Про­грам­МИ­РО­ван­ное обу­ЧЕ­ние и кон­троль по фи­зио­ЛО­гии мо­ск­ва 1997

Вид материала

Документы

Содержание Пи­ще­ва­ре­ние в по­лос­ти рта и же­луд­ка Пи­ще­ва­ре­ние в ки­шеч­ни­ке. дви­га­тель­ная функ­ция пи­ще­ва­ри­тель­но­го трак­та. вса­сы­ва­ние Об­мен ве­ществ и энер­гии. пи­та­ние.тер­мо­ре­гу­ля­ция Об­мен энер­гии в ор­га­низ­ме.тер­мо­ре­гу­ля­ция Сер­деч­но-со­су­ди­стая сис­те­ма Ме­то­ды ис­сле­до­ва­ния дея­тель­но­сти серд­ца

Подобный материал:

• Лек­ция по те­ме № Ус­ло­вия кон­крет­но­го пре­сту­п­ле­ния, 298.33kb.
• Изо­бре­те­ние элек­три­че­ской свар­ки, 31.46kb.
• Цыремпилова ирина Семеновна русская православная церковь и государственная власть, 611.96kb.
• Чур­ки­на Н. И, 233.41kb.
• Ми­ни­стер­ст­во об­ра­зо­ва­ния и нау­ки Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции Учеб­но-ме­то­ди­че­ское, 3299.35kb.
• Ответы на вопросы к гос экзамену, 5086.94kb.
• Эко­ло­ги­чес­кая куль­ту­ро­ло­ги­я, 882.12kb.
• Резензенты: заслуженый деятель науки рф, доктор философских, 5848.37kb.
• Книга I 18, 4247.29kb.
• Лекция I 8, 1094.36kb.

ПИ­ЩЕ­ВА­РЕ­НИЕ В ПО­ЛОС­ТИ РТА И ЖЕ­ЛУД­КА


1.Пи­ще­ва­ри­тель­ные - сек­ре­тор­ная,мо­тор­ная,вса­сы­ва­тель­ная.Не­пи­ще­ва­ри­тель­ные - за­щит­ная,экс­кре­тор­ная, вы­ра­бот­ка био­ло­ги­че­ски ак­тив­ных ве­ществ.

2.При­спо­со­би­тель­ный ха­рак­тер сек­ре­ции (за­ви­си­мость со­ста­ва пи­ще­ва­ри­тель­но­го со­ка от со­ста­ва пи­щи),эс­та­фет­ность,дуб­ли­ро­ва­ние,пе­рио­дич­ность.

3.Рас­ще­п­ле­ние пи­та­тель­ных ве­ществ до ком­по­нен­тов,ли­шен­ных ви­до­вой спе­ци­фич­но­сти,спо­соб­ных вса­сы­вать­ся в кровь и лим­фу при со­хра­не­нии их энер­ге­ти­че­ско­го по­тен­циа­ла.

4.Ме­ха­ни­че­ская (же­ва­ние,гло­та­ние,пе­ре­ме­ши­ва­ние, пе­ре­дви­же­ние пи­щи),хи­ми­че­ская (фер­мен­та­тив­ная ) и фи­зи­ко­хи­ми­че­ская (дей­ст­вие со­ля­ной ки­сло­ты, жел­чи) об­ра­бот­ки.

5.Ау­то­ли­ти­че­ское,сим­би­онт­ное и соб­ст­вен­ное.

6.Ау­то­ли­ти­че­ское пи­ще­ва­ре­ние осу­ще­ст­в­ля­ет­ся по­сред­ст­вом фер­мен­тов пи­щи,сим­би­онт­ное - по­сред­ст­вом фер­мен­тов сим­би­он­тов (мик­ро­бов,про­стей­ших),соб­ст­вен­ное -по­сред­ст­вом фер­мен­тов, син­те­зи­руе­мых пи­ще­ва­ри­тель­ны­ми же­ле­за­ми мак­ро­ор­га­низ­мов.

7.Внут­ри­кле­точ­ное и вне­кле­точ­ное.По­след­нее де­лит­ся на по­ло­ст­ное и при­сте­ноч­ное (мем­бран­ное) - ве­ду­щие у че­ло­ве­ка.

8.Бел­ки- до ами­но­кис­лот,жи­ры - до гли­це­ри­на и жир­ных ки­слот,уг­ле­во­ды - до мо­но­са­ха­ри­дов.

9.К клас­су гид­ро­лаз. С вы­де­ле­ни­ем не бо­лее 1% со­дер­жа­щей­ся в пи­ще энер­гии, т.к. фер­мен­ты, гид­ро­ли­зи­рую­щие пи­та­тель­ные ве­ще­ст­ва, не рас­ще­п­ля­ют вы­со­ко­энер­ге­ти­че­ские свя­зи в пи­ще­вых мо­ле­ку­лах - ос­нов­ное ко­ли­че­ст­во энер­гии ос­та­ет­ся в про­дук­тах гид­ро­ли­за.

10.Фор­ми­ро­ва­ние и ре­гу­ля­ция пи­ще­во­го по­ве­де­ния,ко­ор­ди­на­ция дея­тель­но­сти пи­ще­ва­ри­тель­но­го трак­та.Про­дол­го­ва­тый мозг,ре­ти­ку­ляр­ная фор­ма­ция,ги­по­та­ла­мус,лим­би­че­ская сис­те­ма,ко­ра боль­ших по­лу­ша­рий .

11.Чув­ст­во на­сы­ще­ния реф­лек­тор­ной при­ро­ды,воз­ни­каю­щее по­сле прие­ма пи­щи в ре­зуль­та­те воз­бу­ж­де­ния ре­цеп­то­ров рта и же­луд­ка и по­сту­п­ле­ния аф­фе­рент­ных им­пуль­сов в ЦНС,вслед­ст­вие че­го ак­ти­ви­ру­ет­ся центр на­сы­ще­ния и тор­мо­зит­ся центр го­ло­да.

12.На­сы­ще­ние,воз­ни­каю­щее вслед­ст­вие по­сту­п­ле­ния пи­та­тель­ных ве­ществ в кровь.Воз­ни­ка­ет че­рез 1,5-2 ча­са по­сле прие­ма пи­щи.

13.Ис­сле­до­ва­ния про­во­дят­ся пе­рио­ди­че­ски в те­че­ние дли­тель­но­го про­ме­жут­ка вре­ме­ни на ин­такт­ных или вы­здо­ро­вев­ших по­сле пред­ва­ри­тель­ной опе­ра­ции жи­вот­ных. Ус­ло­вия мак­си­маль­но при­бли­же­ны к ес­те­ст­вен­ным.

14.Око­ло­уш­ная,под­че­лю­ст­ная,подъ­я­зыч­ная же­ле­зы. Око­ло­уш­ная слюн­ная же­ле­за про­ду­ци­ру­ет се­роз­ную слю­ну,дру­гие же­ле­зы - се­роз­но-сли­зи­стую.

15.С по­мо­щью кап­су­лы Леш­ли-Крас­но­гор­ско­го,по­зво­ляю­щей со­би­рать слю­ну раз­дель­но от ка­ж­дой слюн­ной же­ле­зы.

16.В ме­ха­ни­че­ской пе­ре­ра­бот­ке пи­щи,ув­лаж­не­нии и ос­лиз­не­нии ее,фор­ми­ро­ва­нии пи­ще­во­го ком­ка.

17.Фор­ми­ро­ва­ние пи­ще­во­го ком­ка,фер­мен­та­тив­ная об­ра­бот­ка пи­щи,уча­стие в оцен­ке ее вку­со­вых ка­честв.

18.За­щит­ная (бак­те­ри­цид­ное дей­ст­вие ли­зо­ци­ма),уча­стие в ар­ти­ку­ля­ции,экс­кре­тор­ная, ин­кре­тор­ная, тер­мо­ре­гу­ля­тор­ная функ­ции.

19.Аль­фа-ами­ла­за, по­ли­са­ха­ри­ды (крах­мал); раз­ви­тие ки­слой ре­ак­ции внут­ри пи­ще­во­го ком­ка в же­луд­ке.

20.Лю­бые раз­дра­жи­те­ли,дей­ст­вую­щие на сли­зи­стую рта(как пи­ще­вые,так и от­вер­гае­мые ве­ще­ст­ва). В из­ме­не­нии ко­ли­че­ст­ва и ка­че­ст­ва (вяз­кость,фер­мент­ная ак­тив­ность) слю­ны в за­ви­си­мо­сти от свойств раз­дра­жи­те­ля.

21.Реф­лек­тор­ный ме­ха­низм (без­ус­лов­ные и ус­лов­ные реф­лек­сы). На­ли­чие убы­ваю­ще­го гра­ди­ен­та цен­траль­ных нерв­ных влия­ний (ос­лаб­ле­ние их) в кау­даль­ном на­прав­ле­нии.

22.Вку­со­вых,так­тиль­ных,тем­пе­ра­тур­ных и дру­гих ре­цеп­то­ров сли­зи­стой рта. Трой­нич­ный,ли­це­вой,язы­ко­гло­точ­ный,блу­ж­даю­щий.

23.1-3 с. Са­мый ко­рот­кий сре­ди пи­ще­ва­ри­тель­ных же­лез. Сви­де­тель­ст­ву­ет о вы­со­кой ре­ак­тив­но­сти слюн­ных же­лез.

24.Ба­ра­бан­ная стру­на - ве­точ­ка ли­це­во­го нер­ва.

25.Уш­но-ви­соч­ный нерв - ве­точ­ка трой­нич­но­го нер­ва.

26.От II - IV груд­ных сег­мен­тов че­рез верх­ний шей­ный сим­па­ти­че­ский ганг­лий.

27.Па­ра­сим­па­ти­че­ские нер­вы сти­му­ли­ру­ют вы­де­ле­ние боль­шо­го ко­личе­ст­ва жид­кой,бед­ной фер­мен­та­ми слю­ны;сим­па­ти­че­ские - не­боль­шо­го ко­ли­че­ст­ва гус­той,бо­га­той фер­мен­та­ми слю­ны.

28.Же­ле­зы пи­ло­ри­че­ской час­ти же­луд­ка вы­де­ля­ют не­боль­шое ко­ли­че­ст­во сла­бо­ще­лоч­но­го со­ка с боль­шим со­дер­жа­ни­ем сли­зи,в фун­даль­ной час­ти- кис­лый,бо­га­тый фер­мен­та­ми сок,вы­де­ля­ет­ся толь­ко в свя­зи с прие­мом пи­щи.

29.Фи­зи­ко-хи­ми­че­ская и хи­ми­че­ская об­ра­бот­ка пи­щи (со­ля­ная ки­сло­та,фер­мен­ты); за­щи­та (со­ля­ная ки­сло­та,му­кои­ды); уча­стие в кро­ве­тво­ре­нии (фак­тор Кас­ла,обес­пе­чи­ваю­щий вса­сы­ва­ние в тон­ком ки­шеч­ни­ке ви­та­ми­на В₁₂ ,не­об­хо­ди­мо­го для кро­во­тво­ре­ния).

30.Глан­ду­ло­ци­ты (глав­ные клет­ки) вы­ра­ба­ты­ва­ют пеп­си­но­ген; па­рие­таль­ные глан­ду­ло­ци­ты (об­кла­доч­ные клет­ки) - со­ля­ную ки­сло­ту; му­ко­ци­ты (до­ба­воч­ные клет­ки) - слизь.

31.Про­те­о­ли­ти­че­ские (соб­ст­вен­но пеп­си­ны,га­ст­рик­син,пеп­син B) и ли­по­ли­ти­че­ские (же­лу­доч­ная ли­па­за).

32.Для пеп­си­нов 1 груп­пы - 1,5 - 2 ,для пеп­си­нов 2 груп­пы - 3,2 - 3,5.

33.Со­ля­ной ки­сло­той и пеп­си­на­ми.Пеп­си­ны рас­ще­п­ля­ют бел­ки,в ос­нов­ном,до по­ли­пеп­ти­дов.

34.Толь­ко эмуль­ги­ро­ван­ные жи­ры (на­при­мер,жи­ры мо­ло­ка),т.к. в же­луд­ке нет ус­ло­вий для эмуль­ги­ро­ва­ния жи­ров.

35.Вы­зы­ва­ет на­бу­ха­ние и де­на­ту­ра­цию бел­ков,ак­ти­ви­ру­ет пеп­си­но­ге­ны,соз­да­ет оп­ти­маль­ную сре­ду для дей­ст­вия пеп­си­нов,ус­ко­ря­ет ство­ра­жи­ва­ние мо­ло­ка.

36.Ре­гу­ли­ру­ет мо­то­ри­ку же­луд­ка,ра­бо­ту пи­ло­ри­че­ско­го сфинк­те­ра, спо­соб­ст­ву­ет об­ра­зо­ва­нию фак­то­ра Кас­ла,ока­зы­ва­ет бак­те­ри­цид­ное дей­ст­вие.

37.Му­кои­ды за­щи­ща­ют сли­зи­стую обо­лоч­ку же­луд­ка от ме­ха­ни­че­ских и хи­ми­че­ских воз­дей­ст­вий.Вы­ра­ба­ты­ва­ют­ся до­ба­воч­ны­ми клет­ка­ми (му­ко­ци­та­ми).

38.Га­ст­ро­му­ко­про­те­ид,сек­ре­ти­руе­мый до­ба­воч­ны­ми клет­ка­ми (му­ко­ци­та­ми) сли­зи­стой же­луд­ка;не­об­хо­дим для вса­сы­ва­ния ви­та­ми­на В₁₂,уча­ст­вую­ще­го в кро­ве­тво­ре­нии.

39.За су­тки вы­де­ля­ет­ся 2-2,5 л же­лу­доч­но­го со­ка,рН = 1,5-2,0

40.Зон­ди­ро­ва­ние с це­лью по­лу­че­ния же­лу­доч­но­го со­ка и по­сле­дую­ще­го ис­сле­до­ва­ния его со­ста­ва и рН,зон­до­вая рН-мет­рия,эн­до­ско­пия.

41.Раз­лич­ные ва­ри­ан­ты рент­ге­нов­ско­го об­сле­до­ва­ния,ра­дио­нук­лид­ные ме­то­ды,элек­тро­га­ст­ро­гра­фия.

42.Пер­вая - слож­но­реф­лек­тор­ная (моз­го­вая), вто­рая - же­лу­доч­ная,третья -ки­шеч­ная (две по­след­ние - ней­ро­гу­мо­раль­ные).

43.По­то­му что она осу­ще­ст­в­ля­ет­ся пу­тем ус­лов­ных и без­ус­лов­ных рефлек­сов.И.П.Пав­ло­вым в опы­те мни­мо­го корм­ле­ния.

44.Раз­дра­же­ние сли­зи­стой рта, глот­ки, же­луд­ка, две­на­дца­ти­пер­ст­ной и дру­гих от­де­лов тон­ко­го ки­шеч­ни­ка.

45.Сли­зи­стая рта и глот­ки. Блу­ж­даю­щие нер­вы.В про­дол­го­ва­том моз­ге.

46.В опы­те И.П.Пав­ло­ва на со­ба­ке в ус­ло­ви­ях мни­мо­го корм­ле­ния и пе­ре­рез­ки блу­ж­даю­щих нер­вов: при ин­такт­ных нер­вах же­лу­доч­ный сок вы­де­ля­ет­ся ,при пе­ре­ре­зан­ных - нет.

47.Реф­лек­тор­ный - воз­дей­ст­вие пи­щи на вку­со­вые и дру­гие ре­цеп­то­ры сли­зи­стой рта и глот­ки ак­ти­ви­ру­ет цен­тры блу­ж­даю­щих нер­вов,вслед­ст­вие че­го в же­луд­ке уве­ли­чи­ва­ет­ся вы­де­ле­ние со­ля­ной ки­сло­ты, пеп­си­но­ге­нов и га­ст­ри­на, сти­му­ли­рую­ще­го сек­ре­цию же­лу­доч­но­го со­ка гу­мо­раль­ным пу­тем.

48.Гор­мо­ны же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та, про­дук­ты гид­ро­ли­за бел­ков, экс­трак­тив­ные ве­ще­ст­ва мя­са, ово­щей.

