Основы анатомии и физиологии человека
| Вид материала | Реферат |
| АНАТОМИЯ КОСТЕЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ Введение Грудная клетка |
- Примерная программа дисциплины «Анатомия, физиология и основы балетной медицины», 363.29kb.
- Возрастная направленность программы учащиеся 8 9 классов, имеющие подготовку в области, 101.17kb.
- «Основы анатомии и физиологии человека», 46.05kb.
- Перечень вопросов для подготовки к итоговой государственной аттестации по специальности, 451.95kb.
- План: Предмет и задачи возрастной анатомии, физиологии и гигиены. Значение возрастной, 69.36kb.
- Примерная программа по дисциплине физиология с основами анатомии для специальности, 756.67kb.
- Время и место проведения Конференция проводится в апреле 2012 года в Нижегородском, 41.09kb.
- Учебно-методический комплекс дисциплины «Биологическая химия» вузовского компонента, 1324.02kb.
- Пояснительная записка Требования к студентам, 114.14kb.
- Планирование темы Урок Биосоциальная природа человека и науки, изучающие его, 1716.33kb.
АНАТОМИЯ КОСТЕЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
Введение
Костный каркас груди образуют грудной отдел позвоночника, прикрепленные к нему 12 ребер с их хрящевыми дугами и грудина. Этот каркас называют грудной клеткой. Основу грудной клетки составляют кости и хрящи. Она имеет форму усеченного конуса с основанием, направленным вниз. Ее задняя стенка длиннее передней. Грудная клетка образована двенадцатью грудными позвонками сзади, грудиной спереди и двенадцатью парами ребер, окружающими туловище на протяжении от позвоночного столба до грудины.
Грудная клетка-совокупность грудных позвонков грудных рёбер и грудины, дающая прочную опору для плечевого пояса и позволяющая использовать межрёберную мускулатуру при дыхательных движениях.
В зависимости от конституционных особенностей грудь может быть широкой и короткой (у гиперстеников) или длинной и узкой (у астеников). При широкой груди угол, образуемый реберными дугами (подгрудинный), бывает тупым, а при узкой – острым. На грудной клетке прикрепляются мышцы плечевого пояса и спины, дыхательные и грудные мышцы. С возрастом костный каркас груди подвергается характерным изменениям: уменьшается высота межпозвоночных дисков, костная структура позвонков и ребер становится разреженной, происходит постепенное окостенение реберных хрящей.
Наиболее часто встречаются плоская грудная клетка, воронкообразная, представляющая собой врожденную аномалию и проявляющаяся вдавлением грудной клетки от рукоятки грудины до сосковой линии.
Грудная клетка
Грудная клетка, thorax, представляет собой костно-хрящевую коробку, напоминающую по форме усеченный конус, широкое основание которого обращено вниз, а усеченной верхушкой - кверху. В образовании грудной клетки участвуют: 12 грудных позвонков, vertebrae thoracales, 12 пар ребер, costae, и грудина, sternum. Последняя соединяется с девятью-десятью верхними ребрами при помощи реберных хрящей, carlilagines costales.
Рисунок 1. Грудная клетка: 1 — грудина; 2 — ребра; 3 — позвоночник.
Фронтальная поверхность грудной клетки, представленная грудиной и передними концами ребер, значительно более короткая, чем задняя или боковые ее поверхности.
Полость грудной клетки, ограниченная снизу диафрагмой, содержит жизненно важные органы - сердце, легкие, крупные сосуды и нервы. Также внутри грудной клетки (в верхней ее трети, сразу за грудиной) находится вилочковая железа (тимус).
Промежутки между составляющими грудную клетку ребрами занимают межреберные мышцы. Пучки наружных и внутренних межреберных мышц проходят в различных направлениях: наружные межреберные мышцы - от нижнего края ребра косо вниз и вперед, а внутренние межреберные мышцы - от верхнего края ребра косо вверх и вперед. Между мышцами располагается тонкий слой рыхлой клетчатки, в которой проходят межреберные нервы и сосуды.
