Geum.ru

Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 5981. Первичная роль ишемии
    Статья пополнение в коллекции 05.10.2010

    Согласно общепринятой теории ишемии с различными причинами и локализацией(она приемлема и для отростка), в зависимости от степени нарушенного кровотока тяжесть последующих повреждений может быть различной. Компенсированную ишемию с минимально возникающими функциональными нарушениями кровотока бывает трудно распознать. Диагностика и лечение в этих случаях, как правило, не требуются. При второй, уже некомпенсированной стадии с развитием парабиоза тканей и ответной воспалительной реакцией необходима особая терапия. Стадия декомпенсации кровотока приводит к деструктивным изменениям. Как у кишечника, так и у отростка в первую очередь гибнет слизистая, в дальнейшем - и все ее ткани. И только тогда возможно инфицирование тканей отростка из ее просвета с последующим прогрессирующим гнойно-некротическим повреждением. То есть инфекции отводится вторичная роль в патогенезе, и то не во всех случаях. Таким образом, у большей части больных ОА, где будут компенсированная и некомпенсированная стадии ишемии, разовьется только постишемический воспалительный процесс, а у другой - при декомпенсации кровотока и деструктивных измененях присоединится гнойно-некротический процесс. Важность и ценность такого понятия патогенеза ОА, доминирующей роли разнообразной ишемии у всех больных и не во всех случаях присоединившейся инфекции заключается в том, что именно она позволяет грамотно обосновать всё разнообразие как неспецифического воспалительного процесса (в данном случае постишемического), так и гнойно-некротических повреждений. И на их основе понять клинические проявления патологии и обоснованность аппендэктомий. Эта теория не только не противоречит ранее опубликованным гипотезам, но и на их основе может дополнять их роль в причине нарушенного кровотока отростка.

  • 5982. Первичное обследование пострадавшего в приемном отделении
    Информация пополнение в коллекции 07.01.2010

    Выраженность нарушений после травмы спинного мозга определяется уровнем его повреждения. Следует принять необходимые меры предосторожности, чтобы не допустить дальнейшего повреждения спинного мозга при транспортировке и интубации трахеи. Повреждение верхних шейных сегментов (СЗ-С5) может нарушить функцию диафрагмальных нервов и привести к апноэ. Утрата функции межреберных мышц снижает легочный резерв и делает невозможным кашель. Повреждение верхних грудных сегментов спинного мозга (Т1-Т4) устраняет влияния симпатической нервной системы на сердце, что приводит к брадикардии. Острый перерыв спинного мозга может вызвать спиналъный шок состояние, которое характеризуется утратой симпатического тонуса ниже уровня повреждения, что приводит к вазодилатации резистивных и емкостных сосудов, вызывая артериальную гипотонию, брадикардию, арефлексию и атонию ЖКТ. Симптомом повреждения спинного мозга является расширение вен ног. Лечение артериальной гипотонии заключается в агрессивной инфузионной терапии. Следует отметить, что объем и скорость инфузии не должны быть чрезмерными, потому что иначе после разрешения острой фазы повреждения спинного мозга может развиться отек легких. В первые 48 ч после повреждения спинного мозга сукцинилхолин не вызывает осложнений, но в более поздние сроки может вызвать опасную для жизни гиперкалиемию. Применение высоких доз метилпреднизолона улучшает неврологический прогноз после травмы спинного мозга. Вегетативная гиперрефлексия, возникающая при поражении спинного мозга выше уровня Т5, развивается через 1-3 недели после травмы и, следовательно, не имеет отношения к ведению больного в остром периоде.