49.Вве­де­ни­ем в кро­во­ток гор­мо­нов же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та,пе­ре­ли­ва­ни­ем кро­ви от сы­то­го жи­вот­но­го го­лод­но­му, на­блю­де­ни­ем за сек­ре­ци­ей изо­ли­ро­ван­но­го же­лу­доч­ка по Гей­ден­гай­ну (де­нер­ви­ро­ван­но­го).

50.Ней­ро­гу­мо­раль­ный; раз­дра­же­ние хе­мо- и ме­ха­но­ре­цеп­то­ров же­луд­ка и тон­кой киш­ки вы­зы­ва­ет воз­бу­ж­де­ние цен­тров блу­ж­даю­щих нер­вов,ак­ти­ва­цию же­лу­доч­ной сек­ре­ции и вы­де­ле­ние га­ст­ри­на.В про­цес­се уча­ст­ву­ют и дру­гие же­лу­доч­но-ки­шеч­ные гор­мо­ны и па­ра­гор­мо­ны,про­дук­ты гид­ро­ли­за,экс­трак­тив­ные ве­ще­ст­ва.

51.Же­ле­зы ма­лой кри­виз­ны про­ду­ци­ру­ют сок,бо­лее кис­лый и с боль­шим со­дер­жа­ни­ем пеп­си­нов,чем же­ле­зы боль­шой кри­виз­ны.

52.Ко­ли­че­ст­во и ка­че­ст­во же­лу­доч­но­го со­ка (ко­ли­че­ст­во НСl, фер­мен­та­тив­ная ак­тив­ность, из­ме­не­ние сек­ре­ции во вре­ме­ни, дли­тель­ность сек­ре­ции ) за­ви­сят от ка­че­ст­ва (со­ста­ва - хлеб,мя­со,мо­ло­ко) и ко­ли­че­ст­ва пи­щи .

53.Экс­трак­тив­ные ве­ще­ст­ва (мяс­ной буль­он,ка­пу­ст­ный сок),яич­ный жел­ток.В ки­шеч­ную фа­зу тор­мо­зят.

54.В сли­зи­стой ан­траль­но­го от­де­ла же­луд­ка,про­кси­маль­ном и дис­таль­ном (в мень­шей сте­пе­ни) от­де­лах тон­кой киш­ки. Осу­ще­ст­в­ля­ют гу­мо­раль­ную ре­гу­ля­цию сек­ре­тор­ной,мо­тор­ной и вса­сы­ва­тель­ной функ­ций же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та.

55.Сти­му­ли­ру­ет сек­ре­цию же­луд­ка,две­на­дца­ти­пер­ст­ной киш­ки,под­же­лу­доч­ной же­ле­зы,уси­ли­ва­ет мо­то­ри­ку же­луд­ка,тон­кой киш­ки и желч­но­го пу­зы­ря.

56.Га­ст­рин,бом­бе­зин,мо­ти­лин,хо­ле­ци­сто­ки­нин-пан­кре­о­зи­мин.

57.ЖИП (же­лу­доч­ный ин­ги­би­рую­щий по­ли­пеп­тид),ВИП (ва­зо­ак­тив­ный интес­ти­наль­ный пеп­тид),гас­тро­ны и эн­те­ро­гас­тро­ны.

58.Сти­му­ли­ру­ет сек­ре­цию фер­мен­тов под­же­лу­доч­ной же­ле­зы и же­луд­ка (пеп­си­на),тор­мо­зит сек­ре­цию со­ля­ной ки­сло­ты в же­луд­ке; сти­му­ли­ру­ет со­кра­ще­ния желч­но­го пу­зы­ря.

59.Уве­ли­чи­ва­ет ос­во­бо­ж­де­ние га­ст­ри­на,хо­ле­ци­сто­ки­нин-пан­кре­о­зи­ми­на,пан­креа­ти­че­ско­го по­ли­пеп­ти­да (ПП) и ней­ро­тен­зи­на.

60.Гис­та­мин вы­зы­ва­ет вы­де­ле­ние боль­шо­го ко­ли­че­ст­ва же­лу­доч­но­го со­ка с ма­лым со­дер­жа­ни­ем фер­мен­тов и вы­со­кой ки­слот­но­стью.

------------

1.У эм­брио­на - гис­тио­троф­ное пи­та­ние (за счет сек­ре­та сли­зи­стой обо­лоч­ки мат­ки, за­тем - ма­те­риа­ла жел­точ­но­го меш­ка), у пло­да - ге­мо­троф­ное пи­та­ние (за счет транс­пла­цен­тар­но­го транс­пор­та пи­та­тель­ных ве­ществ от ма­те­ри к пло­ду).

2.С 16-20-й не­де­ли внут­ри­ут­роб­но­го раз­ви­тия. Ам­нио­ти­че­ская жид­кость.Ам­нио­троф­ное пи­та­ние.

3.Лак­то­троф­ный - мо­лоч­ное пи­та­ние. С мо­ло­ком ма­те­ри по­сту­па­ют все не­об­хо­ди­мые пи­та­тель­ные ве­ще­ст­ва (для их пе­ре­ра­бот­ки оп­ти­маль­ные ус­ло­вия в же­лу­доч­но-ки­шеч­ном трак­те груд­но­го ре­бен­ка),а так­же фер­мен­ты,ан­ти­те­ла и раз­лич­ные фи­зио­ло­ги­че­ски ак­тив­ные ве­ще­ст­ва.

4.Цен­тра­ми,рас­по­ло­жен­ны­ми в про­дол­го­ва­том и сред­нем моз­ге при взаи­мо­дей­ст­вии с цен­тра­ми гло­та­ния и ды­ха­ния.

5.Ки­шеч­ное внут­ри­кле­точ­ное и мем­бран­ное пи­ще­ва­ре­ние. При­мер­но к 1 го­ду жиз­ни.

6.Мор­фо­ло­ги­че­ски сфор­ми­ро­ва­ны, но сек­ре­тор­ная функ­ция в те­че­ние пер­вых 2-3 ме­ся­цев по­сле ро­ж­де­ния низ­кая.Слю­но­те­че­ние в 4-5 ме­ся­цев жиз­ни обу­слов­ле­но не­дос­та­точ­ной зре­ло­стью ме­ха­низ­мов ре­гу­ля­ции слю­но­от­де­ле­ния и за­гла­ты­ва­ния слю­ны.

7.У но­во­ро­ж­ден­ных - око­ло 6, к кон­цу го­да - 3-4 (у взрос­ло­го - 1,5 - 2,0).

8.До 2 ме­ся­цев жиз­ни вы­де­ля­ет­ся фе­таль­ный пеп­син (оп­ти­мум рН 3,5 - 4,0,вы­со­кая спо­соб­ность ство­ра­жи­вать мо­ло­ко и рас­ще­п­лять ка­зе­ин мо­ло­ка).

9.В воз­рас­те 2-3 ме­ся­цев.Фи­то­ли­ти­че­ская спо­соб­ность.

10.В воз­рас­те 5-6 ме­ся­цев.Зоо­ли­ти­че­ская ак­тив­ность.

11.С 3-4 ме­ся­цев жиз­ни - овощ­ные и фрук­то­вые со­ки; с 6-7 ме­ся­цев - бел­ки жи­вот­но­го про­ис­хо­ж­де­ния.С раз­ви­ти­ем фи­то- и зоо­ли­ти­че­ской ак­тив­но­сти со­от­вет­ст­вен­но.

12.Вы­со­ким рас­по­ло­же­ни­ем ан­траль­но­го от­де­ла же­луд­ка от­но­си­тель­но его кар­ди­аль­но­го от­де­ла, низ­ким то­ну­сом кар­ди­аль­но­го сфинк­те­ра, а так­же на­ли­чи­ем "га­зо­во­го пу­зы­ря" в же­луд­ке груд­но­го ре­бен­ка в свя­зи с за­гла­ты­ва­ни­ем им боль­шо­го ко­ли­че­ст­ва воз­ду­ха в про­цес­се прие­ма пи­щи.

13.Ма­лым объ­е­мом же­луд­ка и боль­шой ско­ро­стью эва­куа­ции его со­дер­жи­мо­го в две­на­дца­ти­пер­ст­ную киш­ку.

14.По­то­му что эва­куа­ция хи­му­са из же­луд­ка тор­мо­зит­ся по­вы­шен­ным со­дер­жа­ни­ем бел­ков и жи­ров в та­кой пи­ще.

15.По­то­му,что по срав­не­нию с жен­ским мо­ло­ком ко­ро­вье со­дер­жит боль­ше бел­ков и жи­ров.


За­ня­тие 2-е


ПИ­ЩЕ­ВА­РЕ­НИЕ В КИ­ШЕЧ­НИ­КЕ. ДВИ­ГА­ТЕЛЬ­НАЯ ФУНК­ЦИЯ ПИ­ЩЕ­ВА­РИ­ТЕЛЬ­НО­ГО ТРАК­ТА. ВСА­СЫ­ВА­НИЕ

1.Со­во­куп­ность фи­зи­ко-хи­ми­че­ских про­цес­сов,обес­пе­чи­ваю­щих рас­ще­п­ле­ние по­сту­паю­щих в ор­га­низм слож­ных пи­ще­вых ве­ществ на спо­соб­ные ас­си­ми­ли­ро­вать­ся про­стые хи­ми­че­ские со­еди­не­ния без по­те­ри их энер­ге­ти­че­ско­го по­тен­циа­ла (но с по­те­рей ви­дос­пе­ци­фич­но­сти).

2.Под­же­лу­доч­ная же­ле­за,пе­чень,дуо­де­наль­ные (брун­не­ро­вы) же­ле­зы.

3.Бел­ки,жи­ры,уг­ле­во­ды и про­дук­ты их гид­ро­ли­ти­че­ско­го рас­ще­п­ле­ния.

4.Трип­син,хи­мот­рип­син,эла­ста­за,кар­бок­си­пеп­ти­да­зы А и В.

5.Жи­ры гид­ро­ли­зу­ют­ся ли­па­зой,фос­фо­ли­па­зой,ле­ци­ти­на­зой,эс­те­ра­зой; уг­ле­во­ды - аль­фа-ами­ла­зой,маль­та­зой,лак­та­зой; нук­леи­но­вые ки­сло­ты - ри­бо­нук­леа­зой,де­зок­си­ри­бо­нук­леа­зой.

6.Трип­си­но­ген ак­ти­ви­ру­ет­ся эн­те­ро­ки­на­зой и трип­си­ном,хи­мот­рип­си­но­ген - трип­си­ном.

7.На бел­ки и про­дук­ты их гид­ро­ли­ти­че­ско­го рас­ще­п­ле­ния,до­во­дя рас­ще­п­ле­ние до оли­го­пеп­ти­дов и ами­но­кис­лот.

8.Жел­чью.Рас­ще­п­ля­ет жи­ры до мо­но­гли­це­ри­дов и жир­ных ки­слот.

9.Па­ра­сим­па­ти­че­ские нер­вы сти­му­ли­ру­ют вы­де­ле­ние боль­шо­го ко­личе­ст­ва бед­но­го фер­мен­та­ми сек­ре­та, сим­па­ти­че­ские - не­боль­шо­го ко­ли­че­ст­ва бо­га­то­го фер­мен­та­ми сек­ре­та под­же­лу­доч­ной же­ле­зы.

10.Га­ст­рин,сек­ре­тин,хо­ле­ци­сто­ки­нин-пан­кре­о­зи­мин,бом­бе­зин,суб­стан­ция Р.

11.Пан­креа­ти­че­ский по­ли­пеп­тид (ПП),эн­те­рог­лю­ка­гон,эн­ке­фа­лин,со­ма­то­ста­тин,ЖИП.

12.Из­ме­не­ние сек­ре­тор­ной ак­тив­но­сти же­ле­зы по­сле вве­де­ния в кровь со­от­вет­ст­вую­ще­го гор­мо­на или пе­ре­ли­ва­ния кро­ви от сы­то­го жи­вот­но­го го­лод­но­му.

13.Пи­ще­ва­ри­тель­ная - вы­ра­бот­ка жел­чи; не­пи­ще­ва­ри­тель­ные: ан­ти­ток­си­че­ская,экс­кре­тор­ная,тер­мо­ре­гу­ля­тор­ная,син­тез фак­то­ров свер­ты­ва­ния кро­ви,раз­ру­ше­ние раз­лич­ных ве­ществ (гор­мо­нов,пиг­мен­тов),де­по­ни­ро­ва­ние уг­ле­во­дов.

14.В обез­вре­жи­ва­нии ин­фек­ци­он­ных аген­тов и ток­си­че­ских ве­ществ,по­сту­пив­ших в ор­га­низм из­вне или об­ра­зо­вав­ших­ся в хо­де ме­жу­точ­но­го об­ме­на.

15.Со­ли желч­ных ки­слот,желч­ные пиг­мен­ты,жир­ные ки­сло­ты,хо­ле­сте­рин,не­ор­га­ни­че­ские со­ли, фер­мен­ты, слизь.


16.Желчь сти­му­ли­ру­ет мо­то­ри­ку и сек­ре­цию тон­ко­го ки­шеч­ни­ка,жел­че­об­ра­зо­ва­ние и жел­че­вы­де­ле­ние,эмуль­ги­ру­ет жи­ры,по­вы­ша­ет ак­тив­ность пан­креа­ти­че­ских и ки­шеч­ных фер­мен­тов,ней­тра­ли­зу­ет кис­лый хи­мус же­луд­ка,спо­соб­ст­ву­ет вса­сы­ва­нию про­дук­тов гид­ро­ли­за жи­ров.

17.Желчь об­ра­зу­ет­ся не­пре­рыв­но,а вы­де­ля­ет­ся пе­рио­ди­че­ски во вре­мя еды и в про­цес­се пи­ще­ва­ре­ния (0,5 - 1,0 л в су­тки). Пу­тем зон­ди­ро­ва­ния две­на­дца­ти­пер­ст­ной киш­ки.

18.Вы­де­лив­шие­ся в киш­ку желч­ные ки­сло­ты обес­пе­чи­ва­ют вса­сы­ва­ние жир­ных ки­слот,по­сле че­го по­па­да­ют в кровь,пе­ре­но­сят­ся в пе­чень и вновь вклю­ча­ют­ся в со­став жел­чи.

19.Желчь - сек­рет,уча­ст­вую­щий в про­цес­се пи­ще­ва­ре­ния (на­при­мер,в эмуль­ги­ро­ва­нии жи­ров) и экс­крет - в ее со­ста­ве вы­во­дят­ся из ор­га­низ­ма про­дук­ты ме­та­бо­лиз­ма (на­при­мер, желч­ные пиг­мен­ты).

20.Пу­зыр­ная желчь бо­лее кон­цен­три­ро­ва­на за счет ре­аб­сорб­ции во­ды и ми­не­раль­ных со­лей (би­кар­бо­на­тов),име­ет бо­лее тем­ный цвет.

21.Сли­зи­стая рта,же­луд­ка,тон­кой киш­ки.Слож­но­реф­лек­тор­ную,же­лу­доч­ную и ки­шеч­ную.

22.Вы­зы­ва­ет со­кра­ще­ние желч­но­го пу­зы­ря и рас­слаб­ле­ние сфинк­те­ра Од­ди,в ре­зуль­та­те че­го желчь вы­де­ля­ет­ся в две­на­дца­ти­пер­ст­ную киш­ку.

23.Хо­ле­ци­сто­ки­нин-пан­кре­о­зи­мин,га­ст­рин,сек­ре­тин,бом­бе­зин.

24.Яич­ные желт­ки,мо­ло­ко,мя­со,жи­ры.

25.В ос­нов­ном,по ти­пу го­лок­рин­ной мор­фо­ки­не­ти­че­ской сек­ре­ции,т.е. с от­тор­же­ни­ем эпи­те­лия,со­дер­жа­ще­го фер­мен­ты.

26.Пеп­ти­да­зы,нук­леа­зы,ли­па­за,фос­фо­ли­па­за,фос­фа­та­зы,ами­ла­за,лак­таза,са­ха­ра­за,эн­те­ро­ки­на­за.

27.Эн­те­ро­ки­на­зу - фер­мент,вы­ра­ба­ты­вае­мый в тон­ком ки­шеч­ни­ке,ак­тиви­ру­ет трип­си­но­ген.

