Е. Г. Титова Рецензенты

Вид материала

Таст – интегративная модель семейной
Л.Е. Фролова
Особенности использования арттерапии
Творить – значит убивать смерть.
В.В. Стасов
Работа по предотвращению отказа

Подобный материал:

1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 18

ТАСТ – ИНТЕГРАТИВНАЯ МОДЕЛЬ СЕМЕЙНОЙ

ТЕРАПИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТЕОРИИ

И ПРАКТИКИ ТРАНЗАКТНОГО АНАЛИЗА

Развитие семейной терапии и обнадёживающие результаты, полученные при использовании ёё различных форм и моделей, свидетельствуют о том, что данный вид психологической помощи имеет большое будущее.

В Государственном учреждении Минский городской центр социального обслуживания семьи и детей с 2001 года стали использоваться классические модели семейной терапии – структурная, стратегическая, трансгенерационная.

Вместе с тем, специалисты центра в индивидуальном консультировании активно использовали психодинамические модели, в том числе транзактный анализ (ТА).

Транзактный анализ использовался и как целостная модель и как набор удобных и практичных инструментов. Как известно, ТА состоит из структурного анализа (собственно РВД – концепции), транзактного анализа как инструмента анализа парных и групповых взаимоотношений и сценарного анализа, изучающего сценарную матрицу (сценарий, скрипт) личности, условия её формирования и возможные варианты коррекции.

Сочетание (интеграция) этих двух направлений психотерапии, при дополнительном использовании инструментария нейро-лингвистического программирования и отдельных техник гештальт-терапии, позволили достигать выраженного терапевтического эффекта в работе с семьёй и её членами в большинстве случаев консультирования.

Богатство арсенала техник, содержащихся в указанных подходах, гибкость объяснительных моделей, основанных на их методологической базе, позволяют использовать интегративную модель, названную нами ТАСТ (транзактно - аналитическая семейная терапия) практически во всех возрастных и социальных группах, в работе с семьёй и её членами, в индивидуальном консультировании и в групповой работе.

ТАСТ – это универсальный, удобный, богатый инструментально-методологический интегративный подход, обеспечивающий высокоэффективную психотерапию для клиента и удобство использования для психолога.

Основными отличительными особенностями модели ТАСТ являются:

Анализ психического органа Ребёнка (Дитя) как 4-х компонентной археопсихической структуры, содержащей основные эмоциональные паттерны жизненного сценария. Эта детально проработанная модель позволяет легко определить ведущие субличностные образования, вносящие искажения в жизнедеятельность личности и в процесс её общения с членами семьи и социумом. Знакомство клиента с данными субличностными структурами в ходе терапии способствует наступлению быстрой гармонизации глубинных структур психики, появлению новых, адекватных реакций на стимулы окружающего мира, способствует угасанию неадекватных, сценарных реакций, приводящих к конфликтам и напряжённости. Особенно выраженный позитивный эффект при использовании данной модели достигается в супружеской терапии, когда пара, пришедшая на приём, заинтересована в налаживании отношений.
Анализ взаимодействия психического органа Родитель (его компонентная структура определяется с помощью анализа семейной истории клиента) и 4-х компонентного органа Дитя на основе сценарной матрицы, что приводит к быстрому и эффективному преобразованию убеждений и ценностей, не соответствующих актуальной фазе психического развития клиента и сдерживающих личностный рост.
Ролевой анализ жизненного сценария на основе индивидуального сценарного произведения (сказки, книги, фильма) с использованием значимой психологической информации, полученной при реализации пп.1 и 2.
Исследование дополняющих сценарных линий в супружеской паре, семейной группе, в социальной группе с определением сценарных ролевых фиксаций, создающих общий неблагоприятный психологический сценарий жизни.
Поиск и использование новых сценарных ролей, ведущих к изменению негативного типа жизненного сценария на позитивный.
Закрепление новых сценарных ролей с помощью техник ТА, НЛП и гештальт-терапии.
Создание «открытой», внесценарной, роли Взрослого - «внутреннего аналитика» или «сценариста», которая позволяет человеку эффективно управлять собственной жизнью с помощью достижения нового уровня понимания и прочувствования механистичности работы сценарного аппарата и умения своевременно выходить из автоматических сценарных паттернов взаимодействия, создавая новые спонтанные эффективные модели общения.

