Учебно методический комплекс дисциплины курс: I, II дисциплина: анатомия человека

Вид материалаМетодические рекомендации

Содержание


Цель занятия
Цель занятия
Ситуационные задачи
Ответы на задачи
Тема : Общая, наружная, внутренняя сонные артерии. Топография, проекция, ветви, области кровоснабжения.
Тема : Подключичная артерия: топография, проекция, ветви, области кровоснабжения. Кровоснабжение головного мозга.
Подобный материал:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   40
Тема: Анатомия и топография органов чувств. Орган зрения. Зрительный (II), глазодвигательный (III), блоковый (IV), отводящий (VI) нервы. Проводящий путь зрительного анализатора.


^ Цель занятия: Научить студентов разбораться в строении глазного яблока, узнать из чего состоят и какими функциями наделены оболочки глаза и ядро, а также вспомогательные аппараты глаза; усвоить проводящий путь зрительного анализатора; иннервацию мышц глаза

Основные вопросы темы
  1. Глаз, внешние особенности, оболочки. Анатомия и
    функциональное значение наружной оболочки.
  2. Средняя оболочка глаза
  3. Сетчатка, ее строение, функции.
  4. Внутреннее ядро глазного яблока.
  5. Передняя и задняя камера глаз
  6. Как образуется водянистая влага и осуществляется ее отток.
  7. Вспомогательный аппарат глаза
  8. Зрительный анализатор, его части;
  9. III, IV, VI черепно-мозговые нервы


Методы обучения и преподавания

Решение тестовых заданий, работа с муляжами органа зрения. Рисование схем II, III, IV, VI пар черепно-мозговых нервов. Разбор клинической ситуации.

Контрольные вопросы:
  1. Зрительный анализатор, его части;
  2. Где располагаются первые три нейрона зрительного пути;
  3. Нарисуйте дугу зрачкового рефлекса при реакции аккомодации;
  4. Покажите, где располагается корковый конец зрительного анализатора;
  5. Расскажите III, IV, VI черепно-мозговые нервы, нарисуйте схему;
  6. Иннервация мышц глазного яблока;
  7. Глаз, внешние особенности, оболочки. Анатомия и
    функциональное значение наружной оболочки.
  8. Средняя оболочка глаза - анатомическое и функциональное
    значение.
  9. Сетчатка, ее строение, функции.
  10. Хрусталик, стекловидное тело
  11. Передняя и задняя камера глаз (показать).
  12. Как образуется водянистая влага и осуществляется ее отток.
  13. Что такое аккомодация и адаптация глаза.
  14. Назовите и покажите мышцы глазного яблока, объясните их
    функцию. Что такое конвергенция глаз.
  15. Слезный аппарат.

Тесты:
  1. Укажите анатомические образования, которые входят в состав глаза.

+а) глазное яблоко

б) глазница

+в) зрительный нерв

+г) оболочки глазного яблока

2. Укажите анатомические образования, которые входят

в состав глазного яблока.

а) слизистая оболочка

+б) фиброзная оболочка

+в) сетчатка

г)серозная оболочка

3. Укажите анатомические образования, которые входят

в состав сосудистой оболочки глаза.

а) склера

+б) собственно-сосудистая оболочка

+в)ресничное тело

+г) радужка

4. Укажите анатомические образования, в которых

располагается венозный синус склеры (Шлеммов канал).

а) ресничное тело

+б) склера

в) радужка

г) роговица

5. Укажите анатомические образования, которые

ограничивают переднюю камеру глазного яблока.

а) хрусталик

+б) роговица

+в) склера

г) радужка

6. Укажите анатомические образования, которые

ограничивают заднюю камеру глазного яблока

а) роговица

б) радужка

в) стекловидное тело

г) хрусталик


Тема: Орган слуха и равновесия. Преддверно – улитковый (VIII) нерв. Проводящие пути слухового и статокинетического анализаторов. Орган обоняния и вкуса, обонятельный нерв (I). Проводящие пути обонятельного и вкусового анализаторов


^ Цель занятия: Помочь студенту ознакомиться со строением и функцией органа слуха и равновесия, вкуса, обоняния. Выучить подкорковые и корковые концы анализаторов слуха, обоняния и вкуса


Основные вопросы темы
  1. Орган слуха, его отделы.
  2. Анатомия и функциональное значение наружного уха.
  3. Анатомия и функциональное значение среднего уха.
  4. Костный и перепончатый лабиринт, их функциональное значение.
  5. Барабанная полость, строение, функция.
  6. Путь звуковой волны.
  7. Слуховой анализатор.
  8. Статокинетический анализатор.
  9. VII пара головных нервов: начало, место прохождения в черепе и на основании мозга, функциональное значение.
  10. Строение вкусового анализатора.
  11. Обонятельный анализатор.