  • 5983. Первичный туберкулез
    Информация пополнение в коллекции 20.09.2010

    Первичные туберкулезные изменения у ребенка обнаружены А.И. Каграмановым и В.И. Пузик в системе лимфатических узлов, в селезенке и печени (костный мозг не обследовали). При этом обычной специфической для туберкулеза реакции в органах ребенка, как правило, не отмечается, или вирулентные туберкулезные микобактерии находятся в органах, не вызывая отчетливых специфических микроскопических изменений. Последнее явление получило название скрытой туберкулезной инфекции или латентного микробизма. Очевидно, до формирования специфических изменений в различных органах и системах туберкулезная инфекция может при определенных условиях скрыто находиться в организме, распространяясь преимущественно по лимфатической системе, а также получая ограниченное распространение по току крови (печень и селезенка). Аналогичных взглядов на развитие первичных туберкулезных изменений придерживается в настоящее время значительное число авторов за рубежом. Так, Костантини говорит о первичном поражении трахеобронхиальных лимфатических узлов в результате попадания туберкулезных микобактерий в воздухоносные пути. Курильский и Бидерман полатают, что независимо от путей проникновения туберкулезной инфекции в организм прежде всего возникает распространенное поражение лимфатических узлов. Тех же воззрений придерживаются Фурестье, Хедги, Кампани, Сержан и другие.

  • 5984. Первичный туберкулезный комплекс левосторонний в стадии инфильтрации I гр. А.
    Контрольная работа пополнение в коллекции 09.12.2008

    Широко применяются в лечении туберкулеза также противоаллергические препараты, витамины и другие симптоматические средства: жаропонижающие, отхаркивающие, средства для улучшения функций сердечно-сосудистой системы, кровоостанавливающие средства и другие, кислородная терапия. При выпотном плеврите, если замедлены темпы рассасывания, показано удаление жидкости. При гнойном туберкулезном плеврите систематическое удаление гноя из плевральной полости с одновременным ее промыванием и введением лекарственных средств. Промежуточное место между терапевтическими и хирургическими методами лечения занимает так называемая коллапсотерапия: введение воздуха в плевральную полость (искусственный пневмоторакс) и в брюшную полость (пневмоперитонеум). Коллапсотерапия применяется для лечения больных с выраженными ипфильтративными изменениями в легких и полостях распада, при легочном кровохаркапьи и кровотечении, при лекарственной устойчивости микобактерий.

  • 5985. Первичный туберкулезный комплекс левосторонний в стадии инфильтрации I гр. А. (история болезни)
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Широко применяются в лечении туберкулеза также противоаллергические препараты, витамины и другие симптоматические средства: жаропонижающие, отхаркивающие, средства для улучшения функций сердечно-сосудистой системы, кровоостанавливающие средства и другие, кислородная терапия. При выпотном плеврите, если замедлены темпы рассасывания, показано удаление жидкости. При гнойном туберкулезном плеврите систематическое удаление гноя из плевральной полости с одновременным ее промыванием и введением лекарственных средств. Промежуточное место между терапевтическими и хирургическими методами лечения занимает так называемая коллапсотерапия: введение воздуха в плевральную полость (искусственный пневмоторакс) и в брюшную полость (пневмоперитонеум). Коллапсотерапия применяется для лечения больных с выраженными ипфильтративными изменениями в легких и полостях распада, при легочном кровохаркапьи и кровотечении, при лекарственной устойчивости микобактерий.

  • 5986. Первые срочные роды в головном предлежании, продольное положение, I позиция, передний вид
    Реферат пополнение в коллекции 11.04.2012

    момент - сгибание головки. Вследствие сгибания подбородок приближается к груди, а малый родничок опускается ниже и становится самой нижней точкой, продвигающейся вперед головки - проводной точкой. Согнутая головка совершает поступательное движение по проводной оси таза. Сгибание головки позволяет ей пройти через плоскость малого таза наименьшим размером - малым косым (9,5 см).момент - внутренний поворот головки вокруг продольной оси затылком кпереди, или правильная ротация. Это вращение головка проделывает таким образом, что затылок в норме поворачивается кпереди, а лобная часть и большой родничок - кзади. Совершая этот поворот, головка переходит стреловидным швом в прямой размер выхода из малого таза, а подзатылочная ямка устанавливается под лонным сочленением.момент - разгибание головки. Головка продолжает двигаться по родовому каналу и одновременно с этим разгибается. Разгибание происходит после того, как подзатылочная ямка упирается в нижний край лонного сочленения, образуя точку фиксации. Головка вращается своей поперечной осью вокруг точки фиксации и в несколько потуг полностью разгибается и рождается. Из половой щели последовательно появляются теменная область, лоб, лицо, подбородок.момент - наружный поворот головки и внутренний поворот плечиков. Во время разгибания головки плечики вставляются в поперечный размер входа или в один из косых размеров. В плоскости выхода таза винтообразно продвигаются по тазовому каналу. Из поперечного размера они переходят в косой, а при выходе - в прямой размер таза. При этом затылок поворачивается к левому бедру матери (при I позиции), или к правому - при II. Переднее плечико поворачивается к лонному сочленению, заднее - к крестцу. Затем рождается плечевой пояс: сначала верхняя треть плечика, обращенного кпереди, затем за счет бокового сгибания позвоночника - плечико, обращенное кзади. Далее рождается все туловище.