В результате использования ТАСТ достигается новый этап личностного роста членов семьи, что приводит к изменениям в системных семейных процессах и способствует успешному переходу на тот этап жизненного цикла семьи, которому она хотела бы соответствовать. В большинстве случаев наблюдается полное и устойчивое исчезновение симптома, с которым семья обратилась к психологу.

В современной теоретической и практической психологии, благодаря влиянию философии постмодернизма и технических научных подходов, устойчиво закрепилось понятие «объяснительной модели». Объяснительная модель – сочетание знаний, навыков, представлений, убеждений, которым человек пользуется в своей ежедневной практической деятельности. В НЛП, например, объяснительная модель человека именуется «картой местности». Считается, что совпадение объяснительной модели (карты) личности с набором социальных объяснительных моделей, разделяемых обществом (территорией) является залогом успешного функционирования личности в социуме. Однако можно предположить, что существуют объяснительные модели более высокого порядка – философские, религиозные, эзотерические, которые могут быть согласованы, а могут вступать в противоречие с нормами конкретного социума в конкретном историческом периоде. Это означает, что любые объяснительные модели так или иначе ограничены и их полезность и эффективность определяется успешностью практического применения в данное время и в данном месте. С течением времени эффективность объяснительной модели может снижаться и ей на смену приходят новые, чаще всего интегративные модели, акцентирующие внимание на иных значимых параметрах, соответствующих современному этапу развития общества.

Однако и классические объяснительные модели не утрачивают своего значения, обеспечивая преемственность в теории и практике.

Предлагаемая объяснительная модель ТАСТ, на наш взгляд, позволяет эффективно, с использованием принципов гуманистической психологии и понятий современной науки, теоретически описать сложные психические процессы в семье и найти практические терапевтические решения для каждой конкретной семьи и её членов.

Основным объектом внимания терапевта и клиента при работе по модели ТАСТ является Внутренний Ребёнок (Дитя) и его основные субличности. Структурный анализ этого объекта осуществляется на основе принципов психодинамического подхода.

Психодинамический подход основан на понятии динамики психической энергии, которой обладает личность. Предполагается, что каждый человек обладает определённым количеством этой психической энергии, условно имеющей два полюса «негативный» и «позитивный». Деление на «негатив» и «позитив» является условным и служит лишь для определения направления потока энергии, а не для морально-нравственной оценки психических процессов.

Данное явление хорошо объясняется с помощью аналогии с батарейкой или аккумулятором, широко используемыми в бытовой технике.

Психический аккумулятор человека условно имеет полюса – «плюс» и «минус». Ранее в психодинамическом подходе считалось, что существует отдельная энергия «либидо» (энергия творчества, любви, созидания, размножения) и отдельная энергия «мортидо» (энергия разрушения, преодоления, смерти), которые взаимодействуют между собой в личности человека, формируя его созидательную или разрушительную структуру характера.

Однако в настоящее время принято считать, что «плюс» и «минус» - это противоположные полюса одной и той же базовой психической энергии, которая не имеет собственного знака, а подчиняется законам, подобным законам физики – закону разности потенциалов, сопротивления и т.д.

Таким образом, человек обладает определённым пополняемым запасом психической энергии, которая, проходя через сценарную матрицу личности (тело, содержащее нервную и иные системы, инстинктивные и приобретённые поведенческие программы, привычные паттерны взаимодействий, запрограммированную семьёй и социумом ролевую структуру) выражается в тех или иных поведенческих актах.

Сценарная матрица ребёнка существенно отличается от сценарной матрицы взрослого или пожилого человека своим объемом, но очень близка к ним структурно.

По мнению большинства транзактных аналитиков, сценарная матрица имеет многослойную структуру – психические слои младенчества, раннего детства, подросткового возраста «накрываются» слоями юности, ранней взрослости, зрелости и так далее, которые, в основных ключевых моментах, воспроизводят нижележащие слои. Таким образом обеспечивается общая непрерывность развития личности на основе биологических и социальных преобразований на всех этапах развития.

