Через тернии к звездам материалы 64-й итоговой межвузовской научной студенческой конференции Издательство «Челябинская государственная медицинская академия» Челябинск, 2010
| Вид материала | Документы |
- Знание есть сила материалы 65 итоговой межвузовской научной студенческой конференции, 2615.55kb.
- Петербургская Государственная Педиатрическая Медицинская Академия, 194100, улица Литовская,, 26.64kb.
- Конкурс «Через тернии к звездам!» проводится в рамках Фестиваля посвященного Году Космонавтики, 36.24kb.
- Программа 60-й тоговой научной студенческой конференции благовещенск, 2008 Уважаемый, 398.37kb.
- «Челябинская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению, 333.68kb.
- Материалы межвузовской научной конференции. М.: Урао, 2000, с. 47-51, 81.44kb.
- «Челябинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального, 810.19kb.
- Работа студентов материалы 58-й научной студенческой конференции, 3780.58kb.
- Программа 58-й научной студенческой конференции петрозаводск Издательство Петргу 2006, 841.28kb.
- Сведения о победителях межвузовской научной студенческой конференции, 137.14kb.
Медленные ритмы сердечно-сосудистой системы
при четырехлетнем мониторировании гемодинамических параметров у лиц с высокой напряженностью труда
М.В. Дементьев (6-й курс, леч. ф-т)
ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава
Кафедра внутренних болезней
^Научный руководитель — д.м.н., проф. А.В. Сорокин
Актуальность. Все физиологические функции непостоянны во времени, причем их колебания не являются случайными процессами, а ритмичны. Параметры ритмов, в свою очередь, могут меняться, и это позволяет достигать как оптимального динамического равновесия внутри организма, так и адаптироваться к постоянно меняющимся внешним воздействиям.
Цель исследования: выявить ритмические колебания показателей сердечно-сосудистой системы у лиц с высокой напряженностью труда при длительном мониторировании основных гемодинамичесчких параметров.
Материалы и методы. Объектом исследования послужили 50 машинистов локомотивного депо станции Челябинск в возрасте 25-59 лет. Предрейсовые осмотры проводились в течение четырех лет с 2005 по 2008 год с частотой 8-12 раз в месяц, данные имели неравноотстоящий характер. Измерения систолического и диастолического артериального давления, частоты сердечных сокращений производили на базе автоматизированной системы предрейсового медицинского осмотра аппаратно-программного комплекса (КАПД-01-СТ «Системные технологии», Санкт-Петербург). Для выявления скрытых периодичностей и оценки параметров ритмов использована методика описания временных рядов с неравноотстоящими наблюдениями синусоидами по методу наименьших квадратов [F. Halberg, 1969; программная реализация G. Katinas et al., 2002].
Результаты и их обсуждение. В динамике САД и ДАД были выявлены статистически значимые (P<0,05) бианнуальные (околодвухлетние), цирканнуальные (окологодовые), полугодовые, околомесячные и околонедельные колебания. В динамике ЧСС (в отличие от АД) отсутствовали полугодовые, но были отмечены циркатригинтанные (околотрехнедельные) ритмы.
Выводы. Удалось выявить определенные ритмы колебательных процессов в сердечно-сосудистой системе у лиц высокой напряженности труда, что позволяет глубже понять временную структуру организма и в последующем открывает возможность изучения связи особенностей индивидуальных ритмов с риском развития хронических заболеваний.
Гистологическая характеристика лейкоплакии шейки матки в зависимости от сочетания с папилломавирусной инфекцией, хроническим цервицитом, цервикальной интраэпителиальной неоплазией
^З.Г. Джиоева (4-й курс, леч. ф-т), А.С. Кузнецова (4-й курс, леч. ф-т)
ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава
Кафедра патологической анатомии с секционным курсом
Научный руководитель — к.м.н. А.А. Казимирова
Актуальность. Лейкоплакия шейки матки относится к предраковым заболеваниям. В настоящее время недостаточно изучена взаимосвязь гистологических изменений и прогноза при лейкоплакии шейки матки. Уточнение данной взаимосвязи может помочь в ранней диагностике и профилактике опухолевых заболеваний шейки матки.
Цель: изучить гистологические особенности лейкоплакии шейки матки; взаимосвязь между изменениями при лейкоплакии и папилломавирусной инфекции (ПВИ); при лейкоплакии и хроническим цервиците; при лейкоплакии и цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN).
