Geum.ru

Аналитический обзор нир, завершенных к 31. 12. 2010 Г

Вид материалаЗакон

Содержание


Пк 55.16 «охрана здоровья коренных и малочисленных народов сибири и севера»
Пк 55.17 «охрана здоровья матери и ребенка»
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

ПК 55.16 «ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ КОРЕННЫХ И МАЛОЧИСЛЕННЫХ НАРОДОВ СИБИРИ И СЕВЕРА»

Проведен анализ медико-демографических показателей районов проживания коренных малочисленных народов Севера РС (Я), который выявил снижение общей численности населения, снижение рождаемости, рост смертности, снижение естественного прироста, заболеваемость детей в районах компактного проживания малочисленных народов Севера выше, чем в целом по Республике Саха (Якутия) и Российской Федерации. Представлены данные об определенном сходстве структур и уровней патологической пораженности у этнических популяций эвенов и юкагиров, эвенков и якутов. Уровень патологической пораженности всего обследованного населения составил 268,6 случаев на 100 осмотренных лиц. В ходе выездных экспедиций проведены сеансы телеконсультаций. Результаты, полученные в ходе государственного заказа, легли в основу программы модернизации здравоохранения Республики Саха (Якутия) (II В, Якутский НЦ комплексных медицинских проблем СО РАМН).

Проведено исследование глазных проявлений альбинизма у коренного населения Республики Тыва. Установлено, что у всех тувинцев-альбиносов имеется глазокожная (ГКА) форма альбинизма 1-Б-тирозиназопозитивного типа, являющаяся наиболее благоприятной. Частота ГКА у коренных жителей Республики Тыва в целом составляет 1:4904, что в 5 раз превышает частоту у некоренного населения. У коренных жителей выявлены 3 типа наследования ГКА – аутосомно-рецессивный, аутосомно-доминантный и мутационный. Менее выраженные изменения органа зрения, более высокие функциональные показатели, положительное влияние оптической коррекции на остроту зрения у больных ГКА – тувинцев, являются следствием более благоприятного течения альбинизма, обусловленного наличием более благоприятного 1-Б-тирозиназопозитивного типа и относительно более высоким содержанием меланина вследствие этнической принадлежности (П В, ГОУ ВПО Красноярский ГМУ Росздрава).

Исследованы клинические особенности гастрита у коренных и пришлых жителей Эвенкии во взаимосвязи с наличием CagA штаммов Helicobacter pylori. Установлена ассоциация CagA штаммов Helicobacter pylori с показателями обсемененности Н. pylori и активностью гастрита у коренных и пришлых жителей Эвенкии. Обнаружена корреляция индекса апоптоза с плотностью обсемененности Н.pylori у пришлых жителей, у коренного населения - с CagA штаммов Helicobacter pylori. Установлено, что у эвенков индекс апоптоза ассоциирован с атрофическими изменениями только по большой кривизне тела желудка, у пришлых жителей – только в антральном отделе (II B, ГОУ ВПО Красноярский ГМУ Росздрава).

Впервые у населения г. Якутска в возрасте 25-64 лет на основе программы ВОЗ «Регистр острого инфаркта миокарда» показано, что инфаркт миокарда проявляется типичной клинической картиной с преобладанием диагностической категории «возможного» инфаркта миокарда над «определенным» инфарктом миокарда, независимо от пола и этнической принадлежности. Однако среди коренных жителей, в отличие от некоренного населения, развитие ИМ отстает на одно десятилетие и у лиц молодого возраста преобладает категория «определенного» инфаркта миокарда. Установлено, что в анамнезе имеет место преобладание стенокардии, СД и АГ у женщин коренного и некоренного населения. Среди мужчин коренного населения выявлено преобладание предшествующей стенокардии, у женщин – ОНМК (II B, Якутский НЦ комплексных медицинских проблем СО РАМН).

