Iii-я междисциплинарная научно-практическая конференция: «Современные методы диагностики и лечения кожных болезней и инфекций, передаваемых половым путем»
| Вид материала | Документы |
- Научно-практическая конференция: «Современные методы диагностики и лечения кожных болезней, 1916.21kb.
- Сборник научных работ Научный редактор д м. н. Р. М. Абдрахманов 26 марта 2009 г.,, 2423.95kb.
- Формуляр лекарственных средств в лечении кожных болезней и заболеваний, передаваемых, 203.26kb.
- «Роль ассоциированных инфекций в воспалительных заболеваниях репродуктивной системы., 287.2kb.
- Подробно о заболеваниях, передаваемых половым путем (зппп), 116.96kb.
- Диагностика и терапевтическая коррекция специфических изменений предстательной железы, 362.04kb.
- «Современные методы диагностики и лечения в реаниматологии», 25.71kb.
- Отчет об инфекциях, передаваемых преимущественно половым путем, грибковых кожных болезнях, 335.35kb.
- Лабораторная диагностика генитальных инфекций, 130.59kb.
- Опыт организации центров профилактики и контроля инфекций, передаваемых половым путем,, 331.43kb.
^ НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ОБРАЗА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С АНОГЕНИТАЛЬНЫМИ БОРОДАВКАМИ
ФРИЗИН Д.В.1, ФРИЗИН В.В.2, ФАЙЗУЛЛИНА Е.В.2
1Республиканский кожно-венерологический диспансер,
гл. врач – Фризин Д.В., Йошкар-Ола
2Казанский государственный медицинский университет
( Ректор - проф.Созинов А.С.), г. Казань
Аногенитальные бородавки не нарушают трудоспособнос-ти и не приводят к смертельным исходам, но остаются проблемой для общественного здравоохранения из-за беспокоящей больных симптоматики и психоэмоциональных проблем, таких как повышенная тревожность, снижение самооценки, депрессивные состояния и другое.
При проведении медико-социального исследования контингента пациентов, страдающих аногенитальными бородавками, выяснилось, что для большинства больных аногенитальные бородавки в повседневной жизни создают дискомфорт (81,5 на 100 опрошенных). В то же время, мужчинами такой вариант ответа выбирался чаще (96,2% по сравнению с 71,8% женщин, р<0,01). Только у каждого десятого выявленное заболевание не влияет на качество жизни (9,2%). Столько же пациентов отметили устойчивость к проводимому лечению. Только женщины считают, что затраты на лечение не оправдали их ожиданий (4,6 на 100 опрошенных граждан).
В рамках настоящей работы нами был изучен микроклимат в семьях и трудовых коллективах пациентов с папилломавирусной инфекцией (ПВИ). Проведенное анкетирование показало, что более двух третей (67,1%) опрошенного контингента больных редко испытывают хронические нервные перегрузки, соответственно и конфликтные ситуации на работе и в быту возникают лишь иногда у 59,8%. Несмотря на относительно низкую распространенность конфликтов, 40,2% респондентов охарак-теризовали отношения в семье как «формальные». Более трети группы опрошенных указали на частое возникновение конфликтов между родственниками (37,8%) и только 22% больных отметили доброжелательность взаимоотношений. Необходимо особо отметить, что мужчины достоверно чаще указывали на конфликтность отношений в семье (р<0,01), тогда как женщины – на их доброжелательность.
Большинство анкетируемых пациентов, имеющих частые конфликтные ситуации в домашней жизни и на работе, также указали на постоянные ссоры и скандалы в семье (69,7%). В то же время никто из данной категории опрошенных не отметили доброжелательность отношений между родными. Более половины опрошенных считают свою личную жизнь не вполне удачно сложившейся (56,1%), а 3,7% – и вовсе неудачной. Отношения с коллегами считают вполне нормальными 71,9% респондентов, хорошими – 17,1%, плохими – 7,3%. Затруднились с ответом только женщины (3,7% из общего числа респондентов). Несмотря на то, что большинство пациентов дали положительную характеристику взаимоотношениям в коллективе, мужчины чаще выбирали вариант ответа «нормальные» (83,9% против 64,7% у женщин, р<0,01). Каждая четвертая женщина оценила отношения с коллегами как хорошие, тогда как среди мужской части анкетируемых таковая оценка отмечалась достоверно реже (23,5% по сравнению с 6,5%, р<0,01). Таким образом, в трудовом коллективе больные аногенитальными бородавками себя чувствуют достаточно комфортно.
