Программа социально-экономического развития муниципального образования «заларинский район»

Вид материалаПрограмма

Содержание


География площадки № 7
Направление функционального использования площадки
Обеспеченность площадки инженерной и транспортной инфраструктурой
Цель 2. Обеспечение бюджетных организаций финансовыми ресурсами для осуществления деятельности
В связи с вышесказанным считать основными направлениями развития здравоохранения
Цель развития отрасли здравоохранения
Подобный материал:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   17

География площадки № 7


Место расположения участка (адрес)

Иркутская область, р-н Заларинский, п. Залари

Площадь (га) и размеры в км.

2га (0,2х0,1)

Удаленность от ближайшей грузовой железнодорожной станции (название), км


1

Удаленность от ближайшего аэропорта (название), км

Иркутск – 224 км

Близлежащие объекты (жилая застройка, промышленные и сельскохозяйственные предприятия)

складские комплексы - 0,2 км.

Направление функционального использования площадки

Наличие и название инвестиционного проекта (или предложения) для его реализации на площадке

Комбикормовый завод.

Общая стоимость инвестиционного проекта, тыс. руб.

27 млн.руб.

Обеспеченность площадки инженерной и транспортной инфраструктурой

Водоснабжение

нет

Канализация сточных вод

нет

Электроснабжение

есть

Теплоснабжение

нет

Газоснабжение

нет

Подъездные пути

автодорога, ж/д ветка


  1. Цель 2. Обеспечение бюджетных организаций финансовыми ресурсами для осуществления деятельности

Реализация мероприятий по обеспечению бюджетных учреждений финансовыми ресурсами – важная часть социальной политики администрации. Развитие социальной сферы – важнейшие направления, реализуемые для обеспечения жизнедеятельности населения.

Следует предусмотреть мероприятия, направленные на ликвидацию имеющихся проблем развития социальной сферы района.

4.1. Здравоохранение

Медицинскую помощь населению Заларинского района оказывают следующие учреждения здравоохранения:
  1. Центральная районная больница (далее ЦРБ), в состав которой входят:

- поликлиника на 200 посещений

- терапевтическое отделение – 25 коек

- хирургическое отделение – 40 коек

- детское отделение – 25 коек

- гинекологическое отделение – 15 коек

- родильное отделение – 15 коек

- психиатрическое – 10 коек

- инфекционное отделение – 15 коек

- дневной стационар – 10 коек

2. Тыретский филиал ЦРБ, в состав которого входят:

- поликлиника на 100 посещений

- терапевтическое отделение – 25 коек

3. 6 врачебных амбулаторий

4. 26 ФАПов

При ЦРБ работают 2 бригады скорой помощи, которые обслуживают жителей п. Залари и др. населенных пунктов района, расположенных на расстоянии от 3 км до 120 км. Бригада Тыретского филиала скорой помощи обслуживает жителей п. Тыреть и близлежащих населенных пунктов. Скорая медицинская помощь 100 % укомплектована фельдшерами, имеющими специальную подготовку и сертификаты.

Врачебные амбулатории оказывают помощь населению своих участков и проводят транспортировку больных в отделения ЦРБ. Обеспечение транспортом амбулаторий позволяет оказывать плановую профилактическую работу населению приписных участков.

Укомплектованность врачебными кадрами лечебных учреждений района на низком уровне, это обусловлено нежеланием молодых специалистов работать в сельской местности.

Количество коек круглосуточного пребывания составляет 170 коек, дневного стационара – 10. Посещений амбулаторно-поликлинических учреждений - 400.

Важнейшим ресурсным показателем, отражающим доступность медицинской помощи населению, является обеспеченность населения врачебными кадрами и средним медицинским персоналом. Численность работающих в 2009 г. составляет 496 человек, в 2010 году 485 человек. Укомплектованность участковыми терапевтами составила в 2009 оду 82 %, в 2010 год – 62,5 %.

Участковыми педиатрами – в 2009 г. – 83 %, в 2010 г. – 100 %. Средним медицинским персоналом – в 2009 г. – 85,2 %, в 2010 г. – 94,8 % и врачами сельских амбулаторий – в 2009 г. – 54,5 %, в 2010 г. – 54,5 %.