Методы обучения и преподавания

Устный опрос, работа с муляжами органа слуха и равновесия. Рисование проводящих путей статокинетического, слухового, обонятельного и вкусового анализаторов.


Контроль:

Вопросы:
  1. Орган слуха и равновесия, его отделы.
  2. Ушная раковина, строение и функция.
  3. Наружные слуховой проход, длина, стенки, части и функция.
  4. Стенки барабанной полости.

6. Содержимое барабанной полости, строение слуховых косточек,
функция.
  1. Характеристика евстахиевой трубы.

8. VII пара головных нервов: начало, место прохождения в

черепе и на основании мозга, функциональное значение.

9.Строение вкусового анализатора.

10. Обонятельный анализатор.


Тесты II уровня:
  1. Какие отделы выделяют в преддверно-улитковом органе? а)... б)...в)...
  2. Назовите части наружного уха: а)... б)...
  3. Назовите части среднего уха: а)...б)...
  4. Перечислите стенки барабанной полости: а)...б)...в)...г)...д)...с)...
  5. Назовите детали строения ушной раковины:

а)...б)...в)... г)...д)...
  1. Укажите детали строения наружного слухового прохода:

а)... б)... в)...
  1. Назовите детали строения перепончатой стенки барабанной полости:
    а)... б)...в)...
  1. Назовите детали строения лабиринтной стенки барабанной полости:

а)... б)...в)...
  1. Укажите детали строения сосцевидной стенки барабанной полости: а)...б)...

10.Назовите детали строения сонной стенки барабанной полости: а)...

11 .Перечислите детали строения слуховой трубы:

а)...б)...в)...г)...

12.Назовите, что содержится в барабанной полости:

а)... б)... в)...г)...д)...

13.Перечислите слуховые косточки: а)...б)... в)...

14.Назовите детали строения молоточка: а)...б)... в)...г)...

15.Укажите детали строения наковальни: а)... б)... в)...

16.Назовите детали строения стремечка: а)...б)... в)... г)...

17.Перечислите соединения слуховых косточек:

а)...б)...в)...г)...

Эталоны к тестам II уровня:
  1. а)наружное ухо; б)среднее ухо; в)внутреннее ухо
  2. а)ушная раковина; б)наружный слуховой проход
  3. а)барабанная полость; б)слуховая труба

4.а)перепончатая; б)лабиринтная, в)покрышечная; г)сосцевидная; д)сонная; с)яремная

5. а)завиток; б)козелок; в)противозавиток;

г)противокозелок; д)ладья
6.а)хрящевая часть ;б)костная часть;в)барабанная часть

7.а)костная пластинка наружного слухового прохода;

б)барабанная перепонка;

в)надбарабанное углубление

8.а)окно преддверия; б)окно улитки;

в)вторичная барабанная перепонка

9.а)пирамидальное возвышение; б)вход в пещеру 10.а)барабанное отверстие слуховой трубы

11.а)костная ткань; б)хрящевая ткань;

в)перешеек; г)глоточное отверстие

12.а)воздух; б)слуховые косточки; в)стремянная мышца;

г)мышца, напрягающая барабанную перепонку;

д)барабанная перепонка

13.а)молоточек; б)наковальня; в)стремечко

14.а)рукоятка; б)головка; в)шейка; г)латеральный отросток 15.а)тело; б)короткая ножка; в)длинная ножка

16.а)основание; б)головка; в)передняя ножка; г)задняя ножка 17.а)барабанно-молоточковый синдесмоз;

б)наковальне-молоточковый синдесмоз;

в)наковальне - стременной сустав;

г)барабанно-стременной сустав

18.а)преддверие; б)полукружные канальцы; в)улитка


Тема: Шея: деление на области глотка, строение, топография функции. Гортань, трахея: топография, функции. Щитовидная и паращитовидные железы: строение, топография, функции.

