ПрограмМИРОванное обуЧЕние и контроль по физиоЛОгии москва 1997
Вид материала | Документы |
СодержаниеРаздел ii. физиология внутренних органов и систем Форменные элементы.группы крови. свертывающая и противосвертывающая системы крови. Система дыхания |
- Лекция по теме № Условия конкретного преступления, 298.33kb.
- Изобретение электрической сварки, 31.46kb.
- Цыремпилова ирина Семеновна русская православная церковь и государственная власть, 611.96kb.
- Чуркина Н. И, 233.41kb.
- Министерство образования и науки Российской Федерации Учебно-методическое, 3299.35kb.
- Ответы на вопросы к гос экзамену, 5086.94kb.
- Экологическая культурология, 882.12kb.
- Резензенты: заслуженый деятель науки рф, доктор философских, 5848.37kb.
- Книга I 18, 4247.29kb.
- Лекция I 8, 1094.36kb.
СИСТЕМА КРОВИ
(два занятия)
Занятие 1-е
КРОВЬ КАК ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА
1.Совокупность жидкостей (кровь,лимфа,тканевая жидкость),принимающих непосредственное участие в процессах обмена веществ и поддержании гомеостаза организма.
2.Динамическое постоянство внутренней среды организма;обеспечивает относительно независимое от изменений внешней среды существование организма.
3.Совокупность органов кроветворения,периферической крови,органов кроверазрушения,а также регулирующий систему крови нейрогуморальный аппарат.
4. Кровь - жидкая ткань, между клетками крови нет механической связи, находится в постоянном движении,составные части крови образуются и разрушаются вне нее.
5.4,5-6,0 л,что составляет около 6-8% от массы тела.
6.Из плазмы и взвешенных в ней форменных элементов.Гематокрит - устройство,представляющее собой стеклянный капилляр со 100 делениями.С его помощью определяют процентное соотношение плазмы и форменных элементов крови путем центрицугирования.
7.Процентное соотношение форменных элементов и плазмы. На долю форменных элементов приходится 40-50% крови,на долю плазмы - 55-60%.
8.Лимфа - жидкая ткань организма,содержащаяся в лимфатических сосудах и узлах.За сутки образуется 1,5л лимфы.
9.Жидкость,заполняющая межклеточные пространства.В тканевой жидкости и лимфе меньше белков,чем в плазме крови.
10.Она является непосредственной питательной средой для клеток организма м средой для выделения продуктов их обмена.
11.1)Транспортная функция (перенос питательных веществ,продуктов обмена, газов, воды, регуляторных веществ,тепла); 2)защитная; 3)поддержание постоянства рН.
12.Защита организма от инфекционных агентов и токсических веществ,попавших в кровь.
13.Клеточные и гуморальные;специфические и неспецифические.
14.Механизмы защиты организма от чужеродных агентов, работающие без предварительного взаимодействия с ними. Фагоцитоз (клеточный механизм),антитоксическое и бактерицидное действие плазмы крови (гуморальный механизм).
15.Механизмы защиты,для проявления действия которых нужно предварительное взаимодействие организма с чужеродными агентами. Выработка антител (гуморальный иммунитет) и образование иммунных лимфоцитов (клеточный иммунитет).
16.Гаммаглобулины (нормальные антитела),интерферон,лизоцим, пропердин,бетализин,система комплемента.
17.Вода - 90-92%, органические вещества - 7-9%, минеральные соли - 0,9%.
18.Азотсодержащие органические вещества:белки и небелковые азотсодержащие соединения (аминокислоты и полипептиды,продукты распада белков и нуклеиновых кислот - мочевина,креатинин и др.),безазотистые органические вещества: углеводы, липиды (триглицериды, фосфолипиды, холестерин).
19.Альбумины - 4,5%, глобулины - 2,5%, фибриноген - 0,2-0,4%.
20.Удерживают воду в кровеносном русле,участвуют в поддержании рН крови,влияют на вязкость крови,участвуют в процессах иммунитета,свертывания крови,обеспечивают транспорт различных веществ.
21.В печени; глобулины образуются также в костном мозге,селезенке,лимфатических узлах.
22.Гормоны,ферменты,витамины,простагландины,олигопептиды,метаболиты (например,СО2).
23.Катионы: Na+, K+, Ca++, Mg++ ; анионы: Сl--, НСО3-, НРО4-.