Впервые дана комплексная оценка метаболического синдрома по критериям JIS, AHA III и BHOK у коренных малочисленных народов Якутии, страдающих артериальной гипертонией, выявлено значительное повышение частоты метаболического синдрома по всем критериям по сравнению с группой лиц без АГ. Ассоциация артериальной гипертонии с метаболическим синдромом более выражена у женщин.Установлено, что у представителей коренных малочисленных народов Якутии в возрасте 30-59 лет при наличии АГ наблюдается повышение частоты избыточной массы тела, ожирения (по величине ИМТ) и абдоминального ожирения (по объему талии) по сравнению с лицами без АГ. Повышение частоты абдоминального ожирения более выражено у женщин (II B, Якутский НЦ комплексных медицинских проблем СО РАМН).

Впервые в условиях Крайнего Севера проведена оценка структурно-функционального состояния сердечно-сосудистой системы, метаболического статуса у спортсменов (коренных жителей - якутов) высокой квалификации. У молодых мужчин с высокой физической активностью выявлены структурно-функциональные и гемодинамические изменения, сопровождающие формирование и прогностически более неблагоприятной концентрической ГЛЖ и возможным в дальнейшем ее переходом в гипертрофическую кардиомиопатию (II B, Якутский НЦ комплексных медицинских проблем СО РАМН).


ПК 55.17 «ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА»

Впервые выявлена частота и структура нарушений сна у беременных. Показано, что у беременных наиболее часто встречаются сочетания нарушений сна: обструктивные нарушения дыхания во время сна (ОНДС) с инсомническими расстройствами и синдромом беспокойных ног. Показано, что преэклампсия, угрожающее прерывание беременности, достоверно чаще осложняет течение беременности у женщин, страдающих ОНДС. Установлено, что ОНДС у беременных вызывают высокую частоту клинических проявлений плацентарной недостаточности (I А, НЦ проблем здоровья семьи и репродукции человека СО РАМН).

Впервые установлено, что у беременных с ОНДС отмечается дестабилизация и дезинтеграция системы гомеостаза сна, проявляющаяся грубой фрагментацией в виде укорочения длительности глубоких и преобладания поверхностных стадий. Показано изменение сердечной деятельности плода в ответ на эпизоды апноэ/ Установлены наиболее информативные и значимые показатели, позволяющие прогнозировать осложнения беременности и течение периода адаптации новорожденных у беременных с артериальной гипертензией и ожирением (I А, НЦ проблем здоровья семьи и репродукции человека СО РАМН).

Доказано, что факторами риска осложнений воспалений придатков матки является проживание в сельской местности, длительное и неполноценное лечение на местах, позднее поступление в специализированный стационар. Введены критерии тяжести СПОН, шкала PRI и другие, которые способствовали быстрой оценки тяжести процесса и своевременной полноценной терапии, что способствовало проведению максимально щадящих операций особенно для женщин репродуктивного возраста (IIB, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

Впервые в комплексном лечении кист яичников (неосложненное и осложненное клиническое течение) применены иммуномодулятор (полиоксидоний) и метаболическая терапия (милдронат). Экспериментально показано, что после оперативного лечения и применения иммуномодулятора снижается риск рецидива заболевания. Полиоксидоний обладает протекторным действием в отношении генеративных элементов яичника, снижая инициируемые операцией альтернативные и экссудативные процессы, препятствуя образованию грубой фиброзно-склеротической ткани. Проведение сравнительной оценки клинических данных и иммунологических параметров у больных с функциональными кистами и различным клиническим течением позволило установить, что использование предложенного способа лечения является патогенетически обоснованным и эффективным как непосредственно после лечения, так и в отдаленные сроки, предупреждая рецидивы кистозных образований (I A B, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

