Через тернии к звездам материалы 64-й итоговой межвузовской научной студенческой конференции Издательство «Челябинская государственная медицинская академия» Челябинск, 2010
| Вид материала | Документы |
- Знание есть сила материалы 65 итоговой межвузовской научной студенческой конференции, 2615.55kb.
- Петербургская Государственная Педиатрическая Медицинская Академия, 194100, улица Литовская,, 26.64kb.
- Конкурс «Через тернии к звездам!» проводится в рамках Фестиваля посвященного Году Космонавтики, 36.24kb.
- Программа 60-й тоговой научной студенческой конференции благовещенск, 2008 Уважаемый, 398.37kb.
- «Челябинская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению, 333.68kb.
- Материалы межвузовской научной конференции. М.: Урао, 2000, с. 47-51, 81.44kb.
- «Челябинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального, 810.19kb.
- Работа студентов материалы 58-й научной студенческой конференции, 3780.58kb.
- Программа 58-й научной студенческой конференции петрозаводск Издательство Петргу 2006, 841.28kb.
- Сведения о победителях межвузовской научной студенческой конференции, 137.14kb.
Индексная оценка гигиенического состояния полости рта у школьников младшей возрастной группы
с потерей зрения
Д.Р. Аюпов (5-й курс, стомат. ф-т), Е.А. Лазарева (5-й курс, стомат. ф-т),
Е.И. Маслий (3-й курс, стомат. ф-т)
ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава
^Кафедра общественного здоровья и организации здравоохранения
Научный руководитель — д.м.н., проф. Ю.А. Тюков
Актуальность проблемы. Одной из основных задач по обеспечению стоматологического здоровья детей является формирование у них знаний и практических навыков по уходу за полостью рта [Образцов Ю.Л., 2005]. Однако в изученной нами литературе нет данных об особенностях гигиенического состояния полости рта и проведения уроков здоровья у детей с потерей зрения.
Цель исследования: выявить возможную зависимость уровня индивидуальной гигиены полости рта от визуального контроля за ее состоянием и степени владения практическими навыками по уходу за полостью рта у детей с потерей зрения.
Материалы и методы исследования. Было проведено клиническое обследование полости рта у 50 учащихся младших классов в возрасте 7-11 лет. Основную группу составили школьники с потерей зрения (n=25): мальчиков — 14 (56,0%), девочек — 11 (44,0%) из специальной (коррекционной) общеобразовательной школы 3-4 видов № 127 г. Челябинска. Группа сравнения (n=25) была сформирована методом случайной выборки по способу паракопий из числа условно здоровых учеников МОУ СОШ № 115. В обеих группах оценивалась индивидуальная гигиена полости рта с помощью упрощенного индекса Green-Vermillion (OHI-S). Состояние десны определяли с помощью папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса (PMA) в модификации Parma. Для оценки интенсивности и распространенности кариеса временных и постоянных зубов применяли индекс КПУ+кп [Кузьмина Э.М., 2003]. Данные осмотра регистрировались на специально разработанных нами бланках. После обследования проведена контролируемая чистка зубов для определения исходного уровня знаний и умений по уходу за полостью рта.
Результаты и выводы. Средний показатель упрощенного индекса гигиены OHI-S обследованных детей основной группы составил 1,68, что в целом характеризовало уровень гигиенического состояния полости рта как удовлетворительный. При этом у мальчиков (М) среднее значение индекса — 1,43 (удовлетворительный уровень гигиены), у девочек (Д) — 2,01 (плохой уровень гигиены). В группе сравнения средний показатель индекса OHI-S в целом был равен 1,09 (М — 0,85, Д — 1,4), что во всех случаях говорит об удовлетворительном уровне гигиены.
Средний показатель индекса PMA у детей основной группы составил 37,2% (М — 33,9%, Д — 41,4%), что указывало на наличие у школьников гингивита средней степени тяжести. В группе сравнения среднее значение индекса PMA составило 14,6% (М — 12,5%, Д — 16,7%), что интерпретируется как гингивит легкой степени тяжести.
