Міністерство внутрішніх справ україни Академія внутрішніх військ мвс україни науково-дослідний центр академіі вв мвс україни

Вид материала

Документы

Содержание Неудахин Г.В., Дежурный Л.И., Лысенко К.И., Чурсин А.А. Оказание первой психологической помощи в экстремальных ситуациях

Подобный материал:

• Міністерство внутрішніх справ україни академія внутрішніх військ мвс україни Збірник, 5737.51kb.
• Академія внутрішніх військ мвс україни Збірник тез доповідей ІІІ науково-практичної, 1092.32kb.
• Історична довідка про Академію внутрішніх військ мвс україни, 51.69kb.
• Фальсифікованих алкогольних напоїв, 424.14kb.
• Міністерство внутрішніх справ україни концепція реформування системи Міністерства внутрішніх, 526.69kb.
• Міністерство внутрішніх справ україни н А К А З, 776.01kb.
• 20 років на варті правопорядку. Створення, становлення та розвиток внутрішніх військ, 164.03kb.
• Мвс україни університет внутрішніх справ адміністративна відповідальність в україні, 1331.91kb.
• Міністерство внутрішніх справ україни національна академія внутрішніх справ положення, 1492.96kb.
• Академія внутрішніх військ мвс україни, 2919.27kb.

Неудахин Г.В., Дежурный Л.И., Лысенко К.И., Чурсин А.А.

Оказание первой психологической помощи в экстремальных ситуациях

При развитии любой экстремальной ситуации (дорожно-транспортное происшествие, взрыв, разбойное нападение) ее участники и очевидцы, как правило, испытывают значительные психоэмоциональные перегрузки. Эти перегрузки значительно возрастают, если в ходе экстремальной ситуации появляются пострадавшие и возникает необходимость в оказании первой помощи. При этом лица, оказывающие первую помощь, находятся в наиболее сложной ситуации, поскольку им необходимо осуществить ряд мероприятий, направленных на устранение опасности для жизни раненых. Психоэмоциональное перенапряжение, стресс могут крайне негативно влиять на состояние человека и, в результате, снижать эффективность оказания помощи. В частности, психологический статус оказывающего помощь может ухудшиться в результате следующего:

1. Дефицит времени. В большинстве экстремальных ситуаций, когда пострадавший находится в тяжелом состоянии, требуются не только быстрые и правильные действия по оказанию первой помощи, но и оперативное реагирование на изменение его самочувствия. Необходимость быстрого принятия адекватных решений крайне негативно влияет на человека, зачастую вызывая у него срыв психологических адаптационных возможностей.
   
2. Боязнь неправильных действий. Человек, оказывающий первую помощь, может опасаться причинения вреда пострадавшему своими неверными и несвоевременными манипуляциями, и ухудшения вследствие этого его состояния. В результате участник оказания помощи может даже отказаться от всех необходимых действий, что в свою очередь повысит риск неблагоприятного исхода.
   
3. Влияние личности пострадавшего. В ходе происшествия могут пострадать люди, с которыми очевидец может находиться в родственных или дружественных связях. Соответственно, при оказании первой помощи таким пострадавшим, риск развития психоэмоционального стресса у участника оказания помощи значительно возрастает. Помимо этого, в случаях большого количества пострадавших иногда приходится начинать оказание помощи с незнакомых лиц с более тяжелыми травмами, временно оставляя пострадавших родственников и друзей, что также приводит к дополнительному стрессогенному воздействию на оказывающего помощь.
   
4. Чувство ответственности и долга с одной стороны повышает мотивацию к оказанию первой помощи. С другой стороны, оно может вызывать дополнительные переживания у участника оказания помощи, приводя к ухудшению его самочувствия.
   

После разрешения экстремальной ситуации у большинства участников оказания первой помощи могут сохраняться остаточные явления психоэмоционального стресса. Крайне тяжело переносится гибель пострадавших, особенно, во время оказания помощи. Довольно часто человек, оказывавший первую помощь, переживает по поводу своих действий, считая их неверными или неполными. Иногда может развиваться так называемая «зацикленность» на ситуации, когда участник оказания помощи вновь и вновь мысленно возвращается к обстоятельствам происшествия, вспоминая, как это происходило. В результате этого, в ряде случаев развиваются как психические, так и соматические заболевания.

