Оценка эффективности комплексной физической реабилитации женщин в период беременности
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
?ковую зону (по Щербаку), кальций на индифферентный электрод на поясницу, длительность процедуры 15-20 минут, через день, количество - до 8-10 процедур;
кальций электрофорез на область чревного сплетения, анод (положительный электрод) накладывают на область надчревья, катод на область спины продольно, сила тока 10-12 мА, длительность процедуры 15-20 минут, ежедневно или через день;
новокаин-электрофорез на область шейных симпатических узлов, длительностью 10-15 минут, ежедневно или через день (при повышенной саливации);
УФ-облучение общее по замедленной схеме, через день в сочетании с электрофорезом перед облучением;
Индуктотермия на область чревного сплетения, сила тока до 200 мА, продолжительностью 20 минут, ежедневно или через день [35, 44, 50].
При позднем токсикозе, когда у беременных развивается нефропатия, ведущую роль в возникновении которого играют нарушения функциональных взаимоотношений между корой большого мозга и подкорковых центров, особенно большое значение играет физиотерапия.
Задачами физиотерапии являются:
ликвидация отеков;
устранение спазма сосудов почек;
нормализация функционального состояния основных нервных процессов в головном мозге;
усиление диатеза;
оказание гипотензивного и антитоксического действия;
нормализация сна и функции кишечника;
улучшение маточно-плацентарного кровообращения;
улучшение сердечно-сосудистой и дыхательной систем, обмена веществ.
Лечение беременных с нефропатией проводят в стационаре, применяют диету, гипотензивные препараты, витамины группы В [44, 50].
Наряду с этим применяется:
электросон (частота 160 Гц), длительность процедуры 40-60 минут, ежедневно или через день, на курс 7-10 процедур;
бром-магний-электрофорез на воротниковую зону, катод на поясничной области, длительность 15 минут, через день или ежедневно;
аэороионизацию области лица и дыхательных путей, длительность 15 минут, через день или ежедневно, на курс 7-10 процедур;
оксигенотерапия, длительность процедуры 20-30 минут, ежедневно, на курс 10-20 процедур;
УФ-облучение по замедленной схеме;
центральная электроаналгезия (лобно-шейная методика), длительность 60-90 минут, ежедневно, курс 6-8 процедур.
При перенашивании беременности, к которой приводят недостаточная лабильность центральной нервной системы, нарушение гормональных соотношений, что влияет на рефлекторную работу матки и наступление родов.
Задачами физиотерапии является:
способствовать своевременному развитию родов, правильному течению их;
повысить регуляторную способность высших отделов мозга;
подготовка беременной к родам;
нормализация функционального состояния основных нервных процессов.
Вместе с физическими методами лечения назначают психопрофилактическую подготовку беременных к родам. Беременная принимает процедуры, сидя в специально приспособленном кресле с песочными воротниками и пневматическими поясами.
Назначаются следующие процедуры для нормализации функционального состояния основных нервных процессов:
электросон (частота 5-15 Гц), длительность 30-40 минут, на курс 5-6 процедур, ежедневно, после курса проводят медикаментозное родовозбуждение [11, 26, 49];
кофеин-электрофорез на воротниковую зону, длительность 10-15 минут, ежедневно, 4-5 сеансов;
бром-электрофорез на воротниковую зону, длительность 10-15 минут, ежедневно, 5 сеансов;
гальванизация области лба. Активный электрод (анод) располагается в области лба, индифферентный в пояснично-крестцовой области, сила тока 1-2 мА, длительность 10-15 минут, ежедневно, 4 сеансов или 8.
При слабом тонусе матки на большом сроке перенашивания применяют, кроме медикаментозного лечения, следующие процедуры:
кальций или пахикарпин на область молочных желез, индифферентный электрод на пояснично-крестцовую область, сила тока до 2 мА, длительность процедуры до 10 минут, ежедневно, 3-5 процедур на курс;
или кальций-электрофорез на область рефлексогенных зон матки. Электроды с прокладками 6х8 см располагают над паховыми складками, индифферентный электрод 12х17 см - в пояснично-крестцовой области, сила тока до 2 мА, длительность 40-60 минут, на курс 1-3 процедуры, ежедневно;
родовозбуждение (по Хасину с соавт.), электростимулятор ЭУС-8-1 Утеростим-1.
Биополярный электрод располагают на задней губе шейки матки. Режим электростимуляции, сила тока до 8мА, длительность процедуры 40-60 минут, ежедневно, 1-3 процедуры.
Все беременные проходят психопрофилактическую подготовку, на которых акушерка или врач проводят беседы о беременности, о подготовке к родам, о поведении в родах, о профилактике осложнений во время беременности и родов, настраивают женщину на естественные безболезненные роды. Во время подготвоки демонстрируют приемы обезболивания родов, элементы психотерапии, аутотренинга, который сопровождается ослаблением тонуса мускулатуры и снижением эмоциональной напряженности. Психопрофилактическая подготовка укрепляет уверенность женщины в благополучном течении родов и послеродового периода, в рождении здорового, полноценного ребенка [44, 49, 50].
беременность физиотерапия внутриутробный массаж
Глава 3. Оценка эффективности комплексной физической реабилитации женщин в период беременности
При первом приеме женщины у врача устанавливают срок беременности и родов, определяют нормальное течение беременности или имеются осложнения, выясняют сопутствующие заболевания (собирают анамнез), измеряют