Пути повышения эффективности управления финансами Городской поликлиники
Дипломная работа - Экономика
Другие дипломы по предмету Экономика
?казатель финансированияКойко-местоСтоимость конкретного заболеванияМетодика определения количества койко-местОсуществляется из расчета имеющихся в наличие коекОсуществляется исходя из профиля заболеваний конкретного регионаВероятность отклонений фактической потребности в койках от существующей структуры коечного фондаВысокаяНизкаяВероятность содержания пустующей койкиВысокаяНизкая
На основании представленного сравнительного анализа действующей системы бюджетного финансирования в здравоохранении и системы финансирования, основанной на программно-целевых методах, можно сделать вывод, что существующая практика финансирования приводит к значительным отклонениям от профиля заболеваемости.
Планирование структуры коечного фонда осуществляется из расчета имеющихся в наличии коек. Данный факт является причиной значительных отклонений фактической потребности в койках от существующей структуры коечного фонда. Такая ситуация чревата простоем коек одного профиля и переполненностью отделений другого профиля, что ведет к неэффективному расходованию бюджетных средств.
В свою очередь, рекомендуемая система финансирования некоммерческих учреждений в сфере здравоохранения, основанная на программно-целевых методах, позволит более точно определить количество коек каждого профиля, а также объем финансирования на основании стоимости лечения каждого заболевания.
Одним из направлений совершенствования системы финансирования некоммерческих организаций в сфере здравоохранения является необходимость создания конкурентной среды на рынке медицинских услуг путем привлечения к выполнению программ государственных гарантий предоставления бесплатной медицинской помощи предприятий негосударственного сектора с помощью системы заказов.
Привлечение предприятий негосударственного сектора здравоохранения к выполнению программ государственных гарантий будет способствовать формированию и развитию конкурентноспособного рынка медицинских услуг, на котором даже в настоящее время существует устойчивый спрос на платные медицинские услуги частных клиник. Некоммерческие учреждения здравоохранения будут вынуждены изменить отношение к оказанию медицинской помощи гражданам при выполнении территориальной программы государственных гарантий, так как будут созданы условия борьбы за пациентов, свободных в своем выборе. Именно такой подход позволит повысить качество медицинского обслуживания населения.
Схема привлечения предприятий негосударственного сектора здравоохранения в выполнение программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению представлена на рис. 3.4.
Рис. 3.4 Схема привлечения предприятий негосударственного сектора здравоохранения в выполнение программы государственных гарантий оказания гражданам медицинской помощи
Реализация на практике данного направления позволит изменить монополистическое положение некоммерческих (государственных и муниципальных) учреждений здравоохранения на рынке медицинских услуг. На совершенствование управления финансами некоммерческих организаций в сфере здравоохранения это окажет следующее позитивное влияние:
-будет стимулом для повышения эффективности расходования бюджетных средств для сохранения их объемов посредством снижения себестоимости предоставляемых услуг;
-с появлением на рынке большого числа коммерческих организаций существенно снизится нагрузка и бюджетные расходы на некоммерческие организации. Высвобожденные финансовые ресурсы можно будет направить на развитие материально - технической базы некоммерческих организаций и повышение качества лечения.
Вышеперечисленные мероприятия, направленные на совершенствование управления финансами некоммерческих организаций в сфере здравоохранения, могут быть реализованы только на макроуровне. Поэтому Городской поликлинике № 135 необходимо разрабатывать мероприятия, направленные на привлечение дополнительных источников финансирования и совершенствование системы управления финансами главным образом в рамках внебюджетной деятельности.
3.2 Методические рекомендации по совершенствованию управления финансами
Совершенствование управления финансами Городской поликлиники № 135 должно быть основано в первую очередь на привлечении внебюджетных источников финансирования и совершенствовании самой системы управления финансами. Совершенствование должно осуществляться по трем направлениям (рис. 3.5):
-привлечение финансовых ресурсов за счет участия в федеральных целевых программах финансирования здравоохранения;
-совершенствование оказания платных услуг населению и увеличение их объема;
-автоматизация управления финансами поликлиники за счет внедрения CRM-системы.
Рис. 3.5 Пути совершенствования системы управления финансами Городской поликлиники № 135
В настоящее время в стране уделяется большое внимание повышению уровня здравоохранения, поэтому на 2010 год разработано несколько федеральных целевых программ поддержки здравоохранения. Поэтому Городской поликлиники № 135 можно порекомендовать привлечение финансовых ресурсов за счет участия в данных федеральных целевых программах.
Развитие здравоохранения в настоящее время осуществляется в соответствии с приоритетным национальным проектом Здоровье. Данный национальный проект включает три приори