Цель:

Изучить топографию шеи, деление её на четыре области. Изучить топографию глотки, её части и строение. Миндалины, образующие лимфоэпителиальное кольцо. Изучить топографию, форму, строение и функцию гортани. Особенность полости гортани. Особенность строение трахеи. Расположение щитовидной железы. Доли щитовидной железы и её функция Расположение околощитовидных желез и её функция


Основные вопросы темы.
  1. Где располагается задняя область шеи?
  2. Между чем располагается боковая область шеи?
  3. Чему соответствует груднно – ключичное сосцевидная область?
  4. Чем ограничена передняя область шеи?
  5. Укажите части глотки и их функции.
  6. Какие мышцы входят в состав глотки и их функции?
  7. Какие миндалины, образующие лимфоэпителиальное кольцо?
  8. Где располагается гортань?
  9. Какие хрящи составляют гортань?
  10. Какие суставы и связочный аппарат образуют хрящи гортани?
  11. На какие группы делятся мышцы гортани?
  12. Как выглядит полоть гортани?
  13. Какова функция гортани?
  14. На каком уровне происходит бифуркация трахеи?
  15. Какие гормоны выделяют щитовидные и паращитовидные железы?
  16. Какие изменение в организме вызывают гипо и гипофункция этих желез?


Методы обучения:

Малые группы, ситуационные задачи, работа в парах, тесты.


Контроль:

Укажите мышцы, которые принимают участие в акте глотания:

А) Шило – глоточная мышца

Б) Мышца, поднимающая занавеску

В) Небно-язычная мышца

Г) Нижний констриктор глотки


Укажите отверстия, открывающиеся в носоглотку

А) хоаны

Б) зев

В) клиновидная пазуха

Г) слуховые трубы


Укажите место расположения глоточной миндалины:

А) между дужками мягкого неба

Б) на задней стенке глотки

В) на корне языка

Г) по краям языка

Д) на кончике языка


Укажите место, куда открываются глоточные отверстия слуховых труб:

А) в ротовую полость

Б) в носоглотку

В) в гайморову пазуху

Г) в полость носа

Д) в полость черепа


Укажите отверстия, открывающиеся в ротоглотку?

А)задние ячейки решетчатой кости

Б) хоаны

В) слуховые трубы

Г) зев

Д) клиновидная пазуха


Укажите место расположения грушевидных карманов глотки?

А) позади корня языка

Б) в носоглотке

В) позади гортани

Г) по краям языка

Д) впереди надгортанника


Укажите, в какой части глотки происходит перекрест дыхательных и пищеварительных путей?

А) в носоглотке

Б) в ротовой полости

В) в ротоглотке

Г) в гортанной части глотки

Д) в полости гортани


Укажите, что составляет основу стенки глотки?

А) фиброзная оболочка глотки

Б) слизистая оболочка глотки

В) циркулярный слой мышц глотки

Г) продольный слой мышц глотки

Д) подслизистый слой


Какие функции выполняет гортань?

А) голосообразовательная

Б) дыхательная

В) защитная

Г) секреторная

Какие из перечисленных образований прикрывают гортань спереди:

А) двубрюшная мышца

Б) предтрахеальная пластинка шейной фасции

В) грудина - подъязычная мышца

Г) челюстно-подъязычная мышца

Укажите анатомические образования, ограничивающие желудочек гортани:

А) складки преддверия

Б) голосовые складки

В) черпало - надгортанные связки

Г) черпаловидные хрящи


Укажите анатомические образования межу, которыми натянуты голосовые связки:

А) голосовые отростки черпаловидных хрящей

Б) мышечные отростки черпаловидных хрящей

В) верхний край дуги перстневидного хряща

Г) внутренняя поверхность щитовидного хряща


Укажите непарные хрящи гортани

А) черпаловидный хрящ

Б) перстневидный хрящ

В) клиновидный хрящ

Г) рожковидный хрящ


В какую сторону обращена дуга перстневидного хряща

А) кпереди

Б) кзади

В) вверх

Г) вниз


Укажите место, где берет начало латеральная перстневидно- щитовидная мышца хряща:

А) внутренняя поверхность щитовидного хряща

Б) латеральный отдел дуги перстневидного хряща

В) голосовой отросток черпаловидного хряща

Г) мышечный отросток черпаловидного хряща


Укажите мышцы, расширяющие голосовую щель

А) щиточерпаловидная мышца

Б) поперечная черпаловидная мышца

В) латеральная перстне – черпаловидная мышца

Г) задняя перстне - черпаловидная мышца


Укажите мышцы суживающие голосовую щель

А) латеральная перстне – черпаловидная мышца

Б) грудина – щитовидная мышца

В) косая черпаловидная мышца

Г) поперечная черпаловидная мышца

Укажите мышцы, напрягающие голосовые связки

А) голосовая мышца

Б) щиточерпаловидная мышца

В) щитоподъязычная мышца

Г) перстне - щитовидная мышца


Какие из перечисленных мышц оказывают влияние на голосообразование

А) мышцы стенок полости рта

Б) мышцы языка

В) мышцы глотки

Г) мышцы гортани


^ Ситуационные задачи:

Задача 1

Для осмотра небных миндалин врачу часто мешает язык. Что надо сделать при осмотре миндалин через зев, чтобы язык не мешал?


