Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 6121. Плавание как учебная спортивная и педагогическая дисциплина
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Заключение. Дальнейшее улучшение структуры и содержания теории и методики преподавания плавания в условиях педагогического вуза крайне необходимо для улучшения профессиональной пригодности выпускников к предстоящей деятельности в различных звеньях существующей системы физического воспитания. Это возможно при систематическом дополнении изучаемого предмета и курса специализации новыми сведениями и разработками теории и практики физического воспитания и спорта для занимающихся циклическими видами спорта, игровыми и единоборствами, а также избравших плавание для углубленного изучения по избранной специализации. Отмеченное может способствовать надежному формированию достаточного уровня профессионализма у специалистов физической культуры и спорта к эффективной деятельности по обеспечению физического воспитания подрастающего поколения, используя для этого важный стратегический учебный предмет "Плавание" как эффективное гигиеническое, лечебное, оздоровительное, спортивное, прикладное средство воздействия.

  • 6122. Плавание способом "кроль на спине"
    Контрольная работа пополнение в коллекции 07.01.2011

     

    1. Левая рука выходит из воды вслед за одноименным плечом, правая погружается в воду, готовясь к захвату.
    2. Когда левая рука выходит из воды, прямая правая выполняет захват. Левая нога производит удар по диагонали вниз.
    3. Угол сгибания руки становится видимым при её движении в сторону.
    4. Усилие правой кисти, находящейся напротив одноименного плеча, направлено назад. Благодаря вращению тела левое плечо поднимается над водой.
    5. Гребущая рука завершает половину своего движения. В этот момент бедра смещаются в противоположную сторону - это нарушает устойчивое положение тела. Равновесие может быть восстановлено ударом ноги по диагонали вверх.
    6. Левая нога продолжает выполнять удар вверх, в то время как правая рука начинает резкое движение вниз.
    7. При движении левой руки над водой ее кисть поворачивается ладонью наружу, а правая - движется назад и вниз.
  • 6123. Плавание: кроль на спине, брасс на груди, кроль на груди
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Некоторые пловцы выполняют движение кисти вперед и вниз без выраженного сгибания в лучезапястном суставе. Такое движение называют наплывом или опорной частью гребка. Функция такого движения вывести ладонь кисти в положение, благоприятное для развития усилия в направлении спереди назад и произвести опору о воду, чтобы поддержать тело в более высоком положении. Другие пловцы гораздо быстрее сгибают кисть в лучезапястном суставе. Это позволяет им раньше развивать усилия в направлении движения, но при этом уменьшается опора о воду. После того как кисть будет готова к работе, начинается гребок. Первая часть гребка заметно отличается от второй, конечной части движения. Большинство пловцов в первой части гребка выполняют так называемое опережающее движение кистью и предплечьем в направлении назад, то есть такое движение, при котором угловая скорость кисти больше, чем у предплечья, а скорость движения предплечья больше скорости движения плеча. При этом кисть и предплечье занимают близкое к вертикали положение, создавая благоприятные условия для появления силы тяги.

  • 6124. Плавательная подготовка юных спортсменов
    Информация пополнение в коллекции 22.12.2009

    Основная задача плавательной подготовки развитие функциональных возможностей спортсмена в неразрывной связи с совершенствованием его технического и тактического мастерства, повышением бойцовских качеств. Для пловцов высших разрядов высокий уровень функциональных возможностей это, прежде всего, высокий уровень специальной выносливости и скоростных способностей (специальная силовая подготовленность входит в названные качества незаменимым их компонентом). Путь к воспитанию специальной выносливости и скоростных способностей (в плане многолетней подготовки пловца) лежит через большую подготовительную работу на этапе базовой тренировки. В первые годы тренировки решаются задачи развития базовой выносливости, затем функциональных основ специальной выносливости, после чего собственно специальной выносливости. Параллельно идет развитие скоростных способностей юного пловца. Здесь также на первый план последовательно выдвигаются различные стороны данного качества вначале те, которые связаны с совершенствованием спортивной техники, затем те, которые зависят от специальной силовой подготовленности, анаэробной мощности и эффективности.

