Пути повышения эффективности управления финансами Городской поликлиники
Дипломная работа - Экономика
Другие дипломы по предмету Экономика
? видно, что наибольшие затраты приходятся за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования и средств от предпринимательской деятельности. Так, в 2007 году наибольшая доля расходов на заработную плату сложилась за счет средств фонда обязательного медицинского страхования и составила 81 %. В 2008 и 2009 годах этот показатель снижается соответственно до 77 % и 68,3 %, однако по прежнему остается высоким показателем финансирования заработной платы.
Кроме того, следует отметить, что расходы Городской поликлиники № 135 на заработную плату за счет внебюджетных средств за три года выросли на 61418 тыс. руб.
Далее необходимо детально рассмотреть финансирование деятельности Городской поликлиники № 135 из других источников.
Финансирование деятельности Городской поликлиники № 135 за счет средств фонда обязательного медицинского страхования за 2007-2009 гг. проанализировано по данным Приложения 2 и приведено в табл. 2.9.
Таблица 2.9 Анализ финансирования Городской поликлиники № 135 за счет средств фонд обязательного медицинского страхования в 2007-2009 гг.
тыс. руб.
СтатьиГодУтверждено по смете (тыс. руб.)Профинансировано (тыс. руб.)% к утвержденным по сметеЗаработная плата20071044669835794,2200816263716124999,1Начисления на заработную платуМедикаментыМягкий инвентарьСпециальное питаниеПрочие расходы2007---2008575710020098989100Всего:200715887113514085,0200822387321326495,3200931145629567394,9
Делая сравнительный анализ финансирования Городской поликлиники № 135 из бюджета и фонда обязательного медицинского страхования можно отметить более стабильное финансирование за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования. Однако на протяжении 2007-2009 годов не финансировались такие статьи расходов как Приобретение оборудования, Капитальный ремонт и Коммунальные расходы.
Анализируя финансирование на заработную плату видно, что также происходит систематическое недофинансирование. Так, в 2007 году недофинансирование составило 6109 тыс. руб. или 5,8 %, в 2008 году - 1388 тыс. руб. или 0,9 %, в 2009 году - 6019 тыс. руб. или 3,2 %. Всего за три года по статье Заработная плата недофинансировано 13516 тыс. руб., что превышает недофинансирование за счет бюджета на 12980 тыс. руб.
Кроме того, недофинансированы начисления Городской поликлиники № 135 на заработную плату в 2007 году на 7204 тыс. руб. или 19,3 % и в 2009 году - 2107 тыс. руб. или 3,2 %, однако в 2008 году финансирование составило 100 % сметных назначений. Недофинансирование за три года составило 9311 тыс. руб., что превысило недофинансирование за счет бюджета на 9127 тыс. руб.
По статье Медикаменты ежегодно происходит значительное недофинансирование. Так в 2007 году недофинансировано по смете составило 9755 тыс. руб. или 62 %, в 2008 году - 10107 тыс. руб. или 45,2 %, в 2009 году - 7673 тыс. руб. или 14,4 %.
На мягкий инвентарь в 2007 году утверждено сметных назначений 933 тыс. руб., финансирование составило 381 тыс. руб. Недофинансирование по статье Мягкий инвентарь составило 59,2%. В 2008 году превышение финансирования над сметными назначениями составило 864 тыс. руб. или 142,1 %. В 2009 году финансирование произведено в полном объеме или 100 % сметных назначений.
Такая же динамика складывается по статье Специальное питание. В 2007 году недофинансировано 111 тыс. руб. или 33 %, в 2008 и 2009 годах происходит превышение финансирования над сметными обязательствами соответственно на 22 тыс. руб. или 6,1 % и 16 тыс. руб. или 4 %.
Что касается финансирования Городской поликлиники № 135 по прочим расходам, то в 2007 году сметные обязательства не утверждались, и финансирование не производилось. В 2008 и 2009 годах финансирование составило 100 % сметных обязательств.
Из вышеизложенного видно, что ежегодно финансирование Городской поликлиники № 135 за счет средств фонда обязательного медицинского страхования стабилизируется, но при этом происходит систематическое недофинансирование статей заработной платы. Средства, зарабатываемые поликлиникой, не возвращаются. Значительное недофинансирование на медикаменты покрывается за счет средств от предпринимательской деятельности.
2.3 Анализ показателей эффективности управления финансами
Для анализа эффективности управления финансами Городской поликлиники № 135 необходимо оценить ее укомплектованность медицинским персоналом. Из-за нехватки медицинского персонала, многие медицинские работники работают по совместительству на других должностях в поликлинике. Рассмотрим укомплектованность Городской поликлиники № 135 врачебными кадрами (табл. 2.10).
Таблица 2.10 Укомплектованность Городской поликлиники № 135 врачебными кадрами в 2007-2009 гг
ГодКоличество штатных врачебных должностейКоличество физических лицОбеспеченность врачами на 100000 населенияУкомплектованность с учетом совместительства, %Укомплектованность без учета совместительства, 0773,6200869,5200978,5
Из анализа укомплектованности Городской поликлиники № 135 врачебными кадрами видно, что количество штатных единиц в 2008 году возросло, при этом на 2 человека снизилось количество физических лиц. Однако при увеличении количества физических лиц в 2009 году на 11 человек и укомплектованности без учета совместительства на 9 % (с учетом совместительства на 22%) обеспеченность врачами на 100000 населения снизилась на 1,6. Численность персонала увеличилось за счет притока врачей узких специальностей.
Укомплектованность Городской поликлиники № 135 врачебными кадрами без учета совместительства в 2007-2009 гг. представлена на рис. 2.7.
Рис. 2.7 Укомплектованнос?/p>