  • 5987. Первые шаги советской физической культуры (1917-1941 гг.)
    Информация пополнение в коллекции 25.02.2010

    Возникновение нового учения о физическом воспитании как составной части воспитания рабочего класса и беднейшего крестьянства и их поколений относится к середине XIX века, когда условий для распространения физической культуры среди трудящихся не было. Поэтому лучшие представители буржуазной интеллигенции пытались найти такие пути организации общества, которые могли бы предотвратить умственную и физическую деградацию народных масс. Огромный вклад в этом учении принадлежит Сен-Симону (17601825гг.), Шарлю Фурье (17721837гг.), Роберту Оуэну (17711838гг.) и идеологам рабочего класса Карлу Марксу (18181885гг.) и Фридриху Энгельсу (18201895гг.). Шарль Фурье считал, что главным пороком буржуазной системы воспитания является его недоступность для детей трудящихся. Ш.Фурье была разработана система, по его мнению предполагающая всестороннее воспитание: с 3 до 9 лет трудовые игры, физическое закаливание, основы механики, подвижные игры; с 9 до 16 лет образование, сочетаемое с физической и трудовой деятельностью. В 183040гг. во Франции и США сторонники Фурье предприняли попытки создания производственно-бытовых общин. Однако в условиях капиталистического общества эти общины долго не продержались. Роберт Оуэн видел основную причину социальных бедствий и тяжелого положения трудящихся в недостаточном развитии народного просвещения. Будучи хозяином бумагопрядильной фабрики в Шотландии, Р.Оуэн пытался осуществить свою теорию на практике, обучая детей рабочих. Он открыл школу, где они получали общее образование, занимались физической культурой и получали основы производственного труда. Робертом Оуэном были построены специальные площадки для игр, военных упражнений, гимнастики. В дальнейшем в США он попытался привлечь трудящихся к построению социалистической общины «Новая гармония» (1825г.), где мечтал осуществить свою теорию всестороннего воспитания детей трудящихся. Карл Маркс и Фридрих Энгельс, создатели теории научного коммунизма, отводили огромное значение в своей идеологии воспитанию. В «Манифесте коммунистической партии» они определили задачи воспитания пролетариата в новом общественном, свободном обществе. В инструкции делегатам на Женевский конгресс Международного товарищества рабочих (1866г.) Карл Маркс писал: «Под воспитанием мы понимаем три вещи: во-первых умственное воспитание, во-вторых, физическое, такое какое дается детям в гимнастических школах, в-третьих, техническое воспитание, знакомство с основными принципами производства». В дальнейшем в систему воспитания основоположником научного коммунизма было введено понятие «эстетического и нравственного» воспитания. В своей книге «Положение рабочего класса в Англии» Фридрих Энгельс назвал положение рабочих (по состоянию здоровья) «сознательным социальным убийством, организуемым буржуазией». Это послужило толчком к созданию рабочих спортивно-гимнастических клубов и объединений среди трудящихся. Введенный Карлом Марксом и Фридрихом Энгельсом термин «всестороннее воспитание личности» стал основой формирования подрастающего поколения в советской системе воспитания.

  • 5988. Первый период срочных родов
    Информация пополнение в коллекции 11.05.2010

    Родилась в 1983 году. Росла и развивалась нормально в соответствии с паспортным возрастом. В школу пошла с 7 лет. Учеба давалась легко. Образование среднее. Не работает. Профессиональных вредностей нет. Вредные привычки: курение, употребление алкоголя и наркотиков отрицает. Питание регулярное, полноценное.