Распространенность кариеса у детей обеих групп составила 96%. Средний показатель интенсивности кариеса временных и постоянных зубов из расчета индекса КПУ+кп составил в основной группе 4,6 (М — 4,45, Д — 4,71), в группе сравнения — 4,9 (М — 4,82, Д — 5,05), что в обоих случаях характеризует его как высокий. Контролируемая чистка зубов показала, что все дети основной группы не умеют чистить зубы по стандартному методу Пахомова Г.Н., а в группе сравнения этим методом пользуются 20% школьников.
Таким образом, на основании сравнительного анализа результатов клинического обследования и контролируемой чистки зубов можно заключить, что отсутствие визуального самоконтроля за стоматологическим здоровьем, а также недостаточность знаний об индивидуальной гигиене полости рта и практических навыков у детей с потерей зрения в большей мере способствует возникновению заболеваний пародонта, что снижает уровень стоматологического здоровья в целом.
^
Влияние носительства вируса эпштейн-барра
на течение хронического тонзиллита
А.А. Баженова (6-й курс, леч. ф-т)
ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава
Кафедра оториноларингологии
Научный руководитель — к.м.н., асс. Н.В. Корнова
Заболеваемость хроническим тонзиллитом (ХТ) остается высокой и достигает 43% у взрослых. Одна из причин высокой частоты ХТ — нарушение специфических и неспецифических защитных реакций организма, гуморального и клеточного звеньев иммунитета, что считается проявлением иммунодефицитного состояния.
Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) — ДНК-содержащий вирус герпеса человека 4-го типа, который может сохраняться в организме человека в виде латентной инфекции долгое время и являться причиной иммунодефицита.
Цель и задачи исследования: провести обследование пациентов с ХТ на ВЭБ, определить эффективность противовирусной терапии при лечении ХТ и на основе полученных результатов сделать вывод о влиянии ВЭБ на эффективность консервативной терапии ХТ и целесообразности применения противовирусной терапии при лечении ХТ.
Собственные наблюдения. В исследовании участвовали 60 человек в возрасте 18-50 лет с диагнозом: ХТ компенсированная форма вне обострения. Все пациенты были разделены на основную и контрольную группы и обследованы на ВЭБ с помощью следующих методов: реакция Пауля-Буннеля, метод ИФА, метод иммунохемилюминисцентного анализа, определение антител к капсидному антигену ВЭБ IgM, антител к капсидному антигену ВЭБ IgM, антител к капсидному антигену ВЭБ класса IgG, антител к ядерному антигену класса IgG EBNA, метод ПЦР к ВЭБ в соскобах слизистых оболочек, в слюне и в крови. В основной группе ВЭБ определен у 28 человек (93%), в контрольной группе — у 27 пациентов (90%).
Все пациенты прошли курс консервативной терапии ХТ, включающий защищенные пенициллины или макролиды, антигистаминные препараты, местно — НПВП, орошение йод-содержащими растворами, промывание лакун вне обострения йод-содержащими растворами, обработку слизистой миндалин аппаратом «Кавитар», магнитолазеротерапию на подчелюстную область, в конце курса — пролонгированные пенициллины. Пациентам с ВЭБ основной группы проведен полный курс противовирусной терапии.
Оценка результатов лечения проводилась по окончании курса лечения, через 3 месяца, через 6 месяцев, через 1 год. В основной группе у 26 человек (87%) наблюдалась положительная динамика: уменьшение размеров небных миндалин, отсутствие патологического отделяемого в лакунах, явлений интоксикации, достигнута стойкая ремиссия. У 2 человек (7%) отмечалась неполная положительная динамика: сохранились размеры и инъекция миндалин, в лакунах — небольшое количество слизистого отделяемого, явления интоксикации отсутствовали. В контрольной группе у 23 человек (77%) кратковременная ремиссия (до 1,5 месяца), большое количество слизистого отделяемого в лакунах, сохранялись невыраженные явления интоксикации, рецидивы ангин. У 4 человек (13%) отмечалась субъективно положительная динамика — отсутствие явлений интоксикации, слизистое отделяемое в лакунах. У всех пациентов контрольной группы сохранялся регионарный лимфаденит.
Выводы. Всех пациентов с ХТ необходимо обследовать на наличие ВЭБ, при положительных результатах параллельно с терапией ХТ необходимо проводить полный курс противовирусной терапии.