  • 6125. Плазмаферез в лечении патологических состояний в акушерстве
    Контрольная работа пополнение в коллекции 01.01.2011

    Акушерские кровотечения, гестозы и другие осложнения беременности, гнойно-воспалительные заболевания продолжают оставаться актуальными проблемами современного акушерства, гинекологии и неонатологии. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в борьбе с кровотечениями, гестозами и инфекцией, они по-прежнему имеют существенный удельный вес в структуре материнской заболеваемости и смертности (23 место), являясь одновременно основной причиной неблагоприятных перинатальных исходов. Этому способствует ряд факторов, составляющих особенности современной медицины, к которым относятся изменение контингента беременных и родильниц, значительное увеличение частоты абдоминального родоразрешения, не всегда достаточно обоснованное применение с профилактической и лечебной целью антибиотиков широкого спектра действия, приводящее к накоплению в клиниках антибиотикоустойчивых видов и штаммов микроорганизмов, использование современных инвазивных методов обследования. Следует также учитывать все возрастающее применение во время беременности различных лекарственных препаратов, в том числе и кортикостероидов, обладающих иммунодепрессивным действием. Среди причин привычного невынашивания большую роль играют аутоиммунные нарушения, в том числе антифосфолипидный синдром, частота встречаемости которого среди женщин с привычным невынашиванием составляет 2742%. Без проведения адекватной терапии гибель эмбриона (плода) наблюдается у 9095% женщин.

  • 6126. План клинической истории по гинекологии
    Вопросы пополнение в коллекции 12.01.2009

    б) сколько было беременностей. Перечислить все беременности в хронологическом порядке, как каждая из них протекала. В отношении родов указать нормальные или патологические, были ли акушерские операции, течение послеродового периода, жив ли ребенок. В отношении абортов указать самопроизвольный или искусственный, при каком сроке произошел или произведен аборт. При самопроизвольном или внебольничном аборте отметить: было ли последующее выскабливание стенок полости матки. Выяснить и отметить осложнения при производстве аборта. Течение послеабортного периода.

    1. Перенесенные гинекологические заболевания (в том числе лечение и его результат)
    2. История развития данного заболевания.
  • 6127. План круглогодичной тренировки бегунов-легкоатлетов
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Повторное выполнение упражнений с максимальной интенсивностью и 80-90% от нее, а также с отягощением и в более трудных условиях6633222222227Повышение скорости движенийСпециальные упражнения и упражнения с максимальной интенсивностью в облегченных условиях------------2888866---8Развитие специальной выносливостиУпражнения с соревновательной интенсивностью, несколько выше и ниже ее---------------202020202020---9Развитие гибкостиСпециальные упражнения на гибкость22222222222210Овладение техникой легкой атлетикиПовторное выполнение изучаемого вида в целом и по частям66332222222---11Ознакомление с техникой других видов легкой атлетикиТо же44442422224---12Соревновательная подготовкаСоревнования в избранном виде легкой атлетики------------4---6681010---13То жеСоревнования в другом виде легкой атлетики------------2---22------------14Разминка и заключительная часть занятияБег, общеразвивающие подготовительные упражнения, ходьба, упражнения на расслабление10101010101010101010106Всего часов в каждом месяце:727272727272727272727236Список литературы

  • 6128. План лучевой терапии
    Реферат пополнение в коллекции 25.04.2012

    Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение пассивное, наблюдается апатичность. Кожные покровы бледные. Наблюдается сухость, незначительная гиперемия слизистой верхних дыхательных путей. АД 110/60 мм рт. ст. Пульс 85 уд/мин, ритмичный. При пальпации области шеи наблюдается припухлость на передней поверхности, в верхнем участке около срединной линии шеи. Лимфатические узлы не увеличены и не пальпируются. ЧДД-16, наблюдается затрудненное дыхание. Разговаривает больной тихо, голос охрипший, быстро утомляется. Сухой, постоянный кашель. При непрямой ларингоскопии обнаружена опухоль в области голосовых связок. При фонации наблюдается ограничение движений голосовых связок.

  • 6129. Плани та методи клінічних досліджень
    Информация пополнение в коллекции 23.11.2010

    Відома також модифікація даного методу, коли максимальний розмір груп обмежується на етапі планування (закритий дизайн). Існують різні правила зупинника (або останову технічний термін) такої процедури дослідження. Найвідомішим є граничний підхід (boundary арproach): наперед окреслюється область продовження дослідження (залежно від мети дослідження) на графіку залежності кумулятивної відмінності величин ефекту до моменту даної інспекції Zi від іншої статистичної інформаційної змінної К (як К може використовуватися і кількість включених пацієнтів), в термінах якої вимірюється варіабельність Zi за умови справедливості нульової гіпотези про відсутність ефекту терапії. Наприклад, у разі урахування ефекту в альтернативній формі (є ні) можливий такий варіант розрахунку статистики Zi = (iSe- Sc)/2, де Se та Sc успіхи в порівнюваних терапіях відповідно.

