Собрания Российской Федерации Доклад Оположении детей в Российской Федерации Москва 2010
| Вид материала | Доклад |
- В российской федерации, 645.64kb.
- Федерального Собрания Российской Федерации доклад, 11203.74kb.
- Государственную Думу Федерального Собрания Российской Федерации доклад, 1702.16kb.
- Государственную Думу Федерального Собрания Российской Федерации доклад, 364.99kb.
- Президент Российской Федерации Д. Медведев Москва, Кремль, 9 июня 2010 года, n 690, 345.31kb.
- Утверждено Постановлением Президиума Правления тпп РФ от 12 октября 2010 г. №75-14, 43.93kb.
- Правительство Российской Федерации, Конституционный Суд Российской Федерации, Верховный, 1956.31kb.
- Внутренней и внешней политики, 13707.15kb.
- Состояние здоровья детей Российской Федерации, 83.16kb.
- Правительство Российской Федерации, Конституционный Суд Российской Федерации, Верховный, 1636.5kb.
Детская инвалидность
С 2007 года продолжается систематический учет детей с ограниченными возможностями – ведется федеральный регистр детей-инвалидов (ФРДИ) в рамках реализации мероприятий федеральной целевой программы "Дети России", (подпрограмма "Дети-инвалиды"). Созданы первичные базы в детских поликлиниках и домах ребенка. Данные о детях-инвалидах ежеквартально передаются в Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии в электронном виде для формирования федеральной базы.
Основными заболеваниями детей, приводящими к инвалидности, являются психические расстройства и расстройства поведения. В сложившейся ситуации важнейшими направлениями в снижении заболеваемости, детской инвалидности и младенческой смертности являются разработка и претворение в жизнь системы мер по внедрению новых перинатальных технологий в акушерско-гинекологических учреждениях, совершенствование перинатальной охраны плода и новорожденного, улучшение качества пренатальной диагностики патологии плода.
Специальное образование для детей-инвалидов представлено специальными (коррекционными) группами, классами, действующими в образовательных учреждениях различных типов, а также специальными (коррекционными) образовательными учреждениями, которые специализированы под конкретные заболевания детей с ограниченными возможностями здоровья, применяется также дистанционная форма обучения.
С целью реабилитации и социализации данной категории детей ежегодно проводятся спортивные олимпиады для детей с ограниченными возможностями здоровья. Всероссийской общественной организации помощи инвалидам с умственной отсталостью ежегодно проводится "Специальная Олимпиада России".
На 1 января 2010 года в Республике Адыгея на учете состояло 1426 детей в возрасте до 17 лет с ограниченными возможностями. Уровень детской инвалидности в 2009 году снизился на 0,9% по сравнению с 2008 годом и составил 164,4 на 10000 детей в возрасте до 17 лет (2008 г. – 165,9). Основными заболеваниями детей, приводящими к инвалидности, являются психические расстройства и расстройства поведения – 29,9% (2008 г. – 28,3%), из них умственная отсталость – 92,3%; болезни нервной системы – 20,1% (2008 г. – 31,1%), в том числе детский церебральный паралич и другие паралитические симптомы – 69,7%; врожденные аномалии – 16,2% (2008 г. – 17,7%), главным образом аномалии системы кровообращения.
В 2009 году в Ханты-мансийском автономном округе–Югре зарегистрировано 3662 ребенка с ограниченными возможностями школьного возраста (в 2008-2009 учебном году – 3496 детей), из них 55,7% детей обучаются в специальных (коррекционных) образовательных школах и школах-интернатах, 44,3% обучаются в классах для детей с ограниченными возможностями образовательных учреждений автономного округа.
В 2009 году в Рязанской области зарегистрировано 3842 ребенка-инвалида в возрасте до 17 лет включительно (2008 г. – 4033), что на
191 ребенка меньше по сравнению с 2008 годом. Показатель инвалидности в 2009 году составил 207,0 (2008 г. – 213,4) на 10000 детского населения от 0 до 17 лет включительно. Число впервые выявленных детей-инвалидов в 2009 году увеличилось и составило 420 детей (2008 г. – 410), показатель впервые выявленной инвалидности увеличился и составил в 2009 г. 22,9 (2008 г. – 21,9) на 10000 детского населения от 0 до 17 лет включительно. Большинство детей-инвалидов проживают в семьях. Число детей, проживающих в интернатных учреждениях, в 2009 году несколько уменьшилось и составило 351 (9,1%),
2008 г. – 360 (7,6%) от общей численности детей-инвалидов.
