Пути совершенствования деятельности органов Роспотребнадзора в сфере надзора за питанием населения
Дипломная работа - Юриспруденция, право, государство
Другие дипломы по предмету Юриспруденция, право, государство
? ними последствия. По данным психоневрологических и наркологических учреждений в России под диспансерным наблюдением в 1999 г. находилось 2209,2 тыс. человек с алкоголизмом, 209,1 тыс. больных наркоманией и 12,8 тыс. токсикоманией. В 2002 г. диспансерные больные составили: с алкоголизмом 2199,5 тыс., наркоманией - 322,9 тыс. и токсикоманией - 12,7 тыс.
Среди основных причин смерти в России, гибель от внешних причин занимает второе место после сердечно-сосудистых заболеваний (Табл. 1.).
Таблица 1. Показатели смертности населения Новосибирской области за 2006-2008 гг. (показатель на 1000 населения)
На 100 тыс. населения200620072008Всего умерших, в т.ч. от:1521,51472,41459,4болезней системы кровообращения790,9794,7792,0новообразований219,2218,0225,3несчастных случаев, отравлений и травм192,9174,4170,4болезней органов дыхания52,450,749,6болезней органов пищеварения57,357,157,0инфекционных и паразитарных болезней38,335,132,7
Болезни системы кровообращения, новообразования и неестественные причины смерти занимают до 80% от общей смертности населения. Более половины (54%) причин смертности жителей области составляют сердечно-сосудистые заболевания (ИБС и инсульты составляют 91% смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, или 47% от общего числа умерших). Третье место среди причин смертности занимают несчастные случаи (травмы, убийства, самоубийства, отравления, утопления и т.д.) (рисунок 5).
Рисунок 5. Причины смертности по Новосибирской области
В результате смертности от внешних причин страна ежегодно теряет более 330 тыс. человек. За 15 лет с 1990 г. максимальная смертность от внешних причин была в 1994 г., когда она составила 251 на 100 тыс. населения. После этого она снижалась, но после 1998 г. начался новый подъем смертности, продолжавшийся до 2002 г. Два следующих года отмечены снижением смертности от внешних причин (рис. 11). Среди причин смерти от внешних причин около 10% занимает смертность от самоубийств и 5-7% - от убийств. Динамика этого показателя отражает все те же, названные ранее этапы - резкий подъем смертности с пиком в 1994 году, потом снижение и новый подъем, начиная с 1999 г. В 2002 г. началось снижение числа самоубийств и в 2003 г. стало уменьшаться число убийств.
Динамика инфекционных и паразитарных заболеваний в значительной степени зависит от экономических и санитарно-гигиенических условий жизни населения. Ухудшение экономической ситуации в стране приводит обычно к росту числа эпидемических заболеваний. Пик инфекционной заболеваемости за последние 15 лет в России пришелся на 1994-1995 гг. Наблюдался рост заболеваемости и после 1998 года.
Смертность от инфекционных болезней резко увеличилась на первом этапе реформирования экономики России с 1992 по 1996 г. Новый всплеск смертности последовал после 1998 года. Основной причиной смерти от инфекционных болезней стал туберкулез.
Распространение туберкулеза представляет собой одну из самых сложных и актуальных проблем отечественного здравоохранения. Заболеваемость всеми формами этой тяжелой болезни с 1991 по 2000 гг. выросла в 2,66 раза, в том числе туберкулезом легких - в 2,82 раза. С 2001 г. наблюдается небольшое снижение числа случаев туберкулеза. В России заболеваемость туберкулезом в 5 раз выше, чем в Австрии, в 7 раз по сравнению с Бельгией, в 8,2 раза - с Данией, в 14 раз с США, в 17 раз - со Швецией.
Высокая заболеваемость туберкулезом связана преимущественно с тем, что на начальном этапе переходного периода из-за финансовых трудностей учреждений здравоохранения туберкулез выявлялся не в ранней стадии, а в запущенной: 40% из вновь выявленных больных имели фазу распада легочной ткани. Особенно высокие уровни заболеваемости туберкулезом регистрируются среди коренного населения северных национальных округов. Заболеваемость туберкулезом мужчин значительно превышает заболеваемость женщин. Анализ социальной структуры больных туберкулезом с впервые установленным диагнозом свидетельствует, что среди них увеличивается доля пенсионеров, инвалидов, лиц освобожденных из мест заключения, лиц без определенных занятий. Заболеваемость контингентов, отбывающих наказание в учреждениях исполнения наказания, в 42 раза превышает средний показатель по России и составляет 2481,0 на 100 тыс. человек данной группы.
Особую проблему в России (как и во многих других странах) составляет СПИД. Как и предсказывали эпидемиологи, распространение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) продолжается быстрыми темпами. В настоящее время в России насчитывается 214 тыс. человек, зараженных ВИЧ.
Подводя итоги рассмотрению динамических тенденций периода социально-экономических реформ в России (1992-2005 гг.), можно выделить четыре этапа:
. Этап социально-психологического шока или социальной дезадаптация населения (1992-1994 гг.). Главная особенность этого этапа состоит в том, что население столкнулось с изменением привычной ситуации в стране: прекратилась гарантированная оплата труда (хотя и небольшая, но стабильная), деформировались социальные гарантии (пенсии, медицинское обслуживание, устройство детей в дошкольные учреждения), выросли цены на товары первой необходимости, увеличилась доля бедных, снизилось качество питания. Таким образом, резко ухудшились условия жизни людей. Произошедшие перемены привели к ухудшению основных параметров общественного здоровья - выросли заболеваемость основными нозологическими формами и смертность населения от них, снизилась ожидаемая продолжительность жизни.
. Этап, который можно рассматривать как начальную стадию социальной адаптации населения к новым ус