Методические указания к практическим занятиям для студентов медицинских факультетов (модуль № 2)
| Вид материала | Методические указания |
- Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной, 1282.82kb.
- Методические указания для студентов IV курсов медицинских факультетов по самостоятельной, 2567.55kb.
- Методические указания к практическим занятиям для студентов медицинских факультетов, 1291kb.
- Методические указания к семинарским занятиям для студентов Iкурса медицинских факультетов, 279.92kb.
- Методические указания к семинарским занятиям для студентов Ікурса медицинских факультетов, 634.18kb.
- Методические указания для подготовки к практическим занятиям для студентов 1 курса, 523.97kb.
- Методические рекомендации для доаудиторной подготовки к практическим занятиям по инфекционным, 2157.91kb.
- Методические указания к изучению курса и практическим занятиям для студентов спец., 914.85kb.
- Методические указания к практическим занятиям для студентов нефилологических специальностей, 717.63kb.
- Методические указания к практическим занятиям для студентов II курса очной формы специальностей, 400.42kb.
ЦЕЛИ ОБУЧЕНИЯ
Общая цель: уметь интерпретировать особенности топографической анатомии колена и голени для определения возможных путей распространения патологических процессов и для обоснования оперативных вмешательств и манипуляций в этих областях.
| ^ КОНКРЕТНЫЕ ЦЕЛИ: | ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ «ЗНАНИЙ-УМЕНИЙ»: |
| УМЕТЬ: | |
| 1. интерпретировать особенности топографической анатомии колена и голени; 2. обосновывать и проводить проекции доступов к магистральным сосудисто-нервным образованиям колена и голени; 3. обосновывать и моделировать пункцию коленного сустава. | распознавать анатомические образования колена и голени (кафедра нормальной анатомии человека). |
Для определения исходного уровня знаний-умений с целью самоконтроля и самокоррекции предлагаем решить следующие тесты:
Тест № 1
В пострадавшего с поверхностной резаной раной на задней поверхности колена венозное кровотечение. Какие поверхностные вены анастомозируют в этом месте?
А. Большая и малая скрытые
В. Передняя и задняя большеберцовые
С. Передняя и задняя малоберцовые
D. Большая скрытая и задняя большеберцовая
Е. Малая скрытая и передняя малоберцовая
Тест № 2
Врач описывает локализацию раны в подколенной ямке пациента. По краю какой мышцы проводится верхне-наружная граница этой ямки?
А. Полусухожильной
В. Полуперепончатой
С. Двуглавой (бедра)
D. Латеральной головки икроножной
Е. Медиальной головки икроножной
Тест № 3
У больного воспалительный процесс, локализующийся в переднем мышечном ложе голени, распространился в заднее ложе голени. Какая перегородка отделяет эти мышечные ложа друг от друга?
А. Передняя межмышечная
В. Задняя межмышечная
С. Медиальная межмышечная
D. Латеральная межмышечная
Е. Межкостная
Эталоны ответов к тестам на определение исходного уровня: № 1 – А; № 2 – С; № 3 – Е.
Информацию, необходимую для формирования исходных знаний-умений, можно найти в следующих источниках:
1. Привес М.Г., Лысенков Н.К. Анатомия человека.- М.: Медицина, 1985.- С. 103-125.
2. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека.- М.: Гос.изд.мед.лит, 1963.- Т.2.- С. 94-98.
3. Сапин М.Р. Анатомия человека.- М., 1993.- Ч. 1, С. 156-185.
4. Тестовые задания по анатомии человека.- Донецк, 1999.- часть 1, С. 72-89.
^ СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ
После освоения необходимых исходных знаний-умений, можно перейти к изучению следующих материалов:
ПЕРЕЧЕНЬ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ВОПРОСОВ
1. Топографическая анатомия колена и голени. Возможные пути распространения патологических процессов.
2. Доступы к магистральным сосудисто-нервным образованиям колени и голени. Уровень перевязки артерий с учетом сохранения коллатерального кровотока.
3. Техника пункции коленного сустава.
С графом логической структуры к теме можно ознакомиться в Приложении.
^ ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ:
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА
1. Оперативна хірургія і топографічна анатомія/ під ред. Кульчицького К.І.- Київ: Вища шк., 1994.- С. 350-357, 382-384, 405.
2. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / под ред. К.И. Кульчицкого, И.И.Бобрика.- К.: Выща школа, 1989.- С. 371-385, 405-408.
3. Лекция по теме занятия.
^ ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА
1. Островерхов Г.Е. с соавт. Оперативная хирургия и топографическая анатомия.- М.: Медицина, 2004.- С. 11; 24-34.
2. М.П.Бурих Топографічний підхід до вивчення тіла людини.-Харьків, 2005.- 30 с.
3. Оперативна хірургія та тапографічна анатомія: Навчально-методичний посібник. Практичні заняття. Для медичних факультетів /Ковальський М.П., Костюк Г.Я., Півтора В.І., Кобзар О.Б., Гунько П.М.- Вінниця: ПП «Видавництво «Тезис», 2004.-310 с.
4. К.И..Кульчицкий, В.Н. Круцяк, Н.С.Скрипников и др. Практикум по оперативной хирургии и топографической анатомии для студентов педиатрического факультета,- Чернівці.-1990.- 280 с.
5. Семенова Т.В. Клиническая анатомия и оперативная хирургия (курс лекций).-Донецк, 2007.- С. 261-263.
6. Сироид Д.В. Техника оперативных навыков врача. – Донецк, 2009. – С. 192-195, 204-205, 206, 209-210, 214-217.
^ НАБОР ЗАДАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ
Тест № 1
Врач описывает локализацию раны в области голени. По какой циркулярной линии принято проводить нижнюю границу этой области?
А. Над основанием лодыжек
В. Между лодыжками и пяточной костью
С. На два поперечника пальца выше лодыжек
D. На два поперечника пальца ниже лодыжек
Е. По пяточной кости
Тест № 2
Хирург обнажил подколенный сосудисто-нервный пучок в подколенной ямке. Какое образование обычно занимает в этом пучке самое поверхностное положение?
А. Подколенная артерия
В. Подколенная вена
С. Седалищный нерв
D. Большеберцовый нерв
Е. Общий малоберцовый нерв
Тест № 3
Хирург выполнил оперативный доступ к переднему большеберцовому сосудисто-нервному пучку в верхней трети голени. В каком направлении следует смещать длинный разгибатель пальцев при этом доступе?
А. Кпереди
В. Кзади
С. Кнаружи
D. Кнутри
Е. Книзу
Тест № 4
Врач выполняет пункцию коленного сустава по наружному краю надколенника на уровне его середины. В каком направлении следует продвигать иглу при проколе суставной капсулы?
А. Вверх
В. Вниз
С. Кзади
D. Кпереди
Е. Перпендикулярно телу
Эталоны ответов к целевым тестам: № 1 – А; № 2 – D; № 3 – C; № 4 – Е.
^ КРАТКИЕ УКАЗАНИЯ К РАБОТЕ СТУДЕНТОВ НА ПРАКТИЧЕСКОМ ЗАНЯТИИ
В начале занятия проводится контроль и коррекция исходного уровня «знаний-умений». Затем студенты самостоятельно изучают особенности топографической анатомии колена и голени на трупном материале, муляжах и плакатах. Пользуясь внешними ориентирами, студенты определяют границы этих областей, изучают особенности послойного строения в них, определяют возможные пути распространения воспалительных процессов, обосновывают выполнение оперативных вмешательств и манипуляций, проводят проекционные линии доступов к магистральным сосудисто-нервным образованиям и выполняют эти доступы, моделируют определение пульса на подколенной артерии и пункцию коленного сустава. В ходе самостоятельной работы студенты закрепляют навыки правильного использования хирургических инструментов, разъединения и соединения тканей. После обсуждения результатов самостоятельной работы проводится тестовый контроль и подведение его итогов.
ПРИЛОЖЕНИЕ
^ ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ К ТЕМЕ:
«ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ И ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ КОЛЕНА И ГОЛЕНИ»
Колено, голень
Колено, подколенная ямка
Голень
Топографическая анатомия
Возможные пути распространения воспалительных процессов
Особенности кровоснабжения, иннервации, венозного и лимфатичес-кого оттока
Голено-подко-ленный (Груберов)
Верхний мышечно-малоберцовый
Нижний мышечно-малоберцовый
Оперативные вмешательства и манипуляции
Доступы к сосудисто-нервным образованиям
^ 8. ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ И ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА И СТОПЫ
Актуальность темы обусловлена тем, что травмы голеностопного сустава и стопы, повреждения костей и сосудов этих областей относятся к частым и тяжелым видам патологии. Каждый врач должен уметь проводить первичную хирургическую обработку ран этих областей, останавливать кровотечение, определять пульс, выполнять пункцию поверхностных вен.