Тезисы Всероссийской научно-практической конференции по клинической психологии

Вид материалаТезисы

Содержание


Профессиональные факторы риска психической дезадаптации специалиста, оказывающего наркологическую помощь
Борисова С.Н., Ганиева М.А. Пермский госуниверситет АДАПТАЦИЯ ОКСФОРДСКОГО ОПРОСНИКА КАЧЕСТВА СНА
Результаты экспертной оценки.
Подобный материал:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   31
^

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ПСИХИЧЕСКОЙ

ДЕЗАДАПТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА, ОКАЗЫВАЮЩЕГО

НАРКОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ



Профессиональная деятельность врача психиатра-нарколога интегрирует в себе ряд факторов, которые могут выступать в качестве пролонгированной ситуационной психогении: специфика наркологического контингента, возрастающая интенсификация труда, неудовлетворительная материально-техническая база, работа в условиях ролевого неравенства. Следствием этого является формирование психодезадаптационных состояний с трансформацией последних в клинические картины расстройств невротического уровня, а также развитие синдрома эмоционального выгорания, которые оказывают влияние на отношение к работе и негативно отражаются на профессиональном функционировании.

Методом выборочного контент-анализа проведено изучение взаимовлияния организационных факторов медицинского учреждения наркологического профиля и специфики работы врача на формирование отношения специалиста к работе и возникновение профессионального стресса. Установленные факторы отнесены к профессиональным недостаткам или дефектам и условно подразделены на тактические (методологические) и деонтологические.

Среди тактических (методологических) факторов необходимо отметить: отсутствие достаточно эффективных терапевтических программ и профессионального подхода; полипрагмазия, ориентированная на контроль за поведением; увлечение, так называемыми, «стандартными схемами лечения»; отсутствие оптимального лечебно-охранительного режима, терапии средой и реабилитационной программы стационара; нарушение преемственности в лечении на различных этапах оказания помощи; низкие показатели завершения лечебных программ и нарушения режима лечения; низкий уровень экономического вклада в пациентов и профессиональных знаний специалиста; слабое материально-техническое и лекарственное обеспечение; неукомплектованность штатов врачами-психотерапевтами, клиническими психологами; высокая рабочая нагрузка и недостаток времени для выполнения работы, перегруженность врача несвойственными ему обязанностями.

Деонтологические недостатки прослеживаются в невозможности либо неспособности врача найти контакт с больным и его родственниками в силу различных причин: преобладание среди курируемых исключительно сложных и трудных пациентов; специфические расстройства личностной целостности пациентов с нарушениями поведения и адаптации (выраженный эгоцентризм, смещение нравственных ориентиров; криминализация мировоззрения и криминальная активность); интенсивное и эмоционально-напряженное взаимодействие с пациентами; усталость от необходимости постоянного общения; необходимость внешне проявлять эмоции, не соответствующие действительности; недоверие врачу и феномен созависимости, сугубо патерналистский стиль общения и низкий уровень медицинского отношения к пациенту, вследствие низкой квалификации и отсутствия мотивации врача.

Таким образом, профессиональная деятельность врача психиатра-нарколога выступает в качестве фактора риска психической дезадаптации. Невротизация и эмоциональное выгорание специалиста оказывают негативное влияние на отношение к работе и потенцируют производственные трудности. Возникает необходимость устранения вышеуказанных недостатков и разработка комплексной программы психологического сопровождения профессиональной деятельности психиатра-нарколога, акцентирование внимания на данной профессиональной группе в плане проведения психопрофилактической работы.

^

Борисова С.Н., Ганиева М.А.

Пермский госуниверситет

АДАПТАЦИЯ ОКСФОРДСКОГО ОПРОСНИКА КАЧЕСТВА СНА



Создание психодиагностического инструментария всегда будет актуальной задачей для психологической науки и практики. В течение ряда лет на кафедре общей и клинической психологии ПГУ проводилась адаптация Оксфордского опросника качества сна, предоставленного A.G.Harvey в рамках программы сотрудничества университетов Перми и Оксфорда. Объективность, надежность и валидность данных этой диагностической методики подтверждены и обоснованы с помощью психометрических процедур: экспертной оценки, оценки надежности, оценки дискриминативности, оценки валидности.

Созданный A.G.Harvey Оксфордский опросник качества сна предназначен для выявления особенностей качества сна. Теоретическим фундаментом методики стала позиция A.G.Harvey, состоящая в постулировании зависимости качества сна от гигиены сна. Опросник состоит из 4 частей и 6 шкал. Используется традиционная математическая модель: качество сна описывается по пятибалльной системе (1 – очень низкое; 2 – низкое; 3 – среднее; 4 - высокое; 5 – очень высокое). Определение качества сна осуществляется с помощью перевода всех шкал в одну. Анализируя задания, следует отметить отсутствие вопросов, провоцирующих испытуемого на социальную желательность, т.к. везде перечислено максимально возможное количество вариантов ответа и учтены различные психологические особенности испытуемых.

^ Результаты экспертной оценки. С целью выяснения степени корректности формулировки заданий с филологической точки зрения, англо-язычного перевода и психологичности содержания была проведена процедура экспертной оценки. Группа экспертов состояла из 3 человек: учитель высшей категории русского языка и литературы, преподаватель английского языка в вузе, психолог с высшим психологическим образованием, имеющий опыт работы с текстами. Эксперты считают, что: 1. Вопросы, представленные в тексте с точки зрения заданной темы отвечают ее содержанию. Они сформулированы логично, четко и вполне понятно. Отвечая на них, участник исследования не испытывает затруднений, а некоторая излишняя детализация вопросов имеет право на существование и помогает участнику; 2. Англо-русский перевод Оксфордского опросника качества сна осуществлен вполне корректно;