James Madison University Этот учебник

Вид материалаУчебник

Содержание


Mark Worden, Ph.D.
Марк Уорден
Основы семейной психотерапии
Глава 2. Первое интервью: начало оценки и соглашение
Глава 3. Соглашение: установление терапевтических границ
6. Изменение и сопротивление
7. Техники изменения
Завершение терапии
Границы субсистем
Петля круговой
В нарративной
Границы субсистем
Петли круговой
Триангуляция и выбор «козла отпущения»
Паттерны коммуникаци]
Первый телефонный звонок
Терапевтические заметки
Определение интервью
Терапевтические заметки
Определение проблемы
...
Полное содержание
Подобный материал:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   73



www.koob.ru


ПРАЙМ ЕВРОЗНАК

Превосходный краткий обзор основ семейной терапии!

Джон Абрахамсон

профессор James Madison University

Этот учебник с его яркими примерами из клинической практики — золотая жила для семейного психотерапевта.

Элис Крон, профессор Oakland University

Текст доктора Уордена — отличная интеграция теоре­тического и практического материала, который я с успехом использую при подготовке семейных терапевтов и врачей.

Пэгги X. Смит, профессор San Francisco State University

Mark Worden, Ph.D.

Fairfield University

Family Therapy Basics

Third Edition

THOMSON

BROOKS/COLE

Australia • Canada • Mexico • Singapore • Spain • United Kingdom • United States

Марк Уорден

ОСНОВЫ

СЕМЕЙНОЙ

ПСИХОТЕРАПИИ

4-е международное издание

Санкт-Петербург

«прайм-ЕВРОЗНАК»

Москва

«ОЛМА-ПРЕСС»

2005

ББК 88.8 + 53.57

УДК 159.922.7

У 64

Права на перевод получены издательством «ПРАйм-ЕВРОЗНАК

соглашением с Thomson Learning of High Holborn House.

Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть

воспроизведена в какой бы то ни было форме

без письменного разрешения владельцев авторских прав.

Уорден М.

У 64 Основы семейной психотерапии. 4-е международное издание, — СПб.: ПРАйм-ЕВРОЗНАК, 2005.- 256 с.

ISBN 5-93878-169-8

Данная книга адресована начинающим клиницистам — студентам и моло­дым специалистам — и представляет собой ориентированный на практику курс семейной психотерапии, руководство с описанием основных механизмов про­ведения полной семейной сессии.

Для максимальной наглядности на протяжении всей книги процесс психо­терапии анализируется на примере работы с одной и той же семьей. Таким обра­зом, читатель постоянно сосредоточен и вовлечен в обсуждение клинических проблем и способов их решения, устанавливая равновесие между пониманием процесса семейной психотерапии с теоретической точки зрения и применени­ем возможных методов вмешательства.

____________________________________________________________________________

Марк Уорден

ОСНОВЫ СЕМЕЙНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ

Перевод с английского: А. Ершова

Научный редактор: А. Смирнов

Редактор: 'Д. Гиппиус

Компьютерная верстка Е. Кузъменок

ЛП№ 000370 от 30.12.99.

Подписано в печать 15.10.04. Формат 70 х 108 '/|6. Печать офсетная.

Усл. печ. л. 22,4. Тираж 2000 экз. Заказ № 3547.

«прайм-ЕВРОЗНАК». 191126, Санкт-Петербург, Звенигородская ул., 28/30.

ИД № 05761 от 04.09.01

129075, Москва, Звездный бульвар, д. 23а, строение 10.

Отпечатано с готовых диапозитивов в полиграфической фирме «Красный пролетарий». 103473, Москва, ул. Краснопролетарская, д. 16.


ISBN 5-93878-169-8

ISBN 0-534-51971-7 (англ.)

© Brooks/Cole, a division of Thomson Learning, Inc., 2003

© Перевод на русский язык: А. Ершова, 2004

© Серия, оформление, ПРАйм-ЕВРОЗНАК, 2005

© ПРАйм-ЕВРОЗНАК, 2005

Содержание

Предисловие научного редактора 9

Предисловие к третьему изданию ».. 11

Об авторе 14

Глава 1. Переход к системам и социальному обустройству 15

Индивидуальная и системная динамика 17

Линейная и круговая каузальность 21

Содержание и динамика процесса 23

Практическая применимость системной перспективы 25

Социальный конструктивизм 26

Текущая полемика •. 29

Резюме '.. 31

Краткий обзор книги 32

Глоссарий 34

Глава 2. Первое интервью: начало оценки и соглашение 36

Развитие наблюдательности , 37

Основные понятия: предварительные наблюдения 38

Триангуляция и выбор «козла отпущения» 38

Границы 40

Власть 44

Интимность 45

Паттерны коммуникации , 46

Первое интервью 47

Первый телефонный звонок 47

Приветствие ..' 47

Терапевтические заметки 48

Определение интервью 49

Терапевтические заметки 49

Определение проблемы 50

Терапевтические заметки 51

Переход к определению проблемы на уровне системы 53

Терапевтические заметки '. 56

Постановка задач и прояснение плана вмешательства 58

Терапевтические заметки 60

Резюме 61

Глоссарий.... 61

Терапевтические заметки 62

Глава 3. Соглашение: установление терапевтических границ 64

Терапевтический альянс: концептуальные замечания 66

Информация о семье 66

Тендер 66

Интимность 67

Общение 68

Конфликт 69

Власть.... '. 70

Этническая принадлежность семьи и мульти культурализм..............................71

Жизненный цикл семьи.........,........................................•................73

Информация о психотерапевте.....................................................75

Теория и подготовка..................................................................75

Влияние тендерной принадлежности....................................,............;.....................76