Эта теоретическая предпосылка является важной для понимания того, какие значительные преобразования в привычных схемах использования психической энергии необходимо произвести индивиду, чтобы выйти из рамок привычного сценарного аппарата в случае так называемого «сценария непобедителя» или «сценария проигывающего».

Большинство людей, обладающих подобными сценариями, не имеют возможности самостоятельно перейти к позитивному сценарию и этот процесс усугубляется семейными системными механизмами передачи негативных сценариев от родителей к детям (механизмы семейного наследования).

Сценарные слои матрицы младенца образно «окутывают» аккумулятор, содержащий психическую энергию. Поэтому так значимы этапы пренатального развития, ход родового процесса, первые минуты, часы и дни жизни младенца. В этот относительно краткий период жизни человека «программируется» базовая структура личности, оказывающая непосредственное влияние на все вышележащие слои сценарного аппарата. По образному сравнению Э.Берна, автора транзактного анализа, каждая секунда, минута жизни ребёнка – это монетка, лежащая в основании растущего столбика монет всей жизни. Если «психологическая монетка» нижнего слоя «изогнута» в результате травматизирующего переживания, то весь столбик монет оказывается под угрозой обрушения. И наоборот – плотное, равномерное, благополучное прилегание монеток раннего детства способно, даже в случае возникновения жизненных неурядиц, сохранить высокую устойчивость личности к стрессам.

Можно себе представить, как травматично воспринимает рождающийся ребёнок современный больничный, технологизированный процесс родовспоможения, при котором грубо нарушаются биологические нормы естественных родов и производится множество неоправданных медицинских манипуляций, воспринимаемых ребёнком как «отрыв» от матери, «отвержение», «предательство». Лишь в единичных родильных домах процесс родов приближен к естественному и ребёнок оказывается в полном контакте с матерью с первых секунд жизни. Как показали исследования в рамках популярной на Западе теории объектных отношений, дети, не испытавшие стандартного медицинского отрыва от матери в ходе родов, значительно чаще оказываются носителями «Сценария Победителя» при прочих равных условиях.

Более чем 9-ти летний опыт работы психологов Центра позволяет сделать вывод, что использование модели ТАСТ оказывает терапевтическое влияние на глубинные структуры личности и способствует гармонизации как самой личности, так и процессов её семейного и социального взаимодействия.

Л.Е. Фролова,

психолог отделения социально-психологической реабилитации

ГУ «Минский городской центр социального обслуживания семьи и детей»

ОСОБЕННОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АРТТЕРАПИИ

В СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ РАБОТЕ

С ДЕТЬМИ И ПОДРОСТКАМИ

	Творить – значит убивать смерть. Ромен Ролан
	Всякое художественное произведение есть всегда верное зеркало своего творца. В.В. Стасов
	Едва ли есть высшее из наслаждений, как наслаждение творить. Н.В. Гоголь

Все эти высказывания отображают сущность арттерапевтического процесса, который специалисты ГУ МГЦСОСиД активно включают в программу индивидуальной и групповой работы с семьей, с детьми и подростками.

В научной литературе арттерапия характеризуется как системная инновация, которая имеет следующие признаки:

комплекс теоретических и практических идей, новых технологий;
многообразие связей с социальными, психологическими и педагогическими явлениями;
способность к интеграции, трансформации.

Выготский Л.С. в своем труде «Психология искусства» отмечал, что искусство есть важнейшее средоточие всех биологических и социальных процессов личности в обществе, что оно есть способ уравновешивания человека с миром в самые критические и ответственные минуты жизни.

Опыт работы подтвердил истинность этого высказывания и высокую эффективность использования арттерапии в случаях, имеющих кризисный характер:

в ситуациях с детьми и подростками, пережившими смерть близких людей;
длительное пребывание в травмирующих ситуациях;
в ситуациях реабилитации жертв физического и сексуального насилия;
в ситуациях возникновения у подростков суицидальных мыслей;
в ситуациях посттравматического стресса, который был вызван внезапным и угрожающим жизни событием.

Психоэмоциональное состояние детей, переживших травмирующее событие, характеризуется повышенным уровнем тревожности, страхами (ночные кошмары), чувством беспомощности. Они замыкаются, часто теряют интерес к учебе, к общению. Их поведение настораживает и вызывает возмущение у сверстников, педагогов и в собственной семье. Дети чувствуют себя одинокими и непонятыми, мир для них становится холодным и враждебным. В этой ситуации именно рисование оказывается единственным инструментом, вскрывающим и проясняющим интенсивные переживания. Арттерапия позволяет работать с мыслями и чувствами, которые порой кажутся непреодолимыми.

