Рабочая программа Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Вид материалаРабочая программа

Содержание


Цели изучения
Источники информации
Виды учебной деятельности
Текущий контроль
Подобный материал:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12
Частный модуль 2.5. Препараты гормонов, их синтетических заменителей и антагонистов.

^ ЦЕЛИ ИЗУЧЕНИЯ:

Научиться получать, анализировать и представлять врачам, пациентам и другим группам населения объективную информацию по фармакологическим свойствам лекарственных средств и их рациональному приему, взаимодействию с другим лекарственными средствами и пищей и рациональной замене: гормонов белково-пептидной и стероидной структуры.

Уметь:

- устанавливать принадлежностьт лекарственных средств к фармакологической группе.

- определять показания и противопоказания к применению.

- проводить контроль врачебного рецепта.

- проводить сравнительную характеристику лекарственных препаратов данной группы.

- замену в случае дефектуры.

Знать:

- фармакологическую классификацию лекарственных средств действующих на периферическую нервную систему.

- международные и коммерческие названия лекарственных препаратов.

- фармакокинетику и фармакодинамику отдельных лекарственных средств.

- показания, побочные эффекты, противопоказания отдельных ЛС.

СОДЕРЖАНИЕ

Понятие о гуморальной системе регуляции гомеостаза, гормонах, локальной и диффузной эндокринной системе, принципах назначения и типовых механизмах действия лекарственных средств с гормональной и антигормональной активностью. Классификация гормональных средств белково-пептидной структуры. Фармакологическая характеристика и механизмы действия лекарственных средств:

Препараты с активностью гормонов гипоталамуса и гипофиза: Серморелин, Протирелин (Рифатироин), Соматостатин (Стиламин), Октреотид (Сандостатин), Лантреотид, Бромокриптин, Каберголин (Достинекс), Гонадорелин (Бусерелина ацетат, Трипторелин, Декапептил депо, Госерелин, Золадекс, Супрефакт-депо), Даназол (Дановал, Данол), Кломифен (Клостильбегит, Кломид), Гонадотропин хорионический (Прегнил, Профази, Хорагон), Гонадотропин менопаузный (Меногон, Хумегон), Фоллитропин-бета (Пурегон), Кортикотропин, Тетракозактид (Синактен-депо), Соматропин (Сайзен, Хуматроп), Окситоцин, Демокситоцин (Сандопарт), Десмопрессин (Адиуретин СД), Адиурекрин, Гифотоцин, Питуитрин, Интермедин.

Препараты с активностью гормонов эпифиза – Мелатонин (Мелаксен)

Препараты с активностью гормонов паращитовидных желез – Паратиреоидин, Кальцитрин, Кальцитонин (Миакальцик).

Препараты с активностью гормонов щитовидной железы – Лиотиронин (Трийодтиронина гидрохлорид), Левотироксин натрий, Тиреотом, Тиреоидин, Калия йодид, Калия перхлорат, Тиамазол (Мерказолил, Метизол, Тирозол).

Препараты с активностью гормонов поджелудочной железы – Инсулин (Актрапид НМ, Изофан-инсулин НМ, Монотард НМ, Ультратард НМ, Инсулин нейтрал для инъекций (Инсулин С, Актрапид МС), Инсулин изофан, Инсулин Ленте СПП, Монотард МС, Толбутамид (Бутамид), Хлорпропамид (Диабенезе), Глибенкламид (Манинил, Гилемал, Глюкобене, Даонил), Глипизид (Антидиаб, Глибез ретард, Минидиаб), Гликвидон (Глюренорм), Гликлазид (Глизид, Глиорал, Диабетон, Диабрезид, Реклид), Натеглинид (Старликс), Пиоглитазон (Актос), Метформин (Глюкофаг, Глиформин, Сиофор), Акарбоза (Глюкобай)

Сравнительная активность и спектр действия отдельных групп тиреотропных и противодиабетических лекарственных средств. Побочные эффекты тиреотропных и противодиабетических средств.

Понятие о модели взаимодействия стероидных гормонов с рецепторами. Классификация средств с активностью гормонов надпочечников и половых желез. Фармакологическая характеристика лекарственных средств:

Глюкокортикостероидные средства: Аналоги естественных гормонов - Гидрокортизон (Гидрокортизона ацетат). Синтетические производные кортизола - Преднизолон (Преднизолона фосфат натрия, Преднизолона ацетат, Преднизолона гемисукцинат), Преднизон (Апо-преднизон), Метилпреднизолон (Депо-медрол, Медрол, Метипред, Солю-медрол, Урбазон). Фторированные синтетические глюкокортикоиды - Дексаметазон (Дексазон), Триамцинолон (Берликорт, Полькортолон, Кеналог, Фторокорт). Глюкокортикоиды для местного применения - Бетаметазон (Белодерм, Бетакортал, Целестодерм В, Целестон), Дифлукортолона валерат, Клобетазон (Дермовейт), Мазипредон (Деперзолон, Преднизол), Метилпреднизолона ацетонат (Адвантан), Мометазон (Назонекс, Элоком), Флуоцинолона ацетанид (Синафлан, Синодерм, Флукорт, Флуозон, Флуцинар), Флуокортолон (Ультралан), Флуметазона (Локакортен, Лоринден). Глюкокортикоиды для ингаляционного применения - Беклометазон (Альцедин, Арумет, Беклазон, Бекломет, Белодиск, Бекотид), Будесонид (Апулеин, Пульмикорт), Флунизолид (Ингакорт, Синтарис), Флутиказон (Кутивейт, Фликсоназе, Фликсотид).