В Москве в 2009 году на каждого ребенка-инвалида составлена индивидуальная программа реабилитации, которая реализуется в учреждениях. Дети-инвалиды обеспечиваются техническими средствами индивидуальной реабилитации, инвалидными креслами – колясками, очками, ортопедической обувью, памперсами. Все учреждения обеспечены соответствующей мебелью, оборудованием, с учетом возраста и физического состояния детей-инвалидов. Обеспечение воспитанников одеждой, обувью, мягким инвентарем осуществляется в соответствии с нормами. Детские дома-интернаты обеспечиваются лекарственными средствами, перевязочными материалами. Медицинская помощь детям-инвалидам оказывается штатными врачами, средним медицинским персоналом, также врачами-специалистами учреждений здравоохранения в рамках обязательного медицинского страхования бесплатно. В интернатах имеется развитая лечебно-реабилитационная база: кабинеты физиотерапии, лечебного массажа, лечебной физкультуры, функциональной диагностики, стоматологические, клинико-диагностические лаборатории, водолечебницы.
Профилактические осмотры детей
В России проводится ежегодный профилактический осмотр детей врачами-специалистами, по медицинским показаниям проводятся профилактические прививки, при необходимости дети направляются в лечебно-профилактические учреждения. В сентябре-октябре 2008-2009 годов проведена 100% диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, проживающих в детских домах-интернатах. Все воспитанники обеспечены полисами обязательного медицинского страхования.
Ежегодно переосвидетельствование проходит 100% нуждающихся воспитанников. На каждого воспитанника разработаны индивидуальные программы реабилитации инвалида (далее – ИПР). Реализация ИПР включает мероприятия по медицинской, профессиональной, социокультурной и социально-бытовой реабилитации, которые проводятся специалистами детских домов-интернатов.
В соответствии с ИПР за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации, например, по Пензенской области, средств областного бюджета и внебюджетных источников детям-инвалидам предоставляются технические средства реабилитации для индивидуального и коллективного использования. Техническими средствами реабилитации дети-инвалиды обеспечены в полном объеме.
В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" проведена диспансеризация находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
В ходе проведения профилактических осмотров в структуре заболеваний выявлен рост числа заболеваний органов пищеварения, который обусловлен, с одной стороны, ухудшением качества питания, с другой – улучшением диагностических возможностей, внедрением новых, более совершенных методов выявления поражений желудочно-кишечного тракта.
В структуре болезней органов пищеварения у детей до 17 лет большую часть занимают воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного тракта. Кроме того, зарегистрирован рост среди детей, особенно младшего возраста, болезней печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Широко среди детей и подростков распространен кариес.
Уровень распространенности патологии нервной системы в значительной степени определяется высокой заболеваемостью детей первого года жизни перинатальными поражениями центральной нервной системы, особенно среди недоношенных детей, частота рождений которых не имеет тенденции к снижению.
В 2009 году профилактическими осмотрами в Еврейской автономной области было охвачено 13870 детей до 17 лет. При осмотрах выявлено с понижением остроты зрения – 8,7%, (2008 г. – 10,1%; 2007 г. – 8,5%), сколиозы выявлены у 1,2% детей (2008 г. – 1,1%) (2007 г. – 1,4%), нарушения осанки отмечено у 7,3% (2008 г. – 7,5%), (2007 г. – 13,4%). К окончанию школы нарушение зрения отмечалось уже у 13,4% осмотренных детей (2008 г. – 16,5%) (2007 г. – 13,4%), сколиозы – у 3,1% детей (2008 г. – 2,7%) (2007 г. – 4,0%), нарушения осанки у 16,8% детей (2008 г. – 13,2%) (2007 г. – 13,0%).
Проведенный в 2009 году в Чувашской Республике анализ результатов профилактических осмотров детей 0–17 лет показал, в структуре выявленной патологии во всех возрастных группах по-прежнему лидируют нарушения остроты зрения и осанки. За 2009 год увеличилась заболеваемость дефектом речи на 10,0%. В структуре заболеваемости детей до 17 лет ведущее место занимают болезни органов дыхания, преимущественно за счет острых респираторных вирусных инфекций (38,1%), болезней органов пищеварения (9,2%), болезней нервной системы (7,8%).
Контроль за качеством оказания медицинских услуг детям и подросткам
Мероприятия по контролю за оказанием медицинской помощи детям и подросткам проводятся регулярно и включают предварительный, направительный и итоговый контроль. Деятельность медицинских учреждений осуществляется в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Направительный (текущий) контроль проводится в соответствии с Комплексным планом специалистами министерства, а также сотрудниками организационно-методических отделов региональных клинических больниц.
