Оценка эффективности комплексной физической реабилитации женщин в период беременности

Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение



?ковую зону (по Щербаку), кальций на индифферентный электрод на поясницу, длительность процедуры 15-20 минут, через день, количество - до 8-10 процедур;

кальций электрофорез на область чревного сплетения, анод (положительный электрод) накладывают на область надчревья, катод на область спины продольно, сила тока 10-12 мА, длительность процедуры 15-20 минут, ежедневно или через день;

новокаин-электрофорез на область шейных симпатических узлов, длительностью 10-15 минут, ежедневно или через день (при повышенной саливации);

УФ-облучение общее по замедленной схеме, через день в сочетании с электрофорезом перед облучением;

Индуктотермия на область чревного сплетения, сила тока до 200 мА, продолжительностью 20 минут, ежедневно или через день [35, 44, 50].

При позднем токсикозе, когда у беременных развивается нефропатия, ведущую роль в возникновении которого играют нарушения функциональных взаимоотношений между корой большого мозга и подкорковых центров, особенно большое значение играет физиотерапия.

Задачами физиотерапии являются:

ликвидация отеков;

устранение спазма сосудов почек;

нормализация функционального состояния основных нервных процессов в головном мозге;

усиление диатеза;

оказание гипотензивного и антитоксического действия;

нормализация сна и функции кишечника;

улучшение маточно-плацентарного кровообращения;

улучшение сердечно-сосудистой и дыхательной систем, обмена веществ.

Лечение беременных с нефропатией проводят в стационаре, применяют диету, гипотензивные препараты, витамины группы В [44, 50].

Наряду с этим применяется:

электросон (частота 160 Гц), длительность процедуры 40-60 минут, ежедневно или через день, на курс 7-10 процедур;

бром-магний-электрофорез на воротниковую зону, катод на поясничной области, длительность 15 минут, через день или ежедневно;

аэороионизацию области лица и дыхательных путей, длительность 15 минут, через день или ежедневно, на курс 7-10 процедур;

оксигенотерапия, длительность процедуры 20-30 минут, ежедневно, на курс 10-20 процедур;

УФ-облучение по замедленной схеме;

центральная электроаналгезия (лобно-шейная методика), длительность 60-90 минут, ежедневно, курс 6-8 процедур.

При перенашивании беременности, к которой приводят недостаточная лабильность центральной нервной системы, нарушение гормональных соотношений, что влияет на рефлекторную работу матки и наступление родов.

Задачами физиотерапии является:

способствовать своевременному развитию родов, правильному течению их;

повысить регуляторную способность высших отделов мозга;

подготовка беременной к родам;

нормализация функционального состояния основных нервных процессов.

Вместе с физическими методами лечения назначают психопрофилактическую подготовку беременных к родам. Беременная принимает процедуры, сидя в специально приспособленном кресле с песочными воротниками и пневматическими поясами.

Назначаются следующие процедуры для нормализации функционального состояния основных нервных процессов:

электросон (частота 5-15 Гц), длительность 30-40 минут, на курс 5-6 процедур, ежедневно, после курса проводят медикаментозное родовозбуждение [11, 26, 49];

кофеин-электрофорез на воротниковую зону, длительность 10-15 минут, ежедневно, 4-5 сеансов;

бром-электрофорез на воротниковую зону, длительность 10-15 минут, ежедневно, 5 сеансов;

гальванизация области лба. Активный электрод (анод) располагается в области лба, индифферентный в пояснично-крестцовой области, сила тока 1-2 мА, длительность 10-15 минут, ежедневно, 4 сеансов или 8.

При слабом тонусе матки на большом сроке перенашивания применяют, кроме медикаментозного лечения, следующие процедуры:

кальций или пахикарпин на область молочных желез, индифферентный электрод на пояснично-крестцовую область, сила тока до 2 мА, длительность процедуры до 10 минут, ежедневно, 3-5 процедур на курс;

или кальций-электрофорез на область рефлексогенных зон матки. Электроды с прокладками 6х8 см располагают над паховыми складками, индифферентный электрод 12х17 см - в пояснично-крестцовой области, сила тока до 2 мА, длительность 40-60 минут, на курс 1-3 процедуры, ежедневно;

родовозбуждение (по Хасину с соавт.), электростимулятор ЭУС-8-1 Утеростим-1.

Биополярный электрод располагают на задней губе шейки матки. Режим электростимуляции, сила тока до 8мА, длительность процедуры 40-60 минут, ежедневно, 1-3 процедуры.

Все беременные проходят психопрофилактическую подготовку, на которых акушерка или врач проводят беседы о беременности, о подготовке к родам, о поведении в родах, о профилактике осложнений во время беременности и родов, настраивают женщину на естественные безболезненные роды. Во время подготвоки демонстрируют приемы обезболивания родов, элементы психотерапии, аутотренинга, который сопровождается ослаблением тонуса мускулатуры и снижением эмоциональной напряженности. Психопрофилактическая подготовка укрепляет уверенность женщины в благополучном течении родов и послеродового периода, в рождении здорового, полноценного ребенка [44, 49, 50].

беременность физиотерапия внутриутробный массаж

Глава 3. Оценка эффективности комплексной физической реабилитации женщин в период беременности

При первом приеме женщины у врача устанавливают срок беременности и родов, определяют нормальное течение беременности или имеются осложнения, выясняют сопутствующие заболевания (собирают анамнез), измеряют