Особенности психологического статуса у пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка
Дипломная работа - Психология
Другие дипломы по предмету Психология
µ подчинение процедурам и лечению при настойчивом побуждении со стороны.
Сенситивный тип (С) - чрезмерная озабоченность о возможном неблагоприятном впечатлении, которое могут произвести на окружающих, сведения о болезни; боязнь неблагоприятного отношения со стороны окружающих в связи с заболеванием.
Эгоцентрический тип (Я) - выставление напоказ своих страданий и переживаний, требование исключительной заботы со стороны окружающих, уход в болезнь.
Паранойяльный тип (П) - стремление приписывать возникновение заболевания, возможные осложнения халатности или злому умыслу врачей, крайняя подозрительность к лекарствам и процедурам.
Дисфорический тип (Д) - вспышки озлобленности со склонностью винить в своей болезни других, деспотическое отношение к близким, подозрительность к процедурам, зависть и ненависть к здоровым.
Профиль шкальных оценок характеризует совокупность отдельных аспектов многомерного отношения у болезни. С целью обобщающего анализа профиля ТОБОЛ шкалы объединены в три блока.
Первый блок включает шкалы гармоничного, эргопатического и анозогнозического типов реагирования, которые характеризуются наименьшей степенью психосоциальной дезадаптации больного в связи с заболеванием.
Второй блок включает типы реагирования с интрапсихической направленностью (Т, И, Н, М, А). Эмоционально-аффективный аспект отношений у больных с этими типами реагирования клинически выражается в реакциях по типу раздражительной слабости, подавленном, угнетенном состоянии, уходом в болезнь, отказом от борьбы.
Третий блок шкал содержит типы реагирования личности на болезнь с интерпсихической направленностью (С, Я, П, Д). Эти типы отражают такое сенсибилизированное отношение к болезни, которое, вероятно, в наибольшей степени связано с преморбидными особенностями личности.
Больные с указанными ТОБОЛ типами характеризуются дезадаптивным поведением, ведущим к нарушению социального функционирования, проявляют гетерогенные агрессивные тенденции.
Таким образом, ТОБОЛ, входящие во второй и третий блоки, отражают разную направленность дезадаптивного поведения.
.2.4 Метод исследования уровня субъективного контроля (УСК)
Уровень субъективного контроля является обобщенной характеристикой личности, которая проявляется схожим образом в различных ситуациях. Психологи полагают, что уровень субъективного контроля связан с ощущением человеком ответственности за происходящее здесь и теперь, а также за отдаленные последствия, т. е. с социальной зрелостью и самостоятельностью личности. Впервые методики диагностики такой характеристики личности были апробированы в 60-х годах в США. Наиболее известная среди них - шкала локус контроля (locus of control scale), разработанная Дж. Роттером (J. B. Rotter) (см. Приложение 6 Опросник исследования уровня субъективного контроля (УСК)).
Эта шкала основана на положении о том, что все люди делятся на два типа - интерналов и экстерналов - в зависимости от того, как они оценивают, что является причиной различных событий в их жизни и кто несет за них ответственность. Каждого человека можно оценить по шкале интернальность-экстернальность. Интерналы имеют внутренний локус контроля, экстерналы - внешний. Различия между двумя типами локализации контроля могут оказаться существенными с точки зрения успешности профессиональной деятельности (интернальный локус контроля значимо коррелирует с индексом профессионального успеха).
Люди интернального типа оценивают все происходящие с ними значимые события как результат их собственной деятельности. Они продуктивнее трудятся в одиночестве, более активны в поиске информации. Кроме того, интернальные личности лучше справляются с работой, требующей проявления инициативы. Они более решительны, уверены в себе, принципиальны в межличностных отношениях, не боятся рисковать. Исследования показывают, что интернальные руководители способны успешно осуществлять директивное руководство.
Экстернальная личность, наоборот, интерпретирует все происходящие в ее жизни события как зависящие не от нее, а от каких-то внешних сил (Бога, других людей, судьбы и т. д.). Поскольку экстерналы не чувствуют себя способными как-либо влиять на свою жизнь, контролировать развитие событий, они снимают с себя всякую ответственность за все, происходящее с ними. Вместе с тем, они характеризуются большей конформностью, более уступчивы и чувствительны к мнению и оценкам других. В целом, экстернальные личности оказываются хорошими исполнителями, эффективно работающими под контролем других людей.
В отечественной практике используется методика исследования уровня субъективного контроля (УСК), созданная Е. Ф. Бажиным, Е. А. Голынкиной и А. М. Эткиндом в Ленинградском психоневрологическом институте им. В. М. Бехтерева на основе шкалы Дж. Роттера. Авторы данной методики исходят из того, что направленность субъективного контроля у одного и того же человека может иметь вариации в различных жизненных сферах. Поэтому УСК включает ряд шкал, измеряющих не просто интернальность-экстернальность, но и проявления этой характеристики в таких областях, как отношение к достижениям, неудачам, к здоровью и болезни, а также в сфере семейных, производственных и межличностных отношений.
Данная экспериментально-психологическая методика позволяет сравнительно быстро и эффективно оценить сформировавшийся у испытуемого уровень субъективного контроля над разнообразными жизнен