Н. А. Корнетов нии психического здоровья Томского научного центра со рамн, Томск
| Вид материала | Документы |
- Н. А. Корнетов нии психического здоровья Томского научного центра со рамн, 481.16kb.
- Вопросы маркетинга современные технологии психотерапевтического сервиса Семке, 723.44kb.
- Солонский Анатолий Владимирович морфологические закон, 583.42kb.
- Уманский сергей Викторович динамика пограничных психических расстройств, 571kb.
- Томского Научного Центра со рамн автореферат диссертации, 408.55kb.
- Гормональный статус, генетический полиморфизм и мотивационно-потребностные особенности, 450.55kb.
- Особенности рака и гиперпластических процессов эндометрия в сочетании с миомой матки, 408.19kb.
- Влияние генетической наследственности на поведение, 924.78kb.
- Трухачёва Наталия Геннадьевна офтальмосонография в комплексной диагностике опухолей, 456.47kb.
- Совершенствование методов диагностики и лечения рака тела матки 14. 00. 14 онкология, 520.93kb.
Публикуется по изданию: Н.А.Корнетов. Сертралин (золофт): новый в России селективный антидепрессант и его значение в терапии типичных депрессивных расстройств (обзор)// Сибирский вестник психиатрии и наркологии. –1998, №3, С.65-79.
СЕРТРАЛИН (ЗОЛОФТ): НОВЫЙ В РОССИИ СЕЛЕКТИВНЫЙ АНТИДЕПРЕССАНТ
И ЕГО ЗНАЧЕНИЕ В ТЕРАПИИ ТИПИЧНЫХ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ
(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Н.А. Корнетов
НИИ психического здоровья Томского научного центра СО РАМН, Томск
Введение. Продолжительность и качество жизни являются непревзойденной ценностью для людей во всем мире, несмотря на текущие потребности, стремления и переживания отдельного человека. Современная психиатрия выдвинула на первый план проблему аффективных расстройств, в частности депрессий, которая по экономическим затратам занимает третье место после онкологической патологии и ишемической болезни сердца (Гринберг,1993) . В большинстве промышленно развитых стран депрессии становятся наиболее распространенным расстройством конца XX века, а самоубийства, интимно связанные с нарушениями настроения за последние 40 лет приобрели характер «большой эпидемии». Публикации материалов Организации Объединенных Наций, Всемирной Организации Здравоохранения свидетельствуют о том, что депрессия и самоубийство в наши дни являются одной из глобальных проблем всего человеческого сообщества. Однако за последние годы произошел существенный прорыв знаний в области психобиологии, нейрохимии и фармакотерапии депрессий, которые сравнимы с очередной новой эрой в психиатрии, после становления научного нозологического фундамента в систематике психических болезней и психофармакологической революции. Она влечет за собой пересмотр диагностических критериев психических и поведенческих расстройств, унифицированных стандартов их распознавания и технологий терапевтической интервенции. Существенный вклад в эти перспективные для будущего всей медицины изменения был внесен «большой пятеркой» селективных серотониновых антидепрессантов: флуоксетином, сертралином, пароксетином, флувоксамином, циталопрамом (Корнетов Н.А., 1998), четыре из которых занимают наиболее видное место на фармацевтическом рынке России вместе с другими, новыми антидепрессивными препаратами. Внедрение в практику терапии депрессивных расстройств большой пятерки позволили сформулировать представления о характеристиках идеального антидепрессанта. К ним относятся: быстрое начало действия; средняя продолжительность периода полувыведения; предсказуемая концентрация в крови; отсутствие побочных эффектов; минимальное взаимодействие с другими лекарственными препаратами; низкая токсичность при передозировке; широкий спектр эффективности; отсутствие «синдрома отмены» (рикошета); отсутствие физической и (или) психической зависимости (Казей1994) Сертралин (золофт) среди препаратов большой пятерки является одним из ведущих по ряду фармакологических и клинических показателей, выявленных в ходе всесторонних и мультивариативных изучений и приближается по своим свойствам к современным достижимым идеалам. В настоящем обзоре представлены различные фармакологические и клинические результаты исследования данного препарата, его влияния прежде всего на типичные депрессии с которыми сталкиваются психиатры и врачи различных специальностей.