Социальная адаптация и социальная реабилитация пожилых людей и инвалидов: комплексный подход Сборник научных статей Под редакцией М. М. Гладковой Балашов 2009
| Вид материала | Документы |
- Извещение о проведении открытого конкурса, 91.76kb.
- А. И. Турчинов Человек в социальной политике государства и организации Социальная политика, 110.86kb.
- Программа работы Форума "Старшее поколение", 151.92kb.
- Сборник научных трудов факультета психологии бфсгу под общей редакцией Э. Ю. Чикиревой, 1207.73kb.
- Сборник научных трудов факультета психологии бфсгу под общей редакцией Э. Ю. Чикиревой, 973.73kb.
- Учебно-методическое пособие для студентов специальности «Социальная педагогика» 2-е, 1186.26kb.
- Примерная тематика дипломных работ по специальности 040101 «Социальная работа» специализация, 29.96kb.
- Организация Инвалидов «Социальная реабилитация», 1261.7kb.
- Психологическая и социальная адаптация студентов в вузе Обзор литературы, 55.1kb.
- Сборник статей под редакцией А. В. Татаринова и Т. А. Хитаровой Краснодар 2004 удк, 2633.96kb.
И. А. Горина
г. Балашов, БИСГУ
Оккупациональная терапия в социальной работе
с переживающими одиночество лицами пожилого возраста
Оккупациональная терапия представлена в статье как структурированная деятельность, организуемая в целях преодоления чувства одиночества у лиц
пожилого и старческого возраста. Продуктивность ее именно в работе
с переживающими одиночество пожилыми людьми подтверждается данными практического исследования, включавшего метод оккупациональной терапии
в традиционную программу социальной терапии одиночества.
В современном мире доля людей пожилого возраста в населении большинства стран неуклонно растет. Одной из наиболее значимых проблем, возникающих в позднем возрасте, является одиночество, которое многими исследователями связывается с переживаниями человеком его оторванности от сообщества людей, семьи, исторической реальности, гармоничного природного мироздания. Для самих же пожилых одиночество чаще всего ассоциируется со снижением деятельности, нетрудоспособностью, маломобильностью, функциональными нарушениями, обусловленными возрастными особенностями и являющимися одной из причин их социальной изоляции.
Преодоление одиночества в пожилом и старческом возрасте в настоящее время осуществляется средствами психотерапии, досуговой деятельности, физкультуры. Однако традиционные методы не всегда являются достаточно эффективными, в связи с чем все чаще встает вопрос об инновационных технологиях преодоления одиночества и, в частности, о возможности использования технологии оккупациональной терапии.
Оккупациональная терапия рассматривается как структурированная деятельность, нацеленная на уменьшение напряжения и усиление веры
в самого себя у пациентов, а также тренировка их взаимодействия с другими людьми, развитие и реабилитация их повседневных и профессиональных навыков (в отечественной литературе аналогом понятия «оккупациональная терапия» является понятие «трудотерапия»). Главной целью оккупациональной терапии является создание условий для обеспечения активности человека в трех наиболее важных областях жизни — в работе, досуге, самообслуживании — через расширение независимости и автономии человека в плане занятий, устранение ограничения или недостатка
в оккупациональной деятельности, обеспечение успешного и независимого выполнения оккупациональных действий. По существу, оккупациональная терапия направлена на помощь лицам, чья оккупациональная деятельность страдает, среди прочего, и вследствие старческих изменений.
Оккупациональная терапия начинается с функциональной диагностики, необходимой для определения числа и степени затруднений, которые испытывает человек, а также его ресурсов. Вместе с клиентом разрабатывается план реабилитации, причем в качестве средств восстановления или развития навыков могут использоваться обычные повседневные занятия. Обучение навыкам повседневной деятельности может осуществляться как индивидуально, так и в группе. Ключевой элемент оккупациональной терапии — выбор видов занятий, которые не только формируют навыки, важнейшие для независимого функционирования, но и имеют значение для человека, нуждающегося в реабилитации. Успешное удовлетворение потребностей индивида в контексте его окружения — сущность оккупациональной терапии.