Родная семья психотерапевта и жизненный цикл.................................79

Роль психотерапевта................,.............................................................................. 80

Терапевтические заметки....................................................... 85

. Терапевтический альянс........................................................................................85

Признание хрупкости новоявленной комбинированной семьи.............85

Избегание тендерных предубеждений и поиска «козла отпущения..........86

Изучение семейной истории.............................................................................. 87

Терапевтические границы.............................,..................................,.................87

Формирование границ с семьей.............:.........................................................90

Нарушение границ......................................,....................................................... 92

Вопрос посещения сессий.....,.........................................92

Временные границы.............................................................................................. 94

Телефонные звонки......................................................................... 95

Использование психотерапевтом своего Я...................i......................................96

Самораскрытие психотерапевта..........,............................................................ 96

Использование личных реакций......................................................................97

Резюме.................................................................................................................... 100

Глоссарий...................................................:.........................:................................ 102

Глава 4. Оценка: диагностика и системные модели..............................................103

Оценка: диагностические и системные модели................................................. 104

Резюме................................................................................................................... 106

Модели оценки систем............,............,.,............................................................. 107

Циркумплексная модель семейных систем....................................................... 108

Семьи полярного типа,.................................................;.,................................ 111

Клинические гипотезы и цели.........................................................;..............112

Резюме.........................,.......................„........:.......................,............................... 1П

Системная модель семейного функционирования Биверса............................. Ш

Клинические задачи и выводы .............s.....,.................................................... 121

Резюме.................i............................................................................................ 12:

Семейный подход МакМастера......,.......,........................................................... 12j

Подход к лечению семьи................................................................................. 12?

Резюме.............................................................................................................. 12(

Какая модель лучше?........................................................................................... 12"

Рекомендации по оценке..................................:......:............................................ 121

Интерперсональные границы.............................................................................12!

Стабильность и изменение.................................................................................. 12'

Эмоциональный настрой.............................:..............:....................................... 13(

Лидерство..........................................!.........................'...:..................................... 1з:

Решение проблем и преодоление конфликта.........:.......................................... 13!

Коммуникация..................................................................................................... 13'

Резюме............................................................................................................. 13'

Глоссарий.......:..........:......................................................:..................................... 13:

5. Оценка: процесс идентификации семейных паттернов.....................................13!

Процессоценки..........................,....................................................,. 141

Экспрессивный стиль семьи....................................................................................140

Молчаливые семьи 140

Скандальные семьи 143

Гемограммы 146

Процесс интервью 150

Типы вопросов 151

Линейные вопросы 151

Круговые вопросы.. 152

Стратегические вопросы 152

Рефлексивные вопросы 153

Когниции отдельных членов семьи 155

Аффективные реакции < 155

Эксшюрация мотивов и поведения 156

Прогнозирование 157

Маленькие дети: игра и рисование 157

Терапевтические заметки 164

Установление соглашения с каждым членом семьи 164

Понимание и уважение семейной парадигмы или истории 165

Оценка устойчивости семьи ,..•. 168

Фокусировка на том, что требует изменений, и расстановка приоритетов

в отношении вмешательства 170

Резюме 172

Глоссарий ; 172

6. Изменение и сопротивление 173

Концептуализация изменения , 174

Танец изменений: уравновешивание морфостаза и морфогенеза 175

Сфокусированность на проблеме и на решении проблемы: альтернативные

'варианты -. 178

Резюме 181

Сопротивление : 181

Расшифровка послания , ; ;. 185

Терапевтические заметки ......; 191

Распространенные паттерны сопротивления 191

Сопротивление, подвергающее сомнению компетентность специалиста ..191

Сопротивление кооптацией психотерапевта 192

Сопротивление, которое проявляется в неподчинении 195

Резюме ., 199

Глоссарий •. ; :.. 200

7. Техники изменения , 201

Техники первого порядка 204

Существующие решения 204

Психообразование 206

Коммуникативные и переговорные навыки 207

Структурирование и мониторинг коммуникаций 207

Домашние задания '. , 209

Биографические вмешательства 210
  1. Эксплорация при открытых дверях 211
  2. Уважайте закрытые двери 212
  3. Предоставляйте членам семьи возможность выбора 212
  4. Уважайте решения членов семьи ...........;. 212

Техники второго порядка 213

Процессуальные вмешательства 213

Стратегические и рефлексивные вопросы 214

Специфические вопросы, ориентированные на изменения 215

Повышение уровня семейной осознанности и предоставление выбора 218
  1. Идентификация паттернов 218
  2. Прогнозирование следующего шага 218
  3. Побуждение к следующему шагу непосредственно перед тем,

как наступит очередь его совершить , 219

4. Остановка последовательности с последующим разрешением
продолжать 219

5. Размышление о чужих мотивах 220

Избегание триангуляции 220
  1. Продвижение последовательности на шаг вперед 220
  2. Направление послания подходящему реципиенту 221

Структурные вмешательства ,. 221

Оспаривание семейных норм 222
  1. Эксплорация функции семейных норм 222
  2. Вопросы о том, как обстоят дела .' 223
  3. Оспаривание желания каждого члена семьи изменяться 223
  4. Поиск альтернатив , 223

Разметка границ 223
  1. Кларификация границы между семьями L 224
  2. Кларификация границы между бывшими супругами 225
  3. Разграничение родительской и детской субсистем 226
  4. Обозначение границ расширенной семьи 227

Рефрейминг , 228

Парадоксальные предписания 231

Этапы парадоксальных вмешательств 232
  1. Переопределение 232
  2. Предписания -, 233
  3. Ограничения 233

Семьи-кандидаты для парадоксальных техник 233

Вариации на тему: парадокс и осознанность 234

Техники работы с маленькими детьми 235

Резюме 237

Глоссарий 238