24.Участвуют в поддержании рН,осмотического давления,транспорта газов,в процессах свертывания крови. 25.Осмотическое давление (изотоничность),количество ионов (изоионичность),активная реакция (рН) и онкотическое давление должны быть как в плазме крови.Плазма,полиглюкин,гемодез.
26.0,9% раствор хлорида натрия.Развиваются отеки тканей вследствие повышения артериального давления и снижения онкотического давления плазмы крови (т.е. повышается фильтрационное давление в капиллярах); ухудшится деятельность внутренних органов из-за нарушения соотношения ионов в крови.
27.Избыток калия уменьшает силу сердечных сокращений вплоть до остановки сердца в диастоле;избыток кальция усиливает сокращения сердца и может вызвать остановку сердца в систоле.
28.Плотность,вязкость,рН,осмотическое давление,онкотическое давление,СОЭ.
29.Плотность цельной крови равна 1,050-1,060; вязкость - 4-5 единиц относительно дистиллированной воды,вязкость которой принимается за 1 единицу. Вязкость плазмы - 2 единицы.
30.Форменные элементы крови (особенно количество эритроцитов, их форма и эластичность),качественный и количественный состав белков,температура крови,скорость кровотока,диаметр сосудов.
31.В сосудах,диаметр которых меньше 150 мкм,вязкость крови уменьшается пропорционально уменьшению радиуса сосуда (феномен Фареуса-Линквиста).С увеличением скорости кровотока вязкость крови снижается.
32.У мужчин - 1-10 мм/час,у женщин 2-15 мм/час.Содержание в плазме форменных элементов,крупномолекулярных белков (глобулинов и фибриногена).
33.Сила,обеспечивающая движение растворителя через полупроницаемую мембрану,разделяющую растворы с разной концентрацией веществ.Суммарной концентрацией различных частиц плазмы крови (ионов и молекул).
34.При помощи осмометра или криоскопически; 7,6 атм.
35.Снижение температуры замерзания крови по сравнению с температурой замерзания дистиллированной воды.Зависит от величины осмотического давления - с увеличением его депрессия возрастает. Ниже нуля на 0,56 - 0,58 OС.
36.Обеспечивает распределение воды в тканях и перемещение ее между различными водными пространствами организма (кровь,тканевая жидкость,внутриклеточная жидкость).
37.Разрушение мембраны эритроцитов и выход их содержимого в плазму крови. Осмотический,биологический,химический,термический,механический.
38.Гемолиз,вызванный поступлением избыточного количества воды внутрь эритроцита,находящегося в гипотоническом растворе.
39.Гемолиз под влиянием гемолизинов растительного и животного происхождения (яды пчел,змей,бактерийные токсины,естественные и иммунные гемолизины крови).
40.Механический гемолиз - под действием механических факторов (например,при циркуляции крови в аппаратах искусственного кровообращения,искусственной почки,при тряске ампул крови во время транспортировки.Химический - под действием химических факторов (например,эфир,хлороформ,аммиак).
41.Часть осмотического давления,создаваемого белками плазмы крови. Оно равно 0,03 - 0,04 атм (25-30 мм рт.ст.).
42.Играет важную роль в обмене воды между плазмой крови и тканями.Молекулы белков,благодаря своим большим размерам,не выходят из капилляра в ткань и по закону осмоса удерживает воду в кровеносном русле.
43.Гидростатическое и онкотическое давления крови и тканевой жидкости.
44.ГДТ колеблется в разных тканях от -5 до +8 мм рт.ст. ГДКа равно 30-35 мм рт.ст.; ГДКв - 12-15 мм рт.ст.
45.ОДК равно 25 - 30 мм рт.ст.; ОДТ колеблется в разных тканях от 1 до 10 мм рт.ст.
46.Из капилляра в ткань,т.к.здесь преобладают силы,способствующие фильтрации жидкость в ткань.Высокое гидростатическое давление крови (выше онкотического давления),низкое гидростатическое давление тканевой жидкости.
47.Из ткани в капилляр,т.к. здесь преобладают силы,способствующие абсорбции жидкости в кровь.Онкотическое давление крови (оно здесь выше гидростатического).
48.Увеличение гидростатического давления в капиллярах и снижение онкотического давления крови; увеличение онкотического давления тканевой жидкости.
49.Обеспечивает оптимальные условия для деятельности ферментных систем организма; рН артериальной крови - 7,40, венозной -7,35.
50.Система органов выделения (легкие,почки,потовые железы) и система крови (буферные системы).