Задача 2

В детском возрасте нередко можно наблюдать затрудненное носовое дыхание, которые связано с чрезмерным лимфоидной ткани слизистой оболочки глотки. Разрастание, каких миндалин может вызвать это явление?


Задача 3

Для постановки диагноза некоторых заболеваний врачу необходимо знать точное расположение трубных миндалин. Назовите ориентиры расположения этих органов.


Задача 4

Для введения в гортань инкубационной трубки врач должен предварительно пощупать через зев вход в гортань. Чем органичен вход в гортань?


Задача 5

При осмотре гортани врачу необходимо у больного найти голосовые складки. Как можно при осмотре гортани отличить голосовые складки от складок преддверия гортани?


^ Ответы на задачи:

Ответ 1

При осмотре небных миндалин через зев чтобы не мешал язык следует прижать его спинку к диафрагме ротовой полости.

Ответ 2

Затруднение носового дыхания часто наблюдается в детском возрасте при чрезмерном разрастании лимфоидной ткани слизистой оболочки носоглотки, которая образует миндалину.


Ответ 3

Трубные миндалины носовой части слизистой оболочки глотки расположены между глоточным отверстием слуховой трубы и мягким небом.


Ответ 4

Вход в гортань ограничен спереди свободным краем надгортанника сзади верхушками черпаловидных хрящей.

Ответ 5

Голосовые связки лежат ниже и больше выступает в полость гортани.

^ Тема : Общая, наружная, внутренняя сонные артерии. Топография, проекция, ветви, области кровоснабжения.


Цель : Научить студентов находить, показать на трупном материале общую, наружную, внутреннюю сонные артерии . Рассказать топографию и области их кровоснабжения.


Основные вопросы темы :
  1. Общие сонные артерии: правая и левая, места их отхождения.
  2. Передние, средние и задние ветви наружной сонной артерии.
  3. Топография и части и отходящие от них ветви верхнечелюстной артерии.
  4. Внутренняя сонная артерия: части, топография и ветви и область кровоснабжения.


Методы обучения и преподавания : Работа в парах с переходом на малые группы, решение ситуационных задач, итоговая консультация по материалу для всей группы.


Контроль. Вопросы:
  1. Укажите какое различие между правой и левой общими сонными артериями ?
  2. Укажите где и на какие ветви делится общая сонная артерия ?
  3. Укажите на какие группы делятся ветви наружной сонной артерии ?
  4. Назовите передние ветви наружной сонной артерии.
  5. Назовите конечные ветви наружной сонной артерии .
  6. Укажите какие анатомические области кровоснабжает задняя ушная артерия.
  7. Укажите части и отходящие от них ветви верхнечелюстной артерии.
  8. Назовите заднюю группу ветвей наружной сонной артерии.
  9. Укажите части внутренней ветвей сонной артерии.
  10. Укажите ветви отходядящие от каменистой части внутренней сонной артерии.
  11. Назовите ветви и области кровоснабжения глазничной артерии.
  12. Укажите ветви глазниной артерии кровоснабжающие полость носа.

^ Тема : Подключичная артерия: топография, проекция, ветви, области кровоснабжения. Кровоснабжение головного мозга.

Наружная, передняя, внутренняя яремные вены: топография, притоки. Подключичная вена: топография, притоки. Лимфатические сосуды, узлы головы и шеи.


Цель: 1. Научить студента на трупном материале находить, отпорепадировать, показать и называть наружную переднюю и внутреннюю яремные вены основные лимфатические узлы локализованные в области головы и шей. Особо обратить внимание студентов на топографии этих вен и лимфоузлы.

2. Научить студентов отпрервать на трупном материале и показать подключичную артерию. Рассказать топографию, ветви, части анастомозы и области подключичной артерии.

Основные вопросы темы.
  1. 1. Наружная, передняя, внутренняя яремные вены, источники их формирования.

2. Топография передней и внутренней яремных вен.

3. Притоки наружной и внутренней яремных вен.

4. Места локализации региональных лимфотических узлов головы и шей.
  1. 1. Укажите места отхождения правой и левой подключичной артерии.

2. Назовите части и топографию подключичной артерии.

3. Назовите основные анастомозы между подключичной и под артериями.

4. Укажите область кровоснабжения подключичной артерии.

Методы обучения и преподования: Работа в парах с переходом на малые группы, решения тестовых задач, итоговая консультация по материалу для всей группы.