  • 5989. Переваривание и всасывание липидов
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    С кровью ХМ переносятся, в первую очередь, в правое сердце и легкие, а затем в большой круг кровообращения. При этом они все время теряют значительные количества ТГ за счет липопротеид-липолиза и их гидрофобное ядро заметно “худеет”. ХМ превращаются в остаточные частицы , в которых ФЛ, ХС и апопротеины находятся в относительном избытке. На поверхности похудевшей частицы ХМ возникают складки избыточной оболочки, которые могут отрываться от частицы , замыкаться в особые малые богатые фосфолипидами и апопротеинами С, Е и А “насцентные диски” и служат затем основой для наполнения гидрофобными липидами и образования ЛПВП. Механизм эффекта , обеспечивающего просветление липемической плазмы, которое интенсивно идет уже в первые 15 минут и за 12 14 ч после приема жирной пищи полностью убирает из плазмы ХМ, обеспечивается ферментом липопротеиновой липазой (ЛПЛ). Этот энзим капиллярной стенки и освобождается в плазму в ответ на жировую нагрузку и гепарин. Наибольшую липолитическую активность проявляют капилляры жировой ткани , легких и сердца, кроме того ЛПЛ выделяется в печени , селезенке, почках, лактирующей молочной железе и диафрагме. Очевидно , что это связано с интенсивным отложением ТГ в адипоцитах, с секрецией липидной эмульсии в молоко и с энергетикой миокарда и диафрагмы, использующих в топливных целях много ЖК. Любопытно , что в легких процесс частичного метаболизма ХМ играет ключевую роль для обеспечения высокой активности альвеолярных макрофагов и существенно необходим для синтеза ФЛ сурфактанта. В связи с этим , при легочных инфекциях благотворно действует жировая диета. Еще народные знахари применяли барсучий и медвежий жир и собачье сало при чахотке. Такая процедура, как искусственный лечебный пневмоторакс , опосредует свой эффект не только через возникающую в спавшемся легком венозную гиперемию и усиление фибропластических процессов. Известное значение имеет и усиление недыхательных функций легких при снижении вентиляции. Традиционное питание северных народов , находящихся под воздействием климатических факторов повышенного риска бронхита и пневмонии , не случайно богато жирами. Эта особенность экологии повышает резистентность чукчей , эскимосов и других представителей малых реликтовых этносов к бронхолегочной патологии. К сожалению, чтобы осознать это, понадобился печальный опыт “окультуривания” советского и американо-канадского Севера , когда форсированный переход на европеизированную диету и образ жизни , не смотря на формально “улучшенные условия существования” , привел к значительному возрастанию патологической пораженности болезнями дыхательной системы у аборигенов. Конечно, здесь сыграло роль и учащение контактов с носителями новых для северян изолятов штаммов инфекционных возбудителей. Но, по крайней мере, во многих случаях для индивидов оказывается биологичеки выгодно оставаться в рамках привычной экологии.

  • 5990. Передача информации из ультразвуковой медицинской диагностической установки ALOCA SSD650
    Дипломная работа пополнение в коллекции 09.12.2008

    Окно Управление является управляющим окном 2D режима и позволяет реализовывать основные функции работы с изображением: выбор, печать, копирование, удаление и т.д., управлять настройкой системы и запускать внешние приложения. В окне отображаются функциональные кнопки, таблица выбора-выделения изображений, подокна отображения. В верхней части окна находится подокно с путем директория, в котором выбираются изображения, под ним - таблица с тремя списками: в левом - поддиректории, в среднем - номера объектов, в правом - номера срезов. Вначале в таблице находятся списки соответствующие стандартному пути нахождения изображений: c:\ctsys\images (параметр image в файле ct.cfg). В верхней строке списка директориев находится строка «..» и далее список поддиректориев, если он есть. Для смены директория щелкните мышью на имени поддиректория в списке, либо на строке «..» (выход в старший директорий). В каждом списке имеется курсор (серый или черный), цвет активного курсора - черный. Курсор, указывающий на изображение, перемещается стрелками вверх и вниз на одну позицию; на лист - клавишами PgUp, PgDn; в начало и конец списка - клавишами Home, End. Кроме того, справа от каждой таблицы находится линейка для перемещения курсора. Ею пользуются в случае, если список изображений не умещается в таблице. Вверху и внизу линейки находятся кнопки стрелка вверх и стрелка вниз - при нажатии на них мышью курсор перемещается на одну позицию. На линейке находится движок; если навести на него курсор мыши, нажать левую кнопку мыши и, не отпуская ее, переместить мышь вверх или вниз, то движок переместится на новое место линейки и после отпускания кнопки мыши произойдет перевывод другого фрагмента списка. Другой способ перевывода фрагмента списка - щелкнуть мышью сверху или снизу от движка.