  • 6130. Планиметрическая характеристика сосудистых элементов плаценты жительниц сурьмяного биогеохимического региона
    Статья пополнение в коллекции 24.03.2010

    Параметры Паритет родовПервородящиеПовторнородящиеМногорожавшиеУчасток плацентыЦентральный Краевой Центральный Краевой Центральный Краевой d-сосуда53,44±0,6248,63±0,566,8±1,1368,32±1,5749,17±0,7651,26±0,7453,63±0,57*53,75±0,65*48,73±0,7*49,53±0,52*49,24±0,5*49,89±0,52*>0,05<0,001<0,001<0,001>0,05>0,05d-просвета41,66±0,7138,63±0,5347,04±1,2452,34±1,5738,09±0,742,01±0,6843,65±0,67*43,77±0,73*38,9±0,68*39,97±0,64*40,13±0,53*40,21±0,53*<0,05<0,001<0,001<0,001<0,05<0,05Толщина стенки5,89±0,295±0, 199,89±0,497,99±0,425,54±0,274,62±0, 194,99±0,24*4,99±0,16*4,91±0,14*4,78±0,2*4,55±0,2*4,84±0,11*<0,01>0,05<0,001<0,001<0,01<0,001Индекс Керногана0,14±0,0040,13±0,0030,21±0,0040,15±0,0030,14±0,0030,11±0,0030,12±0,003*0,11±0,001*0,13±0,001*0,12±0,004*0,11±0,003*0,12±0,002*<0,001<0,001<0,001<0,001<0,001<0,01

  • 6131. Планирование деятельности предприятий социально-культурного сервиса
    Курсовой проект пополнение в коллекции 12.11.2010

    Отличительной чертой индустрии гостеприимства от других производящих отраслей является отсутствие временного зазора. Услуги оказываются немедленно и непосредственно, что требует от руководителя предприятия предвиденья, немедленного внесения коррективов и мгновенной реакции. Эта немедленность и непосредственность связана с четырьмя характерными чертами данной отрасли, всеобъемлющими и всепроникающими, учитывающими то, что может быть названо характерной особенностью жизни в отрасли. Вот эти характерные черты.

    1. Постоянное колебание краткосрочного потребительского спроса. Часто это касается продавцов как кратковременная нестабильность торговых операций, их колебания каждую неделю, каждый день и каждый час. Для работника это означает нестабильность трудового процесса, для бизнеса необходимость регулирования численности персонала с учетом колебания спроса, неполной занятости, использованию работников на разовых работах, и применению системы оплаты, учитывающей колебания потребительского спроса (отсутствие или наличие чаевых или чего-либо подобного).
    2. Целенаправленный спрос на рабочую силу. В гостиницах и на предприятиях общественного питания нужны такие работники, которые сами могут что-то производить, а не просто «жать на кнопки». Это означает, что производительность зависит от личных способностей и усилий. Существуют большие индивидуальные различия в результатах труда разных работников. Следовательно, концепции производительности непосредственно связаны с возможностями человека.
    3. Субъективный характер стандартов. Такие понятия, как «чистота»», «обслуживание», «гостеприимство», - предмет субъективного суждения. Это означает, что результаты труда каждого работника оцениваются субъективно. Поэтому сложные взаимоотношения между руководителями и работниками могут стать нормой. На производстве таких ситуаций, возможно, вообще не возникнет. Там существуют формальные оценки результатов труда. Если не возможно формально оценить результаты, то очень трудно построить бюрократическое управление на предприятии. Правила всегда требуют, чтобы были определенны стандарты. Однако субъективность означает, что стандарты можно интерпретировать по-разному. Бюрократия может быть фальшивым благом. При отсутствии ясных стандартов могут возникнуть конфликты между работниками и клиентами и между самими работниками (например, требуется безупречно подготовить помещение; те, кто будет там работать, хотят, чтобы это было сделано немедленно; возникает дилемма: что в первую очередь скорость или качество).
    4. Перетекание квалификации. Те виды квалификации, которыми обладают работники гостиниц и предприятий питания, в основном требуются именно в этой отрасли. Это способствует формированию эффективного рынка рабочей силы для различных секторов промышленности и вместе с относительно неквалифицированном характером некоторых видов труда способствует высокой текучести рабочей силы, часто столь заметной в этой отрасли.
  • 6132. Планирование деятельности туристического агентства
    Доклад пополнение в коллекции 21.11.2010

