Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения и социального развития Управлением Росздравнадзора по Орловской области и об эффективности такого контроля (надзора) в 2010 году

Вид материалаДоклад

Содержание


Сведения о проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненно
Сведения о проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненно
Сведения о проведении контрольных (надзорных) мероприятиях по направлению приоритетного национального проекта «Дополнительная ди
Сведения о проведении контрольных (надзорных) мероприятиях
Подобный материал:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   24




Сведения о структуре проверенных организаций при осуществлении проверок Управлением Росздравнадзора по Орловской области в результате контроля и надзора за реализацией приоритетного национального проекта «Здоровье», осуществляющих деятельность с нарушениями





Юридические лица и ИП




Проверено юридических лиц

ЮЛ, осуществляющие деятельность с нарушениями

абс.кол-во

%

федеральные учреждения

2009

-

-

-

2010

1

1

100

государственные организации и учреждения

2009

1

-

-

2010

3

2

66,7

муниципальные организации и учреждения

2009

9

9

100

2010

13

11

84,6

негосударственные организации

2009

-

-

-

2010

-

-

-

итого

2009

10

9

90

2010

17

14

82,4


Всего в 2010 году:

выдано предписаний- 14 ,

составлено протоколов - 0,

направлена информация в органы власти субъекта РФ -11,


При анализе итогов проверок отмечено, что нарушения выявлены в 14 учреждениях из 17 проверенных, что составляет 82,4%. Большую часть из них – муниципальные учреждения (84,6% из числа проверенных муниципальных учреждений). В общем объеме произошло снижение показателя с 90% до 82,4%.

Произошли изменения и в структуре мер, принятых по итогам контрольных (надзорных) мероприятий. Увеличилось количество выданных предписаний с 9 в 2009 году до 14 в 2010 году.


Сведения о проведении контрольных (надзорных) мероприятиях по направлению приоритетного национального проекта Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

По данным ежемесячного мониторинга реализации государственного задания по проведению диспансеризации прибывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации исполнение плана в 2010г. составило в целом по Управлению Росздравнадзора по Орловской области 97,1%, (в 2009г. - 99%).


Сведения о проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации


Показатели

2009

2010

Количество ЛПУ, проверенных по вопросу диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях

1

4

Количество ЛПУ (юридических лиц), в которых выявлены нарушения в организации и проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, всего,

из них количество ЛПУ, в которых выявлены:

-

4

- случаи диспансеризации, проведенные врачебными бригадами, неукомплектованными врачами – специалистами

-

-

- сокращение объема всех видов исследования всего


-

-

- сокращение объема клинических видов исследования

-

-

- сокращение объема лабораторных

видов исследования всего

-

-

- сокращение объема инструментальных методов исследования

-

-

- нарушение порядка ведения документации (в соответствии с действующими нормативными правовыми актами)

-

2

Сведения о проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (продолжение)

Показатели

2009

2010

- прочие причины

-

4

- количество случаев диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях, проведенных с нарушениями нормативных требований

-

-

Количество Актов экспертной оценки качества проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, направленных в территориальный фонд обязательного медицинского страхования для решения вопроса о возмещении в федеральный бюджет сумм, израсходованных незаконно или не по целевому назначению

-

-

Сумма денежных средств, возмещенная в федеральный бюджет, по направленным Актам экспертной оценки качества проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (по информации ТФОМС)

-

-

Плановые показатели диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях

2574

2380

Фактическое выполнение плана диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях

2548

2311

Количество составленных протоколов об административных правонарушениях по факту выявленных нарушений

-

4

Количество выданных предписаний по факту выявленных нарушений

-

4

Количество представлений органов прокуратуры, внесенных в качестве мер прокурорского реагирования по материалам проверок Росздравнадзора

-

-


Всего ЛПУ, проверенных по вопросу диспансеризации прибывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в 2010г. – 4 (в 2009г. - 1). Количество проверенных ЛПУ возросло по сравнению с 2009 годом, при этом увеличилось количество ЛПУ, в которых выявлены нарушения в организации и проведении диспансеризации.

Причинами увеличения проверенных учреждений по данному вопросу обусловлено в первую очередь увеличением количества организаций в плане контрольно-надзорных мероприятий по данному виду контроля.

Наиболее чаще встречаемые нарушения при проведении диспансеризации прибывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации: нарушение порядка ведения документации. В 2009 году нарушений не выявлено.

По результатам проверок всего выдано предписаний в 2010 - 4, составлено протоколов - 4.