Минералокортикостероидные средства: Дезоксикортикостерона ацетат (ДОКСА), Флудрокортизон (Кортинефф, Флоринеф).

Антагонисты кортикостероидов - Митотан (Хлодитан), Аминоглютетимид (Мамомит, Ориметен), Метирапон, Спиронолактон (Альдактон, Верошпирон).

Эстрогенные средства стероидной структуры - Эстрадиол (Дерместрил, Дивигель, Климара, Эстрадиола дипропионат, Эстрфем), Эстрадиола валерат (Прогинова), Эстриол (Овестин, Экстра-гинова), Эстрон (Аэсцин, Венитан, Веноплант, Концентрин, Цикловен форте, Эсцин), Этинилэстрадиол (Микрофоллин форте), Конъюгированные эстрогены (Гормоплекс, КЭС, Премарин, Эстрофеминал). Эстрогенные средства нестероидной структуры - Гексэстрол (Синестрол), Диэтилстильбэстрол (Димэстрол).

Антиэстрогенные средства: Кломифена цитрат, Тамоксифен.

Гестагенные средства (гестагены, прогестины) - Прогестерон, Аллилэстренол (Туринал), Гидроксипрогестерон (Оксипрогестерона капронат), Левоноргестрел, Норэтистерон (Норколут, Примолют-нор), Этистерон (Прегнин), Гестоден, Норгестимат, Дезогестрел.

Антигестагенные препараты: Мифепристон (RU 486).

Комбинированные эстроген-гестагенные оральные контрацептивы: Однофазные - Демулен, Нон-овлон, Овидон, Силест, Марвелон, Минизистон, Ригевидон, Фемоден, Логест, Мерсилон. Двухфазные – Антеовин. Трехфазные - Три-регол, Тризистон.

Гестагеновые оральные контрацептивы - Ацетомепрегнол, Континуин, Линестренол, Микронор, Нор­эти­стерон, Фемулен.

Средства посткоитальной гормональной контpа­цепции – Левоноргестрел, Даназол, Мифепристон.

Пролонгированные формы гестагеновых контрацептивов - Дегидроксипрогестерон ацетофенид, Депо-провера, Капронор, Норплант, Циклофем.

Препараты для лечения и профилактики климактерических нарушений: Эстроген-гестагенные средства - Климонорм, Клиогест, Дивина, Трисеквенс. Эстроген-андрогенные средства - Гинодиан-депо. Эстроген-антиандрогенные средства – Климен. Гонадомиметики с эстрогенной, гестагенной и слабой андрогенной активностью - Тиболон (Ливиал).

Препараты мужских половых гормонов (андрогены) - Тестостерон (Андриол, Омнадрен 250, Тестэнат), Метилтестостерон.

Антиандрогенные средства - Ципротерон, Нилутамин, Бикалутамид, Флутамид, Финастерид.

Анаболические стероиды - Метандиенон (Метандростенолон), Нандролон (Ретаболил, Феноболин), Силаболин.

^ Источники информации:

- Учебник «Фармакология» под.ред.докт.мед.наук, проф. Р.Н.Аляутдина, 2007. – 592 с.

- Лекции кафедры

- Справочник М.Д.Машковский «Лекарственные средства», 2005.

- Справочник «Видаль», 2008

- Справочник «РЛС», 2008.

Материально-техническое обеспечение:

- компьютерный класс.

- наборы препаратов.

- мультимедийный проектор и ноутбук.

Самоподготовка студентов:
  1. Изучить учебный материал по теме занятия.
  2. Выполнить задания для самоподготовки к занятию по «Руководству к лабораторным занятиям по фармакологии» Р.Н.Аляутдин, Т.А.Зацепилова, Б.К.Романов, В.Н.Чубарев, М. – МИА. - 2006

^ Виды учебной деятельности:

- выполнение заданий вводного тестового контроля.

- выполнение заданий по Руководству.

-решение ситуационных задач.

^ Текущий контроль:

Выполнение тестовых заданий для контроля усвоения темы.

Пример:

Инструкция: выберите один или несколько правильных ответов для предложенных ниже тестовых вопросов.
  1. Совместить МНН и патентованные (brand) названия лекарственных средств:



  1. Протирелин
  2. Октреотид
  3. Гонадорелин
  4. Кломифен
  5. Гонадотропин менопаузный
  6. Тетракозактид
  7. Демокситоцин
  8. Мелатонин
  9. Лиотиронин
  10. Инсулин
  11. Глибенкламид
  12. Метформин
  1. Глюкофаг
  2. Манинил
  3. Актрапид НМ
  4. Трийодтиронина гидрохлорид
  5. Мелаксен
  6. Сандопарт
  7. Синактен-депо
  8. Меногон
  9. Клостильбегит
  10. Трипторелин
  11. Сандостатин
  12. Рифатироин



  1. Определите принадлежность препаратов к фармакологической группе



  1. Соматостатин
  2. Кальцитонин
  3. Тиамазол
  4. Ультратард
  1. Препараты гормонов pancreas
  2. Препараты гормонов щитовидной железы
  3. Препараты гормонов паращитовидных желез
  4. Препараты гормонов гипоталамуса, гипофиза



  1. Совместите название препарата с показаниями к назначению:

1. Октреотид; 2. Мелатонин; 3. Инсулин.

А. Сахарный диабет I типа.

В. Десинхроноз.

С. Акромегалия


4. Выписать рецепты на: Левотироксин, Тиамазол, Глибенкламид.