51.Совокупность находящихся в крови веществ,препятствующих сдвигу рН крови.Буферная система гемоглобина (КНbО2 и ННb),карбонатная система (NaHCO3 и Н2СO3),фосфатная (NaH2PO4 и Na2HPO4),буферная система белков плазмы крови.
52.Белки являются амфолитами в связи с наличием концевых -NH2 и -СООН групп и некоторых боковых групп пептидной цепи,одни из которых обладают кислыми,другие - основными свойствами.Благодаря этому белки могут связывать как водородные,так и гидроксильные ионы.
53.Восстановленный гемоглобин (ННb) связывает ионы водорода и является более слабой кислотой,чем угольная кислота. КНbО2 +Н2СО3 = ННb + НСО3 + О2 . В эритроците. 75%.
54.Состояния,при которых исчерпываются буферные возможности крови,и рН сдвигается в кислую (ацидоз) или щелочную (алкалоз) сторону.
55.Состояния,при которых нет сдвига рН крови, но изменяется (соответственно) ее буферная емкость.
56.Количество щелочных солей слабых кислот,содержащихся в крови.Определяют по количеству СО2,которое может быть связано 100 мл крови при парциальном давлении СО2,равном 40 мм рт.ст.; в норме - 50-60 мл СО2 (объемных процентов).
57. К закислению - в 300-400 раз, к защелачиванию - в 40-70 раз.Титрование сыворотки крови и дистиллированной воды кислотой или щелочью в присутствии индикаторов.
58.Большинство продуктов метаболизма -кислые ,поэтому защита против закисления должна быть более мощная,особенно при увеличении активности органов,тканей или организма в целом. При накоплении большого количества кислых метаболитов.
59.Гормоны,медиаторы,метаболиты (в том числе тканевые гормоны - пептиды).
60.Рилизинг-гормоны (либерины) и ингибирующие гормоны (статины) гипоталамуса и тропные гормоны гипофиза.
-------------
1.У новорожденных -14%, у грудных детей - 11%, у взрослых - 7-8%. С необходимостью обеспечения более высокого уровня обмена веществ у детей.
2.57% (т.е. форменные элементы -57%, плазма -43%).У взрослых соотношение обратное.
3.Содержание форменных элементов довольно быстро снижается,в связи с чем относительно возрастает объем плазмы.
4.5-6 г% (у взрослого - 7-8 г%).Недостаточная функция белковообразущих систем организма,прежде всего печени.К 3-4 годам жизни.
5.Относительно высок уровень гамма-глобулинов,что объясняется проникновением их в кровь плода от матери через плацентарный барьер.К трем годам жизни.
6.1,7 -4,2 ммоль/л. (30-70 мг%). У взрослых 4,4-6,7 ммоль/л (80-120 мг%).К 2-3 месяцам жизни.
7.Высокая вязкость (10-14 отн.ед.) и плотность (1,060-1,080), низкий рН (7,13-7,23),замедленная СОЭ (1-2 мм/час),низкое онкотическое давление.
8.Наличием в крови недоокисленных продуктов обмена (метаболический ацидоз).В течение 3-5 суток.
9.С наличием большого количества эритроцитов.К концу первого месяца жизни.
10.Низким содержанием в крови новорожденных фибриногена и холестерина.
11.Оно более низкое в связи с низким содержанием в крови белков.Ткани содержат больше воды (пастозность).
12.Резко снижена и составляет 4-24% активности угольной ангидразы взрослых.К концу первого года жизни.
13.Оба показателя существенно не отличаются от нормы взрослого.
14.Гормоны обеспечивают физическое,половое и умственное развитие детей и подростков.
15.Гормон роста,гормоны щитовидной железы,половые гормоны,инсулин.
Занятие 2-е
ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ.ГРУППЫ КРОВИ. СВЕРТЫВАЮЩАЯ И ПРОТИВОСВЕРТЫВАЮЩАЯ СИСТЕМЫ КРОВИ.
1.Эритроциты (4-5 х 10 12/л), лейкоциты (4-9 х 10 9/л),тромбоциты (200-300 х 10 9 /л).
2.Дыхательная функция (перенос О2 и СО2),участие в свертывании крови,в обеспечении буферных свойств крови.
3.Форма двояковыпуклого диска,что увеличивает диффузионную поверхность каждого эритроцита и уменьшает диффузионное расстояние от его поверхности до молекулы гемоглобина;отсутствие ядра уменьшает потребность эритроцита в кислороде.