На недостаток свободного времени указали 84,1% пациентов, в том числе 8,5% – на его полное отсутствие. Свой досуг проводили у телевизора 65,9% респондентов, читали книги и газеты – 32,9%, посещали дискотеки и ночные клубы – 7,3% и только 3,7% – занимались спортом. В целом, по данным опроса, 73,2% пациентов с ПВИ вели пассивный образ жизни. Регулярно посещали бассейн 8,5% респондентов, столько же делали утреннюю гимнастику. Ходили в тренажерный зал 7,3% опрошенных и, только 2,4% – утверждали, что постоянно занимаются спортом и физкультурой. В ходе анализа выявлено, что большинство пациентов, указавших на достаточное наличие свободного времени, не занимались спортом и физкультурой (76,9%), что свидетельствует о том, что активность граждан не зависит от наличия у них свободного времени.
Доля курящих пациентов с ПВИ составила 54,9%, в том числе регулярно курящих – 41,5%. Среди женщин 60,8% не курили, в то же время в группе мужчин большинство курили регулярно.
Более 10 сигарет в день выкуривали 51,2% больных ПВИ, из них каждый девятый – более 20 сигарет (11,6%). Анализ показал, что в числе выкуривающих наибольшее количество сигарет были только мужчины. Более половины опрошенных женщин выкуривали не более 5 сигарет в день, тогда как большинство мужчин – более 10 сигарет.
Изучение частоты употребления спиртных напитков выявило, что 46,3% опрошенных употребляли алкоголь не реже 1 раза в неделю, каждый четвертый – не реже 1 раза в месяц (23,2%). Выпивали редко или только по праздникам 29,3% респондентов. Совсем не употребляли алкоголь лишь 1,2% опрошенных.
Таким образом, установлено, что у большинства пациентов часто возникали конфликтные ситуации в семье и на работе, 76,9% опрошенных не занимались спортом и физкультурой, 54,9% курили, а 46,3% употребляли алкоголь не реже 1 раза в неделю.
^ СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГЕНИТАЛЬНЫМ ГЕРПЕСОМ В НЕКОТОРЫХ СУБЪЕКТАХ ПРИВОЛЖСКОГО ФЕДЕРАЛЬНОГО ОКРУГА В 1998-2007 ГОДАХ
ФРИЗИН Д.В.1, ФРИЗИН В.В.2, ФАЙЗУЛЛИНА Е.В.2
1Республиканский кожно-венерологический диспансер,
гл. врач – Фризин Д.В., Йошкар-Ола
2Казанский государственный медицинский университет
( Ректор - проф.Созинов А.С.), г. Казань
В рамках настоящего исследования, на основании статистического анализа отчетных форм №9 «Сведения о заболеваниях предающихся преимущественно половым путем, грибковых кожных заболеваниях и чесоткой», выявлены особенности заболеваемости генитальным герпе-сом по данным обращаемости населения Республики Татарстан, Республики Чувашия, Республики Марий Эл и Кировской области с глубиной анализа 10 лет.
Заболеваемость генитальным герпесом населения Республики Татарстан увеличилась с 9,7 в 1998 году до 22,3 случаев на 100 тысяч населения в 2007 году. Если в 1998 году среди заболевших доля лиц женского пола (60,1%) превышала таковую среди мужчин (39,9%), то к 2007 году показатели практически выровнялись – 49,4% и 50,6% соответственно. Показатели заболеваемости среди городских жителей колебались от 12,7 до 32,2, среди сельских от 0,9 до 7,2 на 100 тысяч населения. Наибольший удельный вес заболеваемости генитальным герпесом регистрировался в возрастной группе 20-29 лет (55,4%), далее – 30-39 лет (22,1%), и 40 лет и старше (15%).
Показатели заболеваемости населения Республики Чувашия генитальным герпесом увеличились с 4,3 в 1998 году до 5,2 случаев на 100 тысяч населения в 2007 году, самый высокий показатель заболеваемости отмечался в 2004 году (7,7 случаев на 100 тысяч). Доля лиц мужского пола колебалась в пределах от 26,6 до 66,1%. Показатели заболеваемости среди городских жителей колебались от 5,5 до 10,1, среди сельских от 0,9 до 6,3 на 100 тысяч населения. Рассматривая структуру заболеваемости по возрасту, следует отметить, что наибольшую часть заболевших составили лица в возрасте 20-29 лет (53,4%), на втором месте 30-39 лет (26%), на третьем 40 лет и старше (13,2%). Самые низкие показатели заболеваемости в возрасте 15-17 лет – 1,2% и у детей до 14 лет – 0,2%.
