Болезни сердечно-сосудистой системы
| Вид материала | Методическая разработка |
- Лекция 1: «Болезни сердечно-сосудистой системы», 581kb.
- Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы. Контроль артериального давления., 171.88kb.
- Проблемы гипоксии при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Применение препарата, 483.23kb.
- Исследование сердечно-сосудистой системы, 2098.29kb.
- «Детские болезни», 61.78kb.
- «Детские болезни», 52.11kb.
- «Детские болезни», 100.12kb.
- Болезни сердечно-сосудистой системы, 285.92kb.
- Сборник статей по применению аппарата полимаг-01 Магнитотерапия при заболеваниях сердечно-сосудистой, 328.49kb.
- Программа по обследованию и профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы. Программа, 13.88kb.
Методическая разработка
для студентов
по проведению практического занятия по учебной дисциплине
патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности
“Врач общей практики ”
^ Тема № 13. Инфекционные болезни.
Занятие №33. Сепсис: септицемия, септикопиемия, септический эндокардит, хрониосепсис. Микозы: дерматомикозы, висцеральные микозы.
^
Обсуждена на заседании кафедры
«_____» _____________ 2010 г.
Протокол №______
Ставрополь, 2010 г.
Тема. Инфекционные болезни.
Занятие №33. Сепсис, клинико-анатомические формы:
- Септицемия.
- Септикопиемия.
- Септический эндокардит.
- Хрониосепсис.
Микозы: висцеральные и дерматомикозы.
Общая цель занятия.
Изучить этиологию, патогенез, патологическую анатомию клинико-морфологических форм сепсиса и микоза, овладеть навыками распознавания их по морфологической картине.
^ Частные цели занятия. В процессе изучения темы Вы должны:
Знать:
- этиологию, патогенез, морфологию местных и общих изменений при сепсисе;
- морфологию, исходы и осложнения септицемии;
- морфологию, исходы и осложнения септикопиемии;
- морфологию, исходы и осложнения септического эндокардита;
- морфологию, исходы и осложнения хрониосепсиса.
Уметь:
-определять по макро – и микроскопической картине проявления и осложнения септицемии;
- определять по макро – и микроскопической картине разновидности и осложнения септикопиемии;
- определять по макро – и микроскопической картине формы и осложнения микоза.
^ Иметь представления:
- об эпидемиологии сепсиса;
- о современных лабораторных методах диагностики микоза;
- о рациональности оперативного лечения в зависимости от формы
сепсиса.
^ КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ
Знание темы необходимо для изучения сепсиса на клинических кафедрах. В практической работе врача необходимо для клинико-анатомического анализа секционных наблюдений.
Сепсис - общее инфекционное заболевание, возникающее в связи с существованием в организме какого-либо местного воспалительного процесса и отличающееся от прочих инфекционных заболеваний бактериологическими (этиологическими), эпидемиологическими, клиническими, иммунологическими и патологическими особенностями. Сепсис является реакцией на инфект. При нем возникают местные и общие изменения, которые не имеют каких-либо специфических черт. Местные изменения развиваются в очаге внедрения инфекции (входные ворота) или в отдалении от него и представлены септическим очагом. Общие изменения имеют характер дистрофических, воспалительных и гиперпластических.
Классификация сепсиса учитывает ряд признаков: этиологический, характер входных ворот инфекции (локализация септического очага), клинико-морфологические признаки. По этиологии выделяют стрептококковый, стафилококковый, пневмококковый, гонококковый, синегнойный, колибациллярный, брюшнотифозный, сибиреязвенный, туберкулезный, сифилитический, грибковый и др., кроме вирусной инфекции.
В зависимости от входных ворот различают: терапевтический, маточный, хирургический, тонзилогенный, одонтогенный, отогенный, пупочный, криптогенный. На основании клинико-морфологических признаков, выделяют клинико-морфологические формы сепсиса: септицемию, септикопиемию, септический (бактериальный) эндокардит, хрониосепсис.
^ ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ.
Макропрепараты.
Септический эндокардит.
- Эмболический гнойный нефрит.
- Гнойный лептоменингит.
- Милиарный туберкулез.
- Туберкулезный лептоменингит.
- Брюшнотифозный энтерит.
- Крупозная пневмония.
- Гнойно-некротическая ангина.
- Геморрагический гломерулонефрит.
Микропрепараты.
А) Для зарисовки
Гнойный эмболический нефрит (окраска г-э).
Б) Для демонстрации
Острый септический полипозно-язвенный тромбоэндокардит (окраска
Г-э).
Таблицы.
Септический эндокардит на створках аортального клапана.
- Гнойный эмболический нефрит.
- Септический эндокардит.
- Септикопиемия: абсцесс миокарда.
- Сепсис: гиперплазия гистиоцитарно-макрофагальных элементах в синусах лимфатического узла.
- Септикопиемия: метастатические абсцессы в легком.
- Септический эндометрит.
- Септическая селезенка с обильным соскобом пульпы.
- Септические очаги: скопление мицелия Candida Albicans и гнойное воспаление в стенке пищевода. PAS-реакция.
ЛИТЕРАТУРА.
1.Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник.
В 2 т., Т.2.-Медицина, 2000.
2.Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим
занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998
3. Серов В.В., Ярыгин Н.Е, Пауков В.С. Патологическая анатомия.
Атлас. М.: Медицина, 1986.
4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е.
М: Медицина, 1993
ПЛАН
Практического занятия по патологической анатомии для студентов
лечебного факультета.
( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)
Ваши действия при подготовке к данному занятию:
1. Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:
-по микробиологии раздел 2, гл.5, С. 175-187.
2. Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия
- Л 4, С. 517 – 525.
- Л 1, Т2. часть 1, гл. 14, С. 277-278.
- при работе с литературой обратите внимание на этиологические, эпидемиологические, клинические, иммунологические и патологоанатомические особенности сепсиса. Особенности проявления клинико-морфологических форм сепсиса их осложнения.
3. Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии:
Ваши действия при выполнении программы занятия:
1. Будьте готовы ответить на тесты № 1-14.
2. При отработке 1 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
- Дайте общую характеристику сепсиса.
- Дайте определение септицемии, перечислите изменения во входных воротах, назовите общие проявления.
- Назовите исходы септицемии, оцените значение осложнений.
3. ^ При отработке 2 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
- Дайте определение септикопиемии.
- Перечислите изменения во входных воротах, назовите общие проявления.
- Назовите исходы септицемии, оцените значение осложнений.
4. ^ При отработке 3 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
- Дайте определение бактериальному септическому эндокардиту.
- Перечислите варианты течения и виды септического эндокардита.
- Назовите поражение каких клапанов наблюдается.
- Оцените значение осложнений и исходов септического эндокардита.
5. ^ При отработке 4 вопроса:
- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме;
- доложите преподавателю о выполнении задания;
- будьте готовы ответить на следующие вопросы:
Дайте определение хрониосепсису.
- Назовите условия для его развития.
- Назовите характер поражения, и в каких органах наблюдаются изменения.
- Оцените значение осложнений и исходов хрониосепсиса.
- Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний
(№ 1-14А вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14А вопрос 5);
Ваши действия к следующему занятию:
Воспользуйтесь методической разработкой № 34, воспользуйтесь основной и дополнительной литературой Л 1-4 из методической разработки к занятию № 32. С методической разработкой по теме следующего практического занятия и рекомендуемой литературой для студентов можно ознакомиться на кафедре.
Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия
Кафедра патологической анатомии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой, д.м.н.
профессор__________ Боташева В.С.
«____»_________ 2010 г.