Социальная адаптация и социальная реабилитация пожилых людей и инвалидов: комплексный подход Сборник научных статей Под редакцией М. М. Гладковой Балашов 2009

Вид материалаДокументы

Содержание


М. А. Яшкина
Подобный материал:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   20
^

М. А. Яшкина


г. Балашов, БИСГУ

Сущность, цели и задачи социальной реабилитации пожилых
и инвалидов в условиях учреждений социального обслуживания


Излагаемый в статье подход к социальной реабилитации предполагает
выделение в рамках этой технологии двух взаимосвязанных направлений
деятельности — социально-средовой ориентации и социально-бытовой
адаптации, — благодаря чему реабилитационный процесс предстает тесно
связанным с социальным обслуживанием пожилых людей и инвалидов.



Пожилые граждане и инвалиды являются одними из самых многочисленных и наиболее уязвимых категорий клиентов социальных служб. Перед ними встают психологические (депрессия, страхи, тревожность, одиночество) и социальные (низкий достаток, сложности в получении качественной медицинской помощи и социальной поддержки, изменение образа жизни и адаптация к новым условиям, снижение физической активности и др.) проблемы. Одно из направлений социальной работы
с пожилыми людьми и инвалидами — социальная реабилитация, которая рассматривается как комплекс мер, направленных на восстановление разрушенных или утраченных общественных связей и отношений вследствие изменения социального статуса [3]. Работа по социальной реабилитации пожилых граждан и лиц с особенностями развития проводится в социозащитных учреждениях, к которым относятся и учреждения социального обслуживания населения, реализующие в числе прочих различные проекты по реабилитации пожилых людей.

Социальная реабилитация — интегративная технология, она реализуется с помощью двух взаимосвязанных направлений: социально-средовой ориентации и социально-бытовой адаптации. Мероприятия данного вида проводятся путем социального обслуживания на дому и в условиях учреждений социального обслуживания под патронажем органов социальной защиты населения. Целями социальной реабилитации являются: восстановление социального статуса личности, обеспечение социальной адаптации в обществе, уменьшение проявлений социальной недостаточности. Координация различных направлений социальной реабилитации осуществляется специалистами социальной работы, которые, поддерживая связь с органами здравоохранения, образования, занятости, правовыми службами, организуют необходимые консультации, активизируют социальный потенциал семьи, содействуют ее материальной поддержке [5].

Одной из ведущих составляющих социального блока реабилитационной программы по праву можно считать социально-бытовую адаптацию. Последовательность формирования социально-бытовой адаптивности клиента определяется следующими этапами.

I этап. Проведение социальной диагностики. Специалист определяет уровень готовности клиента к трудовой деятельности, самообслуживанию, социально-экономической независимости (самообеспечению).

II этап. Сопровождение клиента для достижения автономности в организации быта. На данном этапе (в соответствии с имеющимся потенциалом, с учетом возрастных особенностей) происходит развитие или восстановление после утраты (вследствие перенесенного заболевания, травмы, длительной социальной изоляции) санитарно-гигиенических навыков, развитие моторики, умения координировать свои движения.

III этап. Сопровождение клиента для достижения автономности при перемещении в пространстве. Специалист по социальной работе с помощью индивидуальных форм и занятий в группе продолжает способствовать укреплению навыков самообслуживания и личной гигиены.

IV этап. Сопровождение клиента для достижения его автономности
в трудовой деятельности. В соответствии с внутренней мотивацией клиента следует создать соответствующие условия в учреждении социального обслуживания или через сотрудничество с предприятиями. Трудовая деятельность обеспечивает самореализацию клиента и способствует возникновению ощущения радости от выполненной работы [1].