Арттерапевтические техники применяются не только в кризисных ситуациях. Рисунок используется для перехода к беседе, а также для установления доверительных отношений с ребенком. Для детей дошкольного и младшего школьного возраста это техники: «Волшебный цветок», «Одень человечка», «Золотая рыбка». Для подростков - «Две планеты», «Настроение в кругу». Все эти упражнения выполняются в диаде ребенок-специалист и способствуют формированию у детей опыта конструктивного взаимодействия и выявления особенностей их эмоционального состояния, обладая при этом и диагностической функцией. В ситуациях недостатка или искажения информации, получаемой от семьи, психолог получает необходимые ему сведения за счет проективной психодиагностики. Тематические рисунки «Три дерева», «Розовый куст», «Птицерыбозверь» расскажут о том, как чувствует себя ребенок в семье, об уровне его психического истощения, о его самооценке, о личностном ресурсе.

И ребенок, и взрослый в арттерапевтическом процессе приобретает ценный опыт позитивных изменений. Постепенно происходит углубленное самопознание, самопринятие, гармонизация развития, личностный рост. Это потенциальный путь к самоопределению, самореализации, самоактуализации личности.

Арттерапия способствует также возникновению чувства внутреннего контроля и порядка. Для того чтобы вновь обрести контроль над чувствами или ситуацией, иногда важно объективировать эти чувства, например, изобразить их на бумаге. Применение арттехники «Обида - Прощение» дает возможность актуализировать эти переживания, акцентировать не только «проблемную зону», но и личностный ресурс. В данной технике анализируется энергетический вклад в каждый рисунок (потраченное время, тщательность прорисовки, детали) и эмоциональное значение каждого из них («застревание» в обиде, степень осознания локализации чувства, способность к прощению). Самым большим открытием для пятнадцатилетней девушки, которая нарисовала свою обиду: «Какой ужасной я становлюсь, когда злюсь. И какой светлой и притягательной – когда не держу обиды».

Арттехника «Вулкан» дает возможность выразить агрессивные чувства в социально-приемлемой форме, освободиться от напряжения. Даже взрослые, годами скрывающие в себе обиду и злость, подавляя и не признавая эти чувства, могут позволить себе изменить их на бумаге. Отреагирование эмоций гнева, раздражения, злобы происходит во время изображения извержения вулкана. В некоторых случаях требовалось выполнить от трех до восьми рисунков, чтобы «вулкан» прекратил свою активную деятельность и ребенок почувствовал облегчение.

В техниках, направленных на работу со страхами, кроме рисования используются сказки. Изображая собственный страх, ребенок может изменить сюжет и создать свою собственную реальность, включить в нее сказочных героев, которые помогут ему справиться с трудностями, почувствовать себя сильным, добрым, красивым, успешным. Создать соответствующую замыслу атмосферу занятия поможет использование музыки. Релаксация под музыку, с последующим рисованием представленных образов – одно из любимых упражнений, отмеченных ребятами в рефлексии. Атмосфера доверия и заинтересованного общения является непременным условием занятий с детьми. Если ребенок ощущает к себе и к своим работам глубокий интерес специалиста, возникает поистине продуктивный ценный контакт, как основа продуктивного взаимодействия.

Использование в совместной работе комбинированных техник (рваные и комочковые аппликации, открытки и др.) несут коррекционную направленность, поскольку обеспечивают развитие мелкой моторики, умение планировать свою деятельность, устанавливать связь между действием и результатом, развивают внимание, воображение, сенсорику (чувство цвета, формы). С особым удовольствием дети выполняют техники «Бабочка», «Фея цветов», «Подводное царство». Выставки детских работ дают возможность маленьким творцам почувствовать себя более значимыми, признанными. В процессе реабилитационной работы дети, которые пережили травмирующие события, заново учатся улыбаться, доверять, у них исчезают тики, навязчивые движения.