Материалы и методы. Для исследования использовались: медицинская документация (направления на патогистологические исследования, гистологические заключения ОГУЗ ЧОПАБ), биоптаты слизистой оболочки цервикального канала у 18 женщин с лейкоплакией шейки матки. Возраст больных от 23 до 76 лет (Ме=48(39-53)). Были сформированы группы исследования: первая группа — простая лейкоплакия; вторая группа — простая лейкоплакия в сочетании с ПВИ; третья группа — простая лейкоплакия в сочетании с хроническим цервицитом; четвёртая группа — простая лейкоплакия в сочетании с CIN. Применялись методы исследования: историко-архивный, гистологический, статистический. Статистическая обработка данных осуществлялась с помощью программы Statistica 6: вычисляли медиану, квартили (верхний и нижний), вариационный анализ осуществляли по Колмагорову-Смирнову.
Результаты. Выявлено достоверное (р≤0,05) увеличение пролиферации шиповатого слоя в многослойном плоском эпителии цервикального канала при CIN(I-II)Ме=1380(759-1581) в сравнении с простой лейкоплакией Ме=969(742-1204); при папилломавирусной инфекции и хроническом цервиците повышение пролиферации также было достоверно (Ме=1314(759-1928), Ме=1106(759-1733)). Явления паракератоза и пролиферации шиповатого слоя достоверно преобладали у женщин в возрасте старше 50 лет Ме=1581(742-2013).
Выводы. Сочетание лейкоплакии шейки матки с CIN, ПВИ и хроническим цервицитом приводит к более интенсивной пролиферации клеток шиповатого слоя по сравнению с простой лейкоплакией. Усиление паракератоза и повышение пролиферации более выражено у пациенток старше 50 лет.
^
Выявление причин поздней обращаемости больных
раком слизистой оболочки полости рта
К.Ю. Дубанова (2-й курс, леч. ф-т), А.С. Коноплёва (2-й курс, леч. ф-т),
Н.В. Краева (2-й курс, леч. ф-т), Д.А. Мухамадиева (2-й курс, леч. ф-т)
^ ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава
Кафедра хирургической стоматологии
Научные руководители — к.м.н. Т.Ю. Чуксина, к.м.н. К.В. Маляр
Полость рта является наиболее уязвимой анатомической областью организма, многофункциональной и эстетико-физиологически значимой.
Выявлены эпидемиологические показатели злокачественных новообразований полости рта в Челябинской области: заболеваемость — 6,71, распространённость — 60,42, смертность — 5,03 (на 100 000 населения). Отмечено превалирование заболеваемости у мужчин (11,0) над женщинами (3,04), у жителей города (7,09) над жителями села (5,27). Констатирована следующая выявляемость (по обращаемости) первичных ЗНО полости рта по стадиям: первая — 31,96%, вторая — 30,29%, третья — 23,44%, четвёртая — 14,31%. Регионарное и отдалённое метастазирование составляет 16,04% и 1,85% соответственно.
Поскольку Челябинская область является промышленным регионом с наибольшим количеством крупных промышленных центров: Челябинск, Копейск, Троицк, Магнитогорск, — которые имеют отрицательное влияние на экологию и здоровье населения, то зона общего загрязнения составляет около 80% всей территории Южного Урала.
Целью исследования было детальное изучение контингента больных со злокачественными образованиями слизистой оболочки полости рта на различных этапах лечения. Данное исследование проводилось на базе Челябинского окружного онкологического диспансера. В исследование включено 177 больных раком слизистой оболочки полости рта, из них 67% составили мужчины и 33% — женщины, в возрасте от 35 лет и старше. Все пациенты на госпитальном этапе прошли анкетирование.
Клиническое обследование при заболеваниях полости рта дополняется лабораторными исследованиями. Для установления диагноза используются бактериологический, серологический, гистологический и/или цитологический методы исследования. Лабораторные исследования дают сведения и о состоянии всего организма, что нередко помогает объяснить симптомы, появляющиеся в ротовой полости.
Многие больные имели дефекты в ротовой полости длительное время, но не считали себя больными до появления сильных болей, кровотечений, изъязвлений вплоть до распада опухоли.
Характерно, что у 78% опрошенных пациентов отмечались боли в полости рта, как самопроизвольные, так и при приёме, жевании или глотании пищи; процент запущенных форм рака составил 92%. Эти данные могут говорить о низкой осведомлённости самих пациентов о своей болезни, то есть отсутствии онкологической настороженности у населения.
Таким образом, плоскоклеточный рак слизистой оболочки ротовой полости чаще встречается у мужчин трудоспособного и пенсионного возраста. При этом основной жалобой являлись боли в полости рта. Отсутствие онкологической настороженности у населения приводит к позднему обращению за специализированной помощью, что в дальнейшем отражается на результатах лечения.