Ежеквартально проводятся региональные комиссии по контролю за качеством оказания медицинских услуг, в лечебных учреждениях ежеквартально проводится заседание комиссий по контролю за качеством оказания медицинских услуг.
Ежемесячно контролируется расходование средств, поступивших за оказание медицинской помощи.
Осуществляется текущий контроль за деятельностью медицинских учреждений по фактам обращения граждан в органы управления здравоохранения.
Во всех ЛПУ осуществляется двухуровневый контроль качества оказания медицинской помощи, соблюдения прав пациентов: 1 уровень – заведующими отделениями, 2 уровень – заместителем главного врача по клинико-экспертной работе. Проводится анкетирование пациентов, получающих медицинскую помощь.
Вневедомственный контроль проводится совместно с медицинскими страховыми компаниями, территориальным фондом обязательного медицинского страхования по исполнению Территориальной программы государственных гарантий оказанию населению бесплатной медицинской помощи.
Итоговый контроль осуществляется на основании статистических показателей.
Например, деятельность по организации ведомственного контроля качества медицинской помощи населению регламентируется приказом комитета по здравоохранению Мурманской области от 10 апреля 1998 г. № 163 "О системе ведомственного контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Мурманской области и главном внештатном специалисте". Этим же приказом утверждены: технология ведомственного контроля, положение о системе ведомственного контроля всех уровней (I, II, III, IV уровни), карта оценки качества медицинской помощи, талон дефекта качества медицинской помощи, положение об экспертном совете, положение об областной клинико-экспертной комиссии, утвержден ее состав, утверждено положение о главном внештатном специалисте комитета по здравоохранению.
В свою очередь, Департамент здравоохранения города Москвы осуществляет постоянный контроль качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным. Проводятся плановые и внеплановые проверки лечебно-профилактических учреждений, в том числе и акушерских стационаров. Жалобы, поступившие в Департамент здравоохранения, в установленные сроки рассматриваются: проводятся комиссионные служебные поверки, клинико-экспертные комиссии. При выявлении недостатков оказания медицинской помощи, виновным выносятся дисциплинарные взыскания и при необходимости – материалы проверок направляются в прокуратуру.
В областных государственных и муниципальных учреждениях Еврейской автономной области создана и функционирует система внутриведомственного контроля, организована работа врачебных комиссий согласно приказу Минздравсоцразвития Российской Федерации от 24 сентября 2008 г. № 513н "Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации".
Кроме того, осуществляется вневедомственный контроль качества медицинской помощи (ТФОМС, медицинские страховые компании).
Таким образом, федеральные законодательные акты, призванные обеспечить порядок реализации контроля за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам) учреждениями здравоохранения, дополнены в регионах распоряжениями региональных департаментов или комитетов здравоохранения.
Организация летнего отдыха и оздоровления детей
Вопросы организации детского отдыха, оздоровления детей являются приоритетными в области социальной политики.
Учитывая, что детское оздоровление является эффективной формой оказания адресной социальной помощи и поддержки, приоритет отдается детям, находящимся в трудной жизненной ситуации.
Наиболее эффективными формами отдыха детей остаются загородный отдых и санаторное оздоровление. Активно используются также малозатратные формы отдыха и оздоровления детей.
Подготовка и проведение профильных программ осуществляется в тесном взаимодействии с молодежными педагогическими отрядами, в состав которых входят студенты высших и средних профессиональных образовательных учреждений.
Оценка эффективности оздоровления проводится на основании данных о заболеваемости в лечебно-оздоровительных учреждениях, о физическом развитии детей, антропометрических показателей (индекс Кетле, мышечная сила рук), исследований функциональных проб в начале и в конце смены.
По итогам летней оздоровительной кампании 2009 года в среднем по Российской Федерации отмечен выраженный оздоровительный эффект у 80,7% детей (см. Приложение 1).
ОБРАЗОВАНИЕ, ВОСПИТАНИЕ И РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ
О приоритетном национальном проекте "Образование"
За время реализации приоритетного национального проекта "Образование" в Российской Федерации осуществлен ряд мероприятий, позволяющих существенным образом улучшить условия для обучения школьников. К ним можно отнести, прежде всего, следующие программы:
"Достойные граждане Великой страны";
"Развитие общего образования и воспитания детей";
"Развитие физической культуры и спорта в общеобразовательных учреждениях";
"Летний отдых и оздоровление детей";
обеспечение транспортными средствами образовательных учреждений;
реализация муниципальных программ, направленных на развитие системы образования.
В 2009 году проходило совершенствование механизма формирования и распределения фонда оплаты труда, что позволило ориентировать в новую систему оплаты труда на решение задач, связанных с развитием кадрового потенциала, повышением эффективности педагогического труда и качества образования.