Контроль. Вопросы:
  1. Укажите конечные ветви базилярной артерии.
  2. Назовите артерии участвующие в образовании артериального кольца мозга.
  3. Укажите ветви подключичной артерии до вхождения в межлестничное пространство.
  4. Назовите ветви подключичной артерии по выходе из межлестничного пространства.
  5. Укажите кровоснабжения мозжечка.
  6. Назовите артерии кровоснабжающие спинной мозг.
  7. Укажите ветви подключичной артерии в межлестничном пространстве.
  8. Кровоснабжения органов шеи.
  9. Анастомозы между ветвьями подключичной артерии и грудной аорты.


Тестовые вопросы:
  1. На каком уровне начинается внутреняя яремная вена?

а) у яремного отверстия

б) на уровне ҮI- шейного позвонка

в) на уровне верхнего края щитовидного хряща

г) на уровне подьязычной кости

  1. Мышцы прикрывающие спереди внутренюю яремную вену.

а) грудино-ключично-сосцевидная мышца

б) двубрюшная мышца

в) лопаточно-подязычная мышца

г) грудино- щитовидная мышца


  1. Внутричерепные притоки внутренней яремной вены.

а) синусы твердой оболочки головного мозга

б) вены органа слуха

в) глазные вены

г) верхняя щитовидная вена

  1. Внечерепные притоки внутренней яремной вены .

а) лицевая вена

б) головные вены

в) язычная вена

г) вены твердой оболочки головного мозга


  1. Пазуха твердой мозговой оболочки непосрдственно переходящая во

внутренюю яремную вену.

а) верхняя сагиттальная пазуха

б) затылочная пазуха

в) поперечная пазуха

г) сигмовидная пазуха

  1. Вены связывающие внечерепные притоки с внутричерепные притоками внутренней яремной вены.

а) диплоические вены

б) эмиссарные вены (венозные выпускники)

в) вены органа слуха

г) менингеальные вены


  1. Откуда собирают кровь диплоитические вены?

а) головной мозг

б) губчатое вещество костей черепа

в) твердая мозговая оболочка

г) синусы твердой мозговой оболочки

  1. Какие вены впадают в наружную яремную вену?

а) глоточная вена

б) задняя ушная вена

в) лицевая вена

г) затылочная вена

  1. Куда впадают наружные яремные вены?

а) внутренняя яремная вена

б) подключичная вена

в) плечоголовная вена

г) верхняя полая вена

  1. Где образуется передняя яремная вена?

а) над подязычной костью

б) под подязычной костью

в) верхний край грудной кости

г)область подбородка


  1. Укажите место расположения венозной дуги между передними яремными венами.

а) над верхним краем грудной кости

б) позади рукоятки грудной кости

в) спереди рукоятки грудной кости

г) спереди трахей


  1. Укажите продолжением какой вены является подключичная вена.

а) плечевая вена

б) внутреняя яремная вена

в) подмышечная вена

г) плечоголовная вена

  1. Укажите вену сливающаяся с подключичной веной.

а) наружная яремная вена

б) передняя яремная вена

в) внутреняя яремная вена

г) плечоголовная вена


  1. Укажите лимфостволы в которые собираются лимфососуды головы и шей.

а) правый яремный ствол

б) правый подключичный ствол

в) левый яремный ствол

г) левый подключичный ствол

  1. Куда впадает правый яремный ствол?

а) правый лимфатический проток

б) грудной проток

в) правый венозный угол

г) левый венозный угол

  1. Куда впадает левый яремный ствол?

а) левый венозный угол

б) правый венозный угол

в) грудной проток

г) правый лимфатический проток

  1. Укажите начало правой подключичной артерии.

а) дуга аорты

б) плечо-головной ствол

в) коротидный синус

г) внутреняя и наружная сонные артерии


  1. Укажите начало левой подключичной артерии.

а) дуга аорты

б) коротидный синус

в) плечо-головной ствол

г) внутреняя и наружная сонные артерии

  1. Укажите ветви подключичной артерии до входа в межлестничные пространство.

а) позвоночная артерия

б) передняя мозговая артерия

в) задняя мозговая артерия

г) реберно- шейный ствол


  1. Укажите ветви подключичной артерии в межлестничном пространстве.

а) передняя мозговая артерия

б) задняя мозговая артерия

в) внутренняя грудная артерия

г) реберно- шейный ствол

  1. Укажите ветви подключичной артерии по выходе из межлестничного пространства.

а) передняя мозговая артерия

б) задняя мозговая артерия

в) поперечная артерия шей


  1. Укажите ветви подключичной артерии участвующие в образовании артериального кольца мозга.

а) передние мозговые артерии

б) задние мозговые артерии

в) средние мозговые артерии

г) артерия сосудистого сплетения