В Кировской области показатели заболеваемости гении-тальным герпесом увеличились почти в шесть раз – с 4,8 в 1998 до 26,6 случаев на 100 тысяч населения в 2007 году. Доля лиц мужского пола среди заболевших в различные периоды годы колебалась в пределах от 18,8 до 68,5%. Показатели заболеваемости среди городских жителей колебались от 6,6 до 38,2, среди сельских от 0,9 до 10,5 на 100 тысяч населения. Анализ структуры заболеваемости гениталь-ным герпесом по возрасту показал, что наибольшую группу заболевших составили лица в возрасте 20-29 лет (52,5%), 30-39 лет (25%), 40 лет и старше (11,3%).
В Республике Марий Эл наблюдался рост заболеваемости населения генитальным герпесом с 2,7 в 1998 году до 8,3 случаев на 100 тысяч населения в 2007 году. Удельный вес лиц мужского пола среди заболевших значительно варьировал от 9 до 68,3% в различные годы. Показатели заболеваемости среди городских жителей колебались от 3,2 до 11,6, среди сельских от 0,7 до 6,2 на 100 тысяч населения. Наибольший удельный вес заболеваемости генитальным герпесом регистрировался в возрастных группах 20-29 лет (48%), 30-39 лет (23%), и 40 лет и старше (16,5%).
Таким образом, показатели заболеваемости населения генитальным герпесом изучаемых регионов увеличились, в отдельных субъектах в несколько раз. Наибольшую долю среди заболевших составляют пациенты в возрасте 20-29 лет, то есть лица фертильного возраста. Все вышеперечисленное характеризует негативные тенденции заболеваемости данной патологией и требует мер по ее снижению.
^ ХАРАКТЕРИСТИКА СОЦИАЛЬНОГО СТАТУСА ПАЦИЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ АНОГЕНИТАЛЬНЫМИ БОРОДАВКАМИ
ФРИЗИН Д.В.1, ФРИЗИН В.В.2, ФАЙЗУЛЛИНА Е.В.2
1Республиканский кожно-венерологический диспансер,
гл. врач – Фризин Д.В., Йошкар-Ола
2Казанский государственный медицинский университет
( Ректор - проф.Созинов А.С.), г. Казань
В рамках настоящего исследования проводилось аноним-ное анкетирование 100 пациентов с аногенитальными боро-давками, с целью определения социального статуса больных.
В исследовании приняли участие пациенты с впервые выявленными аногенитальными бородавками (72%), а также пациенты с повторными эпизодами данного заболевания (28%).
Ранее проведенные исследования указывают на преиму-щественное поражение папиломавирусной инфекцией молодых особ женского пола. Результаты нашей работы подтвердили данное положение. Среди анкетируемых пациентов наибольший удельный вес составила группа лиц до 30 лет, в том числе каждый пятый пациент не достиг 21 года. Большинство опрошенных представлено женщинами (62,2%).
Изучение семейного положения больных папилломави-русной инфекцией (ПВИ) показало, что более половины из них на момент опроса состояли в браке (59,8%), в том числе 64,7% женщин и 51,6% мужчин. Холосты или не замужем – 36,6% опрошенных пациентов. Остальные 3,7% респондентов находились в разводе.
В брак вступали в основном в возрасте от 20 до 24 лет. Возраст вступления в брак не зависел от половой принадлежности пациента. Более половины исследуемой группы пациентов были бездетными (57,3%). Имели одного ребенка 26,8% респондентов, двоих детей – 11%, троих и более – 4,9%. Следует отметить, что все граждане, не состоящие в браке, указали на отсутствие детей.
Городские жители составили 73,2% всей совокупности. В данную группу вошло большинство опрошенных как мужчин (74,2%) так и женщин (72,5%). Остальные проживали в сельской местности. На высшее образование указали 34,2% респондентов, неоконченное высшее – 18,3%. Средним специальным образованием обладали 40,2% пациентов. Закончили только среднюю школу 6,1% опрошенных, начальные классы – 1,2%.