В рамках национального проекта «Здоровье» в 2010 году продолжался проводится мониторинг беременных и работа по выдаче родовых сертификатов.

За прошедший период отмечается снижение рождаемости на 2,8 % (по сравнению с 2009 г.), естественный прирост за 10 месяцев 2010 г. – 2,6.

С целью снижения младенческой смертности организованы педиатрические бригады для осмотра детей в ФАПах и амбулаториях района. За 2009 год выполнено 37 выездов, осмотрено 3857 детей, в 2010 г. выполнено 42 выезда, осмотрено 4368 человек. Младенческая смертность в 2009 г. - 16 на 1000 родившихся, в 2010 г. 15,8 на 1000 родившихся.

В текущем году для улучшения качества обслуживания населения проведена учеба врачебного персонала 11 человек и среднего медицинского персонала в количестве 67 человек.

Развивается участковая служба и общая врачебная практика. Функционируют 7 терапевтических участков и 5 педиатрических.

Таблица 13

№ п\п

Показатели причин смертности по основным классам заболеваний на 100 тыс. населения

2007 г.

2008 г.

2009 г.

10 месяцев 2010 г.

1

Сердечно-сосудистые заболевания, всего

860,0

891,6

926,6

682,3

2

Отравления, го, в т.ч.

50,6

44,3

38,1

12,5




от наркотич. ср

0

0

3,2

0




от сурр.алког.

50,6

22,2

15,9

0

3

Травмы, в т.ч.

транспортные

246,7

34,7

244,3

44,3

193,6

44,4

162,7

34,4

4

Туберкулез

60,1

66,6

79,3

59,5

5

Онкологические заболевания

151,8

155,5

146,0

118,9

6

Болезни органов дыхания

85,4

72,9

79,3

93,9

7

Болезни органов пищеварения

98,1

53,9

79,3

109,5

8

Болезни мочеполовой системы

3,2

3,2

6,3

6,3


Таблица 14

№ п\п




2007 г.

2008 г.

2009 г.

10 месяцев 2010 г.

1

Заболеваемость населения на 100 тыс. населения, всего, в т.ч.


79905,4


83177,4


89481,8


78087,8

2

Инфекционные и паразитарные болезни

3459,1

3161,6

3943,9

6753,6

3

Новообразования

1389,9

1473,3

1604,7

1724,4

4

Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ


2202,4


2083,5


2259,9


1727,5

5

Болезни системы кровообращения

7610,0

8476,1

9185,5

7817,7

6

Болезни органов дыхания

17533,5

14913,1

19814,5

13873,5

7

Болезни органов пищеварения

7194,3

7932,3

8156,8

8330,9

8

Болезни мочеполовой системы

6753,5

6082,8

5805,1

4678,7

9

Болезни костно-мышечной системы

3519,4

3730,6

3858,4

4710,0

10

Травмы, отравления

7251,4

6563,4

6564,7

5589,4

11

Заболеваемость туберкулезом

133,2

132,8

125,2

118,9

12

Заболеваемость гонореей

44,4

34,8

37,9

75,1

13

Заболеваемость сифилисом

111,0

177,0

170,9

115,7

14

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией

456,9

521,7

728,0

757,3

15

Заболеваемость алкоголизмом

193,6

246,6

487,4

547,6

Анализ статистических данных по влиянию различных причин на смертность и заболеваемость населения позволяет определить факторы риска – повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина, табакокурение и злоупотребление алкоголем.

Злоупотребление алкоголем и табакокурение – это важные проблемы общественного здоровья, при этом низкий показатель активно занимающихся физической культурой, избыточная масса тела, низкий уровень потребления овощей и фруктов.

Таким образом, состояние здоровья населения Заларинского района остается неблагополучным. Снижение причин заболеваемости и смертности населения возможно путем снижения влияния факторов риска на здоровье населения и повышения качества и доступности медицинской помощи.

