Психологiчна допомога при ВРЖЛ-iнфекцiСЧ
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
результати лiкування залишаються невтiшними, тривалiсть життя у хворих не перевищуСФ 5 рокiв.
Загалом вберегти себе вiд ВРЖЛ-iнфекцiСЧ набагато легше, нiж вiд грипу. Спецiалiсти США кажуть так: якщо користуватись презервативами i не робити iнСФкцiй наркотикiв, то все буде добре.
Основним профiлактичним заходом СФ широке ознайомлення населення iз шляхами передачi збудника. Оскiльки статевий шлях зараження СФ головним у розповсюдженнi ВРЖЛу, дуже важливого значення слiд надавати навчанню населення безпечнiй статевiй поведiнцi. Треба радити уникати випадкових статевих стосункiв i для iндивiдуальноСЧ профiлактики застосовувати презервативи. Останнi знижують вiрогiднiсть зараження вiд ВРЖЛ-iнфiкованого у 200-500 разiв. При користуваннi кондомом (презервативом) зараження може статися лише в разi розриву його пiд час статевого акту.
У звязку з цим треба iстотно полiпшити забезпечення населення високоякiсними презервативами за доступними цiнами, а для деяких категорiй - безкоштовно. Були випадки, коли цим людям вiдмовили надати елементарну медичну допомогу. У деяких краСЧнах небезпека ВРЖЛ-iнфекцiСЧ, в тому числi СНРЖДу, сприяСФ розпалюванню расовоСЧ ненавистi, особливо до негрiв. ПоширюСФться думка про доцiльнiсть насильницькоСЧ iзоляцiСЧ носiСЧв вiрусу i навiть СЧх фiзичне знищення.
Такi мiркування дiСЧ не мають наукового пiдТСрунтя, тому що через повiтря i побутовi речi ВРЖЛ не передаСФться. До будь-якого хворого треба мати милосердя. Слiд памятати, що в наш час будь-хто може стати жертвою ВРЖЛ-iнфекцiСЧ, адже вiрус розповсюджуСФться не тiльки серед гомо- i бiсексуалiстiв, а й пiд час гетеросексуальних звязкiв, трансплацентарно i парентерально. За даними ВООЗ, у 1991 роцi гетеросексуальнi контакти складала 60-70% випадкiв зараження при статевих стосунках; на кiнець двадцятою столiття частка iнфiкованих жiнок перевищить вiдсоток чоловiкiв. У США i Захiднiй РДвропi у розповсюдженнi BРЖЛy гомосексуалiсти i наркомани, як джерело iнфекцiСЧ все бiльше поступають першiстю особам, якi належать до нормальноСЧ в статевому вiдношеннi популяцiСЧ.
Протягом останнього десятилiття вiдбувалась еволюцiя поглядiв провiдних фахiвцiв на пандемiю ВРЖЛ-iнфекцiСЧ. Па мiжнародному рiвнi цю хворобу остаточно визнано, передусiм, полiтико-соцiальним i, лише по-друге, медико-бiологiчним явищем. До такого консенсусу весь свiт прийшов тiльки у 1994 роцi, коли ООН вилучила СНРЖД з компетенцiСЧ ВООЗ й утворила окрему спецiальну iнституцiю - Програму з ВРЖЛ/СНРЖД в ООН (UNAIDS).
В нашiй краСЧнi боротьбу з ВРЖЛ-iнфекцiСФю координуСФ УкраСЧнський центр по профiлактицi та боротьбi зi СНРЖД. Розроблено Нацiональну програму профiлактики СНРЖДу, яка передбачаСФ здiйснення комплексу заходiв щодо попередження передачi ВРЖЛ-iнфекцiСЧ, вдосконалення системи епiдемiологiчного нагляду, лабораторноСЧ дiагностики i таке iнше. Правове забезпечення цiСФСЧ програми здiйснюСФться шляхом вiдходу вiд полiтики примусового обстеження певних груп населення i впровадження тестування на основi iнформованоСЧ згоди.
Основним документом, що визначаСФ порядок правового регулювання питань довкола ВРЖЛ-iнфекцiСЧ, СФ Закон УкраСЧни "Про запобiгання захворюванню на синдром набутого iмунодефiциту (СНРЖД), що прийнятий З березня 1998 року.
Згiдно з цим Законом, свiдоме пiдданця iншоСЧ особи небезпецi зараження ВРЖЛом чи зараження ним тягне за собою кримiнальну вiдповiдальнiсть. Винна в цьому особа вiдшкодовуСФ також витрати, що виникли у звязку з наданням зараженiй особi медичноСЧ та соцiальноСЧ допомоги. До речi, вiдшкодування збиткiв, завданих здоровю осiб, iнфiкованих ВРЖЛом з вини медичних працiвникiв або закладiв охорони здоровя також здiйснюСФться за рахунок винноСЧ особи. Газети повiдомляли, що першою була покарана 30-рiчна жiнка-повiя з Каховки, яку позбавили волi на 4 роки за те, що порушила письмове зобовязання не розповсюджували вiрус.
Громадяни УкраСЧни, iноземцi та особи без громадянства, якi постiйно проживають або на законних пiдставах тимчасово перебувають на територiСЧ держави, мають право на медичний огляд з метою виявлення зараження ВРЖЛом i одержання офiцiйного висновку про результати такого огляду. Медичний огляд неповнолiтнiх вiком до 18 рокiв i осiб, визнаних у встановленому законом порядку недiСФздатними може проводитись на прохання чи за згодою СЧх законних представникiв. Важливо зазначити, що обстеження громадян УкраСЧни та iноземцiв проводиться безоплатно i добровiльно.
Клiнiчнi показання для дослiдження кровi хворого на СНРЖД:
1. Основнi синдроми [патологiчнi стани не зясованоСЧ етiологiСЧ:
- лихоманка
- збiльшення лiмфовузлiв 2-х i бiльше груп
- дiарея
- втрата маси тiла на 10% i бiльше
- ворсинчаста лейкоплакiя язика
- гноячковi хвороби шкiри
- повторнi i затяжнi пневмонiСЧ, гнiйно-бактерiйнi пронеси.
2. Основнi хвороби з встановленою етiологiСФю:
- пневмоцистна пневмонiя
- гострий токсоплазмоз
- криптоспоридiоз, iзоспороз iз проносом
- кандидоз, кокцидомiкоз, кринтококоз
- етронгiлоСЧдоз (генералiзована форма)
- туберкульоз, викликаний мiкобактерiями пташиного типу
- множиннi та репидивуючi бактерiйнi iнфекцiСЧ у дiтей
- сальмонельозна рецидивуюча септицемiя
- генералiзований герпес, рецидивуючий оперiзуючий герпес
- цитометаловiрусна iнфекцiя з ураженням окрiм печiнки iнших органiв
- iнфекцiйний мононуклеоз
- вiруснi гепатитi В,Д i С, НВ-антигеноносiйство
- саркома Калошi
- лiмфома мозку
- цервiкал