  • 5991. Переливание крови детям
    Информация пополнение в коллекции 30.05.2010

    В случае смерти от переливания резус-положительной крови реципиенту, сенсибилизированному к резус-фактору, изменения в органах сходны с теми, которые наблюдаются при групповой несовместимости, но на первый план выступает массивный внутрисосудистый гемолиз, сочетающийся с глубоким поражением функции почек. При микроскопическом исследовании в почках отмечается резкое расширение просвета канальцев. Клетки эпителия плоские со стертыми границами. В просветах извитых и прямых канальцев содержатся гемоглобиновые цилиндры или скопления мелкозернистых масс гемоглобина с примесью распадающихся эпителиальных клеток и лейкоцитов. Если смерть наступает через 3 суток и позже после переливания крови, в почках наряду с участками отека стромы, некроза эпителия можно видеть явления его регенерации, в строме очаговые лимфоцитарные и лейкоцитарные инфильтраты. Поражение почек может сочетаться в этом периоде и с другими изменениями, свойственными уремии. При осложнениях, связанных с введением недоброкачественной крови (инфицированной, перегретой и др.), признаки гемолиза выражены обычно не резко. Основным симптомом служат ранние и массивные дистрофические изменения в органах, обусловленные токсическим действием вводимой крови. При макроскопическом осмотре и микроскопич. исследовании выявляются множественные кровоизлияния на слизистых и серозных покровах и во внутренних органах, особенно часто в надпочечниках. При введении бактериально-загрязненной крови характерным являются распад форменных элементов крови в сосудах, массивные не-кробиотические изменения в печени, гиперплазия и пролиферация клеток ретикуло-эндотелия. В сосудах органов могут наблюдаться скопления микроорганизмов. При переливании перегретой крови часто наблюдается распространенный тромбоз сосудов, тромбы состоят из фибрина с примесью лейкоцитов.

  • 5992. Переливание крови: история и физиологический анализ
    Информация пополнение в коллекции 25.05.2010

    В последнее время появился ряд исследований, который вносит некоторую ясность в этот вопрос. Успех этих исследований определяется возможностями получать меченые белки при помощи различных радиоактивных элементов (Р32, 8", Вг82 и I131). Более удобным оказалось использование йодированных белков. Диксон, Бьюканс, Даммин показали, что после вливания кроликам йодированных вне организма гомологичных белков через сутки остается в кровотоке лишь 20% от введенного количества, затем наблюдается медленное выведение в течение 1015 дней. Более достоверные результаты были получены в опытах, в которых использовалась сыворотка, меченная в организме. При таком способе метки белки не подвергаются денатурации. Уипл использовал меченные таким образом белки плазмы и обнаружил, что 40% меченных белков покидают кровоток за 24 час. и 75% за 6 дней. Изотопный метод имеет ряд преимуществ. Он позволяет изучать судьбу перелитых гомологичных белков и производить количественные расчеты. С другой стороны, в результате метаболизма меченые белки расщепляются и метка переносится на собственные белки реципиента. Этот процесс тем более ощутим, нем больше времени прошло с момента переливания крови.

  • 5993. Переливание крови: основные действия и последовательность их выполнения
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Из вены реципиента берут кровь, как и для определе-ния индивидуальной (групповой) совместимости, центри-фугируют, каплю сыворотки наносят на чашку Петри и добавляют в 3-5 раз меньшего размера каплю крови донора, перемешивают, накрывают крышкой и чашку помещают плавать на водяную баню при температуре 42-45 0С на 10 мин. Затем, просматривая чашку на свету, определяют наличие или отсутствие агглютинации. Исследование лучше проводить с помощью лупы. Отсутствие агглютинации позволяет перелить кровь больному из исследуемой ампулы. Наличие агглютинации указывает на то, что у реципиента резус-отрицательная кровь и в сыворотке имеются антирезус-антитела. Этому больному можно перелить лишь резус-отрицательную кровь. Пробу на совместимость крови по резус-фактору следует проводить с каждой ампулой донорской крови. В тех случаях, когда при проведении проб на групповую совместимость по системе АВО или резус-фактору обнару-жена истинная агглютинация, необходим индивидуальный подбор донорской крови на станции переливания крови. Если состояние больного требует экстренной трансфузии крови, то, не дожидаясь результатов исследования и нахождения соответствующей крови на станции перелива-ния крови, необходимо подобрать кровь из имеющегося запаса. Подбирают одноименную кровь по группе и резус-фактору. С кровью из каждого флакона и сыворот-кой реципиента проводят пробу на групповую совмести-мость по системе АВО и резус-фактору. Если при этом агглютинация отсутствует, эту кровь можно переливать больному, начав трансфузию с биологической пробы. Если выявлена агглютинация в пробах из всех флаконов с одноименной групповой и резус-принадлежностью, состав-ляющей весь запас крови, последнюю переливать нельзя, не дождавшись индивидуально подобранной крови со станции переливания.

