Болезни сердечно-сосудистой системы

Вид материалаМетодическая разработка

Содержание


Методическая разработка для студентов
Обсуждена на заседании кафедры
Общая цель занятия
Частные цели занятия
Иметь представления
Краткая аннотация к занятию
Брюшной тиф
Оснащение занятия.
Подобный материал:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16
^

Методическая разработка

для студентов


по проведению практического занятия по учебной дисциплине

патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности

“Врач общей практики”


Тема № 13. Инфекционные болезни.

Занятие № 30. Кишечные бактериальные инфекции.


^

Обсуждена на заседании кафедры


«_____» _____________ 2010г.

Протокол №______


г. Ставрополь, 2010 г.


Тема. Инфекционные болезни.

Занятие №30. Кишечные бактериальные инфекции:

  1. брюшной тиф;
  2. сальмонеллезы;
  3. холера;
  4. дизентерия.


^ ОБЩАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ. Изучить общие признаки, пато- и морфогенез бактериальных кишечных инфекций, овладеть навыками распознавания по макро- и микроскопической картине изучаемые инфекции.


^ ЧАСТНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ. В результате изучения темы занятия Вы должны:

Знать: - этиологию, патогенез, стадии, морфологию и осложнения брюшного тифа; - этиологию, патогенез, формы течения и морфологию сальмонеллезов; - этиологию, патогенез, стадии, морфологию и осложнения дизентерии; - этиологию,патогенез, периоды (стадии), морфологию и осложнения холеры.

Уметь: - определять по макро – и микроскопической картине стадии и осложнения брюшного тифа;

- определять по макро – и микроскопической картине формы и осложнения сальмонеллезов;

- определять по макро – и микроскопической картине стадии и осложнения дизентерии;

- определять по макро – и микроскопической картине периоды и осложнения холеры.

^ Иметь представления:

- об эпидемиологии кишечных бактериальных инфекций;

- о современных лабораторных методах диагностики данной группы инфекций;

- об общности симптомов в клинической картине кишечных бактериальных инфекций.

^ КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ.

Знание темы необходимо для усвоения тем по кишечным инфекциям на клинических кафедрах. В практической деятельности врача это необходимо для клинико-морфологического анализа.

Кишечные инфекции – инфекционные заболевания, для которых характерны фекально-оральный путь заражения и локализация основных морфологических изменений в кишечнике. К ним относятся брюшной тиф, сальмонеллезы, дизентерия, холера, колибациллярная инфекция, амебиаз и другие. Среди этих заболеваний выделяют: 1) заболевания, сопровождающиеся генерализацией инфекта (бактериемией), цикличностью течения и выраженными общими проявлениями (брюшной тиф, сальмонеллезы); 2) «местные» инфекции, возбудители которых не выходят за пределы кишечника (дизентерия, холера, колибациллярная инфекция). Холера отличается способностью давать пандемии, поэтому ее относят к карантинным инфекциям (конвенционным) инфекциям.

^ БРЮШНОЙ ТИФ - острое инфекционное заболевание с циклическим течением, характеризующееся местными изменениями в тонкой кишке и общими изменениями в связи с бактериемией. Возбудитель - брюшнотифозная палочка из группы сальмонелл.

ДИЗЕНТЕРИЯ – острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением толстой кишки. Возбудитель - шигеллы.

САЛЬМОНЕЛЛЕЗЫ – острое инфекционное заболевание с поражением желудка и тонкой кишки, вызываемое сальмонеллами. Относится к антопозоонозам.

ХОЛЕРА – острейшее инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественными поражениями желудка и тонкой кишки. Возбудитель – вибрионы азиатской холеры и Эль-Тор.


^ ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ.

Макропрепараты.

  1. Мозговидное набухание групповых лимфатических фолликулов тонкой кишки при брюшном тифе.
  2. Стадия язвенного энтерита при брюшном тифе.
  3. Фибринозный энтерит.
  4. Фибринозный колит.
  5. Полипозный колит.
  6. Абсцесс головного мозга.
  7. Гнойный менингит.

8.Жировая дистрофия печени.

9. Некротический нефроз.


Микропрепараты.

А) для зарисовки.

1. брюшнотифозная язва (окраска г-э).

2. Язвенно-дифтеритический колит (окраска г-э).

Б) для демонстрации

Брюшнотифозные гранулемы селезенки (окраска г-э).