28.Пи­ще­ва­ре­ние,осу­ще­ст­в­ляе­мое фер­мен­та­ми,фик­си­ро­ван­ны­ми на гли­кока­лик­се и на плаз­ма­ти­че­ской мем­бра­не мик­ро­вор­си­нок тон­ко­го ки­шеч­ни­ка.

29.В опы­те с до­бав­ле­ни­ем в про­бир­ку с крах­ма­лом и ами­ла­зой ку­соч­ков жи­вой или уби­той ки­пя­че­ни­ем тон­кой киш­ки,в ре­зуль­та­те че­го гид­ро­лиз крах­ма­ла рез­ко ус­ко­ря­ет­ся.

30.Часть фер­мен­тов ад­сор­би­ру­ет­ся из ки­шеч­но­го со­ка,часть про­ду­ци­ру­ет­ся эн­те­ро­ци­та­ми тон­ко­го ки­шеч­ни­ка.

31.В из­ме­не­нии ко­ли­че­ст­ва со­ка и от­но­си­тель­но­го со­дер­жа­ния в нем от­дель­ных фер­мен­тов или их групп в за­ви­си­мо­сти от ко­ли­че­ст­ва и ка­че­ст­ва пи­щи.Са­ха­ра­за,эн­те­ро­ки­на­за,ще­лоч­ная фос­фа­та­за,лак­та­за.

32.В ре­гу­ля­ции вы­де­ле­ния сек­ре­та ве­ду­щее зна­че­ние при­над­ле­жит ме­ст­ным нерв­ным ме­ха­низ­мам и гор­мо­наль­ным фак­то­рам.Цен­траль­ная нерв­ная сис­те­ма ока­зы­ва­ет тро­фи­че­ское влия­ние, ре­гу­ли­руя об­ра­зо­ва­ние ки­шеч­ных фер­мен­тов.

33.Ме­ха­низ­мы,реа­ли­зую­щие­ся по­сред­ст­вом ме­ст­ных (пе­ри­фе­ри­че­ских) реф­лек­сов или под влия­ни­ем ме­ст­ных гу­мо­раль­ных аген­тов (тка­не­вые гор­мо­ны же­лу­доч­но­ки­шеч­но­го трак­та).

34.Ме­ха­ни­че­ские и хи­ми­че­ские (со­став­ные час­ти ки­шеч­но­го хи­му­са).

35.В про­кси­маль­ном по от­но­ше­нию к раз­дра­жае­мо­му уча­ст­ку от­де­ле дви­га­тель­ная ак­тив­ность тор­мо­зит­ся, в дис­таль­ном - уси­ли­ва­ет­ся.

36.Вне пи­ще­ва­ре­ния за­крыт.По­сле прие­ма пи­щи пе­рио­ди­че­ски (ка­ж­дые 0,5 - 1 мин) от­кры­ва­ет­ся.Реф­лек­тор­ный.

37.Ко­неч­ный гид­ро­лиз ос­тат­ков не­пе­ре­ва­рен­ной пи­щи; вса­сы­ва­ние воды,фор­ми­ро­ва­ние ка­ло­вых масс.

38.За­щит­ное (соз­да­ние им­мун­но­го барь­е­ра,уг­не­те­ние па­то­ген­ной микроф­ло­ры),син­тез ви­та­ми­нов (К и груп­пы В),син­тез фер­мен­тов,рас­ще­п­ляю­щих клет­чат­ку.

39.На­ли­чие в раз­ных от­де­лах же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та ана­ло­гич­ных по ха­рак­те­ру дей­ст­вия на пи­ще­вые ве­ще­ст­ва фер­мен­тов (на­при­мер,пеп­ти­да­зы - пеп­си­но­ген,трип­си­но­ген,хи­мот­рип­си­но­ген).Это по­вы­ша­ет на­деж­ность пе­ре­ва­ри­ва­ния.

40.Спо­соб­ст­ву­ет пе­ре­ва­ри­ва­нию пи­щи пу­тем из­мель­че­ния ее,пе­ре­ме­ши­ва­ния,пе­ре­ме­ще­ния хи­му­са по же­лу­доч­но-ки­шеч­но­му трак­ту ,а так­же обес­пе­чи­ва­ет уда­ле­ние не­пе­ре­ва­рен­ных ос­тат­ков и про­дук­тов экс­кре­ции.

41.Раз­дра­же­ние ре­цеп­то­ров кор­ня язы­ка вы­зы­ва­ет реф­лек­тор­ное под­ня­тие мяг­ко­го не­ба, за­кры­ваю­ще­го вход в но­со­вую по­лость,а со­кра­ще­ние мышц гор­та­ни под­ни­ма­ет ее,вслед­ст­вие че­го за­кры­ва­ет­ся вход в ды­ха­тель­ные пу­ти над­гор­тан­ни­ком.

42.Из трех фаз, пер­вая (ро­то­вая) осу­ще­ст­в­ля­ет­ся про­из­воль­но,а две по­сле­дую­щие (гло­точ­ная и пи­ще­вод­ная) - не­про­из­воль­но.

43.Гло­та­ние не­воз­мож­но при раз­ру­ше­нии реф­лек­тор­ной ду­ги гло­та­тель­но­го реф­лек­са,на­при­мер,при ане­сте­зии ре­цеп­то­ров кор­ня язы­ка и глот­ки ко­каи­ном.

44.Па­ра­сим­па­ти­че­ские влия­ния уси­ли­ва­ют все ти­пы со­кра­ще­ния же­луд­ка,сим­па­ти­че­ские - ос­лаб­ля­ют.

45.Уси­ли­ва­ют: га­ст­рин,мо­ти­лин; тор­мо­зят: ЖИП,сек­ре­тин.

46.Мощ­ное со­кра­ще­ние ан­траль­но­го от­де­ла же­луд­ка, в ре­зуль­та­те че­го дав­ле­ние в этом от­де­ле пре­вы­ша­ет дав­ле­ние в две­на­дца­ти­пер­ст­ной киш­ке.

47.На­пол­не­ние ан­траль­но­го от­де­ла же­луд­ка спо­соб­ст­ву­ет от­кры­тию пи­ло­ри­че­ско­го сфинк­те­ра и эва­куа­ции со­дер­жи­мо­го же­луд­ка,а на­пол­не­ние две­на­дца­ти­пер­ст­ной киш­ки вы­зы­ва­ет за­кры­тие сфинк­те­ра ,пре­кра­щая эва­куа­цию же­лу­доч­но­го хи­му­са. Реф­лек­тор­но­го.

48.Кон­си­стен­ция,хи­ми­че­ский со­став,рН,ос­мо­ти­че­ское дав­ле­ние.

49.Жид­кий хи­мус эва­куи­ру­ет­ся бы­ст­рее,не­же­ли гус­той;уг­ле­вод­ная пи­ща бы­ст­рее бел­ко­вой; жи­ры тор­мо­зят эва­куа­цию (со сто­ро­ны ки­шеч­ни­ка); вы­со­кое ос­мо­ти­че­ское дав­ле­ние и низ­кий рН со сто­ро­ны же­луд­ка ус­ко­ря­ют эва­куа­цию, из ки­шеч­ни­ка - тор­мо­зят.

50.Рит­ми­че­ская сег­мен­та­ция,ма­ят­ни­ко­об­раз­ные дви­же­ния,пе­ри­сталь­ти­че­ские и то­ни­че­ские со­кра­ще­ния.

51.Спо­соб­ность глад­ких мышц тон­кой киш­ки к са­мо­про­из­воль­ным со­кра­ще­ни­ям под влия­ни­ем им­пуль­сов,воз­ни­каю­щих в них са­мих. Изо­ли­ро­ван­ная пет­ля киш­ки со­кра­ща­ет­ся в те­п­лом фи­зио­ло­ги­че­ском рас­тво­ре.

52.В тол­стом ки­шеч­ни­ке име­ют­ся ан­ти­пе­ри­сталь­ти­че­ские дви­же­ния,ко­то­рых в нор­ме не бы­ва­ет в тон­ком.

53.Диф­фу­зия,"об­лег­чен­ная диф­фу­зия",фильт­ра­ция,ос­мос.

54.В про­цес­се при­сте­ноч­но­го пи­ще­ва­ре­ния фик­си­ро­ван­ный на мем­бра­не фер­мент об­лег­ча­ет свя­зы­ва­ние про­дук­та его гид­ро­ли­за со­от­вет­ст­вую­щим пе­ре­нос­чи­ком,не­об­хо­ди­мым для вса­сы­ва­ния это­го про­дук­та; пе­ре­нос­чик, в свою оче­редь, мо­ду­ли­ру­ет ак­тив­ность это­го фер­мен­та.

55.В ос­нов­ном, в верх­ней тре­ти тон­ко­го ки­шеч­ни­ка в ви­де ами­но­кис­лот и мо­но­са­ха­ри­дов.

56.В ви­де мо­но­гли­це­ри­дов и жир­ных ки­слот в ком­плек­се с со­ля­ми желч­ных ки­слот (ми­цел­лы),наи­бо­лее ак­тив­но - в две­на­дца­ти­пер­ст­ной и про­кси­маль­ной час­ти то­щей киш­ки.

57.На­ли­чие вор­си­нок и мик­ро­вор­си­нок уве­ли­чи­ва­ет по­верх­ность со­при­кос­но­ве­ния стен­ки ки­шеч­ни­ка с хи­му­сом, а со­кра­ще­ния вор­си­нок, ус­ко­ряя их опо­рож­не­ние, спо­соб­ст­ву­ет вса­сы­ва­нию.

58.Во­да вса­сы­ва­ет­ся пас­сив­но. Она пе­ре­ме­ща­ет­ся со­глас­но ос­мо­ти­че­ско­му (ос­мос) или гид­ро­ста­ти­че­ско­му (фильт­ра­ция) гра­ди­ен­там.

59.С транс­пор­том ио­нов на­трия,хло­ра,мо­но­са­ха­ри­дов,ами­но­кис­лот и дру­гих ак­тив­но вса­сы­ваю­щих­ся ве­ществ.

60.В уси­ле­нии мо­тор­ной и сек­ре­тор­ной ак­тив­но­сти пи­ще­ва­ри­тель­но­го трак­та в те­че­ние 15-20 мин че­рез ка­ж­дые 1-1,5 ч.

-------------

1.У но­во­ро­ж­ден­но­го на 1 кг мас­сы те­ла вы­де­ля­ет­ся жел­чи в 4 раза боль­ше,чем у взрос­лых.

2.Боль­шей ин­тен­сив­но­стью мем­бран­но­го и внут­ри­кле­точ­но­го ти­пов пи­ще­ва­ре­ния.

3.Боль­шой про­ни­цае­мо­стью сли­зи­стой обо­лоч­ки тон­кой киш­ки (вы­ра­жен­ный эн­до­ци­тоз), бла­го­да­ря че­му че­рез нее в кровь мо­гут про­ни­кать бел­ки в не­ра­ще­п­лен­ном ви­де.

4.С пер­вых су­ток по­сле ро­ж­де­ния.В пер­вые 2-3 не­де­ли по­сле ро­ж­де­ния.

5.1) Яв­ля­ет­ся фак­то­ром не­спе­ци­фи­че­ской за­щи­ты от па­то­ген­ных ки­шеч­ных мик­ро­ор­га­низ­мов; 2) влия­ет на ан­ти­те­ло­об­ра­зую­щую функ­цию им­мун­ной сис­те­мы; 3) об­ла­да­ет ви­та­мин­син­те­зи­рую­щей ак­тив­но­стью (В₂, В₆, В₁₂, К, пан­то­те­но­вая и фо­лие­вая ки­сло­ты).

6.Лак­то­за ко­ровь­е­го мо­ло­ка гид­ро­ли­зу­ет­ся лег­че,чем лак­то­за жен­ско­го мо­ло­ка и не по­сту­па­ет даль­ше сред­них от­де­лов тон­ко­го ки­шеч­ни­ка,вслед­ст­вие че­го нор­маль­ная мик­ро­фло­ра тол­сто­го ки­шеч­ни­ка ли­ша­ет­ся лак­то­зы как пи­та­тель­но­го суб­стра­та.

7.Эти про­дук­ты яв­ля­ют­ся важ­ней­ши­ми ис­точ­ни­ка­ми ви­та­ми­нов С и Р, ор­га­ни­че­ских ки­слот,ми­не­раль­ных со­лей ( в том чис­ле важ­ных для рос­та и раз­ви­тия ор­га­низ­ма ио­нов каль­ция), раз­лич­ных мик­ро­эле­мен­тов, пек­ти­на, а так­же клет­чат­ки ,ко­то­рая ак­ти­ви­ру­ет функ­цию ки­шеч­ни­ка и бла­го­при­ят­но влия­ет на его мик­ро­фло­ру

8.На­чи­на­ет­ся с рез­цов (6-12 ме­ся­цев) и за­кан­чи­ва­ет­ся вто­ры­ми мо­ля­ра­ми (20-30 ме­ся­цев).

9.Пер­вые мо­ля­ры - в 5-6 лет; за­кан­чи­ва­ет­ся этот про­цесс в 18-25 лет по­яв­ле­ни­ем 3-их мо­ля­ров ("зу­бы муд­ро­сти").

10.В ран­ние сро­ки эта­пах раз­ви­тия фор­ми­ру­ют­ся гу­мо­раль­ные и ме­ст­ные нерв­ные ме­ха­низ­мы,поз­же - цен­траль­ные.

11.5-10 мл и 250-300 мл со­от­вет­ст­вен­но.

12.Пе­чень от­но­си­тель­но ве­ли­ка, 4% от мас­сы те­ла. К го­ду мас­са пе­чени уд­ваи­ва­ет­ся, к 3 го­дам - ут­раи­ва­ет­ся, к 9 - уве­ли­чи­ва­ет­ся в 6 раз, к 15 го­дам - в 10 раз.

13.Пе­чень функ­цио­наль­но от­но­си­тель­но не­зре­лая, осо­бен­но в от­но­ше­нии ан­ти­ток­си­че­ской и внеш­не­сек­ре­тор­ной функ­ций. Гли­ко­ген­ная ем­кость пе­че­ни до 3 ме­ся­цев жиз­ни боль­ше, чем у взрос­лых. К 8-9 го­дам жиз­ни.

14.Мор­фо­ло­ги­че­ски пол­но­стью сфор­ми­ро­ва­на и яв­ля­ет­ся функ­цио­наль­но пол­но­цен­ной. Од­на­ко, эк­зок­рин­ная функ­ция ос­та­ет­ся еще не­зре­лой, но впол­не обес­пе­чи­ва­ет гид­ро­лиз лег­ко­ус­вояе­мых пи­ще­вых ве­ществ, со­дер­жа­щих­ся в мо­ло­ке.

15.Желчь у де­тей бед­на желч­ны­ми ки­сло­та­ми,вслед­ст­вие че­го жи­ры сла­бо эмуль­ги­ру­ют­ся и пе­ре­ва­ри­ва­ют­ся не­пол­но­стью.


ОБ­МЕН ВЕ­ЩЕСТВ И ЭНЕР­ГИИ. ПИ­ТА­НИЕ.ТЕР­МО­РЕ­ГУ­ЛЯ­ЦИЯ

(два за­ня­тия)


За­ня­тие 1-е


ОБ­МЕН ВЕ­ЩЕСТВ.ПИ­ТА­НИЕ


1.Жи­вот­ный ор­га­низм - это от­кры­тая,мак­ро­мо­ле­ку­ляр­ная,са­мо­ре­гу­ли­рую­щая­ся и са­мо­вос­про­из­во­дя­щая­ся с по­мо­щью об­ме­на ве­ществ и энер­гии сис­те­ма,спо­соб­ная чув­ст­во­вать и ак­тив­но це­ле­на­прав­лен­но пе­ре­ме­щать­ся в ок­ру­жаю­щей сре­де.

2.Сис­те­ма,ус­той­чи­вость ко­то­рой под­дер­жи­ва­ет­ся при по­мо­щи об­ме­на ве­ществ и энер­гии с ок­ру­жаю­щей сре­дой.

3.Со­во­куп­ность про­цес­сов по­сту­п­ле­ния ве­ществ в ор­га­низм,их ус­вое­ния, ис­поль­зо­ва­ния ор­га­низ­мом,рас­па­да и вы­де­ле­ния про­дук­тов рас­па­да в ок­ру­жаю­щую сре­ду.