Установлено, что причиной аномальных маточных кровотечений в позднем репродуктивном возрасте и пременопаузе достоверно чаще является не столько доброкачественная эндометриальная гиперплазия, сколько её сочетание с хроническим эндометритом. Показано, что неэффективность гормонотерапии при доброкачественной эндометриальной гиперплазии и/или хроническом эндометрите обусловлена десентитацией рецепторов половых стероидных гормонов вследствие их повреждения воспалительным процессом и нарушением соотношения экспрессии рецепторов эстрадиола и прогестерона в различные фазы цикла. Впервые установлено, что применение Индол-3-карбинола и интерферона повышает эффективность лечения доброкачественной эндометриальной гиперплазии и хронического эндометрита в результате нормализации экспрессии рецепторов половых стероидных гормонов и их соотношения (I A B, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

Доказано, что к опущению внутренних половых органов приводят факторы риска из которых основными являются роды, дисплазия соединительной ткани, тяжелая физическая работа. Качество жизни женщин с данной патологией резко снижено, после оперативного лечения все изученные показатели качества жизни улучшились. Частота рецидивов минимально после оперативного лечения с использованием синтетических материалов (IIB, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

Изучена динамика заболеваемости (общей и первичной) сахарным диабетом 1 типа у детей и подростков Красноярского края; представлены данные об особенностях манифестации сахарного диабета 1 типа в детском возрасте; обозначены сроки появления микрососудистых и макрососудистых осложнений сахарного диабета; предложена концепция механизмов развития осложнений сахарного диабета 1 типа у детей; выявлена негативная динамика дислипидемии в зависимости от стажа и компенсации при сахарном диабете 1 типа; показана зависимость физического и полового развития от среднесуточной дозы инсулина, стажа и компенсации заболевания; представлены ранние клинико-лабораторные маркёры изменения сосудистой стенки и сосудистых нарушений; выявлена высокая частота аутоиммунных поражений щитовидной железы, заболеваний пищеварительной и мочевой системы у детей сахарным диабетом; показана эффективность продолжительной терапии (в течение 1 года) ингибиторами АПФ на первой стадии диабетической нефропатии; установлена зависимость уровня эндотелина-1 от компенсации и стажа заболевания; представлены особенности и преимущества использования комбинации ультракороткого аналога с пролонгированным человеческим инсулином (II А, ГОУ ВПО Красноярский ГМУ Росздрава).

Представлены результаты пятилетнего проспективного исследования состояния здоровья детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией, доказано влияние ВИЧ-инфекции на параметры физического и нервно-психического развития детей, обосновано использование динамической оценки основных антропометрических показателей в качестве дополнительного критерия тяжести заболевания и эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий при перинатальной ВИЧ-инфекции, выявлена высокая частота встречаемости медицинских факторов риска (отсутствие антенатального наблюдения и химиопрофилактики перинатальной передачи ВИЧ от матери ребенку, грудное вскармливание, диагностика в «поздней» стадии заболевания), усовершенствована программа лечебных и профилактических мероприятий для данной группы пациентов, способствующая повышению эффективности терапии ВИЧ-инфекции в детском возрасте (II В, ГОУ ВПО Красноярский ГМУ Росздрава).

Показана причастность GFAP к тяжелому и прогредиентному течению гипоксически-ишемической энцефалопатии, обозначены наиболее значимые патологические признаки поражения ЦНС и представлен неблагоприятный сценарий событий в позднем неонатальном периоде у детей с церебральной ишемией в сочетании с анемическим синдромом (I А, ГОУ ВПО Красноярский ГМУ Росздрава).

На основании комплексной оценки состояния здоровья установлены клинико-патогенетические характеристики адаптационного синдрома у первоклассников, обучающихся в образовательных учреждениях и школах «нового типа». Разработан комплекс оздоровительных мероприятий для учащихся образовательных учреждений «нового типа». Представлены данные о влиянии особенностей онтогенеза, физического и нервно-психического развития, уровня резистентности и функциональных отклонений на адаптационные возможности школьников. Предложены критерии диагностики степени тяжести адаптационного синдрома у детей в процессе обучения и приоритетные направления организации профилактической и лечебной работы в школе. На основании эпидемиологических исследований и банка данных ДНК установлены феноменологические характеристики ряда иммунозависимых и инфекционных заболеваний у детей. Идентифицированы молекулярно-генетические, клеточные, тканевые маркеры фенотипов тяжелой бронхиальной астмы. Впервые выполнено фундаментальное исследование распространенности, факторов риска, особенностей течения, структуры сенсибилизации пищевой аллергии у детей (II В, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

