Пути повышения эффективности управления финансами Городской поликлиники
Дипломная работа - Экономика
Другие дипломы по предмету Экономика
Рис. 2.1 Организационная структура Городской поликлиники № 135
Руководит Городской поликлиникой № 135 главный врач. Управление поликлиникой осуществляет кабинет главного врача, заместителей главного врача, кабинет медицинской статистики.
Регистратура распределяет больных и равномерно нагружает врачей поликлиники по талонной системе или журналу самозаписи. Выдает талон на первичное посещение врача, на повторное посещение выдает талон врач. Регистратура хранит и выдает медицинские документы, а также регистрирует вызовы на дом. Есть окно по оформлению больничных листков. Регистратура выполняет также справочную функцию.
Кабинет доврачебного приема выполняет следующие функции:
-первичный прием больных;
-направление на лабораторные исследования тех, кто не нуждается во врачебном приеме;
-обращающимся может быть проведена антропометрия, термометрия, измерение артериального давления;
-выдача справок и оформление выписок из амбулаторной карты.
Отделение профилактики включает в себя кабинет доврачебного приема, анамнестический кабинет, женский смотровой кабинет и кабинет профессиональных осмотров, кабинет централизованного учета лиц на диспансеризацию.
Отделение восстановительного лечения включает:
. Физиотерапевтический кабинет.
. Кабинет лечебно физкультуры.
. Кабинет рефлексотерапии и т.д.
Лечебно-профилактическое отделение включает в себя кабинеты участковых терапевтов, подростковый кабинет, специальные кабинеты - неврологический, лор и др. Работа в поликлинике организуется по участковому принципу. На одного участкового терапевта по норме приходится 1700 человек взрослого населения. Преимущества участкового принципа: наблюдение в динамике, своевременная диагностика, адекватное лечение, знание социальных условий проживания населения.
Вспомогательно - диагностическое отделение включает в себя рентген-кабинет, лабораторию, кабинет функциональной диагностики, эндоскопический кабинет, кабинет пропаганды здорового образа жизни. Данное отделение планирует работу по диспансеризации, организует санитарно-просветительскую работу, анализирует эффективность диспансерного наблюдения.
Всех больных, посещающих поликлинику делят на:
-20-30 % - острые заболевания или обострения хронических (немедленная помощь);
-28-33 % - люди, страдающие хроническими заболеваниями (обозначается день приема);
-15-10 % - лица, обращающиеся по собственной инициативе (не срочно);
-Больные, обращающиеся за документами (справки, выписки);
-3-5 % - нуждаются в приеме нескольких врачей.
Расчетная мощность Городской поликлиники № 135 составляет 750 посещений в смену. Прикрепленное к поликлинике население составляет 39347 человек.
2.2 Анализ структуры и динамики финансов учреждения
Рассмотрим динамику активов Городской поликлиники № 135 за 2009 год (табл. 2.1).
Таблица 2.1 Динамика активов Городской поликлиники № 135 в 2009 г. тыс. руб.
Показателибюджетные средствавнебюджетные средстваитогона начало 2009 годана конец 2009 годаАбс. откл., +/-Темп роста, %на начало 2009 годана конец 2009 годаАбс. откл., +/-Темп роста, %на начало 2009 годана конец 2009 годаАбс. откл., +/-Темп роста, %Основные средства, остаточная стоимость Материальные запасыНефинансовые активы, всегоРасчеты по авансам выданнымв т.ч. за услуги связи за коммунальные услугиФинансовые активы, всегоБаланс
Как видно из представленных данных, в течение 2009 года активы Городской поликлиники № 135 снизились на 1140,3 тыс. руб., или на 2,4 %. При этом снижение активов, приобретенных за счет средств бюджета, сократилось на 1015,1 тыс. руб. (на 2,2 %). Активы Городской поликлиники № 135, приобретенные за счет внебюджетных источников, в 2009 г. сократились более существенно - на 46,0 %. В абсолютном выражении снижение составило 125,3 тыс. руб.
Снижение стоимости активов Городской поликлиники № 135 в 2009 году в первую очередь произошло за счет уменьшения остаточной стоимости основных средств учреждения - на 1111,1 тыс. руб., или на 2,4 %. Причиной уменьшения первоначальной стоимости было начисление амортизации основных средств.
Большая часть основных средств Городской поликлиники № 135 (на конец 2009 года - 46101,1 тыс. руб., или 99.7 %) приобретена за счет бюджетных средств. Остаточная стоимость основных средств, приобретенных за счет внебюджетных источников, на конец 2009 года составила всего 147,1 тыс. руб.
Материальные запасы Городской поликлиники № 135 в течение 2009 года уменьшились на 38,7 тыс. руб., или на 42,1 %. При этом учреждение как на начало года, так и на конец года имеет материальные запасы, приобретенные исключительно за счет бюджетных средств.
Динамика активов Городской поликлиники № 135 в 2009 г. представлена на рис. 2.2.
Рис. 2.2 Динамика активов Городской поликлиники № 135 в 2009 г
Рассмотрим структуру активов Городской поликлиники № 135 за 2009 год (табл. 2.2).
Таблица 2.2 Структура активов Городской поликлиники № 135 в 2009 г. тыс. руб.
ПоказателиНа начало 2009 годаНа конец 2009 годабюджетные средствавнебюджетные средстваитогобюджетные средствавнебюджетные средстваитогоСумма, тыс. руб.Уд. вес, %Сумма, тыс. руб.Уд. вес, %Сумма, тыс. руб.Уд. вес, %Сумма, тыс. руб.Уд. вес, %Сумма, тыс. руб.Уд. вес, %Сумма, тыс. руб.Уд. вес, %Основные средства, остаточная стоимость Материальные запасыНефинансовые активы, всегоРасчеты по авансам выданнымв т.ч. за услуги связи за коммунальные услугиФинансовые активы, всегоИтого
Как видно из табл. 2.2, на начало и конец 2009 года