  • 5994. Переливание плацентарной и трупной крови
    Информация пополнение в коллекции 24.05.2010

    На высоте гемотрансфузионного шока отмечается увеличение количества лейкоцитов в органах (распределительный лейкоцитоз), ранее всего в сосудах легких, затем печени, селезенки, надпочечников, а иногда почек и головного мозга. В различных отделах головного мозга отмечают плазморрагии, зону периваскулярного отека и кровоизлияний, острое набухание и вакуолизацию нервных клеток. Чем острее протекает гемотрансфузионный шок, тем сильнее выражены явления отека мозга. Увеличение проницаемости сосудов печени характеризуется разволокнением и отеком сосудистых стенок, особенно крупных вен и капилляров, а также расширением перикапиллярных пространств Диссе. Если смерть наступает в первые часы шока, в печени обнаруживают поля светлых печеночных клеток, имеющих набухшую вакуолизированную протоплазму и эксцентрически расположенное ядро. В центральных частях долек наблюдают очаги расширения капилляров и перикапиллярных пространств, диссоциацию клеток печени. Через несколько часов после переливания крови в печени можно видеть деструктивные изменения в сосудах в виде набухания, плазморрагии и некробиоза, а также некробиотические изменения в отдельных клетках печени.

  • 5995. Перелом диафизов обеих костей правой голени
    Информация пополнение в коллекции 02.12.2010

    Обоснование назначений:

    1. постельный режим для профилактики вторичного смещения костных отломков и осложнений травмы;
    2. диета с повышенным содержанием кальция и витаминов для ускорения регенерации костей;
    3. скелетное вытяжение с целью расслабления мышц голени и облегчения репозиции костных отломков, т.к. отек выражен, а линия перелома косо-винтообразная;
    4. наложение аппарата Елизарова для внеочагового компрессионно-дистракционного остеосинтеза в связи со смещением костных отломков;
    5. ампициллина тригидрат с целью профилактики развития инфекционно-воспалительных осложнений со стороны голени;
    6. анальгетики и димедрол с целью снятия болей и успокаивающего эффекта;
    7. никотиновая кислота для расширения сосудов и уменьшения отека, улучшения питания костных отломков и поврежденных мягких тканей;
    8. витамин В12 для улучшения обменных процессов;
    9. экстракт алоэ жидкий для инъекций в качестве рассасывающего инфильтрат препарата и биостимулятора;
    10. раствор натрия хлорида 0,9% с целью восполнения возможной кровопотери при операции и профилактики снижения артериального давления во время операции при применении перидуральной анестезии;
    11. соллюкс и активные движения для нормализации кровотока в зоне перелома и улучшения регенерационных свойств тканей.
  • 5996. Перелом костей запястья
    Информация пополнение в коллекции 17.11.2011

    ЛФК является также методом функциональной терапии. Физические упражнения, стимулируя функциональную деятельность всех основных систем организма, в итоге приводят к развитию функциональной адаптации больного. Но одновременно необходимо помнить о единстве функционального и морфологического и не ограничивать терапевтическую роль ЛФК рамками функциональных влияний. ЛФК надо считать методом патогенетической терапии. Физические упражнения, влияя на реактивность больного, изменяют как общую реакцию, так и местное ее проявление. Тренировку больного следует рассматривать как процесс систематического и дозированного применения физических упражнений с целью общего оздоровления организма, улучшения функции того или другого органа, нарушенной болезненным процессом, развития, образования и закрепления моторных (двигательных) навыков и волевых качеств.

