Постановлений Правительства Красноярского края от 09. 08. 2011 n 461-п, от 09. 09. 2011 n 511-п, от 20. 12. 2011 n 782-п Всоответствии со статья
| Вид материала | Статья |
- Постановлений Правительства Красноярского края от 12. 07. 2011 n 419-п, от 09. 09., 14304.54kb.
- Постановлений Правительства Красноярского края от 19. 04. 2011 n 208-п, от 24. 05., 650.93kb.
- Постановлений Правительства Красноярского края от 12. 07. 2011 №411-п, от 09. 08. 2011, 1200.45kb.
- Постановлений Правительства Красноярского края от 12. 07. 2011 №411-п, от 09. 08. 2011, 1198.57kb.
- Постановлений Правительства Пермского края от 01. 05. 2011 n 236-п, от 01. 07. 2011, 1504.11kb.
- Постановлений Правительства Красноярского края от 15. 07. 2010 n 393-п, от 21. 09., 835.7kb.
- Правительство красноярского края постановление от 12 июля 2011 г. N 419-п о внесении, 3137.67kb.
- Постановлений Правительства Ивановской области от 23. 09. 2010 n 328-п, от 26. 11., 2295.21kb.
- Постановления Правительства Красноярского края от 29. 12. 2009 n 674-п Об утверждении, 205.07kb.
- Долгосрочная целевая программа "обеспечение жильем молодых семей на 2009 2011 годы", 583.22kb.
ПРАВИТЕЛЬСТВО КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 декабря 2010 г. N 669-п
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ БЕСПЛАТНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2011 ГОД
(в ред. Постановлений Правительства Красноярского края
от 09.08.2011 N 461-п, от 09.09.2011 N 511-п,
от 20.12.2011 N 782-п)
В соответствии со статьями 6, 20.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2010 N 782 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год", статьей 103 Устава Красноярского края, статьей 3 Закона Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации государственных гарантий оказания населению края бесплатной медицинской помощи" постановляю:
1. Утвердить Программу государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи на 2011 год (прилагается).
2. Опубликовать Постановление в "Ведомостях высших органов государственной власти Красноярского края" и газете "Наш Красноярский край".
3. Постановление вступает в силу с 1 января 2011 года, но не ранее чем через 10 дней после его официального опубликования.
Первый заместитель
Губернатора края -
председатель
Правительства края
Э.Ш.АКБУЛАТОВ
Приложение
к Постановлению
Правительства Красноярского края
от 28 декабря 2010 г. N 669-п
ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ
БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2011 ГОД
(в ред. Постановлений Правительства Красноярского края
от 09.08.2011 N 461-п, от 09.09.2011 N 511-п,
от 20.12.2011 N 782-п)
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Программа государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи на 2011 год (далее - территориальная программа) разработана в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2010 N 782 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год", Законом Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации государственных гарантий оказания населению края бесплатной медицинской помощи".
Территориальная программа:
включает в себя виды и условия оказания медицинской помощи;
определяет с учетом структуры заболеваемости на территории Красноярского края критерии нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одного человека;
определяет критерии нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в расчете на одного человека, подушевые нормативы финансового обеспечения;
определяет порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь;
определяет критерии качества доступности медицинской помощи.
Порядок разработки и финансирования выполнения государственных (муниципальных) заданий по обеспечению государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи за счет средств краевого бюджета, бюджетов муниципальных образований и средств обязательного медицинского страхования, а также контроль за их реализацией осуществляется в соответствии со статьей 69 Бюджетного кодекса Российской Федерации, Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией", Постановлением Совета администрации Красноярского края от 30.06.2007 N 275-п "Об утверждении Порядка формирования государственного задания на оказание государственных услуг, методики оценки выполнения бюджетными учреждениями и иными некоммерческими организациями государственного задания на оказание государственных услуг, порядка финансового обеспечения выполнения государственного задания бюджетными учреждениями и иными некоммерческими организациями".
В рамках территориальной программы за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи населению закрытых административно-территориальных образований, оказываемой федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, а также за счет средств краевого бюджета и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
II. ВИДЫ И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В рамках настоящей территориальной программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь;
скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок и профилактических осмотров, диспансерному наблюдению женщин в период беременности, здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах медицинской профилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь предоставляется гражданам:
учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.
На территории Красноярского края за счет средств краевого бюджета через систему обязательного медицинского страхования осуществляются расходы по оплате лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно или с 50-процентной скидкой со свободных цен.
Обеспечение граждан лекарственными средствами за счет средств краевого бюджета в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" осуществляется по перечню лекарственных средств, применяемых при предоставлении отдельным категориям граждан мер социальной поддержки при оказании им медико-социальной помощи.
При предоставлении бесплатной лекарственной помощи в случае недостаточности фармакотерапии при лечении отдельных заболеваний по жизненно важным показаниям могут применяться иные лекарственные средства по решению врачебной комиссии медицинского учреждения.
Предоставление отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики) производится государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, а в случае их отсутствия в муниципальном районе (городском округе) - иными учреждениями здравоохранения, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности по соответствующему виду работ и услуг, в соответствии с перечнем лекарственных средств, изделий медицинского назначения и материалов, используемых при оказании гражданам бесплатной стоматологической медицинской помощи в организациях здравоохранения края.
Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Территориальная программа обеспечивает реализацию конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи за счет соответствия гарантированных видов и объемов медицинской помощи и необходимых для их реализации финансовых средств.
Территориальная программа включает в себя:
1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет средств консолидированного бюджета Красноярского края и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края.
(в ред. Постановления Правительства Красноярского края от 09.09.2011 N 511-п)
2. Перечень иных мероприятий, финансируемых за счет средств краевого бюджета и бюджетов муниципальных образований края.
3. Перечень медицинских учреждений и других медицинских организаций, финансируемых за счет средств краевого бюджета и средств обязательного медицинского страхования.
4. Перечень медицинских учреждений и других медицинских организаций, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования и средств бюджетов муниципальных образований края
5. Утвержденная стоимость территориальной программы по источникам финансирования (таблицы 1, 2).
6. Нормативы объемов медицинской помощи.
7. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.
8. Нормативы обеспечения детей первого и второго года жизни из семей со среднедушевым доходом ниже величины прожиточного минимума, установленного по соответствующей группе территорий края на душу населения, специальными молочными продуктами детского питания.
9. Объемы амбулаторно-поликлинической, стационарной, скорой медицинской помощи, медицинской помощи, предоставляемой в дневных стационарах, и объемы их финансирования для краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения и муниципальных образований (таблицы 3, 4, 5, 6, 7).
10. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи.
11. Перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен.
12. Перечень лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, используемых при оказании гражданам бесплатной стоматологической медицинской помощи.
13. Перечень жизненно необходимых и важнейших изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи.
14. Условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке.
15. Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в краевых и муниципальных учреждениях здравоохранения.
16. Критерии доступности и качества медицинской помощи.
17. Государственное (муниципальное) задание медицинским учреждениям и другим медицинским организациям, участвующим в реализации территориальной программы.
1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
предоставляемой гражданам бесплатно за счет средств
краевого бюджета, бюджетов муниципальных образований края
и средств обязательного медицинского страхования
(территориальная программа обязательного
медицинского страхования)
1.1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет средств краевого бюджета.
Гражданам, проживающим на территории края, в соответствии с перечнем медицинских учреждений, финансируемых из средств краевого бюджета, предоставляется специализированная медицинская помощь в следующих случаях:
туберкулез;
ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита;
психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ.
Перечень видов предоставляемой гражданам бесплатной медицинской помощи за счет средств краевого бюджета:
специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь (отделение планово-консультативной и экстренной медицинской помощи);
специализированная медицинская помощь, оказываемая в наркологическом, психоневрологическом, противотуберкулезных диспансерах, в центре по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями.
Расходы на мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных в детских санаториях, а также в санаториях для детей с родителями.
Долечивание работающих граждан непосредственно после стационарного лечения в соответствии с перечнем заболеваний, утверждаемым Правительством Российской Федерации, в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории Красноярского края.
Санаторно-курортное лечение детей в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории Российской Федерации.
1.2. Перечень видов предоставляемой гражданам бесплатной медицинской помощи за счет средств бюджетов муниципальных образований:
скорая медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина либо окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
специализированная медицинская помощь, оказываемая гражданам в муниципальных противотуберкулезных диспансерах.
1.3. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования, оказываемой в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Территориальная программа обязательного медицинского страхования является составной частью территориальной программы и включает в себя виды оказания медицинской помощи, перечень страховых случаев. Территориальная программа обязательного медицинского страхования определяет с учетом структуры заболеваемости на территории Красноярского края значения нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одного человека, нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одного человека.
1.3.1. Гражданам на территории Красноярского края в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, специализированная медицинская помощь в следующих случаях:
инфекционные и паразитарные болезни,
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
Кроме этого, территориальная программа обязательного медицинского страхования предусматривает также обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации в организациях здравоохранения, указанных в перечне медицинских учреждений и других медицинских организациях, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования.
1.3.2. Перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования.
Первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь предоставляется:
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими учреждениями здравоохранения или их соответствующими структурными подразделениями преимущественно муниципальной системы здравоохранения, в том числе на дому;
больничными учреждениями и другими учреждениями здравоохранения или их структурными подразделениями преимущественно муниципальной системы здравоохранения;
дневными стационарами всех типов.
Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая в амбулаторных условиях преимущественно по месту жительства, включает:
лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других требующих неотложной помощи состояний как в поликлинике, так на дому, а также в дневных стационарах всех типов;
обследование (в том числе в диагностических центрах);
медицинскую профилактику заболеваний;
диспансерное наблюдение здоровых детей, диспансерное наблюдение женщин в период беременности, диспансерное наблюдение лиц, страдающих хроническими заболеваниями, лиц, перенесших острые заболевания, а также за здоровыми гражданами в случаях, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации;
осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, включая проведение профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
осуществление мероприятий по проведению профилактических осмотров (кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации);
осуществление мероприятий по предупреждению абортов;
санитарно-гигиеническое просвещение граждан, в том числе кабинеты профилактики;
оказание медицинской помощи участковыми врачами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами и средним медицинским персоналом (фельдшером, медицинской сестрой) в амбулаторно-поликлинических условиях и на дому.