Раскрыты особенности состояния местных механизмов защиты в респираторном тракте, характеризующиеся повышением количества метаболитов оксида азота в конденсате выдыхаемого воздуха у часто болеющих детей. Выявлены корреляционные взаимосвязи между количеством нитратов/нитритов в конденсате выдыхаемого воздуха и ИЛ-4 в сыворотке крови. Получены результаты, свидетельствующие об интенсификации ПОЛ в виде повышения уровня начальных продуктов липопероксидации в конденсате выдыхаемого воздуха у часто болеющих детей на фоне отсутствия клиники острых респираторных заболеваний. Впервые с целью профилактики частых респираторных заболеваний у детей применялось кедровое масло, богатое полиненасыщенными жирными кислотами. Установлен положительный профилактический эффект кедрового масла в катамнезе (II В, ГОУ ВПО Читинская ГМА Росздрава).

Высокий показатель патологической пораженности детей-сирот обусловлен неблагоприятными медико-социальными и онтогенетическими факторами. Рациональная организация здоровьесберегающей среды детского дома приводит к снижению, по сравнению с домашними детьми, болезней органов пищеварения, нарушений осанки, диффузного нетоксического зоба; острых болезней органов дыхания в два раза по сравнению с городскими показателями. Дополнение индивидуального маршрута детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью методом транскраниальной электростимуляции опиоидных структур головного мозга обеспечивает стабилизацию биоэлектрической активности головного мозга, снижение гиперактивности, приводя к улучшению показателей оперативной зрительной и слуховой видов памяти, внимания. ТЭС также улучшает хронотропную функцию сердца и метаболические процессы в миокарде. Создана комплексная межведомственная медико-психолого-педагогическая программа по сохранению и укреплению здоровья детей, воспитывающихся в детском доме, учитывающая индивидуальные проблемы ребенка (II В, ГОУ ВПО Кемеровская ГМА Росздрава).

Доказано, что дети с бессимптомной гиперурикемией имеют аллергические заболевания в раннем возрасте, наследственную отягощенность по гипертонической болезни. Детей с гиперурикемией и сочетанной патологией характеризует отягощенная наследственность по мочекаменной болезни, СД 2 типа, ожирению, хроническим болезням органов дыхания, снижение уровня здоровья. Показана прямая корреляционная зависимость между уровнями умственной работоспособности, внимания, вегетативной, метаболической адаптации и концентрацией мочевой кислоты в крови (II В, ГОУ ВПО Кемеровская ГМА Росздрава).

Особенностями артериальной гипертензии у детей и подростков с избыточным отложением жира являются преобладание ее II степени, стабильный характер течения и систоло-диастолическая форма, а также рассогласованность циркадной организации систолического артериального давления. Уровень лептина у детей и подростков с избыточным отложением жира прямо взаимосвязан с тяжестью ожирения и висцеральным жироотложением, при котором гиперлептинемия прямо сопряжена с уровнем артериального давления, концентрацией иммунореактивного инсулина, мочевой кислотой, тощаковой гликемией и может являться фактором риска развития метаболического синдрома. Особенности структурно-геометрической перестройки сердечной мышцы у детей и подростков с избыточной массой тела и ожирением представлены преобладанием гипертрофических изменений миокарда, как изолированных, так и в сочетании с признаками компенсаторной дилатации (II В, ГОУ ВПО Кемеровская ГМА Росздрава).