4.Со­во­куп­ность про­цес­сов по­сту­п­ле­ния, пе­ре­ва­ри­ва­ния, вса­сы­ва­ния и ис­поль­зо­ва­ния ор­га­низ­мом пи­ще­вых ве­ществ для син­те­за струк­тур­ных эле­мен­тов и по­кры­тия энер­го­трат.

5.Ас­си­ми­ля­ция - со­во­куп­ность про­цес­сов,обес­пе­чи­ваю­щих по­сту­п­ле­ние ве­ществ в ор­га­низм и син­тез кле­точ­ных струк­тур ор­га­низ­ма.Ана­бо­лизм - часть ас­си­ми­ля­ции, со­во­куп­ность внут­ри­кле­точ­ных про­цес­сов ,обес­пе­чи­ваю­щих син­тез кле­точ­ных струк­тур ор­га­низ­ма из по­сту­пив­ших в клет­ку ве­ществ.

6.Ис­ход­ные про­дук­ты - мо­но­ме­ры: ами­но­кис­ло­ты, жир­ные ки­сло­ты,мо­но­гли­це­ри­ды, нук­лео­ти­ды,а так­же - во­да,ми­не­раль­ные со­ли и ви­та­ми­ны; ко­неч­ные - по­ли­ме­ры: бел­ки,жи­ры,уг­ле­во­ды,нук­леи­но­вые ки­сло­ты ор­га­низ­ма.

7.Вос­ста­нов­ле­ние (об­нов­ле­ние) рас­пав­ших­ся в про­цес­се ка­та­бо­лиз­ма кле­точ­ных струк­тур,вос­ста­нов­ле­ние энер­ге­ти­че­ско­го по­тен­циа­ла,рост раз­ви­ваю­щих­ся ор­га­низ­мов.

8.Со­во­куп­ность про­цес­сов рас­па­да кле­точ­ных струк­тур с ос­во­бо­ж­де­ни­ем энер­гии, не­об­хо­ди­мой для дея­тель­но­сти всех ор­га­нов и сис­тем ор­га­низ­ма и син­те­за кле­точ­ных струк­тур.

9.Ис­ход­ные про­дук­ты - бел­ки,жи­ры и уг­ле­во­ды кле­ток ор­га­низ­ма; ко­неч­ные - уг­ле­кис­лый газ,во­да и ам­ми­ак.

10.В пе­ри­од рос­та,в ста­рос­ти,при бе­ре­мен­но­сти,при ин­тен­сив­ной фи­зи­че­ской на­груз­ке,при ис­то­щаю­щих за­бо­ле­ва­ни­ях,при го­ло­да­нии,в пе­ри­од вы­здо­ров­ле­ния или вы­хо­да из со­стоя­ния го­ло­да­ния.

11.Пи­ща - ис­точ­ник пла­сти­че­ско­го и энер­ге­ти­че­ско­го ма­те­риа­ла. Пи­ще­вые ве­ще­ст­ва - ор­га­ни­че­ские и не­ор­га­ни­че­ские ве­ще­ст­ва пи­ще­вых про­дук­тов,не­об­хо­ди­мые для син­те­за кле­точ­ных струк­тур и по­кры­тия энер­го­трат (бел­ки,жи­ры,уг­ле­во­ды, во­да,ми­не­раль­ные со­ли,ви­та­ми­ны).

12.При гид­ро­ли­зе - ами­но­кис­ло­ты,мо­но­са­ха­ра,мо­но­гли­це­ри­ды,жир­ные ки­сло­ты,нук­лео­ти­ды; при дис­си­ми­ля­ции - во­да,ам­ми­ак и уг­ле­кис­лый газ.

13.При гид­ро­ли­зе об­ра­зу­ют­ся мо­но­ме­ры,прак­ти­че­ски не те­ряю­щие сво­ей энер­ге­ти­че­ской цен­но­сти (ос­во­бо­ж­да­ет­ся лишь око­ло 1% за­клю­чен­ной в них энер­гии),а при дис­си­ми­ля­ции ве­ще­ст­ва рас­ще­п­ля­ют­ся до ко­неч­ных про­дук­тов с вы­де­ле­ни­ем боль­шо­го ко­ли­че­ст­ва энер­гии.

14.До­лю пи­та­тель­ных ве­ществ,по­сту­пив­ших из пи­ще­ва­ри­тель­но­го трак­та во внут­рен­нюю сре­ду ор­га­низ­ма.Око­ло 90%.

15.С по­мо­щью фи­зи­ко-хи­ми­че­ских ме­то­дик или по таб­ли­цам оп­ре­де­ля­ют со­дер­жа­ние бел­ков,жи­ров и уг­ле­во­дов в пи­ще­вых про­дук­тах и вы­чи­та­ют из это­го ко­ли­че­ст­ва 10%, т.е. ко­ли­че­ст­во ве­ществ,не ус­во­ен­ных в же­лу­доч­но-ки­шеч­ном трак­те (по­те­ри с ка­лом).

16.Для рас­хо­да бел­ков - со­дер­жа­ние азо­та в су­точ­ной мо­че, для рас­хо­да жи­ров и уг­ле­во­дов до­пол­ни­тель­но не­об­хо­ди­мо ко­ли­че­ст­во по­треб­лен­но­го О₂ и вы­де­лив­ше­го­ся СО₂ за су­тки.

17.Бел­ки яв­ля­ют­ся струк­тур­ным эле­мен­том раз­лич­ных ком­по­нен­тов клет­ки,ос­но­вой мно­гих био­ло­ги­че­ски ак­тив­ных ве­ществ, не­об­хо­ди­мы для ре­ге­не­ра­ции тка­ней,рос­та и об­нов­ле­ния кле­ток ор­га­низ­ма.

18.Пла­сти­че­ская,т.к. из всех пи­та­тель­ных ве­ществ толь­ко бел­ки яв­ля­ют­ся ис­точ­ни­ком незаменимых ами­но­кис­лот ,без ко­то­рых не мо­гут син­те­зи­ро­вать­ся бел­ки ор­га­низ­ма.

19.В на­вес­ке пи­ще­во­го про­дук­та био­хи­ми­че­ским ме­то­дом оп­ре­де­ля­ют со­дер­жа­ние азо­та в грам­мах, ум­но­жа­ют ре­зуль­тат на 6,25; за­тем пе­ре­счи­ты­ва­ют на об­щий вес про­дук­та и вы­чи­та­ют 10%, т.е. ко­ли­че­ст­во бел­ка,не­ус­во­ен­но­го в пи­ще­ва­ри­тель­ном трак­те.

20.Оп­ре­де­ля­ют в су­точ­ной мо­че со­дер­жа­ние азо­та в грам­мах и ум­но­жа­ют ре­зуль­тат на 6,25.В ви­де мо­че­ви­ны, мо­че­вой ки­сло­ты, креа­ти­ни­на.

21.Со­стоя­ние азо­ти­сто­го об­ме­на,при ко­то­ром ко­ли­че­ст­во по­сту­пив­ше­го в ор­га­низм азо­та рав­но ко­ли­че­ст­ву азо­та,вы­во­ди­мо­го с мо­чой.Рав­но­ве­сие вско­ре ус­та­но­вит­ся на но­вом,бо­лее вы­со­ком уров­не.

22.Со­стоя­ние азо­ти­сто­го об­ме­на,при ко­то­ром ко­ли­че­ст­во по­сту­пив­ше­го в ор­га­низм азо­та боль­ше вы­во­ди­мо­го с мо­чой.В пе­ри­од рос­та ор­га­низ­ма,по­сле го­ло­да­ния,при бе­ре­мен­но­сти,при фи­зи­че­ской тре­ни­ров­ке,со­про­во­ж­даю­щей­ся рос­том мы­шеч­ной мас­сы,при вы­здо­ров­ле­нии по­сле ис­то­щаю­щей бо­лез­ни.

23.Со­стоя­ние азо­ти­сто­го ба­лан­са,при ко­то­ром ко­ли­че­ст­во по­сту­пив­ше­го в ор­га­низм азо­та мень­ше вы­во­ди­мо­го с мо­чой.При го­ло­да­нии, при не­дос­тат­ке ко­ли­че­ст­ва или био­ло­ги­че­ской цен­но­сти бел­ка пи­щи,при ис­то­щаю­щих за­бо­ле­ва­ни­ях,в ста­рос­ти.

24.Ко­ли­че­ст­во бел­ка,рас­па­даю­ще­го­ся в ор­га­низ­ме за су­тки при без­бел­ко­вой дие­те,дос­та­точ­ной по ка­ло­рий­но­сти за счет жи­ров и уг­ле­во­дов (бел­ко­вое го­ло­да­ние).Око­ло 30-40г в су­тки.

25.Ми­ни­маль­ное ко­ли­че­ст­во бел­ка пи­щи,при ко­то­ром воз­мож­но под­дер­жа­ние азо­ти­сто­го рав­но­ве­сия. Око­ло 30 г в су­тки.

26.Ко­ли­че­ст­во бел­ка в пи­ще,ко­то­рое пол­но­стью обес­пе­чи­ва­ет по­треб­но­сти ор­га­низ­ма,хо­ро­шее са­мо­чув­ст­вие,вы­со­кую ра­бо­то­спо­соб­ность,дос­та­точ­ную со­про­тив­ляе­мость не­бла­го­при­ят­ным воз­дей­ст­ви­ям на ор­га­низм.Око­ло 90 г в су­тки,но не ме­нее 1 г/кг мас­сы в су­тки.

27.Сни­же­ние ум­ст­вен­ной и фи­зи­че­ской ра­бо­то­спо­соб­но­сти,не­дос­та­точ­ность за­щит­ных функ­ций ор­га­низ­ма,мо­гут раз­ви­вать­ся оте­ки и ат­ро­фия мышц.55-60%

28.Бел­ки,не со­дер­жа­щие хо­тя бы од­ной не­за­ме­ни­мой ами­но­кис­ло­ты,т.к. это ве­дет к на­ру­ше­нию син­те­за бел­ков. Жи­вот­ные бел­ки,т.к. они по ами­но­кис­лот­но­му со­ста­ву бли­же к бел­кам че­ло­ве­ка и со­дер­жат пол­ный на­бор не­за­ме­ни­мых ами­но­кис­лот.

29.В пе­че­ни про­ис­хо­дит де­за­ми­ни­ро­ва­ние,пе­ре­ами­ни­ро­ва­ние и син­тез ами­но­кис­лот,син­тез бел­ков плаз­мы кро­ви,об­ра­зо­ва­ние мо­че­ви­ны,мо­че­вой ки­сло­ты.

30.Ти­рок­син, трий­од­ти­ро­нин, со­ма­то­тро­пин (гор­мон рос­та), ин­су­лин, глю­ко­кор­ти­кои­ды.

31.На уве­ли­че­ние про­ни­цае­мо­сти мем­бра­ны кле­ток для ами­но­кис­лот,уве­ли­че­ние син­те­за РНК,сни­же­ние син­те­за внут­ри­кле­точ­ных про­те­о­ли­ти­че­ских фер­мен­тов - ка­теп­си­нов.

32.Гор­мо­ны щи­то­вид­ной же­ле­зы уве­ли­чи­ва­ют рас­ход бел­ков,а ин­су­лин сти­му­ли­ру­ет их син­тез.Глю­ко­кор­ти­кои­ды уси­ли­ва­ют рас­пад бел­ков,осо­бен­но, в мы­шеч­ной и лим­фо­ид­ной тка­нях,но сти­му­ли­ру­ют син­тез бел­ков в пе­че­ни.

33.Энер­ге­ти­че­ская,пла­сти­че­ская,за­щит­ная.

34.Яв­ля­ют­ся со­став­ны­ми эле­мен­та­ми кле­точ­ных струк­тур.Из жи­ров обра­зу­ет­ся в ор­га­низ­ме ряд био­ло­ги­че­ски ак­тив­ных ве­ществ,на­при­мер,гор­мо­ны,про­стаг­лан­ди­ны,ви­та­ми­ны А и Д.

35.Пре­до­хра­ня­ют ко­жу от вы­сы­ха­ния и от дей­ст­вия во­ды,за­щи­ща­ют ор­га­низм от ме­ха­ни­че­ских воз­дей­ст­вий,от пе­ре­ох­ла­ж­де­ния.

36.Со­став­ля­ют ре­зерв энер­гии и во­ды в ор­га­низ­ме(при окис­ле­нии 100 г жи­ра об­ра­зу­ет­ся 110 г во­ды).Жи­ры син­те­зи­ру­ют­ся из жир­ных ки­слот и гли­це­рина,из ами­но­кис­лот и мо­но­са­ха­ри­дов.

37.От на­ли­чия в жи­рах за­ме­ни­мых и,осо­бен­но, не­за­ме­ни­мых жир­ных ки­слот,от со­от­но­ше­ния жи­ров жи­вот­но­го и рас­ти­тель­но­го про­ис­хо­ж­де­ния, со­дер­жа­ния ви­та­ми­нов А и Д,то­ко­фе­ро­лов.

38.Ли­но­ле­вая и ли­но­ле­но­вая ки­сло­ты,т.к.они не син­те­зи­ру­ют­ся в ор­га­низ­ме че­ло­ве­ка из дру­гих ор­га­ни­че­ских со­еди­не­ний.

39.Оп­ти­маль­ный ва­ри­ант - 70% жи­вот­ных жи­ров,30% -рас­ти­тель­ных. 30%.

40.Ад­ре­на­лин,но­рад­ре­на­лин,ти­рок­син,гор­мон рос­та.

41.Раз­ви­ва­ет­ся ожи­ре­ние,ате­ро­скле­роз(преж­де­вре­мен­но),что яв­ля­ет­ся фак­то­ром рис­ка раз­ви­тия сер­деч­но-со­су­ди­стых за­бо­ле­ва­ний и их ос­лож­не­ний (ин­фаркт мио­кар­да,ин­сульт и др.),к сни­же­нию про­дол­жи­тель­но­сти жиз­ни.

42.По­ра­же­ния ко­жи и во­лос,на­ру­ше­ние син­те­за про­стаг­лан­ди­нов,ги­пер­хо­ле­сте­ри­не­мия,что спо­соб­ст­ву­ет раз­ви­тию ате­ро­скле­ро­за.

43.В пер­вом слу­чае воз­ни­ка­ет ги­пер­хо­ле­сте­ри­не­мия,во вто­ром - со­дер­жа­ние хо­ле­сте­ри­на умень­ша­ет­ся.

44.Пре­иму­ще­ст­вен­но энер­ге­ти­че­скую,а так­же пла­сти­че­скую.Клет­чат­ка улуч­ша­ет дви­га­тель­ную и сек­ре­тор­ную функ­ции же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та,спо­соб­ст­ву­ет вы­ве­де­нию из ор­га­низ­ма хо­ле­сте­ри­на пи­щи.

45.Уг­ле­во­ды являются со­став­ной ча­стью му­ко­по­ли­са­ха­ри­дов,из них син­те­зи­ру­ют­ся за­ме­ни­мые жир­ные ки­сло­ты и за­ме­ни­мые ами­но­кис­ло­ты,яв­ля­ют­ся по­став­щи­ка­ми ви­та­ми­нов.

46.Воз­ни­ка­ет чув­ст­во го­ло­да,сни­жа­ет­ся ум­ст­вен­ная и фи­зи­че­ская ра­бо­то­спо­соб­ность.При вы­ра­жен­ном умень­ше­нии са­ха­ра в кро­ви - по­те­ря соз­на­ния и су­до­ро­ги (ги­пог­ли­ке­ми­че­ская ко­ма).

47.Раз­ви­ва­ет­ся ожи­ре­ние,что спо­соб­ст­ву­ет раз­ви­тию ате­ро­скле­ро­за (фак­тор рис­ка раз­ви­тия сер­деч­но-со­су­ди­стых за­бо­ле­ва­ний и их ос­лож­не­ний);из­бы­точ­ное по­треб­ле­ние глю­ко­зы мо­жет спо­соб­ст­во­вать раз­ви­тию са­хар­но­го диа­бе­та,ал­лер­ги­че­ских со­стоя­ний.