4.Размеры 7,2-7,5 мкм, продолжительность жизни около 120 дней,разрушаются в мононуклеарно-фагоцитарной системе (МФС): фагоциты крови,печени,костного мозга,селезенки,лимфоузлов,легкого.
5.Процесс образования и развития эритроцитов.Осуществляется в красном костном мозге.Эритропоэтины;в основном,в почках;снижение напряжения О2 в крови (гипоксемия),другие причины ухудшения кровоснабжения почек ,наличие продуктов разрушения старых эритроцитов.
6.Способность эритроцитов выдерживать (не разрушаясь) снижение осмотического давления окружающего раствора. 0,4% NaCl.
Х - искомое число эритроцитов,
А - число эритроцитов в 5 больших (80 малых квадратов),
200 - разведение,
1/4000 - объем разведенной крови над одним малым квадратом (в мкл).
7.Подсчет под микроскопом в счетной камере Горяева или с помощью целлоскопов - аппаратов-счетчиков форменных элементов.Гипертоническим (3%) раствором NaCl; эритроциты сморщиваются и лучше видны под микроскопом.
8.
А х 4000 х 200
Х = ----------------------
80
9.Обеспечивает дыхательную функцию крови - химическое связывание О2 и СО2, является главным буфером крови.В крови женщин - 125 -140 г/л и у мужчин 135-165 г/л.
10.Оксигемоглобин (КНbО2), карбогемоглобин (ННbСО2) и восстановленный гемоглобин (редуцированный,дезоксигемоглобин,ННb).
11.Стойкие соединения гемоглобина,препятствующие осуществлению дыхательной функции крови.Например,карбоксигемоглобин - соединение гемоглобина с угарным газом (ННbСО),метгемоглобин - прочное соединение гемоглобина с О2. Отсутствуют или следы.
12.Под влиянием сильных окислителей.Железо гема из двухвалентного превращается в трехвалентное,что обеспечивает прочное соединение О2 с гемом, нарушая дыхательную функцию крови.
13.Отношение реального содержания гемоглобина в эритроцитах к должному.Равен 0,8-1,0.
Х гем и Х эр -найденное количество гемоглобина и эритроцитов соответственно, N гем и N эр - нормальное или ("идеальное") количество гемоглобина и эритроцитов (Нb - 167 г/л, эритроциты - 5 Х 10 /л,берут в расчет первые три цифры,т.е.500 ).
14.
Х гем N гем
ЦП = ------ : ------
Х эр N эр
15.Защитную. Процентное соотношение различных видов лейкоцитов: нейтрофилы 50-70%, базофилы 0-1%, эозинофилы 1-5%, моноциты 2-10%, лимфоциты 20-40% .
16.
Х - число лейкоцитов в 1 мкл крови, В - число лейкоцитов в 25 больших 400 (400 малых) квадратах, 20 - разведение,1/4000 - объем разведенной крови над одним малым квадратом (в мкл).
В х 4000 х 20
Х = ---------------
400
17.5% раствором уксусной кислоты,подкрашенным метиленовой синью.Уксусная кислота разрушает оболочки форменных элементов.При этом эритроциты становятся невидимыми и не мешают подсчету окрашенных метиленовой синью ядер лейкоцитов.
18.Лейкоцитоз,обусловленный перераспределением лейкоцитов между сосудами разных органов и тканей,выходом лейкоцитов из депо при различных функциональных состояниях здорового организма.Сравнительно небольшое увеличение числа лейкоцитов,отсутствие изменений в лейкоцитарной формуле,кратковременность.
19.Пищеварительный (после еды); миогенный (после физической работы);эмоциональный (на фоне эмоциональных состояний); возникающий при болевых воздействиях.
20.От нескольких часов до нескольких дней.Некоторые лимфоциты сохраняются в течение всей жизни человека.В тканях.
21.Участвуют в обеспечении неспецифического иммунитета (фагоцитоз,выделение бактериостатических и бактерицидных ферментов) и в синтезе факторов свертывающей системы крови.
22.Функции базофилов: синтез гепарина и гистамина.Функции эозинофилов: участие в обеспечении неспецифического иммунитета (фагоцитоз,обезвреживание и разрушение токсинов белкового происхождения,чужеродных белков,комплексов антиген-антитело и в выработке плазминогена (фибринолиз).
