К. В. Виноградов > М. П. Лимаренко > В. М. Соколов

Вид материала

Диплом

Содержание Патогенез лейкозів Граф логічної структури «Гострі лейкози в дітей» Дослідження периферичної крові. Імунофенотипування кліток кісткового мозку. Експресія маркерів Похідні пиримидина Ферментні препарати Різні синтетичні препарати Злокачественные лимфомы

Подобный материал:

• В. В. Виноградов об основных типах фразеологических единиц в русском языке, 424.21kb.
• В. В. Виноградов вопрос об историческом словаре русского литературного языка XVIII-XX, 283.61kb.
• Характеры Василия Шукшина / В. Ф. Горн. Барнаул : Алт кн изд-во, 1981. 248 с. Каплина,, 32.72kb.
• Учитель Виноградов Вячеслав Владимирович Учитель моу ладожская оош виноградов Вячеслав, 40.25kb.
• А. Ю. Виноградов. Азбука бухгалтерского учета, 199.62kb.
• Э н. Соколов В. Д. Лектор: проф., д э. н. Соколов В. Д. Количество лекций 34 часа Семинар, 72.48kb.
• Переводчик Владимир Соколов Японские квайданы рассказ, 1261.83kb.
• А. В. Соколов, И. О. Щербакова, 234.64kb.
• Правила для употребления штыка в бою. Спб., 1861 Соколов. Начертание правил фехтовального, 217.02kb.
• Диакон Владимир соколов демократия и религия, 296.88kb.

Граф логічної структури «Дефіцитні анемії»

Патогенез лейкозів

Онковірусы

Эндо- и экзоканцерогены

Навчання





Соматична мутація кліток-попередниць

кроветворної або лімфоїдної ткані







Порушення проліферації кліток із збереженням диференциіровки (доброякісне пухлинне зростання)







Повторні мутації,

пов′язані з нестабільністю генома кліток







Порушення проліферації кліток та диференциіровки

(Злоякісне пухлинне зростання)





Накопичення маси пухлинних кліток

Пригнічення нормального кроветворення та імунітету

Прогрессия опухолевого клона






Повний розлад регуляції, стійкість до лікувальних заходів

Анемічний, геморагічний, імунодефіцитний синдроми

Метастазування в органи та ткані (циркулюючий метастаз)



Гіперпластичний синдром, порушення функції печінки

Граф логічної структури «Гострі лейкози в дітей»

Анамнез	Кліничні симптоми й синдроми	Дані додаткових обстежень
Спадкоємна схильність	1. Анемічний: - слабість; -блідість; - непритомності; - шум у вухах; - тахікардія; - серцебиття.	Дослідження периферичної крові. - анемія; - тромбоцитопения; - лейкопенія; - лейкоцитоз; - лімфоцитоз; - бластні клітки.
Дія радіації.	2. Геморагічний: - кровотеча зі слизових; -геморагії на шкірі плямисто-петехиального, поліморфного характеру.	Дослідження пунктата кісткового мезга: Бластні клітки ( 30%; Гноблення миелоїдного, еритроїдного, мегакаріоцитарного паростків кровотворення; PAS-реакція на глікоген позитивна в крупногранулярной або в дифузійній формі; реакція на пероксидазу; реакція на ліпіди; реакція на кислу фосфотазу; реакція на (-нафтилестеразу, що ингибируется фторидом натрію.
	3. Проліферативний: збільшення лімфатичних вузлів, печінки, селезінки; болю в костях. 4. Інтоксикаційний синдром: лихоманка; схуднення; зниження апетиту.	Імунофенотипування кліток кісткового мозку. Експресія маркерів: СД19, СД33, СД13, СД15, СД10, СД5, СД34, СД13, СД25.

ГРАФ ЛОГІЧНОЇ СТРУКТУРИ


«Сучасні методи хіміотерапії злоякісних захворювань

кровотворної й лімфоїдної тканини»

Алкілірующі агенти		Антиметаболіти		Антибіотики (антрацикліны)
циклофосфан ифосфамид ломустин кармустин нитрозомочевина		метотрексат меркаптопурин тиогуанин		рубомицин адриамицин фармарубицин митоксантрон идарубицин

Похідні пиримидина

фторурацил

циторабин

фторафур


Препарати рослинного походження

винкристин

винбластин

виндезин

этопозид


Ферментні препарати Різні синтетичні препарати

L-аспарагиназа гидроксимочевина

эрвиназа прокарбазин

онкоспар дакарбазин

цисплатина

карбоплатин

флюдарабин


Граф логічної структури

Анамнез	Найбільш інформативні клінічні ознаки	Стадії перебігу	Результати додаткових методів обстеження	Дифференц. діагноз	Принципи лікування
Несприятливий імунологічний анамнез	Пухлинна інтоксикація	I стадія - одна экстранодальная пухлина	Анемія, эозинофилия, лейкопенія, панцитопения	Банальний лімфаденіт	Тривалий безперервний курс.
Несприятливий генетичний фон	Персистирующая лихоманка	II стадія - одна экстранодальная пухлина+ поразка регіональних лимфоузлов по одну сторону діафрагми	Збільшення лактатдегидрогеназы, сечової кислоти.	Доброякісний ретикулез	Поддерживающаятерапия, безперервна, не менш 1,5 років
Хромосомні транслокации	Абдомінальний синдром	III стадія - 2 экстранодалні пухлини по обох сторони діафрагми	У миелограмме бласты – нижче 25%	Гострий лимфобластный лейкоз	Має знач. стадія захворювання для визначення тактики
	Симптоматика поразки лимфоидных утворень Вальдейерового кільця	IV стадія - одна з названих више + поразка ЦНС або кісткового мозку	Иммунофенотипирование пухлинних кліток	Інфекційний мононуклеоз	При поразці ЦНС облуч.+интратекальная терапія
	Симптоми поразки центральної нервової системи		Наявність специфічних хромосомних транслокаций бластных кліток	Системна поразка лимфоузлов	Супутня терапія

Злокачественные лимфомы


Геморрагические діатези в дітей





Граф логічної структури: Геморрагические діатези в дітей