Медицинская помощь населению Заларинского района оказывается муниципальным учреждением здравоохранения Заларинская ЦРБ. На 01.01.2010г. структура представлена стационаром на 170 круглосуточных коек, поликлиникой на 250 посещений в смену. Тыретский филиал : стационар на 25 коек, поликлиника на 100 посещений, 5 врачебных амбулаторий, 26 фельдшерских пункта, которые оказывают первичную медико – санитарную помощь сельскому населению численностью 31 960 человек.

Медицинское обеспечение сельских жителей значительно отличается от обслуживания городского населения.

Обеспеченность населения врачами на 01.01.2010 год составило 58,7 %, коэффициент совместительства 1,2, обеспеченность средним медицинским персоналом 92%. Крайне низок приток молодых специалистов, что связано с тяжелыми условиями труда и быта в сельской местности.

70 % фельдшерских пунктов не обеспечены типовым оснащением, согласно табелю оснащения. Многие ФАПы находятся в нетиповых, а приспособленных помещениях, не обеспечены горячим и холодным водоснабжением, средствами связи.

Специализированная медицинская помощь на селе малодоступна из – за нехватки узких специалистов, а выезда на консультации к специалистам в городские учреждения для многих жителей села невозможны из – за финансовых затрат.

В течение последних лет МУЗ Заларинская ЦРБ работает согласно территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. Отмечается снижение дорогостоящих видов медицинской помощи – это стационарная круглосуточная помощь, увеличивается количество посещений в амбулаторно – поликлиническую сеть. Возникают трудности с увеличением стационарозамещающей помощи. Население отдаленных сел и деревень не могут лечится в дневных стационарах, из – за отсутствия условий проживания, финансовых затрат на проезд, лечение.

Таблица 15




2008 год

2009 год

Доля финансирования в бюджете МО (%)

14

12

Общий объем расходов бюджета МО на здравоохранение (тыс.руб.)

95281,1/60267,3

72190,7/53503,5

Скорая медицинская помощь (вызовов на 1 человека)

0,338

0,296

Амбулаторно – поликлиническая помощь

(посещений на 1 человека)

6,878

5,710

Дневные стационары (дней лечения на 1 чел.)

0,216

0,197

Стационарная круглосуточная помощь

(койко – дней на 1 человека)

1,638

1,160

Число коек в МУЗ на 10 000 человек насел.

56,9

57

- круглосуточного пребывания

54

54

- дневного пребывания

3

6,3

Уровень госпитализации

18,5

13,3

Средняя продолжительность лечения

8,7

8,8

Развитие современной медицины невозможно без соответствия материально – технической базы здравоохранения растущему спросу населения на оказание медицинской помощи.

Анализ состояния зданий районной больницы показал, что износ зданий гинекологического, родильного, детской консультации 100 %, не отвечают санитарным и противопожарным требованиям.

Очень остра проблема оснащения лечебных учреждений компьютерной техникой. Персональные компьютеры необходимы для проведения мониторинга реализации национального проекта «Здоровье», иммунизации населения.

Анализ состояния здоровья населения показывает, что нужны действенные меры для улучшения качества лечебно – диагностического процесса, условий приема и лечения больных в условиях амбулаторно – поликлинического учреждения. Ведущая роль в профилактике и диагностике заболеваний на ранних стадиях отводится участковым врачам – терапевтам, педиатрам, врачам общей (семейной) практики.

В связи с вышесказанным считать основными направлениями развития здравоохранения:
  1. Стабилизация основных показателей здоровья населения: заболеваемости, смертности.

- развитие первичной медико – санитарной помощи должно быть направлено на профилактическую помощь, увеличения количества участковых терапевтов, педиатров, врачей ВОП, подготовка врачей и среднего медицинского персонала;

- оказание содействия в укомплектовании современным лечебно – диагностическим оборудованием и эффективными лекарственными средствами;

- обеспечение преемственности с этапом специализированной медицинской помощи.
  1. Улучшение количественных и качественных показателей воспроизводства населения.

- укрепление материально – технической базы и кадрового потенциала акушерско – гинекологической и педиатрической службы;

- осуществление мер по охране репродуктивного здоровья населения, мер по охране здоровья матери и ребенка в рамках оказания специализированной медицинской помощи.
  1. Повышение удовлетворенности населения качеством и доступностью медицинской помощи.