48.4,4-6,7 ммоль/л, т.е. 80-120 мг%. Де­по­ни­ру­ют­ся в пе­че­ни и мыш­цах в ви­де гли­ко­ге­на.Уве­ли­чи­ва­ет.

49.С по­мо­щью по­вы­ше­ния про­ни­цае­мо­сти мем­бра­ны кле­ток для глю­ко­зы.Син­тез гли­ко­ге­на в пе­че­ни и мыш­цах,син­тез жи­ров из уг­ле­во­дов в жи­ро­вых де­по.

50.Ад­ре­на­лин,но­рад­ре­на­лин,глю­ка­гон,глю­ко­кор­ти­кои­ды,ти­рок­син, гор­мон рос­та.

51.Сим­па­ти­че­ская сти­му­ли­ру­ет про­цес­сы дис­си­ми­ля­ции,па­ра­сим­па­ти­че­ская - ас­си­ми­ля­ции.

52.Обес­пе­чи­вать пла­сти­че­ские и энер­ге­ти­че­ские по­треб­но­сти ор­га­низ­ма с уче­том воз­рас­та,по­ла,ан­тро­по­мет­ри­че­ских дан­ных (рост,мас­са),тру­до­вой дея­тель­но­сти,кли­ма­ти­че­ских ус­ло­вий.

53.Бел­ки - 90 г,жи­ры - око­ло 110 г,уг­ле­во­ды - 410 г в су­тки. В со­от­но­ше­нии 1:1,2:4,6.

54.Пла­сти­че­ская функ­ция, уча­ст­ву­ет в обес­пе­че­нии хи­ми­че­ских ре­ак­ций и вы­де­ле­нии про­дук­тов об­ме­на,в про­цес­сах тер­мо­ре­гу­ля­ции,определяет реологические свойства крови.

55.Кон­сти­ту­ци­он­ная во­да,яв­ляю­щая­ся струк­тур­ным эле­мен­том мо­ле­кул кле­ток и тка­ней ор­га­низ­ма; свя­зан­ная во­да,об­ра­зую­щая гид­рат­ные обо­лоч­ки мак­ро­мо­ле­кул; сво­бод­ная,т.е. ни­чем не свя­зан­ная.

56.Со­дер­жа­ние мик­ро­эле­мен­тов,ми­не­раль­ных со­лей,тя­же­ло­го во­до­ро­да и кри­стал­ли­че­ской во­ды.

57.Уве­ли­че­ние объ­е­ма цир­ку­ли­рую­щей кро­ви, что ве­дет к пе­ре­груз­ке серд­ца, по­вы­шен­но­му по­то­от­де­ле­нию и мо­че­от­де­ле­нию, к по­те­ре со­лей,ви­та­ми­нов,ос­лаб­ле­нию ор­га­низ­ма.

58.Медь,цинк,фтор,йод,ко­бальт,бор,же­ле­зо.

59.Яв­ля­ясь ком­по­нен­том фер­мен­тов,уча­ст­ву­ют в раз­лич­ных хи­ми­че­ских ре­ак­ци­ях, ле­жа­щих в ос­но­ве об­ме­на ве­ществ.

60.Зав­трак 25%, вто­рой зав­трак 15%, обед 45%, ужин 15% .

---------

1.Пре­об­ла­да­ние про­цес­сов ас­си­ми­ля­ции над дис­си­ми­ля­ци­ей,вы­со­кий уро­вень ос­нов­но­го об­ме­на, в свя­зи с чем име­ет­ся по­вы­шен­ная по­треб­ность во всех пи­та­тель­ных ве­ще­ст­вах.

2.По­вы­шен­ная по­треб­ность в бел­ках,по­ло­жи­тель­ный азо­ти­стый ба­ланс (ре­тен­ция бел­ка). Оп­ти­мум 3-4 г на 1 кг мас­сы в су­тки.

3.Воз­раст ре­бен­ка,ко­ли­че­ст­во и ка­че­ст­во бел­ка пи­щи,ка­ло­рий­ность пи­щи.

4.По­вы­шен­ная по­треб­ность в уг­ле­во­дах и вы­со­кая ус­воя­е­мость их, ог­ра­ни­чен син­тез уг­ле­во­дов из жи­ров и бел­ков,сни­же­но от­ло­же­ние в де­по вслед­ст­вие ин­тен­сив­но­го их рас­ще­п­ле­ния в ор­га­низ­ме и рас­хо­да в ка­че­ст­ве пла­сти­че­ско­го ма­те­риа­ла.

5.У груд­но­го ре­бен­ка -12-13 г/кг, у взрос­ло­го че­ло­ве­ка - 5-7 г/кг в су­тки.

6.У но­во­ро­ж­ден­ных - 30-50 мг% (1,7-2,8 ммоль/л),у груд­ных де­тей - 70-90 мг%(3,9-5,0 ммоль/л).

7.у де­тей стар­ше го­да,как и у взрос­лых - 80-120 мг% (4,4-6,7 ммоль/л).

8.По­вы­шен­ная по­треб­ность в жи­рах,ог­ра­ни­че­ние от­ло­же­ния жи­ра в де­по,боль­шее со­дер­жа­ние бу­ро­го жи­ра,яв­ляю­ще­го­ся ис­точ­ни­ком те­п­ла.

9.У груд­но­го ре­бен­ка 5-6 г/кг,у взрос­ло­го 1,5 г/кг мас­сы те­ла в су­тки.

10.Воз­мож­но на­ру­ше­ние жи­ро­во­го об­ме­на у ре­бен­ка (из­бы­точ­ное об­ра­зо­ва­ние жи­ро­вых кле­ток).

11.До 3 ме­ся­цев - 1 : 3 : 6; в 6 ме­ся­цев - 1 : 2 : 4.

12.В воз­рас­те 1 год и стар­ше - 1 : 1,2 : 4,6, т.е.как и у взрос­лых.

13.По­вы­шен­ная по­треб­ность в во­де,по­вы­шен­ное со­дер­жа­ние во­ды в тканях,пре­об­ла­да­ние вне­кле­точ­ной во­ды над внут­ри­кле­точ­ной.

14.На­блю­да­ет­ся ре­тен­ция со­лей в ор­га­низ­ме,осо­бен­но по­вы­ше­на потреб­ность в каль­ции,фос­фо­ре и же­ле­зе.Не де­по­ни­ру­ют­ся на­трий и хлор в от­ли­чие от взрос­лых.

15.20-30 г/су­тки, глав­ным об­ра­зом, за счет не­жи­ро­во­го ком­по­нен­та,пре­иму­ще­ст­вен­но из бел­ков.


За­ня­тие 2-е


ОБ­МЕН ЭНЕР­ГИИ В ОР­ГА­НИЗ­МЕ.ТЕР­МО­РЕ­ГУ­ЛЯ­ЦИЯ


1.Дис­си­ми­ля­ция (ка­та­бо­лизм),т.е. рас­пад кле­точ­ных струк­тур и со­еди­не­ний ор­га­низ­ма с вы­де­ле­ни­ем энер­гии.

2.Уг­ле­во­ды,жи­ры и бел­ки.

3.Фи­зи­че­ская ка­ло­ри­мет­рия; фи­зи­ко-хи­ми­че­ские ме­то­ди­ки оп­ре­де­ле­ния ко­ли­че­ст­ва пи­та­тель­ных ве­ществ в на­вес­ке с по­сле­дую­щим рас­че­том со­дер­жа­щей­ся в ней энер­гии; по таб­ли­цам.

4.В ка­ло­ри­мет­ре сжи­га­ют на­вес­ку про­дук­та,а за­тем по сте­пе­ни на­гре­ва­ния во­ды и ма­те­риа­ла ка­ло­ри­мет­ра рас­счи­ты­ва­ют вы­де­лив­шую­ся энер­гию.

5.Q = Mв х Св (t₂ - t₁) + Mк х Ск (t₂ - t₁) - Qо ,где Q - ко­ли­че­ст­во те­п­ла,М -мас­са (в - во­ды, к -ка­ло­ри­мет­ра),(t₂ - t₁) - раз­ность тем­пе­ра­тур во­ды и ка­ло­ри­мет­ра по­сле и до сжи­га­ния на­вес­ки, С - удель­ная те­п­ло­ем­кость, Qо -ко­ли­че­ст­во те­п­ла,об­ра­зуе­мое окис­ли­те­лем.

6.Ко­ли­че­ст­во те­п­ла,ос­во­бо­ж­дае­мое при сго­ра­нии 1 г ве­ще­ст­ва в ка­ло­ри­мет­ре и в ор­га­низ­ме со­от­вет­ст­вен­но.

7.1г бел­ков - 5,85 ккал (24,6 кДж),1г жи­ров - 9,3 ккал (38,9 кДж),1г уг­ле­во­дов - 4,1 ккал (17,2 кДж).

8.Тер­мо­ди­на­ми­че­ский эф­фект за­ви­сит толь­ко от те­п­ло­со­дер­жа­ния на­чаль­ных и ко­неч­ных про­дук­тов ре­ак­ции и не за­ви­сит от про­ме­жу­точ­ных пре­вра­ще­ний этих ве­ществ.

9.1 г бел­ков - 4,1 ккал (17,2 кДж), 1 г жи­ров - 9,3 ккал (38,9 кДж), 1 г уг­ле­во­дов 4,1 ккал (17,2 кДж).

10.В ка­ло­ри­мет­ре (фи­зи­че­ский ко­эф­фи­ци­ент) бе­лок рас­па­да­ет­ся до ко­неч­ных про­дук­тов - СО ₂ ,Н₂О и NН₄ c ос­во­бо­ж­де­ни­ем всей за­клю­чен­ной в них энер­гии,в ор­га­низ­ме (фи­зио­ло­ги­че­ский ко­эф­фи­ци­ент) часть ко­неч­ных про­дук­тов бел­ко­во­го об­ме­на (мо­че­ви­на,мо­че­вая ки­сло­та,креа­ти­нин) со­дер­жит не­ко­то­рый за­пас энер­гии - они вы­де­ля­ют­ся с мо­чой.

11.Оп­ре­де­ля­ют со­дер­жа­ние бел­ков,жи­ров и уг­ле­во­дов в про­дук­те пи­та­ния,ум­но­жа­ют их ко­ли­че­ст­во на со­от­вет­ст­вую­щие ка­ло­ри­че­ские ко­эф­фи­ци­ен­ты,сум­ми­ру­ют и из сум­мы вы­чи­та­ют 10%,что не ус­ваи­ва­ет­ся в пи­ще­ва­ри­тель­ном трак­те (по­те­ри с ка­лом).

12.Q = 4.1х 10 + 9.3х 10 + 4.1 х 10 = 175 ккал. (175 ккал - 17.5 ккал) х 4.2 кДж, где 17,5 ккал - энер­гия не­ус­во­ен­ных пи­та­тель­ных ве­ществ (по­те­ри с ка­лом - око­ло 10%).

13.Ка­ло­ри­мет­рия : пря­мая (ме­тод Этуо­те­ра-Бе­не­дик­та ),не­пря­мая,или кос­вен­ная (ме­то­ды Кро­га,Ша­тер­ни­ко­ва,Ду­гла­са-Хол­дей­на).

14.На не­по­сред­ст­вен­ном из­ме­ре­нии ко­ли­че­ст­ва те­п­ла,вы­де­лен­но­го ор­га­низ­мом.

15.Ка­ме­ра,в ко­то­рую по­ме­ща­ют ис­пы­туе­мо­го,тер­ми­че­ски изо­ли­ро­ва­на от ок­ру­жаю­щей сре­ды,ее стен­ки не по­гло­ща­ют те­п­ло,внут­ри них на­хо­дят­ся ра­диа­то­ры,че­рез ко­то­рые те­чет во­да.По сте­пе­ни на­гре­ва оп­ре­де­лен­ной мас­сы во­ды рас­счи­ты­ва­ют ко­ли­че­ст­во те­п­ла,вы­де­ляе­мо­го ор­га­низ­мом.

16.На рас­че­те ко­ли­че­ст­ва вы­де­лив­шей­ся энер­гии по дан­ным га­зо­об­ме­на (по­гло­щен­ный О₂ и вы­де­лив­ший­ся СО₂ за су­тки).

17.По­то­му,что ко­ли­че­ст­во по­треб­лен­но­го ор­га­низ­мом О₂ и вы­де­лен­но­го СО₂ точ­но со­от­вет­ст­ву­ет ко­ли­че­ст­ву окис­лен­ных бел­ков,жи­ров и уг­ле­во­дов,а зна­чит, и вы­де­лен­ной ор­га­низ­мом энер­гии.

18.Ды­ха­тель­ный ко­эф­фи­ци­ент и ка­ло­ри­че­ский эк­ви­ва­лент ки­сло­ро­да.

19.От­но­ше­ние объ­е­ма вы­де­лен­но­го ор­га­низ­мом уг­ле­ки­сло­го га­за к объему по­треб­лен­но­го за это же вре­мя ки­сло­ро­да.

20.Так как в ат­мо­сфер­ном воз­ду­хе со­дер­жит­ся 21% О₂ ,про­цент по­глощен­но­го ки­сло­ро­да со­став­ля­ет 21% -17%,т.е. 4 %. СО₂ в вы­ды­хае­мом воз­ду­хе так­же со­став­ля­ет 4%. От­сю­да,


СО ₂ 4%

ДК = ----- = ------ = 1

О ₂ 4%

21.От со­от­но­ше­ния бел­ков,жи­ров и уг­ле­во­дов,окис­ляю­щих­ся в ор­га­низме.

22.При окис­ле­нии бел­ков - 0.8, жи­ров - 0.7,уг­ле­во­дов - 1,0.

23.На окис­ле­ние бел­ков и жи­ров рас­хо­ду­ет­ся боль­ше О₂,так как они со­дер­жат мень­ше внут­ри­мо­ле­ку­ляр­но­го ки­сло­ро­да,чем уг­ле­во­ды.

24.К еди­ни­це,по­то­му что ис­точ­ни­ком энер­гии в этом слу­чае яв­ля­ют­ся пре­иму­ще­ст­вен­но уг­ле­во­ды.

25.По­то­му что СО₂ вы­де­ля­ет­ся боль­ше,чем по­треб­ля­ет­ся О₂,так как мо­лоч­ная ки­сло­та,на­ко­пив­шая­ся в мыш­цах,по­сту­па­ет в кровь и вы­тес­ня­ет СО₂ из би­кар­бо­на­тов.

26.Ко­ли­че­ст­во те­п­ла,ос­во­бо­ж­дае­мое ор­га­низ­мом при по­треб­ле­нии 1л О₂.

27.От со­от­но­ше­ния бел­ков,жи­ров и уг­ле­во­дов,окис­ляю­щих­ся в ор­га­низ­ме.

28.Для бел­ков - 4,48 ккал (18,8 кДж), для жи­ров - 4,69 ккал (19,6 кДж),для уг­ле­во­дов - 5,05 ккал (21,1 кДж).

29.В те­че­ние не­сколь­ких ми­нут ис­пы­туе­мый вды­ха­ет ат­мо­сфер­ный воз­дух,а вы­ды­хае­мый воз­дух со­би­ра­ют в спе­ци­аль­ный ме­шок,из­ме­ря­ют его ко­ли­че­ст­во и про­во­дят ана­лиз с це­лью оп­ре­де­ле­ния объ­е­ма по­треб­лен­но­го ки­сло­ро­да и вы­де­лив­ше­го­ся СО₂.Рас­счи­ты­ва­ют ды­ха­тель­ный ко­эф­фи­ци­ент,с по­мо­щью ко­то­ро­го по таб­ли­це на­хо­дят ка­ло­ри­че­ский эк­ви­ва­лент О₂,ко­то­рый за­тем ум­но­жа­ют на объ­ем О₂,по­треб­лен­но­го за дан­ный про­ме­жу­ток вре­ме­ни.

30.Жи­вот­ное по­ме­ща­ют в ка­ме­ру, в ко­то­рую по­сту­па­ет ки­сло­род по ме­ре рас­хо­до­ва­ния его; вы­де­ляю­щий­ся при ды­ха­нии СО₂ по­гло­ща­ет­ся ще­ло­чью.Рас­чет вы­де­лен­ной энер­гии осу­ще­ст­в­ля­ет­ся по ко­ли­че­ст­ву по­треб­лен­но­го О₂ и ус­ред­нен­но­му ка­ло­ри­че­ско­му эк­ви­ва­лен­ту О₂: 4.9 ккал (20.6 кДж).