Сведения о проведении контрольных (надзорных) мероприятиях по направлению приоритетного национального проекта «Дополнительная диспансеризация работающего населения»


По данным ежемесячного мониторинга реализации государственного задания проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан (далее ДД) исполнение плана в 2010г. составило в целом по Управлению Росздравнадзора по Орловской области 97,3%, (в 2009г. - 95,1%).


Показатели

2009

2010

Количество ЛПУ, проверенных по вопросу дополнительной диспансеризации работающего населения

3

7

Количество ЛПУ (юридических лиц), в которых выявлены нарушения в организации и проведении дополнительной диспансеризации, всего,

из них количество ЛПУ, в которых выявлены:

2

4

- случаи диспансеризации, проведенные врачебными бригадами, неукомплектованными врачами – специалистами

1

-

- сокращение объема всех видов исследования всего


-

-

- сокращение объема клинических видов исследования


-

-

- сокращение объема лабораторных

видов исследования

1

1

Сведения о проведении контрольных (надзорных) мероприятиях по направлению приоритетного национального проекта «Дополнительная диспансеризация работающего населения» (продолжение)

Показатели

2009

2010

- сокращение объема инструментальных методов исследования

-

-

- нарушение порядка ведения документации (в соответствии с действующими нормативными правовыми актами)

2

4

Количество экспертиз контроля качества проведения диспансеризации всего,

из них выявлено:

211

159

- количество случаев диспансеризации, проведенных с нарушениями нормативных требований

33

43

Количество Актов экспертной оценки качества проведения диспансеризации, направленных в территориальный фонд обязательного медицинского страхования для решения вопроса о возмещении в федеральный бюджет сумм, израсходованных незаконно или не по целевому назначению

2

4

Сумма денежных средств, возмещенная в федеральный бюджет, по направленным Актам экспертной оценки качества проведения диспансеризации (по информации ТФОМС) руб.

2084

1042

Плановые показатели диспансеризации

41389

34385

Фактическое выполнение плана диспансеризации

39372

33462

Количество законченных случаев диспансеризации, оплаченных ТФОМС

29818

31759

Количество составленных протоколов об административных правонарушениях по факту выявленных нарушений

-

-

Количество выданных предписаний по факту выявленных нарушений

-

4

Количество представлений органов прокуратуры, внесенных в качестве мер прокурорского реагирования по материалам проверок Росздравнадзора

-

-


 

Всего ЛПУ, проверенных по вопросу дополнительной диспансеризации работающего населения в 2010г. - 7 (в 2009 - 3). Количество проверенных ЛПУ возросло по сравнению с 2009 годом, при этом увеличилось количество ЛПУ, в которых выявлены нарушения в организации и проведении дополнительной диспансеризации.

Причинами увеличения проверенных учреждений по данному вопросу обусловлено в первую очередь увеличением количества ЛПУ в плане контрольно-надзорных мероприятий, где включен данный вид контроля.

Наиболее чаще встречаемые нарушения при проведении ДД:

- сокращение объема клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования;

- нарушение порядка ведения первичной документации.

По выявленным некачественным случаям ДД составлено 4 (в 2009г. - 2) Акта экспертной оценки качества проведения дополнительной диспансеризации граждан, которые направлены в территориальные фонды ОМС для решения вопроса о возмещении в федеральный бюджет сумм, израсходованных незаконно или не по целевому назначению.

Всего денежных средств, возмещенных в федеральный бюджет, по направленным Актам экспертной оценки качества проведения диспансеризации по 1 случаю (по информации ТФОМС) в 2010 – 1042,00 рубля (в 2009 - 2084 рублей).

По результатам проверок всего выдано 4 предписания в 2010г., протоколы не составлялись (в 2009 предписаний и протоколов составлено не было).


Сведения о проведении контрольных (надзорных) мероприятиях по направлению приоритетного национального проекта «Углубленные медицинские осмотры граждан, работающих в отраслях с вредными и опасными производственными условиями»


Всего ЛПУ, проверенных по вопросу углубленных медицинских осмотров граждан, работающих в отраслях с вредными и опасными производственными условиями в 2010г. - 4 (в 2009- 0).

Количество проверенных ЛПУ возросло по сравнению с 2009 годом ввиду увеличения количества плановых мероприятий, включающих в задачи проверку данного вопроса. В проверенных учреждениях углубленные медицинские осмотры граждан, работающих в отраслях с вредными и опасными производственными условиями, не проводятся. Обращений от работодателей, ФСС в Управление Росздравнадзора по Орловской области за отчетный период не поступало.