Для того чтобы справиться с вышеописанными проблемами, следует использовать следующее:

1. Во время обучения правилам и навыкам оказания первой помощи следует отдавать предпочтение четким алгоритмам действия на месте происшествия. Владение алгоритмами оказания помощи позволяет очевидцу происшествия за ограниченное время организовать свои действия и своевременно реагировать на изменяющиеся условия оказания помощи.
   
2. Также при такой подготовке, используя современные педагогические технологии, следует добиваться доведения степени владения практическими навыками до автоматизма для достижения максимальной эффективности действий на месте происшествия.
   
3. Участник оказания первой помощи должен четко осознавать необходимость выполнения определенных действий, поскольку бездействие и отказ от оказания первой помощи тяжелому пострадавшему практически всегда приведет к значительному ухудшению его состояния, а, возможно, и к смерти. В то же время даже простейшие манипуляции могут повысить шанс пострадавшего на выживание. Кроме этого, приняв решение о выполнении какого-либо действия, направленного на оказание первой помощи, ее участник должен осуществить его полностью, после чего перейти к следующим мероприятиям. Это позволить избежать растерянности у оказывающего помощь и мобилизует его.
   
4. После оказания первой помощи, особенно в случаях, если пострадавший погиб, следует разобрать эту ситуацию с человеком, ее оказывавшим. Иногда возможно решение ситуационной задачи, аналогичной происшествию, с выполнением практических действий с использованием необходимого оборудования (манекены-тренажеры, имитаторы повреждения) и оснащения, которое имелось у участника оказания помощи на момент происшествия. В любом случае следует убедить очевидца в полноте и правильности его действий.
   
5. В тяжелых случаях следует настоятельно рекомендовать участнику оказания первой помощи прохождение полноценного курса психологической реабилитации.
   

Помимо вышесказанного, участнику оказания первой помощи не следует забывать, что пострадавший также находится под действием мощных стрессорных факторов, наличие которых вызывает в его организме не только серьезные психические изменения, но и значительные физиологические сдвиги, которые могут ухудшать его самочувствие и состояние. Самые значимые негативные факторы следующие:

• Болевые ощущения. Вызывают утяжеление состояния пострадавшего, в том числе и за счет развития соматических нарушений, в частности болевого или травматического шока.
  
• Страх смерти, обезображивания, утраты конечностей, потери трудоспособности.
  
• Опасения пострадавшего относительно неграмотности человека, оказывающего помощь, неправильности его действий. В ряде случаев пострадавшие могут пытаться руководить действиями участника оказания помощи или даже отказываться от нее.
  
• Страх за пострадавших близких (если в случае происшествия утрачен визуальный или другой контакт с ними).
  
• Ощущение брошенности, возникающее в случаях, когда пострадавших много, а участников оказания первой помощи мало. В таких ситуациях помощь может оказываться вначале более тяжелопострадавшим, в то время как остальные участники происшествия могут опасаться того, что им помощь не будет оказана.
  

В связи с этим участнику оказания первой помощи следует помнить о том, что ему надо стараться поддерживать вербальный и тактильный контакт с пострадавшим. Обязательно следует сообщить ему о своей квалификации, о пройденных курсах подготовки по первой помощи. В процессе оказания помощи надо информировать пострадавшего, находящегося в сознании, обо всех своих манипуляциях, получая разрешение на их выполнение. В то же время не следует идти на поводу у пострадавшего, используя его рекомендации по оказанию помощи в качестве руководства к действию, поскольку он может быть некомпетентен и неверно оценивать свое состояние. Во время общения можно попробовать выяснить страхи пострадавшего и постараться устранить их.

Используя подобные простейшие приемы и принципы, можно эффективно оказать первую помощь пострадавшим и избежать развития психологических проблем у участников ее оказания.