Всероссийская научно-практическая конференция «Укрепление национальной безопасности России: демографические и миграционные аспекты»

Вид материалаДокументы

Содержание


Сабурова Л.А. ОПЫТ ИЗУЧЕНИЯ ФАКТОРОВ ВЫСОКОЙ СМЕРТНОСТИ МУЖЧИН В ТРУДОСПОСОБНОМ ВОЗРАСТЕ
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   40

Сабурова Л.А. ОПЫТ ИЗУЧЕНИЯ ФАКТОРОВ ВЫСОКОЙ СМЕРТНОСТИ МУЖЧИН В ТРУДОСПОСОБНОМ ВОЗРАСТЕ



Ижевский государственный технический университет


Связь между социально-экономическими потрясениями 90-х годов и высокой смертностью в России является очевидной и для специалистов, и для массового сознания. Однако конкретные механизмы влияния экономических процессов на судьбы поколений изучены в меньшей степени. Анализ такой связи тем более актуален, что, как показывает практика, экономический рост не приводит автоматически к снижению показателей смертности в обществе.

Исследование причин высокой смертности мужчин трудоспособного возраста, проведенное в г. Ижевске международной исследовательской группой, показало, что одним из «пусковых механизмов» влияния экономических факторов на смертность является злоупотребление алкоголем. Исследование показало, что опасное злоупотребление алкоголем в 2003-2005 гг. было причиной 4 из 10 смертей мужчин в возрасте 25-54 года.

Среди социально-экономических факторов такого злоупотребления алкоголем наиболее значимыми являются низкий уровень образования мужчин изучаемой группы, отсутствие постоянной оплачиваемой работы, потеря супружеского статуса. Например, среди мужчин, употребляющих суррогатный алкоголь (спиртосодержащие жидкости, не предназначенные для употребления в качестве напитков), 47% составляют безработные, в то время как среди не употребляющих эти жидкости, доля безработных составляет только 13%. Один или несколько эпизодов запоев в год среди мужчин с неполным средним образованием случаются в 6,5 раз чаще, чем у мужчин с высшим образованием (4% против 26% соответственно).

Количественные методы сбора и анализа данных, используемые в исследовании, те не менее, не позволяют содержательно охарактеризовать связи социальных обстоятельств с риском злоупотребления алкоголем и последующими невосполнимыми потерями здоровья. Поэтому возникла необходимость анализа причинно-следственных механизмов, приводящих человека к стремительной личностной и социальной деградации. Индикаторами подобной деградации являлись такие признаки, как отсутствие постоянной оплачиваемой работы, низкий уровень дохода, часто – разрушенная семейная жизнь (развод), признаки тяжелой алкогольной зависимости – наличие запоев в течение последнего года, употребление суррогатных алкогольных напитков и т.д.

Целью проведения дополнительных интервью с близкими лицами умерших было выявление «точек жизненных «траекторий», которые определили нисходящее направление социальной мобильности умерших. Для биографических интервью были выбраны близкие лица тех умерших, о которых из данных формализованных интервью было известно, что они имели серьезные проблемы с алкоголем. Всего было проведено 20 нарративных интервью. Основные причины смерти мужчин, чьи близкие лица были отобраны для интервью (со слов респондентов), следующие: алкогольное отравление (6 случаев), сердечная недостаточность (4), цирроз печени (3), самоубийство (2), пневмония (2), туберкулез, отравление угарным газом при пожаре, отравление наркотическим веществом (по 1 случаю). По социальному положению умершие мужчины могут быть отнесены к одному социальному слою – все, кроме одного, имели рабочие специальности, не имели ни среднего специального, ни высшего образования. Лишь один из выбранных мужчин имел высшее инженерное образование, но, тем не менее, работал не по специальности, а мастером в цехе.

Первый период трудовых биографий умерших протекал во многом схоже – получение специальности в техникуме или профессиональном училище, затем - армия (иногда специальность приобреталась уже в армии), трудоустройство. Основные специальности умерших – токарь, сборщик, сварщик, водитель, сантехник, слесарь, каменщик и т.д.

Однако дальнейший жизненный путь с точки зрения социальных перемещений проходил по-разному. Полученные интервью позволяют выделить два типа трудовых биографий в зависимости от траектории социальной мобильности. Первый тип, «кризисный», характеризуется восходящей мобильностью в трудовой и семейной жизни в начале трудовой карьеры – создание семьи, рождение детей, повышение квалификации, работа на большом предприятии. Отмечается удовлетворенность трудом, трудовые и иные успехи в начале биографии.

Затем в жизни человека происходит некое событие, резко меняющее ситуацию. Следует отметить, что это событие или цепь событий объективно не всегда могут рассматриваться как безвыходные, так как во многом они типичны для людей, начинающих свою трудовую карьеру в конце 80-х – начале 90-х годов. Это - сокращение на предприятии (в частности, большие сокращения на заводах в начале 90-х), невыплаты зарплаты или конфликт, вынуждающие уйти с работы, дорожно-транспортное происшествие, несчастный случай, повлекшие инвалидность. Тем не менее, близкие лица выделяли эти события как травмирующие, меняющие жизненную ситуацию. Последствием этого события становятся потеря «хорошей» («любимой») работы, потеря трудоспособности, потеря мотивации к работе. Человек начинает менять места работы, работа становится все чаще временной, случайной. Также именно в это время начинается серьезное злоупотребление алкоголем, и эта причинно-следственная связь выделяется самими респондентами. Меняется социальное окружение, ухудшается здоровье, что, в свою очередь, затрудняет дальнейшую успешную трудовую жизнь. Проблемы со здоровьем и алкоголем провоцируют все новые «травмирующие ситуации, нисходящая социальная мобильность все более приобретает характер «воронки».

Второй тип биографии, соответствующий остальным двенадцати историям жизни, можно назвать «избегающей». В этой биографии не зафиксировано каких-либо резких поворотов, кризисных событий, меняющих жизнь. Мужчина с самого начала трудовой карьеры выбирает себе места работы с более свободным графиком, менее напряженной работой. Часто это сервисные предприятия – автотранспортные, строительные, предприятия жилищно-бытового обслуживания. Особенностью таких организаций является допустимость употребления алкоголя на рабочем месте в рабочее время, а также традиционное распитие спиртных напитков с товарищами после рабочего дня. Еще одна особенность этих видов занятостИ – распространенность (особенно в конце 80-х – начале 90-х годов) оплаты индивидуальных услуг (сантехника, авто-слесаря, плотника и т.д.) в «натуральном эквиваленте», каковым в те годы повсеместно считалась водка. Поэтому для данного типа биографии характерно постепенное и незаметное для самого человека привыкание к алкоголю и соответствующий образ жизни.

Анализ проведенных интервью показывает, что неизбежно драматической биография умерших становится лишь на последнем этапе жизни человека, страдающего сильной алкогольной зависимостью, когда утрачиваются трудовые и социальные навыки, изменяется окружение, резко ухудшается состояние здоровья, и человек не может и не хочет найти ресурсы для изменения положения дел. Таким образом, экономический фактор в подобных биографиях носит лишь «фоновый», но не определяющий характер. Соответственно, главные причины ухудшения демографической ситуации следует искать в социальной и социо-культурной сферах жизни общества