Оценка эффективности комплексной физической реабилитации женщин в период беременности
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
?еменная могла сконцентрироваться, ноги согнуть, под коленями согнутое одеяло, стопы опираются в валик. На первых сеансах общего расслабления упражнения нужно выполнять в замедленном темпе.
Необходимо вводить больше дыхательных упражнений. Наибольшее число упражнений выполняется в положении лежа на спине, лежа на боку. При наличии синдрома сдавления нижней полой вены исходное положение лежа на спине противопоказано.
В основной раздел включаются упражнения для длинных мышц спины, тазового дна, косых мышц живота (поочередные движения ногой в положении лежа на боку, повороты корпуса в сочетании с небольшим наклоном вперед и в сторону и т.д.); упражнения для приводящих и отводящих мышц бедра (перекрещивание, сведение и разведение ног сидя и лежа с сопротивлением, неглубокое приседание при широко расставленных ногах, покачивание туловища и т.д.); статические дыхательные упражнения и упражнения на расслабление мышц (см. компл.3).
Комплекс 3 Примерный комплекс физических упражнений для женщин в III периоде беременности (25-31 недели)
№Исходное положениеСодержание упражненияКол-во повторенийМетодические указания12345Сидя на стулеДиафрагмальное дыхание3 мин.Втянуть живот на вдохеСидя на стуле, руки перед грудью в замок1. Руки вперед 2. И.п.5 - 6 разСледить за осанкойСидя на стуле, ладони на бедрах1. Наклоны вправо, правая рука вниз 2. И.п.5 - 6 разТо же влевоСидя на стуле, руки в стороныПоворот вправо-влево5 - 6 разАмплитуда максимальнаяЛежа на спине, ноги согнуты в коленных суставах, руки в стороныВыгнуть грудную клетку6 - 8 разЛопатки соединитьСидя на полу с опорой на руки1. Подъем бедер 2. И.п.6 - 8 разТемп среднийКоленно-кистевое положение, голова опущенаМаксимальное округление позвоночника6 - 8 разГоловы не подниматьЛежа на спинеРазведение ног в стороны и сведение4 разаДыхание произвольноеЛежа на правом бокуПоднять левую ногу и руку вверх4 разаТемп средний. То же на левом бокуОсновная стойкаХодьба обычная, на носках, с расслабленными руками2 мин.Дыхание свободноеОсновная стойкаДиафрагмальное дыхание2 мин.Темп медленный12345Основная стойкаУпражнения с движением рук на расслабление мышц30 секСледить за осанкой
Задачи, формы, средства и методика занятий лечебной гимнастикой в четвертом периоде беременности (33-36 недель)
Задачами ЛФК в IV периоде беременности являются:
.Закрепить результаты, достигнутые в первые три периода беременности.
.Улучшить кровообращение, дыхание, обмен веществ.
.Уменьшить застойные явления в органах малого таза и нижних конечностях.
.Улучшить работу желудочно-кишечного тракта, улучшить работу кишечника.
.Расширить костно-тазовое кольцо.
.Привить навыки к мышечным напряжениям без задержки дыхания [23, 24].
В четвертом периоде беременности появляется склонность к запорам, смещаются органы брюшной полости, ограничивается подвижность диафрагмы и затрудняется дыхание; большая матка оттесняет диафрагму кверху, емкость легких уменьшается, диафрагмальное дыхание ограничивается, потребность в кислороде увеличивается, возникает опасность расширения вен нижних конечностей. Двигательная активность ограничивается. Все эти явления повышают нагрузку на сердечно-сосудистую, дыхательную системы и желудочно-кишечный тракт [6, 7, 22, 31].
В IV периоде беременности необходимо проводить специальные дыхательные упражнения. Нужно добиться, чтобы женщина легко владела своим дыханием, без усилий и более полноценно использовала бы его в родах. Дыхательные упражнения включают смену ритма дыхания, состоящую в постепенном увеличении числа дыханий в определенный промежуток времени, а также задержку дыхания, которая будет использована во время потуг. Ускоренное дыхание тренируют следующим образом: устанавливают число нормальных дыханий, выполняемых беременной в течение 15 сек, затем частоту их увеличивают в 2-4 раза. Например, если на протяжении 15 сек было произведено 4 вдоха, то частоту постепенно увеличивают до 8-16 вдохов [23].
Следует использовать диафрагмальный тип дыхания. Перед упражнением задержки дыхания необходимо произвести 2-3 глубоких вдоха с усиленным выдохом. После этого производят очень быстрый максимальный вдох и задержку дыхания на 10-15 сек, затем длительный полный выдох. На начальном этапе тренировки не показаны многократные последовательные задержки дыхания, увеличивается лишь время задержки, достигая продолжительности 20-25 сек, продолжительность занятия 25-30 минут.
Мышцы, приводящие нижние конечности, делают невозможным выполнением отведения без напряжения в большом объеме движения, что способствовало бы расслаблению мышц дна таза. С этой целью нужно использовать подушечки или свернуть одеяло с наружной стороны ног на такую высоту, чтобы колени опирались о них свободно и расслаблено. В этом случае выполнение отведения происходит без напряжения. По мере тренировки мышцы постепенно расслабляются и, с учетом этого, высота подушек снижается [23, 29, 31].
При выполнении комплекса упражнений необходимо снизить темп и выполнять упражнения в положении сидя и лежу. Следует избегать энергичного поднимания рук выше линии плеч, рекомендуется тренировать расслабление, корректировать ходьбу. Изменяется характер распределения нагрузки на мышцы: большее число упражнений приходится на руки и плечевой пояс, меньшее - на мышцы ног.
Амплитуду движений нижних конечностей следует ограничить, особенно в тазобедренных суставах, уменьшается амплитуда движений корпуса, наклон вперед исключае