Сведения о проведении контрольных (надзорных) мероприятиях

организации иммунизации населения в рамках Национального календаря профилактических прививок


Показатели

2009

2010

Количество проверенных ЛПУ

2

8

Количество ЛПУ, в которых выявлены нарушения, всего

-

2

Количество ЛПУ, осуществляющих безлицензионную деятельность

-

-

Количество ЛПУ в которых выявлены нарушения ЛТУ, всего:

Из них:

-

2

Несоответствие профессиональной подготовки специалистов нормативным правовым требованиям

-

-

Нарушения правил транспортировки вакцин, в том числе в случае аварийных ситуаций

-

-

Нарушения правил хранения вакцин, в том числе в случае аварийных ситуаций

-

-

выявление бактерийных препаратов и ЛС с истекшим сроком годности

-

2

Нарушения ведения учетно-отчетной документации

-

1

Количество составленных протоколов об административных правонарушениях по факту выявленных нарушений

-

-

Количество выданных предписаний по факту выявленных нарушений

-

2

Количество представлений органов прокуратуры, внесенных в качестве мер прокурорского реагирования по материалам проверок Росздравнадзора

-

-



За 2010 год осуществлено 8 проверок. По результатам контрольных (надзорных) мероприятий выявлены нарушения при проведении данного вида контроля в 2 ЛПУ (в 2009 году нарушений не выявлено).

По результатам проверок Управлением Росздравнадзора по Орловской области учреждениям здравоохранения выдано 2 предписания об устранении выявленных нарушений, срок исполнения которых не истек, протоколы об административном правонарушении не составлялись (в 2009 году предписаний об устранении выявленных нарушений и протоколов об административном правонарушении не было).

Выявленные нарушения:

-выявлены расхождения книжного и фактического остатков иммунобиологических препаратов;

- допускается обращение недоброкачественного (с истекшим сроком годности) медицинского иммунобиологического препарата и лекарственного средства, входящего в состав посиндромных наборов неотложной помощи в детском прививочном кабинете.

Сведения о проведении контрольных (надзорных) мероприятий по направлению приоритетного национального проекта «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявления и лечения больных ВИЧ»


По состоянию на 31 декабря 2010г. численность ВИЧ-инфицированных в Орловской области, получающих антиретровирусную терапию составила 273 человек, из них 43 ВИЧ-инфицированных находились в учреждениях ФСИН.

Управлением Росздравнадзора по Орловской области по вопросу контроля за целевым использованием учреждениями-получателями диагностических средств и антиретровирусных препаратов для профилактики, выявления и лечения лиц, инфицированных ВИЧ и гепатитами В и С, проведено 8 проверок (в 2009г. не проводились).

Нарушения стандартов лечения ВИЧ-инфекции выявлены по 12 клинических случаям, из них по 12 случаям больных, находящихся в учреждениях ФСИН.

Фактов нецелевого использования учреждениями-получателями диагностических средств и антиретровирусных препаратов для профилактики, выявления и лечения лиц, инфицированных ВИЧ и гепатитами В и С, в ходе проверок не выявлено.

По результатам проверок учреждениям здравоохранения Орловской области выдано 2 предписания об устранении выявленных нарушений (в 2009- 0).



Показатели

2009

2010

Количество больных ВИЧ-инфекцией, по клиническим случаям которых Росздравнадзором были проведены проверки качества лечения, (всего)

из них:

-

12

- количество ВИЧ-инфицированных, находящихся в учреждениях ФСИН

-

12

Численность ВИЧ-инфицированных граждан в субъекте Российской Федерации, находящихся на диспансерном наблюдении

941

1020

Численность ВИЧ-инфицированных граждан, нуждающихся в проведении антиретровирусной терапии (далее - АРВТ), всего,

из них:

232

311

- ВИЧ-инфицированных, находящихся в учреждениях ФСИН

37

48

Численность ВИЧ-инфицированных, получающих АРВТ, всего из них:

215

273

ВИЧ-инфицированных, находящихся в учреждениях ФСИН

35

43

% больных, получающих АРВТ с учетом определения количества CD4 и CD8 клеток в процессе лечения, всего

Из них:

100

100

ВИЧ-инфицированных, находящихся в учреждениях ФСИН

100

100

Количество составленных протоколов об административных правонарушениях по факту выявленных нарушений

-

-

Количество выданных предписаний по факту выявленных нарушений

-

2

Количество представлений органов прокуратуры, внесенных в качестве мер прокурорского реагирования по материалам проверок Росздравнадзора

-

-