На основании эпидемиологических исследований и банка данных ДНК установлены феноменологические характеристики иммуннозависимых (бронхиальной астмы, атопического дерматита, ринита, пищевой аллергии, целиакии, аутоиммунного тиреоидита, сахарного диабета, артериальной гипертензии) и ряда инфекционных заболеваний у детей (клещевого энцефалита, краснухи, псевдотуберкулеза и др.). Оценен вклад генетической конституции в развитие иммунопатологических состояний. Разработаны панели генетических маркеров для геноспецифического прогноза индивидуального и популяционного риска развития этих болезней, что позволило определить новые патогенетически обоснованные подходы к диагностике, профилактике и лечению. Идентифицированы молекулярные, клеточные и тканевые маркеры фенотипов тяжелой формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Впервые показан вклад оксида азота и полиморфизма NО-синтазы в формировании эндотелиальной дисфункции в развитии тяжелых форм бронхиальной астмы. Разработан способ прогнозирования риска развития терапевтически резистентной бронхиальной астмы. Установлено, что тяжелая бронхиальная астма является гетерогенной в ответе на базисную терапию, что выражается в различии генной экспрессии: экспрессия у части генов усиливается, у части снижается (IA, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава, НИИ медицинской генетики СО РАМН).

Впервые на территории России проведено многоцентровое исследование контроля бронхиальной астмы. Установлено, что достижение полного контроля ассоциировано не только с использованием фармакотерапевтического режима, но и с отсутствием факторов, ограничивающих достижение контроля (IB, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

Проведенный сравнительный анализ клинико-функциональных характеристик бронхиальной астмы у детей якутов и русских показал значимые различия в распределении частот аллелей и генотипов в этих группах (IА, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

Впервые в России выполнено фундаментальное эпидемиологическое исследование распространенности пищевой аллергии (ПА) у детей 7-10 лет в рамках проекта «The Рrevalence, Cоst and Basis of Food Allergy Across Eurоpe» по гранту VI рамочной программы Евросоюза. Установлены факторы риска, структура сенсибилизации, особенности течения ПА, сформулированы критерии диагноза этой патологии, вскрыты механизмы участия O.felineus в ее формировании в эндемичном регионе. Установлено, что распространенность в ПА у детей выше в регионах с низким уровнем хронического описторхоза, и, напротив ниже в районах с высоким уровнем инвазии. В эксперименте получены данные об участии антигенов O.felineus в модификации иммунного ответа при ПА у детей в очаге описторхоза (IА, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

Завершены 50-летние эпидемиологические исследования острых лейкозов у детей Томской области. Установлено, что на протяжении указанного периода заболеваемость сохраняется на среднем уровне. Приоритетными являются данные о роли морфотипов в возникновении, течении и прогнозе острых лейкозов. Установлено, что дигистивный тип телосложения является фенотипическим признаком повышенного риска и худшего прогноза болезни у детей. Разработаны алгоритмы коррекции сопроводительной терапии (IB, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

Научно обоснована возможность применения метода костной ультрасонометрии пяточной кости для оценки костной прочности у детей. Разработана рефрактерная база в виде перцентильных таблиц и кривых индекса костной прочности для детей с учетом возраста, пола, антропометрических данных. Впервые установлена ассоциация полиморфизма гена IL4 - 3UTR G/C с первичным и вторичным снижением костной прочности, гена VDR-B/b с вторичным снижением костной прочности на фоне хронических заболеваний (IB, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

Разработаны критерии доклинической диагностики метаболического синдрома в подростковом возрасте, выделены маркеры неблагоприятного прогноза его развития. Обнаружены структурно-функциональные нарушения миокарда, сосудов головного мозга при этом синдроме. На основании полученных данных создана персонифицированная прогностическая модель развития метаболического синдрома (IB, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

У подростков с лабильной артериальной гипертензией доказан высокий риск развития стабильной артериальной гипертензией. Впервые в Росси в детской кардиологии установлена эффективность использования вазодилятатора нового поколения фосфодиэстеразы 5-го типа силденофила в предоперационной подготовке у детей с легочной гипертензией (ЛГ) при врожденных пороках сердца и при резидуальной ЛГ после хирургической коррекции (IIB, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

