивает их общение с ребенком, снимает их на видео, затем анализирует результаты, показывает родителям видеопримеры, чтобы обсудить и проанализировать увиденное вместе.

Социальный работник организует консультацию с представителями других служб, если это необходимо ему для лучшего понимания и решения проблем или если это непосредственно может помочь семье, например, со службой миграции. Для того чтобы лучше справляться с трудностями оказания помощи семье ребенка-инвалида, полезно использовать следующие ресурсы.
  1. Работа в команде, где для каждого разбираемого случая назначается один куратор, координирующий действия остальных.
  2. Обмен опытом, привлечение знаний и умений сослуживцев. Сверстники-коллеги также могут быть мощным ресурсом. Организация консилиума, группы поддержки для самих специалистов, где можно делиться успехами или обсуждать неудачи, находить совместное решение проблемы, станет серьезной помощью в профессиональной деятельности.
  3. Сейчас растет число публикаций по социальной работе, формируется также видеотека. Можно использовать эти ресурсы для подкрепления знаний специалистов и для рекомендации их родителям.

Некоторые аспекты работы с семьей ребенка с ограниченными возможностями требуют особого внимания. Например, обычно считается, что взаимодействовать следует с матерью ребенка, так как она, в основном, всегда и приходит на консультацию, и оказывается в курсе всех проблем и событий в жизни семьи. Однако это ошибочный взгляд. Участие отца
в реабилитационном процессе в целом намного повышает эффективность усилий специалистов. Поэтому, начиная работу с семьей, нужно познакомиться не только с матерью, но и с отцом, но и с другими членами семьи. Свои визиты социальный реабилитолог должен планировать так, чтобы хотя бы иногда дать отцу возможность встретиться и поговорить с ним. Желательно обращаться не только к матери, но и к отцу или к обоим родителям сразу, когда специалист передает письменные пожелания, звонит по телефону или встречается. Некоторым отцам бывает легче говорить, особенно о своих переживаниях, с мужчиной, поэтому они могут быть скованы в разговоре с женщиной (не секрет, что повсюду в мире социальная работа — женская профессия). Очень полезно предоставлять письменную информацию, чтобы отцы, не сумевшие прийти на встречу
с социальными работниками, были в курсе дел так же, как и матери. Следует морально поощрять участие отца в реабилитации ребенка и содействовать в этом матери ребенка-инвалида.

Два важных компонента присутствует в любой успешной практике взаимодействия специалистов и родителей, в частности, в той ее сфере, которая касается посещений семьи на дому, — это регулярный контакт
(в зависимости от возможностей и необходимости, раз в неделю, в две недели или в шесть недель) и акцент на способностях ребенка, а не на их отсутствии или недостатках. Все это будет способствовать развитию ребенка и повышать мотивацию родителей к сотрудничеству.

^

Наши авторы


Бессчетнова О. В. — доцент кафедры социальной работы Балашовского института Саратовского университета, кандидат социологических наук, доцент.

Вольбром Н. Н. — заместитель директора Государственного учреждения «Центр социального обслуживания населения Ртищевского района».

Гладкова М. М. — доцент кафедры социальной работы Балашовского института Саратовского университета, кандидат социологических наук.

Горина И. А. — студентка 5 курса факультета «Социальная работа» Балашовского института Саратовского университета.

Горинова З. В. — доцент кафедры социальной работы Балашовского института Саратовского университета, кандидат философских наук, доцент.

Дурасанова Т. П. — доцент кафедры социальной работы Балашовского института Саратовского университета, кандидат исторических наук.

Егорова Т. В. — заведующая кафедрой социальной работы Балашовского института Саратовского университета, кандидат педагогических наук, доцент.

Ишина Т. В. — студентка 4 курса факультета «Социальная работа» Балашовского института Саратовского университета.

Кардашова Т. И. — заведующая отделением реабилитации несовершеннолетних с ограниченными физическими и умственными возможностями Государственного учреждения «Балашовский центр социальной помощи семье и детям „Семья“»;

Косовцова Н. А. — психолог Государственного учреждения «Балашовский дом-интернат для престарелых и инвалидов»;

Куртасова Л. А. — заведующая отделением социального обслуживания на дому № 2 Государственного учреждения «Центр социального обслуживания населения Ртищевского района».

Лобода М. А. — директор Государственного учреждения «Центр социального обслуживания населения Ртищевского района».

Родькина Е. В. — декан факультета «Социальная работа» Балашовского института Саратовского университета, кандидат педагогических наук, доцент.

Савельева И. А. — специалист по социальной работе организационно-методического отделения Государственного учреждения «Центр социального обслуживания населения г. Балашова».

Савельева Т. Ю. — психолог Государственного учреждения «Балашовский дом-интернат для престарелых и инвалидов».

Тарасова Е. Н. — студентка 4 курса факультета «Социальная работа» Балашовского института Саратовского университета.

Трещукова Н. И. — заведующая организационно-методическим отделением Государственного учреждения «Центр социального обслуживания населения г. Балашова».

Шатилов И. Н. — доцент кафедры социальной работы Балашовского института Саратовского университета, кандидат социологических наук, доцент.

Шацков П. А. — старший преподаватель кафедры социальной работы Балашовского института Саратовского университета, кандидат педагогических наук.

Юшина О. В. — заведующая отделением социального обслуживания на дому № 1 Государственного учреждения «Центр социального обслуживания населения Ртищевского района».

Яшкина М. А. — студентка 5 курса факультета «Социальная работа» Балашовского института Саратовского университета.


Научное издание


^ Социальная адаптация и социальная реабилитация
пожилых людей и инвалидов: комплексный подход



Сборник научных статей


Под редакцией М. М. Гладковой


Редактор М. Б. Иванова

Корректор Н. Н. Дробышева


Подписано в печать 26.11.09. Формат 60×84/16.

Уч.-изд. л. 4,5. Усл.-печ. л. 4,75.

Тираж 100 экз. Заказ №


ИП «Николаев»,

г. Балашов, Саратовская обл., а/я 55.


Отпечатано с оригинал-макета,

изготовленного издательской группой
Балашовского института Саратовского университета

.

412309, г. Балашов, Саратовская обл., ул. К. Маркса, 29.


Печатное агентство «Арья»,

ИП «Николаев», Лиц. ПЛД № 68-52.

412340, г. Балашов, Саратовская обл.,

ул. К. Маркса, 43.

E-mail: arya@balashov.san.ru