Арттерапия на редкость сложное, многогранное, необычайно интересное и глубинное по эмоциональному воздействию явление. Использование средств арттерапии в работе с семьей и детьми служат способом освобождения от конфликтов и сильных переживаний, ускорителем терапевтического процесса, вспомогательным средством для интерпретации и диагностической работы, средством развития внимания к чувствам и самое главное, инициируют раскрытие внутреннего потенциала ребенка, который впоследствии поможет ему самостоятельно решать свои проблемы.

О.Г. Цегалко,

дефектолог ГУ «Территориальный центр

социального обслуживания населения», г. Молодечно

РАБОТА ПО ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ ОТКАЗА

ОТ НОВОРОЖДЕННЫХ

На сегодняшний день в г. Молодечно и Молодечненском районе 787 беременных женщин, которые состоят на учете в женской консультации. Женщины разного возраста, положения, статуса, образования. В женской консультации предлагается ряд услуг:

работа с женщинами групп резерва;
работа по невынашиванию;
работа по планированию семей;
разнообразные лекции;
школа молодых отцов и матерей;
работа по онкопрофилактике женской половой системы;
профилактика бесплодия;
подростковый кабинет;
УЗИ-аппарат нового поколения, который позволяет определить особенности внутриутробного развития плода.

Медицинскую помощь, консультации, поддержку женщины получают незамедлительно, и такая помощь решает многие женские проблемы. Сколько женщин, столько вопросов и проблем, и не всегда они медицинского характера. Женщин волнует не только собственное здоровье и здоровье ребенка, а также вопросы социальной помощи, ранней коррекции, внутрисемейные отношения, собственные эмоциональные реакции и реакция окружающих.

Проект «Семья для каждого ребенка» помогает находить ответы на многие вопросы женщин. Специалист, участвующий в проекте, является связующим звеном между такими организациями как ГУ «Территориальный центр социального обслуживания населения г. Молодечно», ЗАГСом, детской больницей, трудовыми и образовательными учреждениями.

Женщина, ожидающая ребенка с особенностями, нуждается в психологической помощи и поддержке. А также поддержка оказывается ее близкому окружению (муж, дети, родители).

Консультации, информационные беседы помогают принятию ситуации, снимают состояние безысходности, предотвращают развод. Ранняя коррекция показывает родителям достижения малыша, продвижение в его развитии. Все эти вопросы необходимо решать по принципу команды, в которую входят: медицинский сотрудник, специалист по социальной работе, дефектолог, психолог.

Ребенок развивается в сложном и многогранном процессе взаимодействия с окружающими, в системе общественных отношений, среди которых наиболее значительными для него являются семейные отношения.

Семья является важным институтом развития и социализации личности. Именно в семье человек получает опыт социального взаимодействия.

Семью можно рассматривать в качестве модели и формы базового жизненного тренинга личности. Социализация в семье происходит как в результате целенаправленного процесса воспитания, так и по механизму социального научения и подражания.

Приобретение социального опыта идет в процессе непосредственного взаимопонимания ребенка с родителями, братьями и сестрами и за счет наблюдения особенностей социального взаимопонимания других членов семьи между собой.

В процессе семейного общения передается жизненный опыт старших поколений. Их уровень культуры и образцы поведения, семейные традиции.

Влияние семьи на ребенка неоценимо. Дети могут развить свой личностный потенциал, только если они воспитываются и развиваются в благоприятном окружении.

К сожалению, не все родители помнят, что забота о ребенке их святая обязанность.

Ребенок приходит в мир с установкой: «Я хороший». Взрослый делает все, чтобы установку поменять.

Дети, находящиеся в больнице, чьи родительницы в бегах, в загуле или решающие свои проблемы – это «ничейные» дети, без статуса, от них не отказались, но и не приняли. Как сохранять установку «Я хороший»? Много еще задач, которые предстоит решить участникам проекта «Семья для каждого ребенка».

Некоторыми важнейшими проблемами на сегодняшний день являются:

отсутствие банка данных о социально-неблагополучных семьях;
нет связи с наркологическим диспансером;
отсутствует единая система наблюдения женщин.

А также возникают вопросы по получению адресной помощи для неработающей категории граждан.

Данный проект позволяет оказать поддержку семьям, оказавшимся перед нелегким выбором, а также детям остаться в семье.

Blog