В последнее время наблюдается повышение активности участия родителей, обучающихся, общественности в жизни школы. Формируется система оценки качества образования, которая открыта, прозрачна и понятна всем участникам образовательного процесса и всем, кто имеет отношение к системе образования – родителям, общественным организациям.
Одним из приоритетных направлений деятельности системы образования является обеспечение права каждого ребенка на получение обязательного среднего (полного) общего образования.
В 2009 году продолжалась работа по решению задач обеспечения условий для образования по выбору, удовлетворения образовательных запросов детей, создания благоприятных условий для разностороннего развития детей.
В ходе реализации комплексного проекта модернизации образования увеличилось количество профилей в школах и охват обучающихся профильным обучением и предпрофильной подготовкой (создана возможность выбора профиля обучения общеобразовательных учреждений).
Расширилось сетевое взаимодействие школ. Создана сеть ресурсных центров и базовых школ, что позволило сконцентрировать современные технические, кадровые ресурсы, сделать их методическими центрами модернизации системы образования на местах.
С 2007 года осуществляется поддержка негосударственных образовательных учреждений (далее – НОУ), внедряющих инновационные образовательные программы. Так, для реализации данной программы в Санкт-Петербурге, Волгоградской области, Камчатском крае приняты постановления о порядке предоставления в 2009 году субсидий негосударственным образовательным учреждениям, внедряющим инновационные образовательные программы.
Продолжаются ежемесячные выплаты за классное руководство педагогам дополнительного вознаграждения в размере 1000 рублей из федерального бюджета.
В Санкт–Петербурге, Волгограде, Камчатском крае, ряде других регионов дополнительно из региональных бюджетов осуществляется выплата за выполнение функций классного руководителя из фонда надбавок и доплат ОУ, размер которой устанавливается в соответствии с трудовым договором.
В 2009 году комплекс мер по развитию региональной системы дошкольного общего и дополнительного образования осуществлялся в рамках областной долгосрочной целевой программы "Развитие образования Архангельской области и Ненецкого автономного округа на 2006-2010 годы".
Согласно распоряжению "О проведении в 2009 году конкурса на получение денежного поощрения лучшими учителями" в регионах были проведены конкурсные процедуры, подведены итоги и награждены победители конкурсов "Лучший воспитатель государственного дошкольного образовательного учреждения", "Лучший учитель", "Лучший классный руководитель", "Лучший мастер производственного обучения", "Лучший руководитель образовательного учреждения".
Дошкольное образование
Дошкольное образование в России осуществляется сетью образовательных учреждений, реализующих основную общеобразовательную программу дошкольного образования. По состоянию на конец 2008 года действовало 45,6 тысяч таких учреждений. Происходит сокращение числа дошкольных образовательных учреждений. Так, в 2006 году их было
46,2 тысячи, в 2007 году – 45,7 тысяч учреждений, в 2009 г. – 45,3 тыс.чел..
Численность детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения, постоянно растет и составляло соответственно:
в 2006 году – 4713 тыс. человек;
в 2007 году – 4906 тыс. человек;
в 2008 году – 5105 тыс. человек;
в 2009 году – 5228,2 тыс. человек.
Постоянно увеличивается численность детей, состоящих на учете для поступления в дошкольное учреждение. В 2008 году она составлила 1716,1 тыс. человек, в 2009 г. – 1905,6 тыс.человек, тогда как в 2005 году – 966,4 тыс. детей. Охват детей дошкольными образовательными учреждениями в процентах от численности детей в возрасте 1-6 лет в 2008 году составил –59,4% к общей численности детей, в 2009 г. – 58,4%.
Для детей, не посещающих дошкольные образовательные учреждения (ДОУ), созданы и функционируют следующие новые формы дошкольного образования:
Консультативный пункт – структурное подразделение ДОУ, осуществляющее психолого-педагогическую помощь родителям (законным представителям) и детям в возрасте от 1 года до 7 лет с целью поддержки всестороннего развития личности детей.
Служба ранней помощи – структурное подразделение ДОУ для детей в возрасте от 2 месяцев до 4 лет с выявленными нарушениями развития (риском нарушения) и нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи. Создается на базе детского сада компенсирующего (комбинированного) вида, начальной школы – детского сада компенсирующего вида, специальной (коррекционной) начальной школы – детского сада или иного образовательного учреждения, в котором созданы необходимые условия для ее деятельности.
Лекотека – структурное подразделение ДОУ, организованное для детей в возрасте от 2 месяцев до 7 лет, которые не могут посещать государственные образовательные учреждения по состоянию здоровья или развития и нуждаются в психолого-педагогической и медико-социальной помощи. В лекотеке оказывается индивидуальная территориально доступная помощь и поддержка каждому ребенку.