31.ДК=1.0,ему со­от­вет­ст­ву­ет ка­ло­ри­че­ский эк­ви­ва­лент ки­сло­ро­да,рав­ный 5.05 ккал (21.12 кДж).Сле­до­ва­тель­но ,рас­ход энер­гии за ми­ну­ту = 5.05 ккал х 0.3 = 1.5 ккал (6.3 кДж).

32.Ис­пы­туе­мый вды­ха­ет ки­сло­род из меш­ка ме­та­бо­ли­мет­ра,вы­ды­хае­мый воз­дух воз­вра­ща­ет­ся в тот же ме­шок,пред­ва­ри­тель­но прой­дя че­рез по­гло­ти­тель СО₂. По по­ка­за­ни­ям ме­та­бо­ли­мет­ра оп­ре­де­ля­ют рас­ход О₂ и ум­но­жа­ют на ка­ло­ри­че­ский эк­ви­ва­лент ки­сло­ро­да 4.8 ккал (20.2 кДж).

33.Ме­тод Ду­гла­са-Хол­дей­на пред­по­ла­га­ет рас­чет рас­хо­да энер­гии по дан­ным пол­но­го га­зо­во­го ана­ли­за,ме­тод Кро­га - толь­ко по объ­е­му по­треб­лен­но­го ки­сло­ро­да с ис­поль­зо­ва­ни­ем ка­ло­ри­че­ско­го эк­ви­ва­лен­та ки­сло­ро­да,ха­рак­тер­но­го для ус­ло­вий ос­нов­но­го об­ме­на.

34.Ми­ни­маль­ный рас­ход энер­гии ор­га­низ­мом,обес­пе­чи­ваю­щий го­мео­стаз в ус­ло­ви­ях мак­си­маль­но­го мы­шеч­но­го и эмо­цио­наль­но­го по­коя,на­то­щак,при тем­пе­ра­ту­ре ком­фор­та.

35.По­то­му что фи­зи­че­ская на­груз­ка,эмо­цио­наль­ное на­пря­же­ние, при­ем пи­щи и из­ме­не­ние тем­пе­ра­ту­ры ок­ру­жаю­щей сре­ды ока­зы­ва­ет силь­ное влия­ние на ин­тен­сив­ность ме­та­бо­ли­че­ских про­цес­сов в ор­га­низ­ме (рас­ход энер­гии).

36.На обес­пе­че­ние жиз­не­дея­тель­но­сти всех ор­га­нов и тка­ней ор­га­низ­ма,кле­точ­ный син­тез,на под­дер­жа­ние по­сто­ян­ст­ва тем­пе­ра­ту­ры те­ла.

37.Пол,воз­раст,рост и мас­са те­ла.

38.Ус­ло­вия жиз­не­дея­тель­но­сти ор­га­низ­ма (хо­лод­ный кли­мат,зим­ний пери­од - ос­нов­ной об­мен уве­ли­чи­ва­ют;ве­ге­та­ри­ан­ское пи­та­ние - умень­ша­ет).

39.По таб­ли­цам,по фор­му­лам,по но­мо­грам­мам. Ме­тод Кро­га (не­пол­ный га­зо­вый ана­лиз).

40.У муж­чин 1500-1700 ккал (6300-7140 кДж), или 21-24 ккал (88-101 кДж)/кг/су­тки. У жен­щин при­мер­но на 10% мень­ше этой ве­ли­чи­ны.

41.При рас­че­те на 1 кв.м по­верх­но­сти те­ла у те­п­ло­кров­ных жи­вот­ных раз­ных ви­дов и че­ло­ве­ка по­ка­за­те­ли при­мер­но рав­ны,при рас­че­те на 1 кг мас­сы - силь­но от­ли­ча­ют­ся.

42.Со­во­куп­ность ос­нов­но­го об­ме­на и до­пол­ни­тель­но­го рас­хо­да энер­гии,обес­пе­чи­ваю­щих жиз­не­дея­тель­ность ор­га­низ­ма в раз­лич­ных ус­ло­ви­ях.

43.Фи­зи­че­ская и ум­ст­вен­ная на­груз­ка,эмо­цио­наль­ное на­пря­же­ние,из­ме­не­ние тем­пе­ра­ту­ры и дру­гих ус­ло­вий ок­ру­жаю­щей сре­ды, спе­ци­фи­че­ски-ди­на­ми­че­ское дей­ст­вие пи­щи (уве­ли­че­ние рас­хо­да энер­гии по­сле прие­ма пи­щи).

44.По­сле прие­ма бел­ков пи­щи - на 20 - 30%, сме­шан­ной пи­щи - на 10-12%.

45.Из­ме­не­ние тем­пе­ра­ту­ры в ин­тер­ва­ле 15-30^оС су­ще­ст­вен­но не ска­зы­ва­ет­ся на энер­го­за­тра­тах ор­га­низ­ма. При тем­пе­ра­ту­ре ни­же 15^оС,а так­же вы­ше 30^оС рас­ход энер­гии уве­ли­чи­ва­ет­ся.

46.При тем­пе­ра­ту­ре ни­же 15^оС вклю­ча­ют­ся тер­мо­ре­гу­ля­тор­ные ме­ха­низ­мы и уве­ли­чи­ва­ет­ся об­мен,что пре­дот­вра­ща­ет ох­ла­ж­де­ние ор­га­низ­ма.При тем­пе­ра­ту­ре вы­ше 30^оС об­мен ве­ществ уве­ли­чи­ва­ет­ся вслед­ст­вие на­гре­ва­ния ор­га­низ­ма и ак­ти­ва­ции фер­мен­тов.

47.Вы­ра­жен­ное в про­цен­тах от­но­ше­ние энер­гии,эк­ви­ва­лент­ной по­лез­ной ме­ха­ни­че­ской ра­бо­те,ко всей энер­гии,за­тра­чен­ной на вы­пол­не­ние этой ра­бо­ты.


А

КПД = ------- х 100%,

С - е

48.


где А - энер­гия,эк­ви­ва­лент­ная по­лез­ной ра­бо­те, С - об­щий рас­ход энер­гии, е - рас­ход энер­гии за та­кой же про­ме­жу­ток вре­ме­ни в со­стоя­нии по­коя. КПД ра­вен 20%.

49.Пой­ки­ло­терм­ные жи­вот­ные (хо­лод­но­кров­ные) с не­по­сто­ян­ной тем­пера­ту­рой те­ла,за­ви­ся­щей от тем­пе­ра­ту­ры ок­ру­жаю­щей сре­ды; го­мой­о­терм­ные (те­п­ло­кров­ные) жи­вот­ные с по­сто­ян­ной тем­пе­ра­ту­рой те­ла,не за­ви­ся­щей от тем­пе­ра­ту­ры ок­ру­жаю­щей сре­ды.

50.Обес­пе­чи­ва­ет вы­со­кий уро­вень жиз­не­дея­тель­но­сти от­но­си­тель­но не­за­ви­си­мо от тем­пе­ра­ту­ры ок­ру­жаю­щей сре­ды. В мыш­цах,лег­ких,пе­че­ни,поч­ках.

51.Хи­ми­че­ская тер­мо­ре­гу­ля­ция - ре­гу­ля­ция тем­пе­ра­ту­ры те­ла с по­мо­щью из­ме­не­ния ин­тен­сив­но­сти те­п­ло­про­дук­ции, и фи­зи­че­ская тер­мо­ре­гу­ля­ция - с по­мо­щью из­ме­не­ния ин­тен­сив­но­сти те­п­ло­отдачи.

52.Те­п­ло­из­лу­че­ние (ра­диа­ция),те­п­ло­ис­па­ре­ние,те­п­ло­про­ве­де­ние, кон­век­ция.

53.При по­ни­же­нии тем­пе­ра­ту­ры со­су­ды ко­жи су­жи­ва­ют­ся.При по­вы­ше­нии тем­пе­ра­ту­ры ок­ру­жаю­щей сре­ды со­су­ды ко­жи рас­ши­ря­ют­ся,что, ре­гу­ли­руя те­п­ло­от­да­чу, спо­соб­ст­ву­ет под­дер­жа­нию по­сто­ян­ной тем­пе­ра­ту­ры те­ла.

54.Ко­жа,кож­ные и под­кож­ные со­су­ды,внут­рен­ние ор­га­ны ,ЦНС.

55.В ги­по­та­ла­му­се ,ре­ти­ку­ляр­ной фор­ма­ции сред­не­го моз­га,в спин­ном моз­ге.

56.В ги­по­та­ла­му­се и спин­ном моз­ге .Ги­по­та­ла­мус.

57.Уве­ли­чит­ся вслед­ст­вие сти­му­ля­ции окис­ли­тель­ных про­цес­сов,то есть те­п­ло­про­дук­ции,и умень­ше­ния те­п­ло­от­да­чи в ре­зуль­та­те су­же­ния кож­ных со­су­дов.

58.Бу­дет на­блю­дать­ся от­ри­ца­тель­ный азо­ти­стый ба­ланс,по­те­ря ве­са,по­сколь­ку энер­го­за­тра­ты бу­дут по­кры­вать­ся в ос­нов­ном за счет бел­ков и жи­ров ор­га­низ­ма и по­сту­паю­щих бел­ков,за­па­сы же уг­ле­во­дов ог­ра­ни­че­ны и бы­ст­ро ис­то­ща­ют­ся при ука­зан­ном ре­жи­ме пи­та­ния.

59.Бел­ки - 90 г,жи­ры - 110 г,уг­ле­во­ды - 410 г.Со­от­но­ше­ние 1 : 1,2 : 4,6.

60.Раз­ви­ва­ет­ся ожи­ре­ние,ате­ро­скле­роз(преж­де­вре­мен­но),что яв­ля­ет­ся фак­то­ром рис­ка раз­ви­тия сер­деч­но-со­су­ди­стых за­бо­ле­ва­ний и их ос­лож­не­ний (ин­фаркт мио­кар­да,ин­сульт и др.),к сни­же­нию про­дол­жи­тель­но­сти жиз­ни.

------------

1.До 3-4 лет у де­тей при­мер­но в 2 раза боль­ше, в пе­ри­од по­ло­во­го со­зре­ва­ния - в 1,5 раза боль­ше, чем у взрос­лых. В 18-20 лет - со­от­вет­ст­ву­ет нор­ме взрос­лых.

2.В пер­вом по­лу­го­дии жиз­ни эти по­ка­за­те­ли рав­ны,во 2-ом по­лу­го­дии ос­нов­ной об­мен у маль­чи­ков вы­ше,в 12-13 лет он ста­но­вит­ся вы­ше у де­во­чек,что свя­за­но с по­ло­вым со­зре­ва­ни­ем,а за­тем он вновь воз­рас­та­ет у маль­чи­ков.

3.Бо­лее вы­со­ким уров­нем ме­та­бо­лиз­ма мо­ло­дых тка­ней,от­но­си­тель­но боль­шой по­верх­но­стью те­ла и,ес­те­ст­вен­но, боль­ши­ми за­тра­та­ми энер­гии для под­дер­жа­ния по­сто­ян­ст­ва тем­пе­ра­ту­ры те­ла,по­вы­шен­ной сек­ре­ци­ей гор­мо­нов щи­то­вид­ной же­ле­зы и но­рад­ре­на­ли­на.

4.Уве­ли­чи­ва­ет­ся в пер­вые 3 ме­ся­ца по­сле ро­ж­де­ния,за­тем по­сте­пен­но умень­ша­ют­ся,а в пе­ри­од по­ло­во­го со­зре­ва­ния вновь на­рас­та­ют.

5.У ре­бен­ка: 70% при­хо­дит­ся на ос­нов­ной об­мен, 20% - на дви­же­ния и под­дер­жа­ние мы­шеч­но­го то­ну­са, 10% на спе­ци­фи­че­ски-ди­на­ми­че­ское дей­ст­вие пи­щи.У взрос­ло­го:50-40-10% со­от­вет­ст­вен­но.

6.Де­ти, в 3-5 раз, так как у них ме­нее со­вер­шен­на ко­ор­ди­на­ция,что при­во­дит к из­бы­точ­ным дви­же­ни­ям,в ре­зуль­та­те че­го по­лез­ная ра­бо­та у де­тей зна­чи­тель­но мень­ше.

7.Уве­ли­чи­ва­ет­ся на 100-200% вслед­ст­вие уве­ли­че­ния те­п­ло­про­дук­ции в ре­зуль­та­те эмо­цио­наль­но­го воз­бу­ж­де­ния и уве­ли­че­ния мы­шеч­ной ак­тив­но­сти.

8.За счет бел­ков -10%, за счет жи­ров - 50%, за счет уг­ле­во­дов -40%. У взрос­лых - 15-35-50% ,со­от­вет­ст­вен­но.

9.По­то­му,что у де­тей по­вы­ше­на те­п­ло­про­дук­ция,не­дос­та­точ­но по­то­от­де­ле­ние и,сле­до­ва­тель­но,те­п­ло­ис­па­ре­ние,не­зре­лый центр тер­мо­ре­гу­ля­ции.По­ни­же­ние.

10.По­вы­шен­ная те­п­ло­от­да­ча у де­тей вслед­ст­вие от­но­си­тель­но боль­шой по­верх­но­сти те­ла,обиль­но­го кро­во­снаб­же­ния ко­жи,не­дос­та­точ­ной те­п­ло­изо­ля­ции (тон­кая ко­жа,от­сут­ст­вие под­кож­ной жи­ро­вой клет­чат­ки) и не­зре­ло­сти цен­тра тер­мо­ре­гу­ля­ции -не­дос­та­точ­ное су­же­ние со­су­дов.

11.В кон­це 1 ме­ся­ца жиз­ни; они не­зна­чи­тель­ны и дос­ти­га­ют нор­мы взрос­ло­го че­ло­ве­ка к пя­ти го­дам.

12.Тем­пе­ра­ту­ра внеш­ней сре­ды,при ко­то­рой ин­ди­ви­ду­аль­ные ко­ле­ба­ния тем­пе­ра­ту­ры ко­жи ре­бен­ка наи­ме­нее вы­ра­же­ны,на­хо­дит­ся в пре­де­лах 21-22 ^оС, у взрос­ло­го - 18-20 ^оС.

13.Уси­лен­ное те­п­ло­об­ра­зо­ва­ние пре­иму­ще­ст­вен­но не­дро­жа­тель­но­го про­ис­хо­ж­де­ния (вы­со­кий об­мен ве­ществ), по­то­от­де­ле­ние. В ус­ло­ви­ях пре­дель­но­го хо­ло­до­во­го воз­дей­ст­вия.

14.До 3 ме­ся­цев - 1 : 3 : 6; в 6 ме­ся­цев - 1 : 2 : 4. В воз­рас­те 1 год и стар­ше - 1 : 1,2 : 4,6, т.е.как и у взрос­лых.

15.На­блю­да­ет­ся ре­тен­ция со­лей в ор­га­низ­ме,осо­бен­но по­вы­ше­на по­треб­ность в каль­ции,фос­фо­ре и же­ле­зе.Не де­по­ни­ру­ют­ся на­трий и хлор в от­ли­чие от взрос­лых.


СЕР­ДЕЧ­НО-СО­СУ­ДИ­СТАЯ СИС­ТЕ­МА

(пять за­ня­тий)


За­ня­тие 1-е


ЦИКЛ РА­БО­ТЫ СЕРД­ЦА.СВОЙ­СТ­ВА СЕР­ДЕЧ­НОЙ МЫШ­ЦЫ

1.См.рис.24

2.Пред­сер­дия яв­ля­ют­ся ре­зер­вуа­ром,со­би­раю­щим кровь во вре­мя систо­лы же­лу­доч­ков,и осу­ще­ст­в­ля­ют до­пол­ни­тель­ное на­пол­не­ние кро­вью же­лу­доч­ков в кон­це их диа­сто­лы; же­лу­доч­ки вы­пол­ня­ют функ­цию на­со­са,на­гне­таю­ще­го кровь в ар­те­рии.