    Название фирмы конкурента.Сильные стороны конкурентной орг-ии.Слабые стороны конкурентной орг-ии.

    1. ООО «Зависть»
    2. Чёткое распределение обязанностей внутри организации
    3. Сильная организационная структура
    4. Плохое качество обслуживающего персонала
    5. Дурацкое название
    6. ЗАО «Жалость»
    7. Огромный спектр предоставляемых услуг
    8. Достойная материальная база
    9. Бездарная организационная структура
    10. Дурацкое название
    11. ОАО «Ненависть»
    12. Гениальное руководство
    13. Сильнейшая организационная структура
    14. Огромная материальная база
    15. Плохое обслуживание клиентов
    16. Дурацкое название
    17. ООО «Совесть»
    18. Легендарное руководство
    19. Огромнейшая материальная база
    20. Предоставление всех возможных услуг в данной сфере
    21. Название, говорящее само за себя
    22. Из за работы с низшими слоями населения (бомжи, наркоманы, алкоголики) в кризисные период работа в убыток (частично).
    23. План маркетинга Для того чтобы наши услуги пользовались спросом, наша компания использует несколько видов рекламы, таких как:
    24. Интернет
    25. Телевидение
    26. Радио
    27. Рекламные щиты
    28. Более подробные данные о нашей рекламе отображены в следующей таблице: Вид рекламыИспользованиеСтоимостьИнтернетБаннеры на многих наиболее посещаемых сайтах50000р.ТелевидениеОРТ, РТР, РТВ, РенТВ, СТС, ТНТ.500000р.РадиоРадио Ultra, Europa Plus, Radio Energy, Максимум300000р.Рекламные щиты13 Щитов в центре Москвы, 5 в Красноярске, 7 в Санкт-Петербурге.200000р.
    Используя эти виды рекламы компания АО ,,Совесть” рекламирует свою компанию и услуги которые она предоставляет своим клиентам. Через рекламу можно обратиться в компанию АО ,,Совесть” за определенными услугами которая она предоставляет.

  • 6133. Планирование заместительной гормональной терапии у женщин с естественной менопаузой: от принятия решения - к выбору препарата
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    В любом случае решение о проведении заместительной гормональной терапии - это совместное решение пациентки и врача, причем врачу необходимо не только оценить показания, противопоказания к ЗГТ, но и предоставить женщине всю необходимую для принятия решения информацию. В частности, пациентка должна знать о том, что планируемое лечение эффективно в отношении психо-вегетативных проявлений дефицита эстрогенов, в профилактике остеопороза и пр. В то же время, например, протективный эффект в отношении болезни Альцгеймера или рака толстого кишечника нельзя считать полностью доказанным, а вопрос о степени риска рака молочной железы и эндометрия остается открытым. Врач должен предоставить пациентке информацию о том, имеет ли она сама повышенный риск осложнений дефицита эстрогенов, скажем, остеопороза при исходной остеопении или ишемической болезни сердца, при дислипидемии и пр. Оптимальным препаратом, восполняющим недостаток женских половых гормонов в период постменопаузы, является Паузогест, представляющий собой комбинацию эстрогена и прогестагена. Паузогест устраняет вегето-сосудистые, психоэмоциональные и другие климактерические эстроген-зависимые расстройства, предотвращает развитие постменопаузального остеопороза. Лечение проводят постоянно по 1 таб./сут.