- ликвидировать очереди в поликлинике путем увеличения числа участковых педиатров, терапевтов;

- повысить информированность пациентов о правилах ведения здорового образа жизни, о правилах приема лекарств, назначенных врачом;

- повысить заинтересованность населения в сохранении своего здоровья и здоровья своих близких путем проведения массовой компании по медико – санитарному просвещению;

- постепенный переход на одноканальное финансирование, введение стимулирующих доплат для повышения профилактической направленности первичной медико – санитарной помощи.
  1. Стандартизация медицинской помощи.

- введение единых стандартов оказания медицинской помощи, рассчитать необходимое лекарственное обеспечение;

- внедрение порядка оказания медицинской помощи позволит оптимизировать её этапность, использовать правильный алгоритм взаимодействия учреждений здравоохранения и социального обеспечения, обеспечить преемственность в ведении больного на всех этапах лечения, что значительно повысит качество медицинской помощи населению;
  1. Обеспечение кадрами.

- предоставление жилья для медицинских работников;

- увеличение размера заработной платы;

- предоставление дополнительных социальных льгот для медицинских работников;

- постоянное повышение квалификации медицинских работников с оплатой командировочных расходов.
  1. Информатизация здравоохранения.

- обеспечение врачей электронной библиотекой;

- оснащение рабочих мест врачей компьютерами, электронными информационными системами;

- создание и внедрение автоматизированной системы ведения медицинской карты пациента в электронном виде.

Основные проблемы системы здравоохранения

- неудовлетворительное состояние объектов здравоохранения и низкая эффективность управления системой здравоохранения;

В настоящее время больница располагаются в зданиях, находящихся в аварийном состоянии или требующих капитального ремонта. Находится в аварийном состоянии здание роддома. Все это оказывает негативное влияние на качество предоставляемых услуг.

Таким образом, дальнейшее развитие здравоохранения в рамках решения обозначенной проблемы должно быть направлено на устранение следующих подпроблем:
    1. Ветхое и аварийное состояние объектов здравоохранения, в том числе потребность реконструкции существующих объектов и строительство роддома.
    2. Дефицит современного оборудования в учреждениях здравоохранения.
    3. Недостаток квалифицированных кадров и старение кадрового состава.

- высокий уровень заболеваемости населения;

Необходимо разрешить проблемы высокого уровня заболеваемости населения.

Концентрация ресурсов и усилий должна быть также сделана на решении проблем распространения других социально-значимых заболеваний. На протяжении последних 5 лет наблюдается рост заболеваемости, смертности.

Таким образом, дальнейшее развитие здравоохранения в рамках решения обозначенной проблемы должно быть направлено на устранение следующих подпроблем:
  1. Высокий уровень заболеваемости болезнями системы кровообращения, онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией, наркоманией. Ухудшение здоровья молодежи.
  2. Высокий уровень заболеваемости другими социально значимыми болезнями: туберкулез, сахарный диабет.
  3. Потребность проведения профилактических мероприятий, препятствующих росту заболеваемости населения.

Цель развития отрасли здравоохранения – сохранение и улучшение здоровья населения муниципального образования «Заларинский район», обеспечение конституционных гарантий по оказанию медицинской помощи и созданию благоприятных санитарно-эпидемиологических условий жизнедеятельности населения. Снижение заболеваемости населения, особенно по наиболее значимым направлениям (сердечнососудистые заболевания, новообразования, ВИЧ-инфекция, наркомания).

Задачи:

- обеспечение прав пациента на получение своевременной и качественной медицинской помощи;

- профилактика заболеваний всех слоев населения;

- повышение квалификации медицинских работников;

- строительство роддома и реконструкция существующих объектов здравоохранения;

- оснащение учреждений здравоохранения современным оборудованием;

- решение проблем кадрового дефицита системы здравоохранения;

- снижение уровня заболеваемости населения;

- повышение качества проводимых мероприятий по профилактике болезней;

- диспансеризация населения.