Во время проведения социально-бытовой адаптации на специально организованных занятиях-практикумах или в процессе совместной деятельности происходит социально-средовая ориентация. Социально-средовая ориентация это процесс формирования готовности личности к самостоятельному осмыслению окружающей обстановки. Данный процесс включает умение определить свои жизненные планы и перспективы, устанавливать межличностные отношения, владение способами достижения поставленных целей в соответствии с устоявшимися социальными нормами. Алгоритм социально-средовой ориентации основан на психологической концепции ориентировочной деятельности, изложенной А. В. Пет-ровским [2]. Человек находится в постоянном взаимодействии с окружающими людьми, приобретая при этом опыт организации какой-либо деятельности (профессиональной, досуговой, общественной). Он постоянно встречается с жизненными ситуациями, из которых необходимо уметь найти конструктивный выход, обеспечивающий равновесие между поддержанием межличностных отношений и сохранением собственной жизненной позиции. Причем социально-средовая ориентация может быть развита как у отдельной личности, так и у группы.

По мнению Е. В. Трифонова, показателями социально-средовой ориентированности участников объединений учреждений социального обслуживания населения (клубов, групп самопомощи, групп дневного пребывания и др.) являются:
  • умение взаимодействовать для достижения результатов;
  • проявление заботы о других, отзывчивость;
  • демократичность в общении;
  • умение планировать совместную деятельность объединения;
  • владение способами реализации, определенными в ходе коллективного обсуждения планов [4].

Функциями специалиста при организации социально-средовой ориентации являются:
  • подготовка и обучение клиента способам социально-средовой ориентации;
  • регулирование и контроль поведения в изменчивых ситуациях;
  • организация условий для развития умения самостоятельно регулировать и контролировать свое поведение, быть независимым от специалиста.

Социально-средовая ориентация проводится в большинстве случаев индивидуально. Во время беседы специалист по социальной работе обучает клиента навыкам, знаниям ориентировочной деятельности. В ходе обучения социально-средовой ориентации клиент уже имеет представление о цели, которую он стремится достичь, плане и средствах осуществления предстоящего действия. Совместное обсуждение предполагает: разработку плана-схемы первичных действий для достижения цели, способствующей выходу из трудной жизненной ситуации, анализ результатов реализации данного плана. Необходимо также отметить особое значение
в обучении клиента навыкам социально-средовой ориентации различных объединений учреждения социального обслуживания населения (клубов, групп дневного пребывания, групп длительного пребывания, групп самопомощи). Внутренний мотив, способствующий включению человека
в работу объединения, основан на интересе к тому, что происходит на встречах, участники которых развивают самостоятельность в выражении своих мыслей, взглядов и достигают самореализации в совместной деятельности.

Важнейшими задачами социально-средовой ориентации в социальной работе с пожилыми и инвалидами являются:
  • содействие социально-бытовой адаптации клиента с последующим включением его в окружающую жизнь;
  • оказание помощи в определении жизненных перспектив и выборе способов их достижения;
  • развитие коммуникативных навыков [1].

Сегодня социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов находится на таком этапе развития, когда услуги оказываются
с учетом индивидуальных особенностей и потребностей клиентов, оценки степени их нуждаемости, что служит, по нашему мнению, позитивной предпосылкой активного развития социальной реабилитации во всех видах учреждений социального обслуживания. Ведь главная особенность проведения социальной реабилитации заключается в том, что процесс обучения социально-средовой ориентации, как и проведение социально-бытовой адаптации, осуществляется с учетом индивидуальных особенностей клиента. Кроме того, объединение клиентов учреждения социального обслуживания населения создает условия для приобретения ими умений
и навыков ориентировочной деятельности. Следует только помнить: во-первых, эффективность социальной реабилитации достигается всем комплексом реабилитационных мер (медицинских, психологических, правовых, социальных) и, во-вторых, применяя разнообразные меры социальной реабилитации, необходимо объективно оценивать их результаты.

Литература
  1. Основы социальной работы: учеб. пособие / под ред. Н. Ф. Басова. М.: Академия, 2005. 288 с.
  2. Психология: словарь / под общ. ред. А. В. Петровского и М. Г. Ярошевского. М.: МарТ, 2007. 588 с.
  3. Словарь-справочник по социальной работе / под ред. Е. И. Холостовой. М.: Юрист, 2000. 424 с.
  4. Трифонов Е. В. Психофизиология человека. СПб.: Питер, 2006. 488 с.
  5. Холостова Е. И., Дементьева Н. Ф. Социальная реабилитация: учеб. пособие. М.: ИТК «Дашков и Ко», 2003. 402 с.