Лекция 1 01. 04. 09 3
| Вид материала | Лекция |
- «Социальная стратификация и социальная мобильность», 46.19kb.
- Первая лекция. Введение 6 Вторая лекция, 30.95kb.
- Лекция Сионизм в оценке Торы Лекция Государство Израиль испытание на прочность, 2876.59kb.
- Текст лекций н. О. Воскресенская Оглавление Лекция 1: Введение в дисциплину. Предмет, 1185.25kb.
- Собрание 8-511 13. 20 Лекция 2ч режимы работы эл оборудования Пушков ап 8-511 (ррэо), 73.36kb.
- Концепция тренажера уровня установки. Требования к тренажеру (лекция 3, стр. 2-5), 34.9kb.
- Лекция по физической культуре (15. 02.; 22. 02; 01. 03), Лекция по современным технологиям, 31.38kb.
- Тема Лекция, 34.13kb.
- Лекция посвящена определению термина «транскриптом», 219.05kb.
- А. И. Мицкевич Догматика Оглавление Введение Лекция, 2083.65kb.
Расстройства развития речи и языка.
Рассмотрим расстройство развития речи или детскую дисфазию
В основе речевого дефицита, кот берет нач еще на этапе созревания нс в пренат период в заруб психологии используется термин детская дисфазия. В мкб - языковое расстройство развития. Терминов много - наруш в развития зыка,задержка речи, общее недоразвитие речи и т д.
Это речевой дефицит отличается от афазий у взрослых, как наруш уже сформировавшихся систем.
Детская дисфазия проявляется в заметном рассогласовании между экспрессивной речью и навыком понимания языка. В рассогласовании между пониманием языка и формированием других когнитивных способностей. Для детей с детской дисфазией хар, что ко 2 году эти дети еще не используют слов, в более старшем возрасте хар молчаливостью, малой разговорчивость, очень сокращенной экспрессивной речью
Центральным симптомом детской дисфазии - явл трудности вербализации наблюдаемых объектов, следов памяти, своих мыслей. Дети испытывают трудности, когда пытаются найти нужное слово. Это сказывается на беглости их речи. У них м возникать неправильности в артикуляциях. Трудности в правильном построении фразы.
Разное сочет симптомов, дает разные вар
Т ацид ? выделил
- Экспрессивная дисфазия- там не обязат присутствуют двиг нарушения. Связ с
- трудностью подбора слов,
- хаотичностью высказывания,
- наличием морфологич ошибок в речи,
- несогласованием склонений,
- неправ упортребл соединит слов,
- нарушение порядка слов в предложении,
- парафазии.
- 2 подвид детской дисфазии - рецептивная или импрессивная - это случай плохого понимания языка. Реб неправильно понимает то, что ему говорят. В ответ на вопрос дает ответ, не относящийся к вопросу.
Речь теряет коммуникативную функцию - признак –
увеличение эхолалий, повторение целых предложений
- группа - сочетанные симптомы – экспрессивно - рецептивная - проблемы и в речепроизводстве и в понимании
Наруш речи влекут поведенч нарушения. Нидерл исслдоевтель Ньокиктьен считает что дисфазия сопровожд 2 типами поведенч проблем –
- борьба и
- бегство
- 1 борьба - связ с тем, что реб неудовлетворен тем , что его не понимают, что он не м самовыразиться. Это приводит к агрессии, вспышкам гнева. Борьбе с окружающими
- бегство - дети становятся замкнутыми. Уходят в себя. Они становятся молчаливыми. Такими детьми обычно помыкают сверстники. У них не хватает уверенности в себе и часто это переходит в депрессию
Т о детская дисфазия влияет на когнитивную, аффективную и социальную сферы ребенка.
По некот данным многие из детей, у кот имелся синдром дисфазии - они потом имели трудности в школе. Дисфазия перерастает в дислексию и тд
Нервологич исследования проводились с целью выявить причины дисфункции. Что было выяснено.
В группе из 220 детей неврологич симптомы при наличии речевых расстройств были обнаружены в 41%,
у 59 это были левополуш симптомы,
у 18 правополуш.
У 14 межполуш.
Это отклонения в ээг. в кт, гемисиндромы - легкие двиг нарушения
Но все эти нарушения не корригировали со степенью и характером речевых расстройств - детской дисфазии. Хотя по логике если имеются трудности в речевой сфере в пер очередь д быть страдание в лев полуш. Но явно этого нет.
Отсутствие этих наруш привело к тому, что начали исследовать асимметрию лев и прав у этих детей
Оказалось, что выражена либо инвертированная асимметрия, либо отсутствие асимметрии.
На основании этого рядом исследователей был сделан вывод - основой является нарушенная или измененная асимметрич полушарий
В нас момент сущ 2 позиции
- 1 это д б связано с дисфункцией различ структур лев полуш
- отсутствие обычной межполуш асимметрии, кот м б связана с замедленным созреванием нс.
След вид расстройств
Расстройство развития учебных навыков ( в мкб )
В литературе - неспособность к обучению. Описание этого нарушения связ с тем, что некот проблемы, кот возникают с обучением у детей, похожи на взр при пораж опред участков.
Морган описал пац - подростка. Он не мог научиться писать и читать, но при этом имел нормальный уровень развития интеллекта. Морган долгое время занимался с этим подростком. После многочисл занятий он научился различать некот буквы и часто повторяющиеся слова. В то же время он спокойно читал математич знаки и выполнял математич операции.