  • 6134. Планирование здравоохранения
    Дипломная работа пополнение в коллекции 20.03.2012

    №№Наименование мероприятияСрок исполненияОтметка об исполнении, примечания1234I. Работа с кадрами1. Участие в вопросах найма и увольнения среднего и младшего персонала По мере надобности В январе принимала участие в оценке нанимаемой на работу мед. сестры терапевтического отделения - провела собеседование, по его результатам представила свою оценку. 2.Работа по повышению квалификации медсестерДо 30. 01. 2012 Исполнено3.Вопросы организации наставничестваПри поступл. молод. КадровПри принятии новой мед. сестры в терапевтическое отделение, ознакомила ее с инструкциями 4. Проведение воспитательной работы сотрудников в вопросах этики и деонтологии5.01.2012Лекция о деловой этике медицинского работника 5. Проведение в отделении занятий по актуальным вопросам медицины10.01.2012 Информация о вакцинации от гриппаII. Ведение документации1.Ведение табелей и графиков на зарплату2 раза в месяцИсполнено2. Обеспечение отделения бланками соответствующих форм По мере необходимостиИсполнено3. Контроль за качеством ведения документации средним медицинским персоналомДо 30.01.2012ИсполненоIII. Профилактика ВИЧ1. Контроль за выполнением действующих приказов по профилактике ВИЧ-инфекций и гепатита ВВ течение всего месяцаИсполнено2.Проведение обходов отделения по сандезрежиму1 раз в месяцИсполненоIV. Обеспечение отделения 1.Выписка, учет, хранение медикаментов в отделенииВ течение всего месяцаИсполнено2. Обеспечение отделения дез. средствамиПо мере необходимостиИсполнено3. Обеспечение отделения мед. инструментарием и мед. техникойПо мере необходимостиИсполнено4. Обеспечение учета, сохранности, ремонта и проверки мед. техникиВ течение месяцаИсполненоV. Общественная работа1.Участие в общебольничных мероприятиях: конференции, совещания, мед. советыВ течение месяцаУчастие в мед. советах и производственных совещаниях

  • 6135. Планирование здравоохранения. Определение потребности населения в амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи
    Дипломная работа пополнение в коллекции 01.09.2011

    Важнейшим этапом планирования является анализ системы оказания медицинской помощи населению по следующим параметрам:

    • степень доступности для населения медицинской помощи в рамках территориальной Программы госгарантий;
    • качество оказания медицинской помощи;
    • эффективность использования существующих мощностей ЛПУ.
    • Учет и расходование средств в бюджетном учреждении осуществляется в соответствии с утвержденной в установленном порядке сметой доходов и расходов. Она является основным плановым и финансовым документом ЛПУ, составляется на год на основе оперативно-сетевых и производственных показателей в соответствии с экономической классификацией расходов бюджета РФ: 100 000 - текущие расходы; 200 000 - капитальные расходы; 300 000 - предоставление кредитов (бюджетных ссуд) за вычетом погашения.
    • Планирование расходов по смете производится исходя из объемов деятельности ЛПУ за прошедший период на основе трудовых, материальных и финансовых норм расходов. Затем проводятся обоснование и расчет сумм расходов по каждому коду экономической классификации.
    • Основным документом для определения должностных окладов медицинских работников являются тарификационные списки, которые вместе со штатным расписанием составляются одновременно со сметой по каждой должности всех структурных подразделений и учреждения в целом.
    • 4. Применение бизнес-планирования в системе здравоохранения
    • Коммерциализация здравоохранения, выражающаяся в увеличении объема платных медицинских услуг, внедрении различных организационно-правовых форм предпринимательства и развитии частной врачебной практики, предопределяет изменение экономического статуса медицинской организации. Теперь и пациент, и ЛПУ являются участниками рынка медицинских услуг. В этих условиях возрастает значение такого направления деятельности самостоятельно хозяйствующей услугопроизводящей организации, как бизнес-планирование.
    • Бизнес-план - это четко структурированный документ, описывающий все основные аспекты деятельности медицинской организации с момента ее создания до вывода на проектную мощность; он включает разработку цели проекта, оценку фактических экономических показателей медицинской организации, анализ рынка и информацию о клиентах, определение конкурентной стратегии для достижения поставленных целей. Качественно составленный бизнес-план повышает шансы организации в получении финансовых средств от предполагаемого инвестора.
    • Бизнес-план разрабатывается на 1-5 лет. Последовательность составления бизнес-плана:
    • принимается решение о внедрении мероприятий по совершенствованию действующей медицинской организации или о создании новой организационно-правовой формы (например, медицинской автономной некоммерческой организации);
    • оцениваются собственные возможности ЛПУ в реализации проекта;
    • выбираются медицинские услуги, оказание которых будет целью проекта;
    • исследуется возможность рынка данных медицинских услуг;
    • выбирается место для осуществления намеченной деятельности;
    • разрабатываются:
    • план производства;
    • план маркетинга;
    • организационный план;
    • финансовый план;
    • анализируются возможные риски от данного проекта;
    • составляется резюме к бизнес-плану, которое в окончательном тексте становится первым разделом документа.
    • Качественно разработанный бизнес-план помогает ЛПУ развиваться, укреплять свои позиции на рынке медицинских услуг, прогнозировать свое экономическое движение на перспективу.
    • Чтобы разработать эффективный план, необходимо проанализировать внешнюю среду и фактическое состояние медицинского учреждения.
    • Внешняя среда: перспективы развития здравоохранения и рынка медицинских услуг, состояние конкуренции, потребители медицинских услуг, тенденции развития внешнего окружения, не подконтрольные медицинской организации, но оказывающие влияние на ее деятельность.
    • Внутренняя среда: маркетинг, финансы, производственная деятельность, человеческие ресурсы, административная деятельность.
    • Анализ внешней среды позволяет оценить как опасности извне, которые могут затруднить деятельность ЛПУ, так и возможности, способные помочь достижению намеченных целей. Анализ внутренней среды направлен на выявление сильных и слабых сторон медицинского учреждения, определение участков для совершенствования.
    • Если медицинская организация решает вводить платные медицинские услуги или расширяет их перечень, составлению бизнес-плана должна предшествовать следующая работа по сбору информации:
    • изучаются источники и объемы финансирования;
    • определяются суммы недофинансирования по всем источникам;
    • изучается материально-техническая база учреждения;
    • - проводится характеристика и оценка кадров по квалификации, возрасту, стажу;
    • анализируется оказываемая помощь по видам, качеству, своевременности и доступности;
    • определяются виды услуг, предлагаемых населению за плату;
    • изучается спрос населения;
    • определяется план по объему деятельности;
    • определяется ожидаемый доход.
    • 5. Основные проблемы в области планирования здравоохранения
    • Как известно, стратегическая задача национального проекта "Здоровье" - повышение качества и доступности медицинской помощи. Именно на это направлены мероприятия по укреплению материально-технической базы и повышению квалификации кадров первичного звена, повышению заработной платы специалистам участковой службы, созданию центров высоких технологий, вакцино-профилактике и т. д. Реализация комплекса столь масштабных мер не может не потребовать изменений в планировании и оценке результатов деятельности в сфере здравоохранения.
    • Один из основных инструментов планирования - широко применяемая система государственных (муниципальных) заказов-заданий на выполнение определенных объемов медицинской помощи. В то же время очевидно и то, что используемые методы планирования далеки от совершенства. Это в полной мере касается и указанных заказов-заданий, на которые возлагаются особые надежды в связи с предполагаемым расширением организационно-правовых форм медицинских организаций. Целесообразно определить основные проблемы в этой области, а также наметить возможные пути их решения.
    • Для того чтобы анализ ситуации с формированием и реализацией государственных (муниципальных) заказов-заданий был более полным, назовем причины, в силу которых данная форма планирования сегодня является доминирующей в отечественном здравоохранении. Это:
    • обеспечение конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи;
    • обеспечение скоординированного поступления в отрасль ресурсов из системы ОМС, а также из бюджетов всех уровней;
    • выравнивание финансовых условий функционирования государственного и муниципального здравоохранения в различных регионах;
    • развитие амбулаторно-поликлинической помощи и сокращение объемов стационарной;
    • разграничение медицинской помощи, финансируемой из бюджета и из ОМС;
    • определение соответствия объемов государственных гарантий на бесплатную медицинскую помощь выделяемым ресурсам.
    • Имеющийся во многих регионах опыт позволяет сформулировать и перечень основных проблем, которые необходимо решать сейчас, а не переносить в те условия, когда появятся медицинские организации новых организационно-правовых форм, а частная медицина на общих основаниях будет участвовать в реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
    • К данным проблемам необходимо отнести следующие:
    • несовершенство нормативно-правой базы по формированию заказов-заданий на оказание медицинской помощи;
    • необходимость обеспечения конституционных прав граждан на бесплатную медицинскую помощь независимо от объемов ресурсного обеспечения заказа;
    • необходимость выбора и унификации оптимального способа оплаты медицинских услуг (фондодержание, глобальный бюджет, система диагностически связанных групп и т. д.);
    • необходимость увеличения доступности медицинской помощи;
    • отсутствие эффективных механизмов, обеспечивающих координацию деятельности медицинских организаций различной подчиненности при формировании и реализации заказов-заданий;
    • несовпадение интересов заказчика и исполнителя;
    • ориентация руководителей здравоохранения только на объемные (ресурсные) показатели деятельности;
    • отсутствие в заказах-заданиях конкретных задач по развитию профилактической медицины;
    • отсутствие эффективных методов контроля за выполнением заказов-заданий. планирование здравоохранение медицинский учреждение
  • 6136. Планирование процесса физического воспитания
    Информация пополнение в коллекции 30.12.2009