Таблицы.

1.Дизентерия псевдополипы.

2. Дизентерия: катаральный колит.

3. Брюшнотифозная гранулема в лимфатическом фолликуле

тонкой кишки.

4.Холерный энтерит: повреждение энтероцитов.

5. Дизентерия: фибринозный колит.

6. Сальмонеллез: септическая форма, абсцесс головного мозга.

7. Дизентерия: бактерия в цитоплазме эпителия толстой

кишки.

8. Дизентерия: вазопаралитическое действие шигелл.

9. Брюшной тиф: гнойный остеомиелит.

10. Холерный энтерит.

ЛИТЕРАТУРА.

1.Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник.

В 2 т., Т.2.-Медицина, 2000.

2.Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим

занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998

3. Серов В.В., Ярыгин Н.Е, Пауков В.С. Патологическая анатомия.

Атлас. М.: Медицина, 1986.

4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е.

М: Медицина, 1993

ПЛАН

Практического занятия по патологической анатомии для студентов

лечебного факультета.

( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)

Ваши действия при подготовке к данному занятию:

1. Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:

- по нормальной анатомии человека Т. 2., гл.3, С. 56-70.

-по гистологии человека раздел 2, гл. 4, С. 111-120.

-по микробиологии раздел 2, гл.5, С. 175-187.

2. Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия

- Л 4, С. 481- 492.

- Л 1, Т2. часть 2, гл. 14, С. 299-314.

- при работе с литературой обратите внимание на этио- пато- и морфогенез

изучаемых инфекций и вытекающими характерными осложнениями местного

или общего характера.

3. Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии:

Ваши действия при выполнении программы занятия:

1. Будьте готовы ответить на тесты № 1-14.

2. При отработке 1 вопроса:

- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;

- доложите преподавателю о выполнении задания;

- будьте готовы ответить на следующие вопросы:

3. Дайте общую характеристику кишечным инфекциям.
  1. Дайте определение брюшного тифа, назовите общие и местные изменения.
  2. Оцените значение осложнений и исходов брюшного тифа.

6. При отработке 2 вопроса:

- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;

- доложите преподавателю о выполнении задания;

- будьте готовы ответить на следующие вопросы:

7. Дайте определение дизентерии, охарактеризуйте морфологию местных изменений (стадии колита).

8.Оцените значение осложнений местного, общего характера, а также исходы этого заболевания.

9. При отработке 3 вопроса:

- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме;

- доложите преподавателю о выполнении задания;

- будьте готовы ответить на следующие вопросы:

  1. Дайте определение сальмонеллезу, охарактеризуйте его морфологические формы.
  2. Оцените значение осложнений и исходов этого заболевания.

10. При отработке 4 вопроса:

- воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме;

- доложите преподавателю о выполнении задания;

- будьте готовы ответить на следующие вопросы:

  1. Дайте определение холеры, охарактеризуйте морфологию стадий холеры.
  2. Оцените значение осложнений и исходов этого заболевания.


11. Заполните графологическую структуру по общности и отличительным признакам изучаемых инфекций:




ЗАБОЛЕВАНИЕ










Признак

Брюшной тиф

Дизентерия

Сальмонеллез

Холера

Возбудитель













Путь передачи













Наличие и действие эндо- или экзотоксина у возбудителя













Общие изменения













Локализация местных изменений (отдел кишечника)













Стадии или формы

Заболевания













Осложнения













Причины смерти













12. Найдите и выделите общие и отличительные признаки изучаемых инфекций, критерии дифференциальной диагностики. Подумайте и назовите, какой метод диагностики применяется для уточнения этиологии изучаемой группы инфекционных заболеваний.

13. Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний

(№ 1-14А вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14А вопрос 5);

Ваши действия к следующему занятию:

Воспользуйтесь методической разработкой к занятию № 31, повторите из курса микробиологии особенности тропности, патогенности и цикла жизнедеятельности менингококка, палочки коклюша, коринобактерии дифтерии, ß-гемолитического стрептококка группы А; проработайте основную литературу по теме Л 1-4; начертите графологическую структуру по общности и ряду отличительных признаков изучаемых инфекций (схема прилагается).


Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.


Министерство здравоохранения и социального развития РФ

ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия

Кафедра патологической анатомии


"Утверждаю"

Зав. кафедрой, д.м.н.

профессор__________ Боташева В.С.

«____» __________ 2010г.