3.Два ат­рио­вен­три­ку­ляр­ных кла­па­на - ме­ж­ду пред­сер­дия­ми и же­лу­доч­ка­ми;два по­лу­лун­ных кла­па­на - ме­ж­ду же­лу­доч­ка­ми и ар­те­ри­аль­ны­ми ство­ла­ми (аор­та и ле­гоч­ный ствол);коль­це­вая мус­ку­ла­ту­ра (мы­шеч­ные жо­мы,или сфинк­те­ры) - в об­лас­ти впа­де­ния вен в пред­сер­дия.Обес­пе­чи­ва­ют од­но­сто­рон­ний ток кро­ви.

4.К вер­хуш­кам со­соч­ко­вых мышц же­лу­доч­ков.При со­кра­ще­нии мышц су­хо­жиль­ные ни­ти на­тя­ги­ва­ют­ся и удер­жи­ва­ют ат­рио­вен­три­ку­ляр­ные кла­па­ны,пре­пят­ст­вуя их вы­во­ра­чи­ва­нию в по­лость пред­сер­дий во вре­мя сис­то­лы же­лу­доч­ков.

5.Ко­ро­нар­ные ар­те­рии.От­хо­дят от аор­ты на уров­не верх­не­го края по­лу­лун­ных кла­па­нов.По ве­нам серд­ца - в ко­ро­нар­ный си­нус,из пе­ред­них вен и си­ну­са серд­ца - в пра­вое пред­сер­дие; че­рез сис­те­му вен Вьес­се­на-Те­бе­зия часть кро­ви по­сту­па­ет во все по­лос­ти серд­ца.

6.Сис­то­ла пред­сер­дий (0.1 с), сис­то­ла же­лу­доч­ков (0.33 с), об­щая пау­за серд­ца (0.37); об­щая про­дол­жи­тель­ность цик­ла 0.8 с. Диа­сто­ла пред­сер­дий -0.7 с, диа­сто­ла же­лу­доч­ков - 0.47 с.

7.Не по­сту­па­ет,так как сис­то­ла пред­сер­дий на­чи­на­ет­ся с со­кра­ще­ния сфинк­те­ров ма­ги­ст­раль­ных вен,что пре­пят­ст­ву­ет об­рат­но­му то­ку кро­ви в них из пред­сер­дий.

8.Из пе­рио­да на­пря­же­ния (0,08 с) и пе­рио­да из­гна­ния (0,25 с).По­лу­лун­ные кла­па­ны за­кры­ты,сфинк­те­ры со­кра­ще­ны,ат­рио­вен­три­ку­ляр­ные кла­па­ны от­кры­ты.

9.Из фа­зы асин­хрон­но­го со­кра­ще­ния (0,05 с) и фа­зы изо­мет­ри­че­ско­го (изо­во­лю­ми­че­ско­го) со­кра­ще­ния (0,03 с).

10.На­ча­ло со­кра­ще­ния же­лу­доч­ков,ко­гда еще не все клет­ки со­кра­ти­тель­но­го мио­кар­да ох­ва­че­ны воз­бу­ж­де­ни­ем. По­лу­лун­ные и ат­рио­вен­три­ку­ляр­ные кла­па­ны за­кры­ты,сфинк­те­ры рас­слаб­ле­ны.

11.Фа­за со­кра­ще­ния,при ко­то­рой раз­ме­ры (объ­ем) же­лу­доч­ков не ме­ня­ют­ся,но рез­ко рас­тет на­пря­же­ние мио­кар­да и дав­ле­ние в по­лос­тях же­лу­доч­ков.Ат­рио­вен­три­ку­ляр­ные и по­лу­лун­ные кла­па­ны за­кры­ты,сфинк­те­ры рас­слаб­ле­ны.

12.Гра­ди­ент дав­ле­ния:в же­лу­доч­ках оно долж­но стать не­сколь­ко вы­ше диа­сто­ли­че­ско­го дав­ле­ния в аор­те и ле­гоч­ной ар­те­рии ( 10-12 и 60-80 мм рт.ст.,со­от­вет­ст­вен­но)

13.Ат­рио­вен­три­ку­ляр­ные кла­па­ны за­кры­ты,по­лу­лун­ные от­кры­ты,сфинк­те­ры рас­слаб­ле­ны. 25-30 и 120-125 мм рт.ст.,со­от­вет­ст­вен­но.

14.Из фа­зы бы­ст­ро­го (0.12 с) и фа­зы мед­лен­но­го (0.13с) из­гна­ния.В те­че­ние фа­зы бы­ст­ро­го из­гна­ния по­вы­ша­ет­ся до мак­си­маль­но­го сис­то­ли­че­ско­го,в те­че­ние фа­зы мед­лен­но­го из­гна­ния не­сколь­ко сни­жа­ет­ся,ос­та­ва­ясь все же вы­ше,чем в аор­те или ле­гоч­ном ство­ле,со­от­вет­ст­вен­но.

15.Пе­ри­од рас­слаб­ле­ния (0.12 с) и пе­ри­од на­пол­не­ния (0.25 с). До 0 мм рт.ст.

16.Про­то­диа­сто­ли­че­ская фа­за (0.04 с) и фа­за изо­мет­ри­че­ско­го (изо­во­лю­ми­че­ско­го) рас­слаб­ле­ния (0.08 с).

17.Ин­тер­вал от на­ча­ла рас­слаб­ле­ния же­лу­доч­ков до мо­мен­та за­хло­пы­ва­ния по­лу­лун­ных кла­па­нов.Об­рат­ное дви­же­ние кро­ви в сто­ро­ну же­лу­доч­ков вслед­ст­вие умень­ше­ния дав­ле­ния в них.

18.Фа­за рас­слаб­ле­ния,при ко­то­рой раз­ме­ры (объ­ем) же­лу­доч­ков не ме­ня­ют­ся,но на­пря­же­ние мио­кар­да и дав­ле­ние в по­лос­тях же­лу­доч­ков па­да­ет.Ат­рио­вен­три­ку­ляр­ные и по­лу­лун­ные кла­па­ны за­кры­ты.Сфинк­те­ры рас­слаб­ле­ны.

19.Фа­за бы­ст­ро­го на­пол­не­ния (0.08 с),фа­за мед­лен­но­го на­пол­не­ния (0.17 с),пре­сис­то­ла (0.1 с).По­лу­лун­ные кла­па­ны за­кры­ты,ат­рио­вен­три­ку­ляр­ные от­кры­ты,сфинк­те­ры рас­слаб­ле­ны.

20.С сис­то­лой пред­сер­дий. Осу­ще­ст­в­ля­ет­ся до­пол­ни­тель­ная под­кач­ка кро­ви в же­лу­доч­ки. 8-15%.

21.Объ­ем кро­ви в же­лу­доч­ках серд­ца к кон­цу их диа­сто­лы (око­ло 130мл) и к кон­цу сис­то­лы (60-70 мл) со­от­вет­ст­вен­но.

22.Ко­ли­че­ст­во кро­ви,вы­бра­сы­вае­мой серд­цем в аор­ту (или ле­гоч­ную ар­те­рию) за од­ну сис­то­лу. 60-70 мл.

23.От­но­ше­ние сис­то­ли­че­ско­го объ­е­ма серд­ца к его ко­неч­но­диа­сто­ли­че­ско­му объ­е­му. Со­кра­ти­мость сер­деч­ной мыш­цы (ино­троп­ное со­стоя­ние). 50-70% .

24.Объ­ем кро­ви,ос­таю­щей­ся в же­лу­доч­ках серд­ца по­сле мак­си­маль­но­го сис­то­ли­че­ско­го вы­бро­са. При­мер­но 20-30 мл,или 15-20% от ко­неч­но-диа­сто­ли­че­ско­го объ­е­ма.

25.Ко­ли­че­ст­во кро­ви,вы­бра­сы­вае­мой серд­цем в аор­ту в 1 мин (МОК) 4-5 л. От­но­ше­ние МОК к пло­ща­ди по­верх­но­сти те­ла,3-4 л/мин.м².

26.См.рис.25

27.Фа­за ре­по­ля­ри­за­ции (мед­лен­ная ее часть -"пла­то").Дли­тель­ный рефрак­тер­ный пе­ри­од.

28.Ма­рей, в опы­те с на­не­се­ни­ем до­пол­ни­тель­ных раз­дра­же­ний на же­лудо­чек рит­мич­но ра­бо­таю­ще­го серд­ца ля­гуш­ки,ко­то­рое не от­ве­ча­ло до­пол­ни­тель­ным со­кра­ще­ни­ем,ес­ли раз­дра­же­ние на­но­си­лось в пе­ри­од сис­то­лы.

29.См.рис.26

30.Пре­дот­вра­ща­ет воз­ник­но­ве­ние те­та­ни­че­ско­го со­кра­ще­ния,что важ­но для обес­пе­че­ния на­сос­ной функ­ции серд­ца; 0.27 с (при час­то­те со­кра­ще­ний серд­ца 75 уд/мин).

31.Вне­оче­ред­ное со­кра­ще­ние серд­ца. В фа­зу рас­слаб­ле­ния,так как в фа­зу уко­ро­че­ния сер­деч­ная мыш­ца не­воз­бу­ди­ма (по вре­ме­ни эта фа­за сов­па­да­ет с аб­со­лют­ной реф­рак­тер­ной фа­зой).

32.Вне­оче­ред­ное со­кра­ще­ние же­лу­доч­ков серд­ца,воз­ни­каю­щее при ге­не­ра­ции до­пол­ни­тель­но­го воз­бу­ж­де­ния в мио­кар­де же­лу­доч­ков.По­сле же­лу­доч­ко­вой экс­т­ра­сис­то­лы воз­ни­ка­ет ком­пен­са­тор­ная пау­за.

33.Вы­па­да­ет оче­ред­ной (по­сле экс­т­ра­сис­то­лы) сер­деч­ный цикл,так как им­пульс из си­но­ат­ри­аль­но­го уз­ла при­хо­дит к же­лу­доч­ку в фа­зу его реф­рак­тер­но­сти,обу­слов­лен­ной экс­т­ра­сис­то­лой.

34.Вне­оче­ред­ное со­кра­ще­ние серд­ца,воз­ни­каю­щее при ге­не­ра­ции до­пол­ни­тель­но­го им­пуль­са воз­бу­ж­де­ния в об­лас­ти си­но­ат­ри­аль­но­го уз­ла.По­сле си­ну­со­вой экс­т­ра­сис­то­лы нет ком­пен­са­тор­ной пау­зы.

35.В сер­деч­ной мыш­це диф­фуз­ный ха­рак­тер рас­про­стра­не­ния воз­бу­ж­де­ния. Ско­рость про­ве­де­ния ни­же,чем в ске­лет­ной,- око­ло 1 м/с.

36.На­ли­чие не­ксу­сов - меж­кле­точ­ных кон­так­тов с низ­ким со­про­тив­ле­ни­ем (вы­со­кой про­во­ди­мо­стью).Функ­цио­наль­ным син­ци­ти­ем.

37.Обес­пе­чи­ва­ет воз­мож­ность воз­бу­ж­де­ния и,сле­до­ва­тель­но, со­кра­ще­ния всех кар­дио­мио­ци­тов в сис­то­лу со­глас­но за­ко­ну "все или ни­че­го".

38.Сер­деч­ная мыш­ца не со­кра­ща­ет­ся те­та­ни­че­ски,под­чи­ня­ет­ся за­ко­ну "все или ни­че­го",пе­ри­од со­кра­ще­ния сер­деч­ной мыш­цы бо­лее дли­тель­ный.

39.Сер­деч­ная мыш­ца ли­бо не от­ве­ча­ет на раз­дра­же­ние,ес­ли оно ма­ло (сла­бее по­ро­го­во­го),ли­бо со­кра­ща­ет­ся мак­си­маль­но, ес­ли раз­дра­же­ние по­ро­го­вое или сверх­пор­го­вое. От­крыт Бо­уди­чем.

40.Спо­соб­ность серд­ца со­кра­щать­ся под дей­ст­ви­ем им­пуль­сов,воз­ни­каю­щих в нем са­мом.Изо­ли­ро­ван­ное из ор­га­низ­ма серд­це про­дол­жа­ет рит­мич­но со­кра­щать­ся (ес­ли обес­пе­че­но аде­к­ват­ное снаб­же­ние мио­кар­да пи­та­тель­ны­ми ве­ще­ст­ва­ми и ки­сло­ро­дом) .

41.Ме­ж­ду пред­сер­дия­ми и ве­ноз­ным си­ну­сом для изо­ля­ции по­след­не­го.Ве­ноз­ный си­нус про­дол­жа­ет со­кра­щать­ся с преж­ней час­то­той,а пред­сер­дия и же­лу­до­чек ос­та­нав­ли­ва­ют­ся.Во­ди­тель рит­ма серд­ца ля­гуш­ки на­хо­дит­ся в ве­ноз­ном си­ну­се.

42.Ме­ж­ду пред­сер­дия­ми и же­лу­доч­ком серд­ца для раз­дра­же­ния об­лас­ти ат­рио­вен­три­ку­ляр­но­го со­еди­не­ния. Же­лу­до­чек во­зоб­нов­ля­ет со­кра­ще­ния,но с мень­шей час­то­той,чем ве­ноз­ный си­нус.В об­лас­ти ат­рио­вен­три­ку­ляр­но­го со­еди­не­ния име­ет­ся ла­тент­ный (по­тен­ци­аль­ный) во­ди­тель рит­ма,или во­ди­тель рит­ма 2-го по­ряд­ка.

43.На уров­не ниж­ней тре­ти же­лу­доч­ка с це­лью изо­ля­ции его вер­хуш­ки.По­след­няя пе­ре­ста­ет со­кра­щать­ся.В вер­хуш­ке же­лу­доч­ка серд­ца ля­гуш­ки нет во­ди­те­ля рит­ма.

44.Во­ди­тель рит­ма серд­ца ля­гуш­ки на­хо­дит­ся в ве­ноз­ном си­ну­се; име­ет­ся по­тен­ци­аль­ный (ла­тент­ный) во­ди­тель рит­ма в об­лас­ти ат­рио­вен­три­ку­ляр­но­го со­еди­не­ния; вер­хуш­ка же­лу­доч­ка серд­ца ля­гуш­ки ав­то­ма­ти­ей не об­ла­да­ет;су­ще­ст­ву­ет убы­ваю­щий гра­ди­ент ав­то­ма­тии от ос­но­ва­ния серд­ца к его вер­хуш­ке.

45.При на­гре­ва­нии серд­ца час­то­та сер­деч­ных со­кра­ще­ний воз­рас­та­ет,при ох­ла­ж­де­нии - сни­жа­ет­ся,так как со­от­вет­ст­вен­но ме­ня­ет­ся сте­пень ав­то­ма­тии во­ди­те­ля рит­ма.

46.Изо­ли­ро­ван­ное на­гре­ва­ние ве­ноз­но­го си­ну­са ве­дет к уча­ще­нию сер­деч­ных со­кра­ще­ний.При на­гре­ва­нии толь­ко ат­рио­вен­три­ку­ляр­ной об­лас­ти час­то­та со­кра­ще­ний серд­ца не ме­ня­ет­ся. Во­ди­тель рит­ма серд­ца ля­гуш­ки на­хо­дит­ся в ве­ноз­ном си­ну­се.

47.Ати­пи­че­ская мы­шеч­ная ткань.Спо­соб­ность к спон­тан­ной ге­не­ра­ции воз­бу­ж­де­ния в свя­зи с на­ли­чи­ем мед­лен­ной спон­тан­ной де­по­ля­ри­за­ции ее кле­ток в фа­зу диа­сто­лы серд­ца.

48.См.рис.27

49.Си­но­ат­ри­аль­ный узел (Кис-Фла­ка).Рас­по­ло­жен в устье по­лых вен под эпи­кар­дом пра­во­го пред­сер­дия.

50.Ис­тин­ный во­ди­тель рит­ма серд­ца ге­не­ри­ру­ет им­пуль­сы с боль­шей час­то­той,чем по­тен­ци­аль­ные (ла­тент­ные) во­ди­те­ли рит­ма,на­вя­зы­вая им бо­лее вы­со­кий ритм воз­бу­ж­де­ния.Ла­тент­ные во­ди­те­ли реа­ли­зу­ют соб­ст­вен­ную ав­то­ма­ти­че­скую ак­тив­ность толь­ко в от­сут­ст­вие им­пуль­сов,ис­хо­дя­щих от ис­тин­но­го во­ди­те­ля рит­ма.