Рабочие составили 48,8% от общего числа опрошенных, служащие - 30,5%. Последних среди мужчин оказалось достоверно меньше (16,1% против 39,2%, р<0,05). Каждый восьмой мужчина являлся предпринимателем, в то время как среди женщин таковые отсутствовали (р<0,05).
Анализ данных о материальной обеспеченности пациен-тов с ПВИ показал, что у большинства опрошенных уровень дохода на одного члена семьи выше прожиточного минимума (69,5%), а в четверти случаев – соответствует ему (25,6%). На низкий уровень дохода указали 4,9% респондентов. Следова-тельно, можно констатировать достаточную материальную обеспеченность исследуемого контингента граждан.
В ходе изучения условий проживания установлено, что 58,5% больных проживали в отдельной квартире или собственном доме. В то же время мужчины отмечали наличие собственной квартиры, по сравнению с женщинами, в 2 раза реже (р<0,05). Вместе с родителями в благоустроенных квартирах проживали 18,3% респондентов. Каждый девятый опрошенный имел временное жилье (11%), в том числе каждый пятый мужчина (р<0,05). По данным опроса мужчины чаще проживали в общежитии, а женщины в коммунальных квартирах (р<0,05).
Таким образом, результаты исследования показали, что пациенты с аногенитальными бородавками – лица, в большинстве случаев, в возрасте 22-30 лет, состоящие в браке и проживающие в городе, около половины из них являются людьми со средним или высшим образованием, материально обеспечены и имеют благоустроенное жилье.
^ СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ФОРМИРОВАНИЮ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОГРАММ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
БАТЫРШИНА С.В.
ГОУ ДПО «КГМА Росздрава»
(ректор – д.м.н., профессор К.Ш.Зыятдинов), г. Казань
Важную роль в развитии и регуляции воспалительного процесса играет иммунная система, обеспечивающая основные механизмы адаптации организма. Как правило, воспалительные процессы урогенитального тракта, обуслов-ленные инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), протекают на фоне сниженного иммунитета у подростков и взрослых, что определяется низкими парамет-рами Т-лимфоцитарного звена иммунитета, колебаниями количества Т-супрессоров и изменением их функциональных свойств. У больных с высоким инфекционным индексом отмечается также снижение уровня В-лимфоцитов и колебания уровней циркулирующих иммунных комплексов при параллельном снижении или повышении супрессивного влияния Т-лимфоцитов с возможной активацией аутоиммун-ного компонента.
Снижение общей иммунологической реактивности организма, наличие иммуносупрессивных состояний, возни-кающих, в том числе, и в период естественной возрастной физиологической иммуно-гормональной перестройки являют-ся эндогенными патологическими факторами, способствую-щими развитию и длительному течению воспалительного процесса. Изменения по варианту снижения иммунного и гормонального фонов, а также нарушение ритма взаимодействия данных систем нередко являются причиной неудач при лечении больных ИППП.
Развитие генитальных инфекций определяется не только состоянием общей иммунологической реактивности организ-ма, но также и эффективностью локальной противоинфек-ционной защиты репродуктивного тракта. Управление автономной иммунокомпетентностью, обеспечивающей защиту гормонопродуцирующих и гормонорегулируемых тканей урогенитального тракта, также должно находиться под контролем.
Роль нейроэндокринной системы в поддержании гомеостаза, обеспечении процессов адаптации и компенсации нарушенных функций, в том числе наступающих и в результате воспаления, бесспорна. Компенсаторно-приспосо-бительные возможности тех тканевых субстратов, которые подвержены интервенции бактерий и вирусов (особенно хламидий, микоплазм, гарднерелл, ВПЧ и ВПГ), имеют существенные ограничения. При этом нельзя не учитывать наличие внутри – и межсистемных механизмов регуляции воспалительного процесса и элементарных процессов репарации, происходящих в пораженных органах системы репродукции. Изучение этих процессов при различных ИППП и разнообразных вариантах их сочетаний в последнее время началось весьма интенсивно. Имеется достаточное количество исследований, подтверждающих различную степень повреждения тканей урогенитального тракта в зависимости от длительности воспалительного процесса, вида возбудителя, стартового соматического состояния пациента. Также получено немало данных о вариантах изменений в механизмах, осуществляющих долговременную адаптацию организма на субклеточном, клеточном и тканевом уровнях.