    Части урока и их продолжительностьСодержаниеДозировкаОрганизационно-методические указанияЗамечания по урокуЧасти и продолжительность каждой части с учетом возможности варьирования времени в 1-2 минутыОпределяется на основе поставленных задач. Записываются упражнения в соответствии с очередностью их выполнения на уроке (начиная с начала построения), а так же действия учителя (сообщение задач урока и теоретических сведений).

    1. Все передвижения - в метрах или минутах;
    2. Общеразвивающие упражнения, эстафеты, целостные двигательные действия (прыжок в длину, метание и т.д.) - в количестве раз исполнения;
    3. Перестроение в количестве раз или во времени;
    4. Игры по времени. Все это определяет физическую нагрузку на уроке.
    Эта графа заслуживает особого внимания. В ней должны быть отражены:

    1. Методические приемы, используемые при обучении.
    2. Выделены наиболее важные детали техники упражнений, на которые надо обратить внимание.
    3. Данные указания по предупреждению типичных ошибок и т.п.
  • 6137. Планирование работы ветеринарного фельдшера обслуживающего животноводческий комплекс
    Реферат пополнение в коллекции 09.12.2008

    Название препаратаКоличествоЕдиница измерения1. Вакцина ЛТФ-130100Доз 2.Сыворотка против эшерихиоза700См33.Сыворотка против сальмонеллёза800См34. Глюкоза 40%400См35. Новокаин 0,5%500См36. АСД-2Ф1000См37. Элеовит300См38. Витамины A,D,E в масле500См39. Калий йод 1000Таблеток10. Энрофлоксацин 10%500См311. Кофеина натрия бензоата 20%100См312.Тилозин 50400См313. Дизпаркол200См314. Бензилпенициллина натриевая соль20Миллионов ЕД15. Стрептомицина сульфат30Грамм 16. Бициллин-312Миллионов ЕД17.Биогель 5300См318. Деготь берёзовый300См319. Окситоцин500См320. Ихглюковит300См321.Тетрамаст40Мл 22. Физраствор250Мл23. Е-селен60См324. Кальция хлорид, борглюконат 1000См325. Свечи ихтиоловые80Штук 26. Калия перманганат3Грамма27. Фурацилин8Таблеток28. Гидроперид40Таблеток29.Мазь «Ям»450Грамм30.Мазь тетрациклиновая500Грамм31. Мазь ихтиоловая1000Грамм32.Эмульсия Вишневского 60Грамм33.Сода каустическая250Кг 34. Гипохлорид натрия100Кг35. Креолин0,5КгТаблица №2 Медикаменты, биопрепараты, дезинфецирующие средства

  • 6138. Планирование расходов медицинских учреждений
    Курсовой проект пополнение в коллекции 02.12.2009