Конечно, в данном случае возникает вопрос о возможности использования методов оккупациональной терапии для преодоления именно одиночества. Однако, как показали результаты нашего практического исследования, включение методов оккупациональной терапии в традиционную программу по преодолению одиночества пожилых людей позволило значительно повысить ее эффективность, что фиксируется объективными показателями и проявляется в ряде характеристик, в частности, — в улучшении настроения, в достижении самостоятельности и независимости
в повседневной деятельности, в максимальной реализации личностного потенциала клиента.
Таким образом, использование технологии оккупациональной терапии в практике работы с одинокими пожилыми людьми является, на наш взгляд, достаточно целесообразным, поскольку помогает активизировать психологическую, физическую и социальную активность, снижение которой в данном возрасте чаще всего неизбежно и, по сути, является одной из причин одиночества.
^
Е. В. Родькина
г. Балашов, БИСГУ. rodkina-e@mail.ru
Биографический метод в социальной работе с пожилыми
В статье представлен анализ биографического метода исследования
и возможности его применения как метода терапии воспоминаниями
в социальной работе с лицами пожилого возраста.
Деятельность специалиста по социальной работе предполагает учет индивидуальных особенностей клиента. Поскольку социальные ситуации клиентов всегда уникальны, необходимо учитывать характер индивидуальной траектории, динамику жизненного пути человека в процессе его совместной жизнедеятельности с другими людьми. Понимание источников проблемы клиента, его биографии имеет важное значение при решении вопроса о том, какую помощь необходимо оказать, какие технологии необходимо применить в каждой конкретной ситуации. Поэтому одним из важнейших направлений деятельности специалиста является диагностика социальных проблем клиентов. С этой целью специалисты социальной сферы используют целый арсенал методов: анкетирование, интервью; психодиагностика, наблюдение, анализ документов и т. д. Практически все они заимствованы из других наук: психологии, социологии, педагогики и т. д. Особую дискуссию вызывает в последнее время как
у практиков, так и у теоретиков биографический метод.
Биографический метод (англ. biographical approach, biographical perspective) — мультиметодологический подход, развивающийся в этнографии, социологии и психологии, преимущественно опирающийся на исследование «истории» индивидуальной жизни человека, с акцентом на субъективных представлениях индивида о своей жизни и социальной
реальности, выраженных в форме индивидуально-субъективного повествования.
Разработка биографического метода относится к первой трети XX в. Впервые метод жизненной истории использовали представители Чикагской школы социологии У. Томас и Ф. Знанецкий в исследовании «Польский крестьянин в Европе и Америке» (1918—1920). Первое комплексное биографическое исследование, охватывающее все возрастные этапы
и сферы жизни человека, связано с именем Шарлоты Бюллер. Особый интерес к биографическому методу как методу терапии воспоминаниями возник в 1970—1980-е гг. в западных странах в практике социальной работы с лицами пожилого возраста. Терапия воспоминаниями стала широко практиковаться во всех местах проживания старых людей. В советской психологии к этому методу впервые обратился Н. А. Рыбников, подчеркивавший, что использование этого метода играет существенную роль
в понимании общего потенциала человека.
Разновидности биографического метода:
- устная история,
- история жизни (личная биография),
- история семьи.
Предметом биографического метода является жизненный путь — история личности и субъекта деятельности. Источниками биографической информации выступает сам изучаемый человек, его социальное окружение, события окружающей его среды. Любой устный или письменный рассказ клиента о событиях его жизни может рассматриваться в качестве биографического материала. При определенных условиях для воссоздания «истории жизни» могут использоваться и вторичные источники — мемуары других лиц, письма, официальные документы и т. п.
Биографический метод включает в себя совокупность процедур сбора информации: интервьюирование, наблюдение, анализ документов. Выбор одной или нескольких из них зависит от объекта исследования. В общем виде сбор информации осуществляется исследователем в соответствии
с логической схемой, которая отражает основные моменты изучаемых биографий. Составляется примерный перечень вопросов, в соответствии
с которыми проводится сбор информации. Исследователь может расширить или дополнить данный перечень, изменить формулировки некоторых вопросов в соответствии с целью и задачами проводимого им биографического исследования.