В грудной клетке различают переднюю, заднюю и боковые стенки, верхнее и нижнее отверстия. Передняя стенка короче остальных стенок, образуется грудиной и хрящами ребер. Располагаясь косо, она больше выступает кпереди своими нижними отделами, чем верхними. Задняя стенка длиннее передней, образована грудными позвонками и участками ребер от головок до углов; ее направление почти вертикально. На наружной поверхности задней стенки грудной клетки, между остистыми отростками позвонков и углами ребер обеих сторон, образуются два желоба - спинные борозды; они выполняются глубокими мышцами спины. На внутренней поверхности грудной клетки, между выступающими телами позвонков и углами ребер, также образуются два желоба - легочные борозды; к ним примыкают задние края легких. Боковые стенки длиннее передней и задней, образованы телами ребер и в зависимости от индивидуальности бывают более или менее выпуклы. Пространства, ограниченные сверху и снизу двумя соседними ребрами, спереди - боковым краем грудины и сзади - позвонками, называют межреберьями, они выполняются связками, межреберными мышцами и мембранами. Полость грудной клетки, ограниченная указанными стенками, имеет два отверстия - верхнее и нижнее.
Сверху грудная клетка имеет отверстие — верхнюю апертуру, границами которой служат правое и левое первые ребра, первый грудной позвонок и рукоятка грудины. Через это отверстие в грудную полость проходят трахея, пищевод, сосуды и нервы. Верхняя апертура грудной клетки, меньше нижней, ограничена спереди верхним краем рукоятки, с боков - первыми ребрами и сзади - телом I грудного позвонка. Она имеет поперечно-овальную форму и расположена в наклонной сзади наперед и книзу плоскости; верхний край рукоятки грудины находится на уровне промежутка между II и III грудными позвонками. Нижняя апертура грудной клетки, ограничивается спереди мечевидным отростком и образованной хрящевыми концами ложных ребер реберной дугой, с боков - свободными концами XI и XII ребер и нижними краями XII ребер, сзади - телом XII грудного позвонка. Реберная дуга, у мечевидного отростка образует открытый книзу подгрудинный угол. Снизу грудная клетка отделена от брюшной полости диафрагмой.
Грудная клетка у человека имеет форму уплощённого в передне-заднем направлении усечённого конуса. Различают боковые стенки грудной клетки, которые образуются 12 парами рёбер, разделённых межрёберными промежутками; переднюю стенку, в состав которой входят концы рёбер и грудина, и заднюю стенку с позвоночником посередине.
Рисунок 2. Грудная клетка: вид спереди
Рисунок 3. грудная клетка: вид сбоку Грудная клетка: вид сзади
В зависимости от пола, возраста, телосложения существуют различные формы грудной клетки, например у мужчин грудная клетка более конусовидная, у женщин — цилиндрическая. Дети, страдающие рахитом, отличаются килевидной грудной клеткой, у престарелых грудная клетка либо уплощена, либо становится бочкообразной. Лица астенического телосложения имеют удлинённую и уплощённую грудную клетку, у людей пикничного типа грудная клетка, короткая и массивная. При вдохе грудная клетка расширяется, что сопровождается увеличением её продольного, передне-заднего и поперечного размеров. При дыхании ребро поворачивается таким образом, что его нижний край отходит несколько вверх и кнаружи, а грудина нижнею своею частью удаляется от позвоночника; благодаря этому объем грудной клетки увеличивается в поперечном (между боковыми стенками) и прямом (от грудины к позвоночнику) своих диаметрах.
Форма и размеры грудной клетки подвержены значительным индивидуальным колебаниям. В зависимости от типа телосложения выделяются три формы грудной клетки: коническая, плоская и цилиндрическая. У людей брахиморфного типа телосложения грудная клетка коническая. Нижняя часть ее значительно шире верхней, подгрудинный угол тупой, ребра мало наклонены книзу, разница между переднезадним и поперечным размерами невелика. У людей долихоморфного типа телосложения грудная клетка плоская, т. е. заметно уплощена в переднезаднем направлении, ребра сильно наклонены книзу, подгрудинный угол острый. Мезоморфный тип телосложения характеризуется тем, что грудная клетка цилиндрическая и по форме занимает промежуточное положение между плоской и конической. У женщин она короче, более округла и уже в нижнем отделе, чем у мужчин. У новорожденных переднезадний размер грудной клетки преобладает над поперечным, а у стариков грудная клетка становится более плоской и длинной вследствие снижения тонуса мускулатуры и опускания передних концов ребер.
У лиц с узкой грудной клеткой она длиннее, подгрудинный угол острее и межреберья шире, чем у лиц с широкой грудной клеткой. Грудная клетка у мужчин длиннее, шире и более конусообразна, чем у женщин. Кроме того, форма грудной клетки зависит от возраста.
Грудная клетка обладает большой прочностью и эластичностью. Это обеспечивается наличием гибких реберных дуг, имеющих хрящевые и костные сегменты.