Общая гигиена и экология человека

Вид материала

Учебное пособие

Содержание Гигиеническая оценка условий укрытия людей в убежищах Санитарные нормы микроклимата и газового состава воздуха в убежищах S = 10х10 = 100 м; б) воздушный объем убежища V Ориентировочная основа деятельности Методические указания к проведению занятия Технологическая карта практического занятия

Подобный материал:

• Ю. Л. Солодовников Гигиена и Экология человека (цикл лекций) Учебное пособие, 3754.6kb.
• Аннотация дисциплины «Экология человека» Общая трудоемкость изучения дисциплины составляет, 16.4kb.
• Тематический план лекций и лабораторных занятий в 4 семестре по дисциплине «Общая гигиена», 34.25kb.
• Литература алексеев С. В., Пивоваров Ю. П. Экология человека ( ученик ). М.: Гоу вунмц, 8.63kb.
• Курс Наименование дисциплины Полугодие учебного года Методика экзамена 1 Русский язык,, 48.66kb.
• Личная гигиена Личная гигиена, 60.46kb.
• Базовые тестовые задания по предмету "Гигиена и экология" по темам практических занятий, 4609.16kb.
• Литература по курсу «Гигиена с основами экологии человека», 46.9kb.
• Программа курса Методика организации курса \"Экология Тамбовской области\", 78.43kb.
• Что такое экология человека?, 121.75kb.

Алгоритм

^

Гигиеническая оценка условий укрытия людей в убежищах

Изучение и анализ материалов обследования убежища

Параметры конструкции и

оборудования убежищ

Назначение

Средства герметизации

Воздушный объем

Средства и режим подачи воздуха

Гигиеническая оценка условий

укрытия

Разработка рекомендаций к оптимизации условий размещения людей

Санитарное благоустройство





Система санитарных нормативов убежищ



Расчет объемного содержания СО₂



Расчет допустимого времени укрытия




Приложение 3

Санитарные нормы водоснабжения, канализации, отопления

и продовольственного запаса в убежищах

Факторы обитаемости	СН на 1 человека
Водоснабжение из внешних источников из запаса Канализация жидкие отбросы сухие отходы Отопление Освещенность Питание сухари консервы сахар	2 л/час 3 л/сут. 2 дм3/сут./чел. 1 дм3/сут./чел. перед размещением людей 25 люкс 2-суточный запас: 300 г/сут./чел. 170 г/сут./чел. (мясные); могут заменяться на: 200 г/сут./чел. (мясо-растительные) или 250 г/сут./чел. (рыбные) 50 г

Приложение 4

^

Санитарные нормы микроклимата и газового состава воздуха в убежищах

Показатели	Тип убежища
	Войсковое	Специальное
Температура воздуха, С Скорость движения воздуха, м/с Относительная влажность, % Содержание О2,% Содержание СО2,% Содержание СО, мг/м3 Объем вентиляции, м3/час/чел. Эффективно-эквивалентная температура,  ЭЭТ	16 -30 - 80 16 - 18 1* или 3** - 2 -	18 - 28 0.5 80 17 - 20 0,5* или 2** до 30 4 10*** 29,5

* при работе ФВА; ** в режиме изоляции; *** для раненых и больных.

Приложение 5

Выделение СО₂, нормы площади для размещения людей в убежищах

Положение тела в пе- риод укрытия	Выделение СО2, л/час/чел.	Площадь, м2/чел
Сидя	25	0,5 - 0,75
Лежа	16 “	(2,5 - 3,0)* 1,0**
Работы средней тяжести	32***

* для раненых, больных; ** для здоровых людей; *** персонал, в т. ч. медицинский

Пример:

Убежище медицинского назначения с размерами 10х10х3 м оборудовано фильтровентиляционным агрегатом (ФВА), обеспечивающим в режиме фильтровентиляции кратность воздухообмена 0,5. Контингент, подлежащий укрытию - нетранспортабельные больные на носилках, а также 5 медицинских работников для ухода (работа средней тяжести). ПДК СО₂ 0,5 %. Требуется установить предельно допустимую продолжительность укрытия людей. Из исходных данных уточним:

а) площадь для размещения носилок ^ S = 10х10 = 100 м²;

б) воздушный объем убежища V =100х3 = 300 м³;

в) производительность ФВА Q = 300х0,5 = 150 м³/час;

г) в положении лежа выделение СО₂ с выдыхаемым воздухом принимается равным 16 л/час, в процессе выполнения работ - 32 л/час (Приложение 5). Общая часовая респирация углекислого газа составляет 48 л/час или 0,048 м³/час.

Суммарная площадь 5 сидячих мест медицинского персонала, исходя из норматива 0.75 м² на место (Приложение 5), составляет 4 м². Для размещения носилок больных остается 96 м². При норме площади на лежачее место 3,0 м² число укрываемых больных допускается не более 96/3 = 32 человек. Всего подлежат укрытию в убежище N = 37 человек.