По вопросам эндокринологии детского возраста впервые представлены закономерности формирования психосоматических соотношений при сахарном диабете 1 типа и ожирении. На основе полученных данных разработан алгоритм и предложения по созданию новой медицинской технологии для оптимизации реабилитации пациентов с данной патологией на этапах эволюции заболеваний. Получены приоритетные данные о ранних маркерах эндотелиальной дисфункции и нарушениях тромбоцитарного гемостаза у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа. Полученные результаты используются в выборе фармакологической коррекции обнаруженных нарушений. Установлено нарушение темпов полового развития у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа и ожирением; наиболее выраженные при развитии микроангиопатий. Предложен алгоритм профилактики и лечения кардиоренальных нарушений для детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа (IIB, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

Впервые представлены данные о содержании 29 элементов в грудном молоке кормящих женщин города Томска. Обнаружен высокий процент нарушений элементного состава молока, обоснована необходимость коррекции (II АB, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

Анализ клинических вариантов краснухи в различных очагах инфекции показал высокий процент атипичных форм заболевания у контактных детей. Доказано, что в основе формирования персистенции вируса краснухи лежит потеря протективной функции специфическими антителами. Впервые проведено генотипирование вируса краснухи в Томской области и подтверждено отсутствие антигенных отличий вируса краснухи в регионе Западной Сибири (IIA, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

Выявлены клинико-эпидемиологические причины и структура материнской смертности на территории Кемеровской области. Проведена оценка социально-гигиенических и медико-биологических факторов риска, которые необходимо учитывать при разработке мероприятий по ее дальнейшему снижению. Выявление проблем при оказании медицинской помощи погибшим женщинам позволило установить преобладание ошибок на 1-м этапе (задержка госпитализации или перевода в квалифицированное учреждение) и на 3-м этапе (задержка оказания квалифицированной помощи). Впервые создана статистическая модель, позволяющая прогнозировать случаи материнской смертности с учетом региональных факторов, оценена ее эффективность. Определены критерии для перевода в Областной центр интенсивной терапии акушерской полиорганной недостаточности соответственно шкалам APACHE II, SAPS II, MODS 2. Разработана компьютерная программа «Риск материнской смертности» для прогнозирования риска неблагоприятных материнских исходов(II B, Кемеровская ГМА Росздрава).

Проведено изучение возможностей магнитно-резонансной томографии в пренатальной диагностике патологии головного мозга и биометрии интракраниальных ликворных структур. Установлено, что основные группы патологии ЦНС плода характеризуются достоверными различиями линейных размеров ликворных структур, которые являются новыми диагностическими критериями, повышающими объективность и специфичность пренатальной диагностики. Разработаны: критерии оценки соответствия развития головного мозга плода гестационному возрасту; универсальный метод адаптации импульсных последовательностей к проведению МРТ плода (в том числе в кино-режиме), позволяющий получить новые для отечественной радиологии сравнительные данные об информативности УЗИ и МРТ, роли кино-МРТ в пренатальной диагностике аномалий срединных структур головного мозга (I B, Международный томографический центр СО РАН).

Проведен эпидемиологический анализ заболеваемости и смертности от некоторых болезней органов дыхания (БОД) у детей, подростков и взрослого населения города Томска. Показано что, у детей болезни органов дыхания регистрируются чаще, чем у подростков в среднем в 1,6 раза, у взрослых в 3,3 раза. В структуре смертности от БОД в 71 % причиной смерти были пневмонии, из них 75% без уточненной этиологии (III А, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

Показано, что у детей с вторичным инфекционным эндокардитом снижается количество TNK (CD3+ CD16+CD56+) лимфоцитов. Одновременно уменьшается содержание IgG и отмечается диссоциация в его подклассах (снижение IgG1 и IgG2 сопровождается увеличением IgG4). У детей, больных инфекционным эндокардитом, имеется усиление способности лимфоцитов образовывать коагрегаты с тромбоцитами (ЛТА), а также увеличивается лимфоцитарно-тромбоцитарный индекс. Кроме того, у больных ИЭ значительно возрастает число лейкоцитов, образующих агрегаты с эритроцитами и количество эритроцитов, способных присоединить тромбоциты (II В, ГОУ ВПО Читинская ГМА Росздрава).