Семейный детский сад – структурное подразделение ДОУ, которое организуется в многодетных семьях, имеющих 3 и более детей в возрасте от
2 месяцев до 7 лет, по месту проживания данной семьи.
Центры игровой поддержки ребенка – структурное подразделение ДОУ, осуществляющее психолого-педагогическую деятельность, направленную на всестороннее развитие детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет на основе современных методов организации игровой деятельности, а также организующее сопровождение и обучение родителей методам развития ребенка в семье средствами игровой деятельности.
Группа кратковременного пребывания – группа детского сада, которая функционирует в гибком режиме: от 2 до 5 раз в неделю, от 2 до 5 часов в день в зависимости от потребностей родителей (законных представителей) и решает задачу обеспечения всестороннего развития детей, формирования основ готовности к школьному обучению.
В Самарской области в настоящее время в очереди на поступление в дошкольные образовательные учреждения по состоянию на 15 апреля 2010 г. числится 44413 детей в возрасте от 1,5 до 7 лет (в декабре 2009 года этот показатель составлял 32474 ребенка). Рост очереди на поступление в ДОУ обусловлен ростом численности детей дошкольного возраста. Так, если в 2003 году численность детей в возрасте от 1 года до 6 лет составляла менее 155 тысяч, то сейчас превышает 177 тыс. детей (рост – на 15%).
В 2009 году в Воронежской области функционировало 529 дошкольных учреждений, в которых воспитывалось 59,9 тыс. детей. Охват детей общественным дошкольным образованием в 2009 году составлял 51,3% от общего числа детей дошкольного возраста, проживающих в области.
На 1 января 2010 года в системе дошкольного образования города Москвы функционируют всего 2273 ДОУ и государственных образовательных учреждений, реализующих общеобразовательные программы дошкольного образования (начальная школа – детский сад, прогимназия, центр образования, общеобразовательная школа). За последние 3 года количество ДОУ увеличилось на 117 учреждений, что несомненно является большим шагом вперед на пути обеспечения доступности дошкольного образования. В
2009 году различными видами дошкольного образования было охвачено
55,0% детей в возрасте от 1 года до 7 лет, проживающих в городе Москве.
В настоящее время в учреждениях системы Департамента образования города Москвы дошкольные образовательные услуги получают 320 тысяч детей. Также 5,1 тыс. детей посещают негосударственные ДОУ; 7,1 тыс. детей – ведомственные ДОУ; 16,7 тыс. детей – пользуются разного рода услугами дополнительного образования, реализующего программы дошкольного образования.
На 1 октября 2009 года система дошкольного образования в Забайкальском крае включала сеть из 476 учреждений, реализующих основную общеобразовательную программу дошкольного образования, в том числе муниципальных дошкольных образовательных учреждений – 456, государственных (ведомственных) – 16, негосударственных – 4 дошкольных образовательных учреждения. На территории края активно вовлечены в инновационную деятельность и имеют статус краевых экспериментальных площадок 19 ДОУ. Развернута инновационная деятельность в г. Чите, Агинском Бурятском округе, г. Нерчинске и г. Краснокаменске, в Оловяннинском, Тунгокоченском, Хилокском районах. За последние годы наблюдается положительная динамика охвата детей в возрасте от 1,5 до 7 лет услугами дошкольного образования: 40% (2001 г.), 52% (2007 г.), 53% (2008 г.), 54% (2009 г.).
В 2009 году в Калужской области работали (по данным Росстата) 268 дошкольных образовательных учреждений, в которых воспитывались 34 460 детей. В области созданы условия и детям дошкольного возраста с ограниченными возможностями здоровья для получения ими образования, коррекции нарушений развития и социальной адаптации на основе специальных педагогических подходов. Так, например, действует сеть ДОУ компенсирующего вида для детей с психическими или физическими нарушениями в развитии (70 ДОУ). Областной детский сад для детей с малыми и затихающими формами туберкулеза, находящийся в ведении Министерства образования и науки Калужской области, наряду с образованием детей по основным общеобразовательным программам дошкольного образования бесплатно обеспечивает профилактику, лечение и оздоровление детей с туберкулезной интоксикацией в возрасте от 1,5 до 7 лет. Удовлетворение потребности населения в услугах дошкольного образования составляет 84,5%, в том числе в городской местности – 85,1%, в сельской местности – 81,2%.
По данным Росстата охват детей ДОУ – всего 61,9%; город – 69,1%, село – 39,4%.