Лекции по нейроанатомии учебное пособие Для студентов очной и заочной форм обучения по специальности 020400 «Психология»

Вид материалаЛекции

Содержание


Межреберные нервы
Поясничное сплетение
Крестцовое сплетение
6. Первая лекция о головном мозге
Продолговатый мозг
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   13

МЕЖРЕБЕРНЫЕ НЕРВЫ


Брюшные ветви с первого по двенадцатый грудных спиномозговых нервов являются межреберными нервами. Не образуют сплетения.

Иннервируют собственные мышцы груди, мышцы брюшного пресса, задние зубчатые мышцы, кожу туловища спереди и сбоку.

ПОЯСНИЧНОЕ СПЛЕТЕНИЕ


Образовано 1,2,3,4 поясничными СМН. Отдает ветви:
  1. Подвздошно-подчревный нерв (иннервирует внутреннюю косую и поперечную мышцы живота, кожу подчревной области);
  2. Подвздошно-паховый нерв (иннервирует кожу данной области);
  3. Полово-бедренный (иннервирует кожу вокруг половых органов);
  4. Боковой кожный нерв бедра (иннервирует латеральную поверхность бедра);
  5. Бедренный нерв (иннервирует переднюю группу мышц бедра, гребешковую мышцу, кожу передней поверхности бедра, кожу медиальной поверхности голени);
  6. Запирательный нерв (иннервирует медиальную группу мышц бедра, кожу медиальной поверхности бедра, тазобедренный сустав).

КРЕСТЦОВОЕ СПЛЕТЕНИЕ


Крестцовое сплетение делится на три сплетения:
  1. Собственно крестцовое;
  2. Срамное;
  3. Копчиковое.

Собственно-крестцовое образовано пятым поясничным и 1,2,3 крестцовыми СМН. Отдает длинные и короткие ветви.

Короткие ветви:
  1. Верхний ягодичный нерв (иннервирует среднюю и малую ягодичную мышцы, мышцу, натягивающую широкую фасцию бедра);
  2. Нижний ягодичный нерв (иннервирует большую ягодичную мышцу, квадратную мышцу бедра);
  3. Мышечные ветви (иннервируют мышцы дна таза – мышцы промежности).

Длинные ветви:
  1. Задний кожный нерв бедра (иннервирует кожу бедра сзади от ягодиц до подколенной ямки);
  2. Седалищный (иннервирует заднюю группу мышц бедра, большую приводящую мышцу). В области коленного сустава делится на большеберцовый и общий малоберцовый нервы. Большеберцовый нерв иннервирует заднюю группу мышц голени, кожу стопы, мышцы подошвы. Общий малоберцовый делится на поверхностный и глубокий малоберцовые нервы. Поверхностный малоберцовый иннервирует латеральную группу мышц голени. Глубокий малоберцовый нерв иннервирует переднюю группу мышц голени, кожу и мышцы дорсальной поверхности стопы.

Срамное сплетение образовано 3-м и 4-м крестцовыми СМН. Ветви иннервируют прямую кишку, половые органы, кожу промежности (дна таза).

Копчиковое сплетение образовано пятым крестцовым и первым копчиковым СМН. Иннервирует небольшой участок под копчиком.


6. ПЕРВАЯ ЛЕКЦИЯ О ГОЛОВНОМ МОЗГЕ


Головной мозг – это высший отдел центральной нервной системы. Головной мозг состоит из ствола и конечного мозга.

Масса мозга взрослого человека составляет около 1500 г (от 1100 до 2000).

Если смотреть на целый головной мозг, то можно различить две поверхности: верхнюю (выпуклую), нижнюю (утолщенную). Выпуклая поверхность образована за счет полушарий. Левое и правое полушария разделены продольной щелью большого мозга и соединяются многочисленными спайками, крупнейшая из которых – мозолистое тело. Поперечная щель большого мозга отделяет затылочные доли полушарий от мозжечка.

На основание мозга выходят 13 пар черепно-мозговых нервов. На верхнелатеральной, медиальной и нижней (базальной) поверхностях полушарий большого мозга расположены борозды. Глубокие бороздя разделяют каждое из полушарий на доли большого мозга, мелкие отделяют извилины большого мозга.

Если осматривать основание мозга спереди назад, на нем виды следующие анатомические структуры. В обонятельных бороздах лобных долей располагаются обонятельные луковицы, к вентральным поверхностям которых подходят обонятельные нервы. Обонятельная луковица переходит в обонятельный тракт, задний отдел которого образует обонятельный треугольник. Его задняя сторона, в свою очередь, переходит в переднее продырявленное вещество. Медиальнее продырявленного вещества, замыккая сквозной участок продольной щели находится конечная пластинка, позади которой находится хиазма (неполный перекрест зрительных нервов). Кзади располагается серый бугор с воронкой и гипофизом, сосковидные (сосцевидные, мамиллярные) тела, ножки большого мозга, Варолиев мост, продолговатый мозг.

Головной мозг состоит из трех крупных составных частей: полушарии большого мозга, мозжечка и мозгового ствола. Ствол головного мозга состоит из продолговатого мозга, Варолиевого моста, среднего мозга и промежуточного мозга. Именно отсюда выходят черепные нервы.

Головной мозг состоит из следующих отделов:
  1. передний мозг, который делится на конечный мозг и промежуточный;
  2. средний мозг;
  3. ромбовидный мозг, включающий задний мозг, к которому относятся мост и мозжечок; продолговатый мозг.



ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ


Продолговатый мозг это отдел ствола головного мозга, длиной примерно 25 мм. Продолговатый мозг является непосредственным продолжением спинного мозга, и начинается от уровня большого затылочного отверстия черепа.

Продолговатый мозг сверху граничит с Варолиевым мостом, а снизу – со спинным мозгом. По форме продолговатый мозг напоминает усеченный конус. На вентральной поверхности продолговатого мозга медиально расположены парные возвышения – пирамиды, по бокам от них - возвышения овальной формы - оливы. Между пирамидами и оливами выходит XII черепно-мозговые нервы (ЧМН), а позади олив – IX, X, XI черепно-мозговые нервы.

Как и другие отделы центральной нервной системы, продолговатый мозг состоит из серого и белого вещества.

Серое вещество лежит в виде ядер. Ядра делятся на: переключательные ядра и ядра черепно-мозговых нервов. К переключательным ядрам относят нижнее оливное, медиальное и дорсальное добавочные ядра, ядро одиночного тракта. Ядра черепно-мозговых нервов продолговатого мозга – это ядра IX-XII ЧМН и частично ядра V и VIII ЧМН.

Белое вещество продолговатого мозга содержит проводящие пути: афферентные (восходящие) и эфферентные (нисходящие).

Ретикулярная формация представляет собой совокупность клеток, клеточных скоплений и соединяющих их нервных волокон, расположенных в стволе мозга (продолговатый мозг, мост, средний мозг) и образующих сеть.

Ретикулярная формация связана со всеми органами чувств, двигательными и чувствительными областями коры полушарий большого мозга, таламусом и гипоталамусом, спинным мозгом. Она регулирует уровень возбудимости и тонуса различных отделов ЦНС.

Полостью продолговатого мозга является IV желудочек, дно которого называется ромбовидной ямкой.