    1.3.2 Статьи расходов

    1. Заработная плата (ст. 1) занимает особое место, так как составляет 60% затрат на содержание медицинского учреждения. В настоящее время она устанавливается в соответствии с Единой тарифной сеткой по оплате труда работников бюджетной сферы.
    2. Начисления на оплату труда (ст. 20 в размере 39-40% направляются во внебюджетные фонды.
    3. Административно-хозяйственные расходы (ст. 3) включают широкий перечень затрат по обслуживанию лечебного процесса.
    4. Командировочные расходы (ст. 4) определяются в соответствии с действующими нормами.
    5. В стационарах большое внимание уделяется расходам на питание больных (ст. 9), определяемым умножением норм затрат на количество койко-дней, планируемых в каждом отделении.
    6. В таком же порядке осуществляется планирование расходов на приобретение медикаментов и перевязочных средств (ст. 10). С целью контроля за стоимостью медицинских услуг в расчет цен принимаются наиболее дешевые медикаменты.
    7. Расходы на приобретение медицинского оборудования и расходы на приобретение мягкого инвентаря (ст. 12 и ст. 14) планируются в пределах выделенных ассигнований и по дифференцированным нормам в зависимости от профиля отделений.
    8. Затраты на капитальный ремонт зданий (ст. 16) медицинских учреждений определяются на основе финансово-сметных расчетов в пределах выделяемых бюджетных ассигнований. Прочие расходы (оплата летных часов санитарной авиации, организация и проведение культурно-массовых мероприятий среди больных и др.) планируются на уровне прошлых лет с учетом экономии.
  • 6139. Планирование семьи и контрацепция
    Курсовой проект пополнение в коллекции 03.08.2010

    Уже в древней Африке были известны различные вещества растительного происхождения, которые использовались наподобие «кокона, введенного высоко во влагалище». В древней Африке было описано «прерванное совокупление». В Америке индейцы, еще до появления выходцев из Европы, применяли промывание влагалища отваром из коры красного дерева и лимона. Они считали также, что после жевания петрушки у женщины в течение 4 дней возникает кровотечение. В Австралии, например, приготовляли противозачаточные комки из экстракта фукуса. На Суматре и соседних островах, кроме того, применяли опий. Вопрос о предупреждении беременности выдвинулся на первый план в Греко-Римской империи, в связи с распространившимися именно в то время оргиями. Для предупреждения беременности с определенным успехом использовались различные вещества растительного и животного происхождения или же их отвары. Отношение к этим методам, например, к помету слона или крокодила, конечно, должно учитывать условия и уровень развития данной эпохи. Известный всему миру Казанова говорил, что отлично предупреждает беременность лимонная корка, помещенная перед маткой. Хотя сегодня это вызывает улыбку, тем не менее, рекомендация не лишена здравого смысла, учитывая подкисляющее действие лимона на содержимое влагалища.

  • 6140. Планирование сестринского ухода при гипертонической болезни
    Реферат пополнение в коллекции 09.12.2008

    II стадия гипертонической болезни характеризуется выраженной клинической картиной. Больные со средней по тяжести картиной составляют основную массу амбулаторных и в меньшей мере стационарных пациентов. Их часто беспокоят головные боли, головокружения, иногда приступы стенокардии, отдышка при физических усилиях, снижение работоспособности, нарушения сна. Артериальное давление у них постоянно повышено: систолическое составляет 180199 мм рт. ст., диастолическое 104114. При этом в одних случаях гипертензия лабильна, то есть артериальное давление периодически спонтанно снижается, но не до нормы, а в других стабильно держится на высоком уровне и снижается только под влиянием медикаментозного лечения. Для этой стадии заболевания типичны гипертензивные кризы. Выявляются признаки поражения органов-мишеней: гипертрофия левого желудочка, ослабление I тона на верхушке сердца, акцент II тона на аорте, у части больных на электрокардиограмме отмечаются признаки субэндокардиальной ишемии. Сердечный выброс у большинства либо нормален, либо слегка снижен; при физической нагрузке он возрастает в меньшей степени, чем у здоровых людей. Показатели сосудистого периферического сопротивления заметно увеличены, отчетливо возрастает скорость распространения пульсовой волны по артериям. Однако в неосложненных случаях проявления недостаточности миокарда наблюдаются редко. Картина заболевания может резко измениться при ухудшении коронарного кровообращения, возникновении инфаркта миокарда, фибрилляции предсердий. Со стороны центральной нервной системы при II стадии заболевания отмечаются различные проявления сосудистой недостаточности, преходящие ишемии, чаще без последствий. Более серьезные нарушения мозгового кровообращения бывают результатом атеросклероза. На глазном дне, помимо сужения артериол, наблюдаются сдавление и расширение вен, геморрагии, экссудаты. Почечный кровоток и скорость клубочной фильтрации снижены; хотя в анализе мочи нет отклонений от нормы, но на рентгенограммах выделяются более или менее отчетливые признаки диффузного двустороннего понижения функции почек.