Основы анатомии и физиологии человека

Вид материалаРеферат
АНАТОМИЯ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕКА Введение Анатомия мочеполовой системы
Подобный материал:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13

АНАТОМИЯ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕКА

Введение

Анатомия мочеполовой системы


Прежде чем перейти к разбору непосредственно различных заболеваний, представляется необходимым сказать несколько слов об анатомии - строении тех органов, которые изучает урология. Жизнь показала, что знания людей на этот счет оставляют желать много лучшего. Мочевая система практически одинакова у мужчин и у женщин. Она начинается с почки. Почка- это орган размером чуть меньше кулака, темно-коричневого цвета, по форме напоминающая фасоль.




Рисунок 1. Мочевая система.

Основная функция почек -выработка мочи. К почкам подходят крупные кровеносные сосуды, и кровь как бы профильтровывается через почку, при этом в ней задерживаются различные вредные вещества. Так образуется моча. Почек у человека две, они находятся в области поясницы. Заболевания почек часто проявляются болями в пояснице справа или слева. От каждой почки вниз отходит узкая трубка - мочеточник. По нему моча поступает в мочевой пузырь. Просвет мочеточника составляет 4-6 мм, длина - около 30 см. Оба мочеточника впадают в мочевой пузырь.

Мочевой пузырь - это место скапливания мочи до ее выведения из организма. Мочевой пузырь у человека один, он располагается внизу живота за лобком. В зависимости от количества мочи мочевой пузырь может растягиваться и сжиматься. Всего мочевой пузырь у разных людей может удерживать от 250 до 500 мл мочи. При максимальном заполнении мочевого пузыря человек ощущает острый позыв помочиться. В пузырь впадают два мочеточника. Нижняя часть мочевого пузыря суживается и постепенно переходит в мочеиспускательный канал.



Рисунок 2



Это отверстие человек может сжимать и разжимать, регулируя мочеиспускание. Суженная часть называется шейкой мочевого пузыря.

Из мочевого пузыря начинается мочеиспускательный канал. Он служит для выведения мочи. Мочеиспускательный канал отличается у мужчин и женщин -у мужчин он длинный и узкий (длиной 20-40 см, шириной около 8 мм), а у женщин - короткий и широкий (длиной 3-4 см, шириной 1-1,5 см). При воспалении мочеиспускательного канала появляются боли и рези в нем во время мочеиспускания, что особенно проявляется у мужчин, а у женщин часто остается незамеченным.

Почки


Почки - парные органы бобовидной формы (вес каждой примерно 300 гр.) с гладкой ярко-коричневой поверхностью, расположены по обе стороны от позвоночника в поясничной области. Уровень положения почек в отношении позвоночника колеблется между 11 грудным и третьим поясничным позвонками, причем правая почка лежит несколько ниже левой. У женщин почки расположены ниже, чем у мужчин.



Рисунок 3 Почки.

Нефрон - структурная и функциональная единица почки . У человека в каждой почке содержится около миллиона нефронов, каждый длиной около 3 см.

Каждый нефрон включает шесть отделов, сильно различающихся по строению и физиологическим функциям: почечное тельце ( мальпигиево тельце ), состоящее из боуменовой капсулы и почечного клубочка ; проксимальный извитой почечный каналец ; нисходящее колено петли Генле ; восходящее колено петли Генле ; дистальный извитой почечный каналец ; собирательная почечная трубка . Существуют нефроны двух типов - корковые нефроны и юкстамедуллярные нефроны. Кровь поступает в почку по почечной артерии, которая разветвляется сначала на междолевые артерии , затем на дуговые артерии и междольковые артерии , от последних отходят приносящие артериолы , снабжающие кровью клубочки. Из клубочков кровь, объем которой уменьшился, оттекает по выносящим артериолам. Далее она течет по сети перитубулярных капилляров , находящихся в почечном корковом веществе и окружающих проксимальные и дистальные извитые канальцы всех нефронов и петли Генле корковых нефронов. От этих капилляров отходят почечные прямые сосуды , идущие в почечном мозговом веществе параллельно петлям Генле и собирательным трубкам. Функция обеих сосудистых систем - возвращение крови, содержащей ценные для организма питательные вещества, в общую кровеносную систему. Через прямые сосуды протекает значительно меньше крови, чем через перитубулярные капилляры, благодаря чему в интерстициальном пространстве почечного мозгового вещества поддерживается высокое осмотическое давление, необходимое для образования концентрированной мочи.

От почек отходят мочеточники по которым моча попадает в мочевой пузырь. Через почки осуществляется кровоток примерно 1200 мл в мин. Кроме этого, почки регулируют образование эритроцитов, некоторых гормонов, поддерживают артериальное давление на определенном уровне.Почки регулируют объем жидкости в организме и фильтруют кровь, поступающую в них по почечным артериям. Почки в нашем организме выполняют жизненно важные функции: выведение чужеродных веществ и нелетучих продуктов жизнедеятельности, поддержание кислотно-щелочного равновесия, водно-электролитного баланса, осмотического давления в организме, синтез и секреция веществ, влияющих на сосудистый тонус, кроветворение, синтез и секреция веществ, влияющих на свёртывающую систему крови.

Фильтруя кровь, почки удаляют из нее ненужные и вредные вещества, которые затем выводятся наружу через уретру в составе мочи. На нарушение работы почек указывают потливость после еды, бессонница, зевота, отеки и вздутый живот.

Почечная лоханка - это воронкообразный проток, расположенный в почечной пазухе, начинающийся от больших печеночных чашек и переходящий в мочеточник. Мочеточники впадают в мочевой пузырь, от которого отходит мочеиспускательный канал (уретра).

Моча - это жидкость, выделяемая почками и скапливающаяся в мочевом пузыре. В моче имеются все химические и биохимические элементы плазмы (жидкой части крови), а порой и клетки крови. Кроме того, в моче присутствуют необходимые для организма гормоны, витамины, ферменты и микроэлементы. Моча - это профильтрованная и сгущенная плазма крови.

Основные заболевания почек: острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь. Причины этих заболеваний различны,но в случае их прогрессирования может наступить почечная недостаточность вследствие задержки в организме продуктов, предназначенных к выведению и их токсического действия. Одним из самых эффективных методов лечения является гемодиализ путем применения аппарата " Искусственная почка", который обеспечивает выход токсических продуктов из крови. Часто при поражении почек повышается артериальное давление. Болезнями почек занимаются врачи двух специальностей - нефрологи и урологи. Нефрология - это терапевтическая специальность, урология -хирургическая. К нефрологу обращаются пациенты с такими заболеваниями, как нефрит (гломерулонефрит), различные нефрозы, нефропатии (например, нарушение работы почек при отравлениях, интоксикациях, системных заболеваниях, сахарном диабете), почечная недостаточность. Прекращение работы почек смертельно опасно для организма. Таким больным может помочь искусственная почка (гемодиализ), либо пересадка донорской почки (трансплантация). Это - тоже раздел нефрологии - оперативная нефрология. Урология занимается теми болезнями почек, при которых прямо или косвенно может потребоваться хирургическое вмешательство: мочекаменная болезнь (нарушение обмена веществ, при котором в почках образуются конкременты разного химического состава, нарушающие выделение мочи), пиелонефрит (воспалительное заболевание почек, которое может протекать в острой (вплоть до гнойного процесса) или в хронической форме), гидронефроз (стойкое расширение чашечно-лоханочной системы почки с нарушением её функции), опухоли почек (чаще злокачественные, реже - доброкачественные), травмы почек (ушибы, ножевые, огнестрельные ранения), врождённые аномалии развития почек.