Сразу же после окончания интервью делается краткий неформальный комментарий, в который входят:
- описание места проведения и обстановки интервью;
- особенности поведения респондента, его реакция на интервью;
- существенные замечания по поводу полученной информации (отметки о недостающей информации, противоречиях в рассказе, первичные гипотезы и т. д.) [1].
Также анализируются:
- данные жизненного пути;
- ступени социализации (ясли, детский сад, школа, вуз и т. д.);
- среда развития (места жительства, учебные учреждения и т. д.);
- интересы и любимые занятия в разные периоды жизни;
- состояние здоровья (в том числе перенесенные заболевания).
Далее ответы обрабатываются методом контент-анализа. Процесс интерпретации результатов предполагает анализ:
- социальной ситуации развития личности;
- основного фона эмоциональных переживаний в разные периоды развития;
- ценностных ориентаций, направленности, интересов, тенденций, среды общения, социальной активности личности;
- основных конфликтов и движущих сил развития личности.
Обработка результатов предполагает составление хронологической таблицы личностного развития, куда в хронологическом порядке выписываются из всех вопросов задания даты, упомянутые испытуемым, события, связанные с этими датами, и переживания, сопровождающие их [2].
Воспоминания пожилых людей — это богатый материал, который увеличивает потенциал для улучшения качества их жизни, позволяя специалистам узнавать об их реальных потребностях и нуждах. Рассказ историй, как и выслушивание, имеет особое значение «наведения моста» между специалистом и пожилым человеком, позволяет преодолеть возрастные различия, создать доверие и конфиденциальность во взаимоотношениях. Еще одно, не менее важное значение, — знакомство с опытом другого,
с его ценностями, что поможет в дальнейшем определить перспективные направления работы с ним. Известны три основных вида деятельности, связанных с воспоминаниями: рассказ историй, личная биография (или история жизни), терапия «лайф ревью».
Терапия с воспоминаниями важна не только для сферы социальной работы, но и для образования, поскольку воспоминания пожилых людей имеют большую культурную и историческую ценность. Воспоминания — природный и универсальный процесс, имеющий позитивный результат, который может начаться под влиянием чувства, образа предмета, звука, запаха, вкуса. Вспоминая, человек переживает различные эмоции: от
печали и гнева до бурной радости и счастья. Воспоминания — нечто большее, чем припоминание фактов. Это процесс, позволяющий людям переживать личностный опыт как значимый и яркий. Как терапевтическая (рекреационная) деятельность, работа с воспоминаниями проводится индивидуально или в группе в разных формах: разговор, пение песен, танцы, творческая или образовательная деятельность. Такая терапия может применяться в больницах, домах-интернатах, дневных центрах, центрах образования, собственных домах старых людей. Воспоминания — своего рода активность, которая способствует проявлению чувства радости и удовольствия, поддержке и реабилитации старых клиентов. Соблюдение определенных принципов в работе с воспоминаниями дает возможность повысить качество жизни пожилых и старых людей.
Биографический метод как метод терапии способствует:
- установлению контакта между клиентом и специалистом, преодолению возрастных различий, созданию доверия и конфиденциальности во взаимоотношениях;
- восприятию личного опыта как значимого и яркого;
- развитию активности, которая может обеспечивать чувства радости и удовольствия, знакомству с опытом другого, с его ценностями, что поможет в дальнейшем определить перспективные направления работы;
- специалистам в оказании помощи клиентам в адаптации к изменившимся обстоятельствам, изменению стиля жизни;
- педагогам в процессе социального воспитания, т. к. воспоминания пожилых людей имеют большую культурную и историческую ценность.
В плане преодоления недостатков метода (трудоемкость, описательность, субъективные искажения) имеют значение исследования по психологии воспоминаний.
Таким образом, успешное применение техник воспоминаний и принципов этой работы может помочь сохранить их самоуважение и способствовать специалистам-практикам в поиске более подходящих путей адаптации пожилых людей к плохому здоровью или слабости, к новым условиям жизни.
Литература
- Павленок П. Д. Социология: учеб. / отв. ред. П. Д. Павленок. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Издательско-книготорговый центр «Маркетинг», 2002. 928 с.
- Цимбалов И. П. Социологическое исследование. Саратов: ИСО РГСУ, 2005. 70 с.