Искомую продолжительность укрытия T можно найти из соотношения

V+QхT - 100%

Nх0,048 хT - 0,5%,

из которого следует уравнение (V+QхT)х0,5 = Nх0,048хTх100, решаемое относительно Т. Подставив соответствующие значения переменных, получим

150+75хТ = 177,6хТ ,

откуда Т = 1,5 часа.


Тема: Основы организации и проведения санитарного надзора и медицинского контроля за питанием личного состава гражданских формирований, войск и населения в полевых условиях.

Актуальность темы: неблагоприятные факторы, сопутствующие чрезвычайным ситуациям, часто осложняют организацию питания, ухудшают санитарные условия перевозок, хранения продовольствия, приготовления и приема пищи. В таких условиях особое значение для сохранения здоровья и работоспособности людей приобретает правильно организованный и целенаправленно осуществляемый санитарный надзор (медицинский контроль) на гражданских и воинских продовольственных объектах. Задачами санитарного надзора являются проверка соблюдения условий и сроков хранения скоропортящихся и других продуктов, температурно-влажностного режима в помещениях продовольственных объектов, санитарного состояния специальной продовольственной тары. В полевых условиях особую актуальность приобретает санитарная экспертиза продуктов питания, осуществляемая для установления свойств, характеризующих их пищевую ценность и безопасность для здоровья человека. Для этого осуществляется исследование качественных и количественных санитарно-эпидемиологических показателей, предусмотренных стандартами и другими нормативными требованиями к разным пищевым продуктам, их оценка, а также подготовка заключения о пригодности и условиях использования продовольствия в питании человека.

Цель общая: Уметь оценивать санитарный режим на объектах питания и пригодность продуктов полевого ассортимента для использования в питании.

Конкретные цели. Уметь:

1. Оценивать санитарное состояние продовольственного объекта.
   
2. Исследовать и анализировать показатели качества продуктов полевого ассортимента.
   
3. Составлять экспертное заключение о качестве и условиях использования продовольствия в питании.
   
4. Рекомендовать режим обеззараживания и дезактивации пищевых продуктов.
   

Информацию для формирования знаний-умений следует найти в следующих источниках:

1. Гигиена и экология /Под общей редакцией В.Г.Бардова. –Винница, Нова книга, 2008. – С.607- 618
   
2. Гігіена та єкологія. Підручник. / За редакцією В.Г.Бардова.- Вінниця: Нова Книга, 2006.– С. 606-618
   
3. Беляков В.Д., Жук Е.Г. Военная гигиена и эпидемиология. – М: Медицина, 1988. – С. 78-104.
   
4. Основы медицины катастроф /Под ред. Бондаренко Н.И., Ковалева Е.З. – Донецк: Кассиопея, 1998. – С. 284-288.
   
5. Доценко І. І. та ін. Загальна гігієна: Посібник для практичних занять. – Львів: Світ, 2001. – С. 424-436.
   
6. Граф логической структуры темы (Приложение 1).
   
7. Лекция по теме.
   
8. Методическое пособие кафедры.
   

Теоретические вопросы,

на основании которых возможно выполнение целевых видов деятельности:

1. Особенности организации питания в полевых условиях.
   
2. Гигиеническая характеристика продуктов полевого ассортимента.
   
3. Источники, пути и виды загрязнения и порчи продуктов питания в чрезвычайных ситуациях.
   
4. Задачи медицинской службы по надзору за питанием в чрезвычайных ситуациях.
   
5. Цели, задачи, этапы санитарной экспертизы продуктов питания.
   
6. Правила отбора проб пищевых продуктов для бактериологического, химико-токсикологического и радиометрического исследований.
   
7. Методика санитарной экспертизы консервов, концентратов, сухарей.
   
8. Табельные средства экспертизы продовольствия и воды.
   
9. Методика определения радиоактивного загрязнения продовольствия и воды.
   
10. Критерии оценки результатов экспертизы и составления медицинского заключения.
    
11. Методы контроля обезвреживания и дезактивации продовольствия и воды.
    

^ Ориентировочная основа деятельности

После усвоения перечисленных вопросов ознакомьтесь с алгоритмом (Приложение 2). Для проверки усвоения материала Вам предлагаются следующие обучающие задания:

Задание 1.

Продовольственный склад для хранения запаса круп, пищевых концентратов и хлеба размещен в полуподвальном блоке помещений. Пол цементный, на поверхности штукатурки наружных стен - пятна сырости и плесень. Горизонтальный градиент температуры воздуха 2. В воздухе помещений ощущается неприятный запах. Укажите условие пригодности помещения для размещения продовольственного склада:

1. Помещение пригодно при надлежащем отоплении.
   
2. Помещение пригодно при условии замены штукатурки.
   
3. Помещение пригодно при условии устранении источников избыточной влажности.
   
4. Помещение для хранения продовольствия безусловно непригодно.
   
5. Помещение пригодно при условии усиленной вентиляции.
   

Задание 2.

Установлено более чем 10-кратное превышение допустимого уровня радиоактивного загрязнения сыпучих продуктов. Дайте заключение по условиям использования продуктов в питании:

1. Продукты пригодны безусловно.
   