23.Участие в обеспечении неспецифического иммунитета (фагоцитоз,выделение бактериостатических и бактерицидных веществ) и специфического иммунитета (выработка иммуногена),активация плазминогена (фибринолиз),участие в реакциях регенерации тканей.
24.Лимфоциты,которые проходят дифференцировку в вилочковой железе (тимусе).
25.Лимфоциты,которые проходят дифференцировку в лимфоидной ткани кишечника,червеобразного отростка,небных и глоточных миндалин.
26.Лимфоциты,не прошедшие дифференцировки в органах иммунной системы,но при необходимости способные превратиться в Т или В-лимфоциты.
27.Отвечают за формирование специфического иммунитета: В-лимфоциты превращаются в плазматические клетки,вырабатывающие антитела;Т-лимфоциты обеспечивают клеточный иммунитет (Т-киллеры) и регулируют активность В-лимфоцитов (Т-хелперы и Т-супрессоры).
28.Лейкопоэз.Лейкопоэтины (нейтрофило-,базофило-эозинофило-,моноцито- и лимфоцитопоэтины).Продукты распада самих лейкоцитов и тканей при их воспалении и повреждении,нуклеиновые кислоты,микробы,их токсины.
29.В костном мозге из мегакариоцитов.Тромбоцитопоэз.Тромбопоэтины (кратковременного и долговременного действия).
30.Гемостатическая (участие в свертывании крови),ангиотрофическая,транспорт биологически активных веществ, синтез биологически активных веществ.
31.В способности поддерживать нормальную структуру и функцию стенок микрососудов (тромбоциты -"естественные кормильцы эндотелия сосудов").
32.Различный антигенный состав их крови,что является нормальным иммунологическим признаком.
33.Четыре: l(0) ; I(А) ; III(В) ; IV(АВ) . Только к агглютиногенам АВО в плазме человека имеются врожденные антитела (агглютинины).
34.Сыворотки с высоким титром антител (агглютининов) к определенным антигенам эритроцитов (агглютиногенам) крови. Для определения группы крови.
35.См.рис.20
36.Вливают реципиенту 10-15 мл донорской крови и в течение 3-5 минут наблюдают за его состоянием.Для предотвращения гемотрансфузионных осложнений.
37.Резус-положительными называют людей,в мембране эритроцитов которых имеется Rh-агглютиноген (резус-фактор),их 85%;резус-отрицательными - у кого его нет, их 15%.
38.Шесть разновидностей: D/d,C/c,E/e.При наличии D-агглютиногена, т.к.у него наиболее выражены антигенные свойства.
39.При наличии у резус-отрицательной матери резус-положительного плода; когда эритроциты плода попадают в кровь матери и на них вырабатываются антитела,которые,проникая через гематоплацентарный барьер в кровь плода,вызывают агглютинацию его эритроцитов.
40.Кровь плода и,следовательно,резус-фактор может попадать в кровь матери в конце беременности при нарушениях плацентарного барьера или во время родов при повреждении плаценты.
41.При повторных переливаниях резус-отрицательному человеку резус-положительной крови,т.к. в крови реципиента в этом случае вырабатываются антитела к резус-фактору.
42.Три группы антигенов: универсальные антигены (HLA), общие для всех лейкоцитов,тромбоцитов,клеток различных органов и тканей;антигены гранулоцитов; антигены лимфоцитов.
43.При трансплантации органов и тканей,а также при повторных переливаниях крови,т.к. в этих случаях в крови реципиента накапливаются антитела к специфическим лейкоцитарным антигенам.
44.Факторы свертывания крови: плазменные (в плазме),клеточные (в клетках крови),тканевые (в тканях).
45.Сосудисто-тромбоцитарный (первичный) гемостаз.В микроциркуляторных сосудах с низким гидродинамическим давлением.
46.Рефлекторный спазм сосудов,адгезия тромбоцитов,обратимая агрегация тромбоцитов,необратимая агрегация тромбоцитов,ретракция тромбоцитарного сгустка.
47.Тромбин.В результате внешнего механизма коагуляционного гемостаза; через 5-10 с. 48.По длительности кровотечения из поверхностного прокола или надреза кожи. 4 мин. Отражает первичный (сосудисто-тромбоцитарного) гемостаз, т.е.профазу.
49.Образование протромбиназного комплекса,образование тромбина, образование фибрина.
50.Протромбиназный комплекс, формирующийся по внешнему (тканевому) механизму свертывания крови, 5-10 с. 51.Повреждение сосудов и окружающих тканей и выделение в кровь тканевого тромбопластина (фактор III).Плазменные факторы lV, V, Vll, X.