Морган предположил, что у подростка словесная слепота (буквенная агнозия).
Как самостоят направление трудность к обучению нач развиваться в 70 годах
Важно понимать, что трудности обучения м иметь разные причины
- 1 сенсорные недостатки. Отсутствие зрения, слуха и т д.
- общая неспособность к обучению - олигофрения. органич деменция - как один из вар олигофрении
- неправильное построение уч процесса - педагогич запущенность.
- отсутствие учебной мотивации у ребенка.
- дети, кот перенесли органич поврежд мозга.
Т о можно выделить детей с неспособностью к обучению, о кот сейчас говорим, эти дети не отстают в умственном развитии, не имеют сенсорных дефектов. Растут в нормальных условиях среды - школа, семья. Но при этом трудности в поведении и приобретении уч навыков.
Прежде всего в этой группе выделяют тех, у кого трудности чтения и письма
Крайг считает , что трудности обучения м иметь 2 разные причины и детей м разделить на 2 подгруппы
- 1 дети, у кот имеются трудности в овладении навыков чтения, письма, счета
- 2 дети с гиперактивностью и дефицитом внимания. Гиперактивность - повыш двиг активность, когда он не может в теч нужного времени нах в покое
Дефицит внимания- реб не может сосредоточиться.
Гипер акт и дефицит внимания выступают первич факторами. Вторичными выступают трудности обучения. Т е у таких детей не хватает времени и сил для вып уч заданий - это наруш обучения носит вторич характер.
Неспособность к обучению - нач испытывать трудности в том , что другим дается легко. Это нач отражаться на поведении. Дети нач терять веру в свои способности. В то, что ни могут научиться. Потерю этой веры надо соотнести с мотивацией детей, кот нач учиться. Дети приходят в школу с высокой мотивацией и хотят получить ответную реакцию
Если этой реакции нет, снижается самооценка. Это приводит к трудности установления соц контактов. Впоследствии может отразиться в трудности формирован соц навыков.
Проблема неспособности к обучению оказалась сложной проблемой и привела к разным теориям
Большинство исследователей стоят на неврологич природе этого нарушения. Связывает это нарушение с поврежд угловой извилины.
Если говорить о распространенности, то по статистике - это примерно 3% популяции
У школьников это нарушение в 7-15% случаев, что составляет 70 - 150 чел на 1000 школьников.
80% этих детей составляют мальчики.
В англоязыч литературе - общее понятие, объединяющее гетерогенную группу расстройств, проявл в дефицитарность процессов восприятия, порождения речи, чтения, письма,, математич операций
В опред важна 2 часть, кот указывает на природу. Расстройство р как имманентно присущее индивиду. Т е имеет неврологич природу, явл следствием дисфункции цнс. Факторы, кот перечисляются дальше - сенс дефицит, умст отсталость, соц и эмоц проблемы - могут сопутствовать заболеванию, но не являются решающими
В первой половине - неспособность к обучению - общее понятие. Введение термина обще понятие означает, что сущ большой разброс расстройств, кот объединены общим понятием.
Термин гетерогенная - показывает, что причины расстройств - различны.
Наши исследователи Гуревич, Дубовский считали, что термин неспособность к обучению имеет очень общий характер. Предлагали использовать термин зпр.
Во многих исследованиях пытались выявить неврологич причины и разделить психологич аспект и неврологич аспект этих нарушений
В 1907 Стефенсон - семейное исследование на 3 поколениях родственников. Было показано, что если наруш возникало в одном поколении, потом повторялось в последующих.
Это позволили предположить врожд характер, генетич корни этого нарушения
В наст времени проводится много генетич исследований. 3 осн группы в отношении детей, у кот трудности овладения речью
- 1 семейные исследования. Чем больше среди родственников людей с наруш, тем более вероятна генетич природа
- 2 исследование индивидов с генетич отклонениями. Какие генетич отклонения м приводить к трудностям обучения
- 3 поиск локализации гена, отвеч за неспособность к обучению
Обнаружилось сходство между близнецами. Чем больше сходство, тем больше вероятность нарушения. Исследования хромосомных - они могут способствоват, но не являются решающими. Выделены хромосомы, кот предположительно м быт связаны с этими наруш
Электрофизиологич - в ходе кот фиксировалась активность мозга и сравнение этой активности с нормально обучающимися показал, что есть изменения в альфа ритме, в альфа десинхронизации в области угловой извилины - это стык в зоне тпо. К областям, кот вовлекаются в процесс речи, затыл область – чтение. Слуховая область, мот область - письмо, все эти зоны смыкаются - синтез в угловой извилине. Поэтому она р как центральное образование, приводящ к наруш чтения, письма и счета.
В нейро исследованиях - попытки опред дефицитарность тех или иных областей мозга и тех или иных функциц. Акцент на трудности в процессе чтения, потому что он выступает наиболее частотно и центрально.
Было выделено много критериев на осн кот выделяли, пишут о трудностях ауди-фонетич анализа. зрит - простр, мнестич - слухореч и зрит, кот возникают в связи с этим наруш
Неспособность к обучение обычно акцентируется на 3 осн
- 1 трудности чтения - дислексии
- трудности письма - дисграфии
- 3 трудности в арифметике - дискалькулии
Много споров, правильно ли эти трудности обозначать через термин дис
Дефектологи используют, чтобы отличать от алексии, аграфии, кот используются при наруш уже сформированных функций.
Теперь конкр нарушения