Из общебиологических реакций организма на инвазию патогенных микроорганизмов, а тем более их сообществ, в настоящее время указывается на феномен диссеминирован-ного тромбообразования в микрососудах вокруг очагов воспа-ления и деструкции тканей. Отмечается, что подобно отеку, лейкопедезу, фагоцитозу и другим компонентам воспаления, блокада микроциркуляции вокруг очагов поражения является закономерной реакцией, участвующей в изоляции поражен-ных участков и тем самым ставящей преграду диссеминации инфекции, а также интоксикации организма продуктами деструкции тканей и бактериальными токсинами. С другой стороны, именно интенсивность и распространенность блокады органной микроциркуляции при воспалительных заболеваниях способствует формированию деструктивных не дренируемых образований, в которых локализуется возбу-дитель и к которым затрудняется доступ лекарственных препаратов, что значимо задерживает процесс излечения.
Справиться с ростом заболеваемости ИППП и рецидивов с помощью традиционных и общепринятых схем не всегда представляется возможным и, прежде всего, в силу вышеуказанных причин. Возникновение инфекции, тяжесть её течения и исход зависят не только от инфекционного агента, но и от характера иммунного ответа. Биологические терапевтические технологии должны решать не только стратегические задачи по удалению возбудителей ИППП, но непременно и тактические, включающие нормализацию и контроль за состоянием, прежде всего, иммунного, и по возможности гормонального статусов, а также мероприятия, способствующие активации ангиогенеза и протеолитических ферментов.
^ ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ И ДРУГИЕ ИППП
Рокицкая В.Н., Сафина Ф.Г.
Кафедра дерматовенерологии и косметологии ГОУ ДПО КГМА, ГМУ «Республиканский кожно-венерологический диспансер», г.Казань
В Проекте глобальной стратегии профилактики инфекций, передающихся половым путем (ИППП) 2006-2015 ВОЗ особо подчеркивается тот факт, что ВИЧ-инфекция и СПИД входят в группу ИППП, и, следовательно, входят в сферу интересов дерматовенерологов. Основные пути передачи ВИЧ: при половом контакте, через кровь и ее продукты, от матери ребенку (до родов, во время родов, а также при кормлении грудным молоком). Риск передачи ВИЧ от матери к ребенку (ПМР) у детей, находящихся на искусственном вскармли-вании, составляет 15-30%; грудное вскармливание повышает риск до 20-45%. Следует подчеркнуть, что сифилис и генитальный герпес, как и другие заболевания, связанные с изъязвлением кожи и слизистых, особенно в области половых органов и заднего прохода часто отмечались у больных ВИЧ-инфекцией – тем самым, можно полагать, что эти заболевания способствуют передаче и заражению ВИЧ. Группы населения с высоким уровнем венерических заболеваний можно считать группами риска в плане возможного заражения СПИДом. Профилактика и своевременное лечение венерических заболеваний могут замедлить распространение заражения ВИЧ среди сексуально активных мужчин и женщин. Основным способом передачи ВИЧ является половой, причем роль его все время возрастает, в том числе и за счет роста гетеросексуальных контактов. Так, по РТ рост удельного веса полового пути заражения составлял в 2001 г. – 9,7%, 2005 г. – 40,7% , 2007 г. – 58,9%, 2008 г. – 60,1%. По данным ВОЗ (2008) язвенные болезни половых органов (вирус простого герпеса, вирус папилломы человека, некоторые формы сифилиса и т.д.) или их присутствие в анамнезе повышают риск передачи ВИЧ при однократном незащищенном половом контакте в 50-300 раз. Краеугольным камнем в борьбе с пандемией СПИДа должна явиться профилактика, в том числе раннее и эффективное лечение других ИППП. Для кожных заболеваний, являющихся манифестными проявле-ниями СПИДа (кандидоз, контагиозный моллюск, герпес, бородавки, остроконечные кондиломы, лейкоплакия, различ-ные проявления гнойной инфекции и др.) характерны агрессивные проявления.
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Республике Татарстан
| Годы | Заболеваемость на 100 тыс. населения |
| 1998 | 0,6 |
| 1999 | 6,4 |
| 2000 | 25,7 |
| 2001 | 72,2 |
| 2002 | 38,5 |
| 2004 | 19,5 |
| 2006 | 20,9 |
| 2008 | 26 |
Удельный вес инфицированных женщин в 2008 г. составил 41%.