52.Протромбиназный комплекс,формирующийся по внутреннему (кровяному) механизму свертывания крови.5-10 мин.
53.Обнажающиеся при повреждении сосуда волокна коллагена и тромбоцитарный фактор 3 .Плазменные факторы Xll, Xl,lX, X, Vlll,lV.
54.Фибриноген + тромбин -- фибрин-мономер; фибрин-мономер + Са++ -фибрин-полимер (S); фибрин-полимер + Ф Xll + фибриназа тканей,эритроцитов -- фибрин I (нерастворимый).
55.Время от момента контакта крови с чужеродной поверхностью (in vivo) до формирования фибринного сгустка. 5-10 мин.Отражает состояние вторичного коагуляционного гемостаза
56.Ретракция сгустка и фибринолиз.Сжатие (уплотнение) сгустка под влиянием белка - тромбостенина,который синтезируется в тромбоцитах.
57.Процесс растворения фибринового сгустка; его фазы: образование активаторов плазминогена,образование плазмина,растворение фибрина.
58.Вещества,препятствующие свертыванию крови. Естественные антикоагулянты делят на: первичные (предсуществующие),они всегда имеются в крови, и вторичные,образующиеся в процессе свертывания крови и фибринолиза.
59.Первичные антикоагулянты: гепарин, антитромбины II и III вторичные: антитромбин 1 (образовавшийся фибрин), активные формы факторов свертывания,возникающие в процессе коагуляционного гемостаза (IХа, ХIа, ХIIа),плазмин,продукты фибринолиза.
60.Ускоряют гемокоагуляцию через активацию внешнего и внутреннего механизмов свертывания крови.
---------------
1.Период желточного кроветворения (до 2-3 месяцев) , период печеночного кроветворения (со 2-3 месяцев),период костно-мозгового кроветворения (с 4-5 месяцев внутриутробной жизни).
2.В костном мозге,в лимфатических узлах,тимусе,селезенке,лимфоидной ткани кишечника.Наличие красного костного мозга без очагов желтого.
3.6,1 х 10 /л (выше,чем у взрослых). В течение первых месяцев жизни этот показатель снижается (до 4,1 х 10 /л к 5-6 месяцам) и остается низким до 1 года (физиологическая анемия).
4.Интенсивное разрушение эритроцитов на фоне угнетения эритропоэза.Она равна 12,120 и 120 дней соответственно .
5.Появление желтушной окраски кожи и слизистых у детей первых 7-10 дней жизни.Увеличением концентрации в крови билирубина и отложение его в коже и слизистых (на фоне недостаточности ферментативных систем печени).
6.До 2-3 месяцев внутриутробной жизни- эмбриональный гемоглобин (НbР),с 3 месяца - преобладает фетальный гемоглобин (НbF),с 4 месяца - появляется гемоглобин взрослого (НbА).
7.Большое сродство к кислороду; это помогает плоду нормально развиваться в условиях гипоксемии.
8.60-80% HbF и 40-20% НbА.В период новорожденности; заканчивается к 5-6 месяцам жизни.
9.Новорожденные - до 220 г/л,к к году -снижение до 120 г/л.
10.У новорожденных - 20 х 10 /л, у грудных детей - 9 х 10 /л, у взрослых - 4-9 х 10 /л. Нейтрофилов- 65-70% ,лимфоцитов - 25-30% (т.е. как у взрослых).
11."Перекрест" - выравнивание процентного соотношения нейтрофилов и лимфоцитов в лейкоцитарной формуле.Различают два "перекреста": 1-й - в первые 5-6- дней жизни,2-й - в 5-6 лет жизни.
12.У детей в раннем возрасте в лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты,а у взрослых (на протяжении всей жизни) -нейтрофилы.
13.Низкая концентрация многих факторов свертывающей и противосвертывающей систем; однако,время кровотечения и время свертывания крови у детей практически такие же,как у взрослых - 4-6 мин и 5-10 мин соответственно.
14.Агглютиногены появляются на 2-3 месяце внутриутробного развития,агглютинины - лишь на 2-3 месяце после рождения.
15.У новорожденных способность эритроцитов к агглютинации в 5 раз ниже, чем у взрослых. В возрасте 10-20 лет.
СИСТЕМА ДЫХАНИЯ
(два занятия)
Занятие 1-е