Показано, что неэффективность гормонотерапии при простой типичной гиперплазии и/или хроническом эндометрите обусловлена десинтизацией рецепторов половых гормонов и нарушением их соотношения в различные фазы цикла. Применение индол-3-карбинола и интерферонаповышает эффективность лечения простой типичной гиперплазии и хронического эндометрита с рецепторкорригирующим и противовоспалительным эффектами (IAB, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

Выявлено сочетание замедленного и преждевременного созревания плаценты, наличие кальцинатов, раннее формирование синцитио-капиллярных мембран и наличие в просвете сосудов незрелых форм эритроцитов в ранние сроки беременности на фоне гипоандрогении. На основании эхоскопических и морфологических изменений в маточно-плацентарном комплексе разработана математическая модель прогнозирования плацентарной недостаточности (IAB, НИИ акушерства, гинекологии и перинаталогии СО РАМН, ГОУ ВПО Сибирский ГМУ Росздрава).

Изучена распространенность аллелей и генотипов полиморфных маркеров генов FTO (ген FTO ассоциирован с массой жира и ожирением) и TCF7L2 (продукт этого гена является транскрипционным фактором, регулирующим экспрессию генов, вовлеченных в метаболизм углеводов) в подростковой популяции Сибири и их ассоциации с компонентами МС. У подростков с гомозиготным генотипом АА гена FTO (rs9939609) при сравнении с генотипами АТ и ТТ значимо выше уровни антропометрических показателей - массы тела, индекса Кетле, окружности бедер, массы жировой ткани и наблюдается подобная тенденция уровней окружности талии. При анализе биохимических показателей определено, что у носителей генотипа АТ уровни ТГ крови значимо выше при сравнении с другими генотипами. В группе подростков с избыточной массой тела значимо чаще наблюдалось носительство аллеля А (52,6 и 42,7% соответственно) и чаще определялся гомозиготный генотип АА (32,1 и 15,6% соответственно) при сравнении с группой, имеющей нормальную массу тела, что не расходится с литературными данными по европеоидным популяциям. Генотип ТТ полиморфизма rs7903146 гена TCF7L2, ассоциированный с уровнем секреции инсулина, в сибирской популяции подростков встречается в 4,7% случаев (I B, НИИ терапии СО РАМН).

Установлено, что у детей, больных инфекционным эндокардитом, имеется усиление способности лимфоцитов образовывать коагрегаты с тромбоцитами (ЛТА), а также увеличивается лимфоцитарно-тромбоцитарный индекс (ЛТИ). Кроме того, у больных инфекционным эндокардитом значительно возрастает число лейкоцитов, образующих агрегаты с эритроцитами (ЛЭА) и количество эритроцитов, способных присоединить тромбоциты (ЭТА) (II В, ГОУ ВПО Читинская ГМА Росздрава).

Определен комплекс факторов риска развития частых респираторных заболеваний у детей дошкольного возраста, установлено повышение уровня начальных продуктов липопероксидации в конденсате выдыхаемого воздуха на фоне отсутствия клиники острых респираторных заболеваний, предложены способы профилактики повторных респираторных заболеваний с использованием антиоксидантной терапии (II В, ГОУ ВПО Читинская ГМА Росздрава).

Выявлены особенности оксидативного статуса на молекулярно-клеточном, органном и организменном уровнях у детей с хроническими воспалительными заболеваниями легких на фоне дефектов органогенеза респираторной системы. Определена тканевая специфичность морфогенетических реакций со стороны эпителиально-гладкомышечного компартмента слизистой воздухоносных путей, обусловленная нарушением оксидативного метаболизма (I А, Хабаровский филиал ДНЦ физиологии и патологии дыхания СО РАМН).