Ведущая роль полового пути распространения инфекции, группы повышенного риска, совпадающие с таковыми при венерических заболеваниях, особенности кожных проявлений различной стадии инфекции ВИЧ – все это определяет важное место врача-дерматовенеролога в системе борьбы со СПИДом.
^ Необходимость усиления антибактериального эффекта лекарственных средств при лечении некоторых видов инфекций, передаваемых половым путем
Абдрахманов Р.М1., Халилов Б.В1., Залялеева С.А2.
1Кафедра дерматовенерологии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет».
2Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер
В последние годы, как отмечают некоторые исследователи, возросло число хламидийной, вирусной, микоплазменной и смешанной инфекций, борьба с которыми представляет значительные сложности в связи с наличием персистенции, развивающейся устойчивостью микроорганиз-мов к лекарственным препаратам и особенностями ответных реакций макроорганизма. Персистенция подразумевает постоянное нахождение некоторых видов ИППП (например хламидий) внутри клетки хозяина без активных биохимии-ческих взаимодействий и выявляемого роста и размножения. При этом биологическое состояние возбудителя ИППП и факторы, которые приводят к персистенции, неизвестны. Такое течение заболевания вызывает ряд последствий, угрожающих не только репродуктивной функции, но и здоровью человека в целом. С помощью перорального и парентерального введения лекарственных препаратов не всегда удается создать необходимую бактерицидную и даже бактериостатическую концентрацию в органах, имеющих выраженные биологические барьеры. Попытки преодолеть это повышением вводимых доз антибактериальных препаратов и удлинением курса приводят к развитию дисбиоза. Антибактериальная терапия является одним из основных компонентов лечения хронического бактериального простатита. Необходимость поиска путей усиления эффекта антибактериальной терапии хронического бактериаль-ного простатита обусловлена:
-патоморфозом возбудителей инфекций, передаваемых половым путем и, соответственно, изменением клинического течения заболевания;
-развитием у ряда возбудителей инфекций, передаваемых половым путем цист-, L-форм, резистентных к антибио-тикотерапии;
-частотой развития инфильтративных форм воспаления, нарушающих микроциркуляцию в очаге воспаления и, соответственно, затрудняющих доступ лекарственных средств к тканям и клеткам-мишеням;
-быстрой биотрансформацией бактериальной флоры;
-высокой резистентностью к антибактериальной терапии сформировавшихся биопленок микроорганизмов. При этом, согласно последним данным, доза антибактериальных препа-ратов, эффективная в отношении чистой культуры клеток, при выявлении «планктонных» клеток должна быть удвоена, а в случае наличия биопленок микроорганизмов-утроена;
-наличием патогенных вирусно-бактериальных микст-инфекций в очаге воспаления;
-возрастанием частоты и выраженности осложнений антибактериальной терапии;
-увеличением длительности антибактериальной терапии.
Перспективным направлением в решении этой проблемы представляется применение физических полей, усиливающих эффект антибактериальных средств в современной терапии ИППП, которые путем усиления переноса молекул веществ в клеточных мембранах, способствуют достаточной концентра-ции лекарственных средств в клетках-мишенях.
Мембранные структуры и перенос молекул веществ в мембранах играют важную роль в биологических процессах. Биологические мембраны (от латинского membrana-перепон-ка) - это сложные высокоорганизованные структуры, ограни-чивающие клетки и внутриклеточные органеллы. Целевой функцией биологических мембран является регуляция обмена веществ между клетками и средой, а также между раз-личными компартменами внутри самой клетки (Райгородский Ю.М., 2000). В любом из этих жизненно важных биологичес-ких процессов присутствует перенос заряженных ионов, в том числе и ионов лекарственных средств.
В ряде случаев, особенно при персистирующих формах ИППП, стимулированную ионную проницаемость биологи-ческих мембран организма с помощью физических полей (например, магнитного) целесообразно сочетать с химиотера-пией, проводимой с помощью антибиотиков и многих других веществ, поскольку достаточно часто эти лекарства диссоциируют в физиологической среде с образованием различных ионных форм (Несмеянов А.Н., 2000). Это способствует ускоренному трансмембранному переносу, их высокой концентрации в тканях и, соответственно, усиливает терапевтический эффект.