2. Продукты могут использоваться в питании здоровых лиц.
   
3. Продукты подлежат дезактивации.
   
4. Продукты подлежат уничтожению.
   
5. Продукты могут использоваться после режимной термической обработки.
   

Задание 3.

При обследовании партии концентратов установлены разрывы упаковки, на поверхности брикетов имеется серый налет с едва уловимым затхлым запахом. Дайте рекомендации к использованию концентратов в питании:

1. Концентраты пригодны к употреблению без ограничений;
   
2. Концентраты пригодны при надлежащих органолептических свойствах после пробной варки;
   
3. Концентраты пригодны для однократного использования в рационах питания;
   
4. Концентраты не пригодны для питания;
   
5. Концентраты могут использоваться в рационах питания здоровых лиц.
   

Задание 4.

Радиоактивное загрязнение партии круп превышает допустимый уровень. Изберите метод дезактивации, обеспечивающий высокую эффективность обработки продуктов и минимальные ограничения для их использования в питании:

1. Режимная термическая обработка.
   
2. Смешивание с незагрязненной партией круп.
   
3. Просеивание.
   
4. Промывание в чистой проточной воде.
   
5. Перемешивание.
   

Задание 5.

При внешнем осмотре партии баночных консервов обнаружены отдельные банки, имеющие вздутия. Механических повреждений и нарушений герметичности банок не установлено. Термостатная проба указывает на истинный бомбаж. Дайте рекомендации по использованию партии консервов:

1. Можно использовать в питании без ограничений.
   
2. Можно использовать в питании после режимной термической обработки.
   
3. Консервы подлежат технической утилизации.
   
4. Консервы подлежат уничтожению.
   
5. Можно использовать в рационах питания здоровых лиц.
   

Задание 6.

Продукты полевого ассортимента упакованы в ящики из картона. Оцените защитные свойства тары при угрозе загрязнения капельножидкими ядовитыми веществами и их парами.

1. Тара ограничивает загрязнение продуктов капельножидкими веществами и исключает загрязнение продуктов парами.
   
2. Ограничивает загрязнение продуктов парами ядов.
   
3. Исключает проникновение ядов в капельножидком состоянии.
   
4. Ограничивает загрязнение парами ядов и не защищает от загрязнения ядами в капельножидком состоянии.
   
5. Надежно защищает продукты от ядов как в капельножидком, так и в парообразном состоянии.
   

Эталоны ответов на задания: 1 - 1, 2 - 1, 3 - 2. Остальные задания выполните самостоятельно.


^ Методические указания к проведению занятия

Занятие начитается с тестового контроля с целью выяснения уровня подготовки студентов. Семинарская часть занятия проводится в форме обсуждения материалов акта санитарного обследования продовольственного объекта. Практическая часть занятия включает экспертное исследование отдельных продуктов полевого ассортимента. На основании результатов исследований студенты составляют экспертное заключение. Проводится разбор и коррекция нескольких вариантов экспертных заключений. Занятие завершается итоговым тестовым контролем и подведением итогов.


^ Технологическая карта практического занятия

№ п/п	Этапы	Время, минут.	Учебные устройства	Место проведения
Средства обучения	Оснащение занятия
1.	Проверка уровня подготовки к занятию (устно)	15	Контроль-ные вопросы		Лаборато-рия кафедры
2.	Самостоятельная работа:	70	учебные таблицы, нормативы	Граф логической структуры, алгоритмы, инструкции, типовые акты обследова-ния продовольс-твенных объектов. Приборы, образцы концентра-тов, сухарей, консервов, воды
3.	Анализ и коррекция самостоятельной работы	30	учебные таблицы
4.	Тестовый контроль	15	тестовые задания
5.	Обобщение работы и оценивание	5

Приложение 1.

Граф логической структуры

Основы организации и проведения санитарного надзора и медицинского контроля за питанием личного состава гражданских формирований, войск и населения в полевых условиях.


Риск пищевых отравлений

Санитарный режим на объектах питания

Организация питания в полевых условиях

Гигиенические особенности питания в полевых условиях

Организационные формы питания

Полевые нормы довольствия

Полевой ассортимент продуктов питания

Загрязнение, заражение продовольствия

Продукты из альтер-нативных источников

Витаминный дисбаланс пищи

Задачи санитарного надзора за питанием

Санитарная экспертиза продовольствия

Состояние здоровья, личная гигиена персонала

Количественная, качественная адекватность питания

Санитарное состояние оборудование

Перевозки продовольствия

Условия и режимы кулинарной обработки

Свойства тары и упаковки

Условия раздачи пищи

Условия хранения

разных видов продовольствия

Технические средства

Цели, задачи

Этапы

Методика отбора проб, сопроводительный документ

Методика лабораторного исследования

Экспертное заключение о пригодности и условиям использования продуктов в питании

Периодичность, объем медицинских осмотров

Калорийность

Витаминный состав

Санитарная книжка персонала



















Оценка результатов, оформление акта обследования объекта питания






Приложение 2.