Постановлений Правительства Красноярского края от 12. 07. 2011 n 419-п, от 09. 09. 2011 n 511-п, от 10. 11. 2011 n 684-п, от 16. 04. 2012 n 155-п Всоответствии со статьей 50 Федерального закон

Вид материалаЗакон
Подобный материал:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   93

С вводом в эксплуатацию перинатального центра с 2012 года оказание медицинской помощи беременным женщинам с осложненным течением беременности и их новорожденным детям, а также женщинам с нарушением репродуктивной функции будет осуществляться на основе использования современных профилактических и лечебно-диагностических технологий. Появится возможность внедрения технологии ангиографии, магниторезонансной томографии, высокотехнологичных методов лечения женщин и детей с использованием эфферентных методов лечения, что позволит улучшить их состояние здоровья, демографическую ситуацию в крае. Кадровым потенциалом для перинатального центра являются специалисты краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярская краевая детская больница", родильных домов г. Красноярска.

Следует отметить, что в рамках модернизации системы здравоохранения Красноярского края предусмотрено приобретение высокотехнологичного оборудования.

Общие объемы высокотехнологичной медицинской помощи по государственному заданию за счет средств федерального бюджета следующие: 2007 год - 1964 (ФСМУ - 954, краевая клиническая больница - 1010); 2008 год - 2428 (ФСМУ - 1095, краевая клиническая больница - 1333); 2009 год - 3100 (ФСМУ - 1464, краевая клиническая больница - 1636); 2010 год - 4348 человек (ФСМУ - 3012, краевая клиническая больница - 1336).

Обеспеченность жителей Красноярского края высокотехнологичной медицинской помощью за счет бюджетных источников (на 100 тыс. населения) составила: 2008 год - 184,1; 2009 год - 193,0; 2010 год - 227,9; ожидаемая на 2011 год - 160,00, 2012 - 184,3; 2013 - 199,6.

Дальнейшие перспективы повышения доступности высокотехнологичной медицинской помощи связаны с увеличением объемов высокотехнологичной медицинской помощи как в федеральных специализированных медицинских организациях, так и в краевых государственных бюджетных учреждениях здравоохранения, развитием новых и современных медицинских технологий.

Внедренные медицинские технологии на базе краевой клинической больницы планируется экспортировать в другие крупные медицинские учреждения г. Красноярска, имеющие необходимое медицинское оборудование и потенциальную возможность обеспечения всего комплекса высокотехнологичной медицинской помощи.

В рамках программы модернизации предусмотрено приобретение высокотехнологичного медицинского оборудования (в первую очередь, диагностического: компьютерные томографы, ангиограф, УЗИ экспертного класса, нейронавигационное оборудование и др.), составлен план подготовки и переподготовки специалистов как на центральных базах, так и в медицинском университете г. Красноярска. Постоянно проводится обучение специалистов на рабочих местах.

Дальнейшее развитие получила система информационного взаимодействия участников оказания высокотехнологичной медицинской помощи, формирования отчетности и контроля качества ее оказания, "выравнивания" уровня обеспеченности высокотехнологичной медицинской помощью в разрезе муниципальных образований.

Постоянно проводится работа с муниципальными образованиями по корректному отбору пациентов на высокотехнологичную медицинскую помощь (свидетельствует процент обоснованных отказов от высокотехнологичной медицинской помощи, т.е. количество отказов от количества направленных документов). По Красноярскому краю данный показатель составляет 8,35% и он несколько выше, чем по Российской Федерации - 6,3% и Сибирскому федеральному округу - 5,8%. Работа по снижению отказов ведется как с муниципальными образованиями, формирующими пакеты медицинской документации, так и с главными специалистами, осуществляющими непосредственный отбор пациентов на высокотехнологичную медицинскую помощь. Кроме того, в рамках улучшения отбора пациентов на высокотехнологичную медицинскую помощь активно внедряется технология коронароангиографии в крупных многопрофильных больницах. Для приближения специализированной диагностики в рамках модернизации системы здравоохранения Красноярского края предусмотрено оснащение функциональным и лабораторным медицинским оборудованием межрайонных муниципальных учреждений здравоохранения.

На финансирование высокотехнологичной медицинской помощи из средств краевого бюджета выделено: в 2008 году - 106870,0 тыс. рублей, в 2009 году - 118645,0 тыс. рублей (средства консолидированного бюджета и обязательного медицинского страхования), в 2010 году - 135558,8 тыс. рублей. На 2011 год в бюджете края предусмотрены средства в размере 307388,4 тыс. рублей, в 2012 году - 367927,8 тыс. рублей.

С 1 января 2009 года на территории Красноярского края реализуется пилотный проект по поэтапному переводу учреждений здравоохранения на преимущественно одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования.

В связи с включением с 1 января 2011 года в пилотный проект краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая больница" средства на выполнение вышеназванным учреждением государственного задания по высокотехнологичной медицинской помощи предусмотрены как межбюджетный трансферт из краевого бюджета в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края. В бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края средства на оказание высокотехнологичной медицинской помощи предусмотрены отдельной строкой.

(в ред. Постановления Правительства Красноярского края от 09.09.2011 N 511-п)

Согласно закону об обязательном медицинском страховании с 2012 года платежи на неработающее население будут перечисляться в федеральный фонд обязательного медицинского страхования, в связи с чем все иные расходы в 2012 году будут выделены отдельной строкой в краевом бюджете и направлены в качестве межбюджетного трансферта в бюджет Красноярского краевого фонда обязательного медицинского страхования.

Следует отметить, что за последние годы существенным образом увеличилась доступность высокотехнологичной медицинской помощи в целом. В 2009 году показатель удовлетворенности высокотехнологичной медицинской помощью за счет бюджетных источников составил 69%, в 2008 - 51%.

Перспективы удовлетворенности высокотехнологичной медицинской помощью за счет бюджетных источников финансирования по итогам 2010 года составят не менее 77%, 2011 года - не менее 78%, 2012 года - не менее 79%.


Объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи

жителям Красноярского края за счет бюджетных

ассигнований федерального бюджета в ФСМУ


Таблица 1


N
п/п

Название профиля

Всего пролеченных по
ВМП больных в ФГУ

В т.ч. пролеченных в
ФГУ, расположенных на
территории субъекта,

2009

2010

2009

2010

1

Абдоминальная
хирургия

10

17







2

Акушерство и
гинекология

10

18







2.1

Акушерство и
гинекология (ЭКО)

25

26







3

Гастроэнтерология

1

2







4

Гематология

3

4







5

Дерматовенерология

5

3







6

Комбустиология

1

0







7

Неонатология и
детская хирургия в
период
новорожденности

0










8

Неврология

15

329




306

9

Нейрохирургия

44

96







10

Онкология

128

190







11

Оториноларингология

15

17







11.1

Оториноларингология
(кохлеары)




12







12

Офтальмология

81

124







13

Педиатрия

22

29







14

Ревматология

15

26







15

Сердечно-сосудистая
хирургия

542

1023




200

16

Торакальная хирургия

5

11







17

Травматология и
ортопедия

507

125







17.1

ТИО
(эндопротезирование)




917







18

Трансплантация

12

8







19

Урология

12

21







20

Челюстно-лицевая
хирургия

7

9







21

Эндокринология

4

5







Итого

1464

3012




506