  • 5997. Перелом костей. Оказание первой помощи. Лечение. Реабилитация
    Информация пополнение в коллекции 05.05.2012

    При наличии клинических признаков консолидации и благоприятных данных рентгенографии шину удаляют, а руку подвешивают на широкой косынке. В этот период можно расширить границы функционального лечения и начинать массаж области плеча, дельтовидной области, локтевого сустава при необходимости. Первые три-четыре процедуры включают поглаживание, растирание, механическую вибрацию плоским резиновым или эбонитовым полушаровидным вибратодом. Особенно показана при парализованных мышцах и по ходу лучевого нерва и в месте перелома при вялой консолидации. Затем включают продольное, поперечное и щипцеобразное разминание. Продолжительность массажной процедуры постепенно увенчивают до 15-20 минут ежедневно. Курс массажа 2-3 месяца до полного восстановления функции поврежденной конечности, но он может быть значительно сокращен при хороших результатах функционального лечения.

  • 5998. Перелом шейки бедра
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Бедренная кость - самая большая и длинная трубчатая кость в организме человека. Она состоит из тела и двух эпифизов (концов). Верхний эпифиз заканчивается округлой головкой бедренной кости, которая соединяется с тазовой костью. Тело бедренной кости соединяется с ее головкой при помощи суженной части шейки. На границе шейки бедренной кости и тела находятся два мощных костных выступа: большой вертел над шейкой и малый вертел у нижнего края шейки. Вертела соединяются межвертельной линией и межвертельным гребнем. Дистальный (нижний) конец бедренной кости расширен и представлен медиальными и латеральными мыщелками. Наиболее высокие части мыщелков называются соответственно медиальным (срединным) и латеральным (боковым) надмыщелками. Мыщелки с одной стороны отделяются один от другого глубокой межмыщелковой ямкой. Мыщелки бедра образуют суставную поверхность для соединения с большеберцовой костью и надколенником.

  • 5999. Переломы
    Информация пополнение в коллекции 23.06.2008

    Дальнейшее лечение большинства закрытых и всех открытых переломах проводиться в больничных условиях; здесь вправление отломков производят, при необходимости, с помощью особых приспособлений, а лечебную иммобилизацию осуществляют различными способами гипсовой повязкой, постоянным вытяжением или с помощью особой компрессионно-дистракционной аппаратуры, которая не только удерживает отломки в правильном положении, но и прижимает их друг к другу. Иногда приходится прибегать к операции, скрепляя отломки металлическими пластинками, стержнями, шурупами и пр. При некоторых закрытых П. (напр., пальцев, отдельных костей кисти, стопы, одной из костей предплечья и др.) назначают амбулаторное лечение в поликлинике, травматологическом пункте. В этих случаях пострадавший должен знать, что правильно наложенная врачом гипсовая повязка может через несколько часов оказаться тесной, т.к. увеличится припухлость на месте переломов. При появлении признаков сдавления (болей, бледности или синюшности пальцев) нужно тотчас обратиться к врачу, не путаясь надрезать повязку. Нужно помнить также, что при леч. иммобилизации полный покой конечности не только не обязательно, но вреден, т.к. ведёт к ослаблению мышц, трудоподвижности суставов, замедляет сращение П. Поэтому необходимо дома заниматься лечебной гимнастикой, выполняя, по указанию врача, движения при которых не нарушается неподвижность отломков (напр., движения пальцами руки при П. плеча, предплечья, движения в локте при П. кисти и т.п.). Лечение в больничных условиях также включает занятия лечебной физкультурой, массаж, физиотерапевтические процедуры и т.д. Не менее важно правильно проводить лечение после сращения перелома и снятия иммобилизации. Проводиться оно должно под контролём врача. Часто в процессе лечения П. костей нижних конечностей больные пользуются костылями. Деталь это можно только по разрешению врача. Костыли необходимо подгонять по росту больного так, чтобы при пользовании ими большая часть веса тела приходилась на руки, а не на подмышечные впадины.

  • 6000. Переломы диафиза длинных трубчатых костей на примере переломов костей голени
    Методическое пособие пополнение в коллекции 27.02.2012