51.В ниж­ней час­ти меж­пред­серд­ной пе­ре­го­род­ки,под эн­до­кар­дом пра­во­го пред­сер­дия (узел Ашоф­фа-Та­ва­ра).Яв­ля­ет­ся ла­тент­ным (по­тен­ци­аль­ным) во­ди­те­лем рит­ма серд­ца; спо­соб­ст­ву­ет по­сле­до­ва­тель­но­му со­кра­ще­нию пред­сер­дий и же­лу­доч­ков (ко­ор­ди­на­ции сер­деч­но­го цик­ла).

52.Воз­бу­ж­де­ние воз­ни­ка­ет в си­но­ат­ри­аль­ном уз­ле,рас­про­стра­ня­ет­ся по про­во­дя­щей сис­те­ме и мио­кар­ду пред­сер­дий,ат­рио­вен­три­ку­ляр­но­му уз­лу,пуч­ку Ги­са,его нож­кам и во­лок­нам Пур­ки­нье к со­кра­ти­тель­но­му мио­кар­ду же­лу­доч­ков.

53.С очень низ­кой ско­ро­стью - 0,02-0,05 м/с,что обес­пе­чи­ва­ет не­об­хо­ди­мую по­сле­до­ва­тель­ность со­кра­ще­ний пред­сер­дий и же­лу­доч­ков.

54.С вы­со­кой ско­ро­стью,рав­ной при­мер­но 4,5-5 м/сек.Это обес­пе­чи­ва­ет син­хрон­ное воз­бу­ж­де­ние (и со­кра­ще­ние) кле­ток со­кра­ти­тель­но­го мио­кар­да же­лу­доч­ков. По­вы­ша­ет мощ­ность серд­ца и эф­фек­тив­ность его на­гне­та­тель­ной функ­ции.

55.70-50-40-20 уд/мин со­от­вет­ст­вен­но.На­ли­чие убы­ваю­ще­го гра­ди­ен­та ав­то­ма­тии в про­во­дя­щей сис­те­ме серд­ца в на­прав­ле­нии от пред­серд­ций к же­лу­доч­кам.

56.Ло­ка­ли­за­ция во­ди­те­ля рит­ма в си­но­ат­ри­аль­ном уз­ле;за­держ­ка про­ве­де­ния воз­бу­ж­де­ния в ат­рио­вен­три­ку­ляр­ном уз­ле.

57.Низ­кий уро­вень мем­бран­но­го по­тен­циа­ла (на 20-30 мв ни­же,чем в ра­бо­чих кар­дио­мио­ци­тах),на­ли­чие мед­лен­ной спон­тан­ной диа­сто­ли­че­ской де­по­ля­ри­за­ции.

58.Ам­пли­ту­да ПД не­боль­шая (60-70 мВ),фа­за 0 (де­по­ля­ри­за­ция) свя­за­на с вхо­дя­щим то­ком ио­нов Са⁺⁺ (а не Nа⁺ , как в со­кра­ти­тель­ном мио­кар­де),фа­зы 1 и 2 ре­по­ля­ри­за­ции от­сут­ст­ву­ют.

59.Обес­пе­чи­ва­ет ав­то­ма­тию серд­ца,по­сле­до­ва­тель­ность со­кра­ще­ний пред­сер­дий и же­лу­доч­ков,син­хрон­ность со­кра­ще­ния кле­ток ра­бо­че­го мио­кар­да.

60.Энер­ге­ти­че­ское обес­пе­че­ние сер­деч­ной мыш­цы,в от­ли­чие от ске­лет­ной,осу­ще­ст­в­ля­ет­ся,глав­ным об­ра­зом,за счет аэроб­но­го окис­ле­ния жир­ных ки­слот и уг­ле­во­дов;ана­эроб­ный гли­ко­лиз иг­ра­ет мень­шую роль.В свя­зи с этим сер­деч­ная мыш­ца бо­лее чув­ст­ви­тель­на к на­ру­ше­ни­ям ее кро­во­снаб­же­ния.

----------------

1.На­чи­на­ет­ся на 3-ей не­де­ле,за­кан­чи­ва­ет­ся на 3-ем ме­ся­це.Воз­мож­но раз­ви­тие вро­ж­ден­ных по­ро­ков серд­ца.

2. В эм­брио­наль­ном пе­рио­де,на 22-23-й день внут­ри­ут­роб­ной жиз­ни, еще до по­яв­ле­ния ин­нер­ва­ции серд­ца. По­яв­ля­ют­ся сла­бые и не­рит­мич­ные со­кра­ще­ния серд­ца.

3.Ат­рио­вен­три­ку­ляр­ный узел, так как он фор­ми­ру­ет­ся пер­вым из эле­мен­тов про­во­дя­щей сис­те­мы, а си­нус­ный узел к это­му мо­мен­ту еще не сфор­ми­ро­ван. 15-35 уд/мин.

4.Ма­лый круг кро­во­об­ра­ще­ния не функ­цио­ни­ру­ет из-за от­сут­ст­вия ле­гоч­но­го ды­ха­ния и свя­зан­но­го с этим спаз­ма ле­гоч­ных со­су­дов.Из обо­их же­лу­доч­ков кровь по­па­да­ет в аор­ту в свя­зи с на­ли­чи­ем ар­те­ри­аль­но­го про­то­ка и оваль­но­го ок­на.

5.Са­мая бед­ная ки­сло­ро­дом ве­ноз­ная кровь из ле­гоч­ной ар­те­рии че­рез ар­те­ри­аль­ный про­ток по­па­да­ет в аор­ту лишь по­сле от­хо­ж­де­ния от нее ко­ро­нар­ных со­су­дов и пле­че­го­лов­но­го ство­ла,по­лу­чаю­щих бо­лее ок­си­ге­ни­ро­ван­ную кровь из ниж­ней по­лой ве­ны и пи­таю­щих серд­це и го­лов­ной мозг;пе­чень пло­да снаб­жа­ет­ся наи­бо­лее ок­си­ге­ни­ро­ван­ной кро­вью от пла­цен­ты.

6.В свя­зи с вклю­че­ни­ем ле­гоч­но­го ды­ха­ния на­чи­на­ет функ­цио­ни­ро­вать ма­лый круг кро­во­об­ра­ще­ния, про­ис­хо­дит функ­цио­наль­ное за­кры­тие оваль­но­го ок­на и ар­те­ри­аль­но­го (бо­тал­ло­ва) про­то­ка, в ре­зуль­та­те кровь про­хо­дит по­сле­до­ва­тель­но че­рез ма­лый и боль­шой кру­ги кро­во­об­ра­ще­ния.

7.По­пе­реч­ное по­ло­же­ние серд­ца в груд­ной клет­ке; мас­сы пра­во­го и ле­во­го же­лу­доч­ков при­мер­но рав­ны; ле­гоч­ная ар­те­рия ши­ре аор­ты.

8.Че­рез не­сколь­ко ча­сов по­сле ро­ж­де­ния в свя­зи с воз­ник­но­ве­ни­ем ле­гоч­но­го ды­ха­ния и уве­ли­че­ни­ем ок­си­ге­на­ции кро­ви,что ве­дет к рез­ко­му по­вы­ше­нию то­ну­са глад­кой мус­ку­ла­ту­ры про­то­ка.

9.Сра­зу по­сле ро­ж­де­ния в свя­зи с подъ­е­мом дав­ле­ния в ле­вом пред­сер­дии и за­кры­ти­ем оваль­но­го ок­на кла­пан­ной за­слон­кой.

10.Ана­то­ми­че­ское за­кры­тие (за­ра­ще­ние) ар­те­ри­аль­но­го про­то­ка - к 3-4 ме­ся­цам жиз­ни (у 1% де­тей - к кон­цу 1 го­да).За­ра­ще­ние оваль­но­го ок­на - в воз­рас­те 5-7 ме­ся­цев.

11.В пе­ри­од внут­ри­ут­роб­но­го раз­ви­тия ,груд­но­го воз­рас­та и в пе­ри­од по­ло­во­го со­зре­ва­ния.Мас­сы ле­во­го же­лу­доч­ка в свя­зи с боль­шей на­груз­кой на не­го.

12.У но­во­ро­ж­ден­но­го 1:1, в воз­рас­те 1 го­да - 2,5:1,у взрос­ло­го 3,5:1. Тем,что у пло­да на­груз­ка на ле­вый и пра­вый же­лу­доч­ки при­мер­но рав­ны,а в по­ст­на­таль­ном пе­рио­де на­груз­ка на ле­вый же­лу­до­чек зна­чи­тель­но пре­вос­хо­дит на­груз­ку на пра­вый же­лу­до­чек. К 7 го­дам.

13.По­сте­пен­но умень­ша­ет­ся; 140,130,120 уд/мин со­от­вет­ст­вен­но. За счет уд­ли­не­ния диа­сто­лы.

14.0,5 л; 1,3 л; 3,5 л; 5л со­от­вет­ст­вен­но. От­но­си­тель­ный ми­нут­ный объ­ем - 150 мл/кг и 70 мл/кг мас­сы те­ла,со­от­вет­ст­вен­но.Свя­за­но с бо­лее вы­со­кой ин­тен­сив­но­стью об­мен­ных про­цес­сов в ор­га­низ­ме ре­бен­ка по срав­не­нию со взрос­лы­ми.

15.У пло­да: в ле­вом и пра­вом при­мер­но рав­ны (око­ло 70 мм рт.ст.) при не­ко­то­ром пре­об­ла­да­нии пра­во­го же­лу­доч­ка;в воз­рас­те 1 го­да: в ле­вом 90,в пра­вом 15-20 мм рт.ст.; у взрос­лых:в ле­вом 120-130, в пра­вом 25-30 мм рт.ст.


За­ня­тие 2-е


МЕ­ТО­ДЫ ИС­СЛЕ­ДО­ВА­НИЯ ДЕЯ­ТЕЛЬ­НО­СТИ СЕРД­ЦА


1.Элек­три­че­ские (элек­тро­кар­дио­гра­фия - ЭКГ, век­тор­кар­дио­гра­фия - ВКГ), ме­ха­ни­че­ские (рентгенография, эхо­кар­дио­гра­фия,бал­ли­сто­кар­дио­гра­фия, сфиг­мо­гра­фия, ис­сле­до­ва­ния ми­нут­но­го объ­е­ма кро­ви) и зву­ко­вые (ау­скуль­та­ция,фо­но­кар­дио­гра­фия - ФКГ).

2.ЭКГ - ре­ги­ст­ра­ция сум­мар­ной элек­три­че­ской ак­тив­но­сти серд­ца с оп­ре­де­лен­ных уча­ст­ков те­ла.Элек­тро­кар­дио­грам­ма - кри­вая,от­ра­жаю­щая рас­про­стра­не­ние воз­бу­ж­де­ния по серд­цу.

3.Со­глас­но ди­поль­ной кон­цеп­ции,серд­це ус­лов­но рас­смат­ри­ва­ет­ся как то­чеч­ный ис­точ­ник то­ка - еди­ный сер­деч­ный ди­поль,соз­даю­щий в ок­ру­жаю­щем его объ­ем­ном про­вод­ни­ке (те­ле) элек­три­че­ское по­ле.

4.Ал­геб­раи­че­скую сум­му век­то­ров всех оди­ноч­ных ис­точ­ни­ков то­ка,су­ще­ст­вую­щих в серд­це в дан­ный мо­мент.Обо­зна­ча­ют стрел­кой в на­прав­ле­нии от от­ри­ца­тель­но­го по­лю­са ди­по­ля (-) к его по­ло­жи­тель­но­му по­лю­су (+).

5.Спо­соб­но­стью тка­ней про­во­дить элек­три­че­ский ток во всех на­прав­ле­ни­ях.Ва­ри­ант рас­по­ло­же­ния элек­тро­дов на по­верх­но­сти те­ла при ре­ги­ст­ра­ции ЭКГ.Од­но­по­люс­ные (уни­по­ляр­ные) и двух­по­люс­ные (би­по­ляр­ные) от­ве­де­ния.

6.Стан­дарт­ные (клас­си­че­ские)двух­по­люс­ные от­ве­де­ния от ко­неч­но­стей по Эйн­тхо­ве­ну (l,II,III),уси­лен­ные од­но­по­люс­ные от­ве­де­ния от ко­неч­но­стей по Гольд­бер­ге­ру (aVR,aVF,aVL) и груд­ные од­но­по­люс­ные от­ве­де­ния по Виль­со­ну (V1 - V6).

7.Стан­дарт­ные от ко­неч­но­стей - двух­по­люс­ные (би­по­ляр­ные) - т.к. оба элек­тро­да ак­тив­ные,то есть ре­ги­ст­ри­ру­ют из­ме­не­ния по­тен­циа­ла в двух оп­ре­де­лен­ных точ­ках элек­три­че­ско­го по­ля серд­ца.Уси­лен­ные от­ве­де­ния от ко­неч­но­стей и груд­ные - од­но­по­люс­ные (уни­по­ляр­ные)- от­ве­де­ния,т.к. один элек­трод(+) ак­тив­ный,а вто­рой (-) - ин­диф­фе­рент­ный,или ну­ле­вой.

8.1-е от­ве­де­ние: пра­вая ру­ка (-) - ле­вая ру­ка (+); 2-е от­ве­де­ние:пра­вая ру­ка (-) - ле­вая но­га (+); 3-е от­ве­де­ние:ле­вая ру­ка (-) - ле­вая но­га (+). Пра­вая но­га - "за­зем­ле­ние" во всех трех от­ве­де­ни­ях.

9.Ак­тив­ный элек­трод (+) на­кла­ды­ва­ют на од­ну из трех ко­неч­но­стей (ПР,ЛР,ЛН),ну­ле­вой элек­трод (-) фор­ми­ру­ют пу­тем объ­е­ди­не­ния (че­рез со­про­тив­ле­ния) элек­тро­дов,на­ло­жен­ных на две дру­гие ко­неч­но­сти (ну­ле­вой элек­трод Гольд­бер­ге­ра).

10.Ось от­ве­де­ния - ус­лов­ная ли­ния,со­еди­няю­щая два элек­тро­да дан­но­го ЭКГ-от­ве­де­ния.На­прав­ле­ние оси от­ве­де­ния оп­ре­де­ля­ют ве­ли­чи­ной уг­ла,об­ра­зо­ван­но­го по­ло­жи­тель­ной по­лу­осью дан­но­го от­ве­де­ния и по­ло­жи­тель­ной по­лу­осью 1 стан­дарт­но­го от­ве­де­ния (го­ри­зон­таль­ная ли­ния),ус­лов­но при­ня­той за 0.

11.I стан­дарт­ное от­ве­де­ние 0 ^о ;II стан­дарт­ное от­ве­де­ние +60 ^о ; III- +120 ^о.

12.aVF +90 ^о ;aVR -150 ^о ; aVL -30 ^о.

13.Ак­тив­ный элек­трод (+) рас­по­ла­га­ют в оп­ре­де­лен­ных уча­ст­ках грудной клет­ки,ну­ле­вой (-) об­ра­зу­ют пу­тем объ­е­ди­не­ния (че­рез со­про­тив­ле­ние) элек­тро­дов,на­ло­жен­ных на три ко­неч­но­сти (ПР,ЛР,ЛН) (цен­траль­ная тер­ми­наль Виль­со­на);6 от­ве­де­ний: V1-V6.

14.С по­мо­щью от­ве­де­ний от ко­неч­но­стей - во фрон­таль­ной плос­ко­сти, с по­мо­щью груд­ных от­ве­де­ний - в го­ри­зон­таль­ной плос­ко­сти.

15.Сред­нюю ве­ли­чи­ну и на­прав­ле­ние сум­мар­но­го век­то­ра ЭДС серд­ца в те­че­ние все­го пе­рио­да рас­про­стра­не­ния вол­ны де­по­ля­ри­за­ции или ре­по­ля­ри­за­ции по со­от­вет­ст­вую­щим от­де­лам серд­ца.

16.Три век­то­ра: век­тор де­по­ля­ри­за­ции пред­сер­дий (