Социального обслуживания семьи и детей л. Н. Мицкевич, Н. С. Говзич, С. С. Молибошко

Вид материала

Документы

Содержание Какие виды эмоциональных нарушений наблюдаются у вич – положительных детей? Личностная тревожность Ситуационная тревожность

Подобный материал:

• Духовно-нравственное воспитание детей в условиях учреждения социального обслуживания, 94.49kb.
• Правительство нижегородской области постановление от 30 июля 2007 г. N 261 о порядке, 679.2kb.
• Методические рекомендации по организации деятельности государственного (муниципального), 114.91kb.
• Координатор программы «Развитие детей раннего возраста Представитель Детского Фонда, 6642.4kb.
• Cols=2 gutter=47> Летний лагерь на базе, 256.19kb.
• Государственный стандарт, 922.6kb.
• В левашинском районе Управлением Росздравнадзора по рд проверена деятельность Центра, 10.44kb.
• Положение о порядке и условиях предоставления социального обслуживания гражданам пожилого, 746.64kb.
• Инновационные программы и проекты в области социального неблагополучия семьи и детей,, 120.85kb.
• 1 Полное наименование Центра: Муниципальное учреждение «Центр социального обслуживания, 162.02kb.

КАКИЕ ВИДЫ ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ НАБЛЮДАЮТСЯ У ВИЧ – ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ДЕТЕЙ?

Знайте то, что нет ничего выше и сильнее, и здоровее, и полезнее впредь для жизни, как хорошее какое-нибудь воспоминание, и особенно вынесенное еще из детства, из родительского дома…прекрасное, свежее воспоминание, сохраненное с детства, может быть, самое лучшее воспоминание и есть. Если много набрали таких воспоминаний с собою в жизнь, то спасен человек на всю жизнь.

Ф. Достоевский


Спектр возможных эмоциональных изменений у детей, вызванных заболеванием ВИЧ-инфекция, – широк. Чаще всего, это негативные эмоциональные реакции, связанные с изменениями физиологического состояния ребенка (внешние проявления):

• страх;
  
• тревога;
  
• страдание;
  
• гнев;
  
• чувство вины.
  

У таких детей доминируют невротические и астенические состояния, развивающие на фоне болезни:

• плохое настроение или крайняя его изменчивость;
  
• раздражительность;
  
• слабость;
  
• трудность сосредоточения;
  
• низкая работоспособность;
  
• вялость;
  
• апатия;
  
• общее снижение жизненной активности.
  

ВИЧ-инфекция, как и любое хроническое соматическое заболевание, может вызывать негативные изменения в эмоциональной сфере (внутренние проявления): переживания и


конфликты, которые могут стать причиной изменений социального статуса ребенка. Результатом длительного хронического соматического заболевания могут стать стойкие, трудно преодолимые изменения личности ребенка: появление эгоистических и эгоцентрических установок и протестных реакций.

У большинства ВИЧ – положительных детей могут наблюдаться следующие виды эмоциональных нарушений.

Наличие страхов и низкий уровень уверенности в себе. По своей сути страх, как и другие неприятные переживания (гнев, страдание, аффект), не является однозначно опасным и вредным для ребенка. Очень часто страх защищает ребенка от излишнего риска, уводит от опасностей, регулирует и выстраивает модель поведения. Детский страх – это обычное явление для психического развития ребенка. Однако обилие страхов негативно влияет на уровень уверенности ребенка в себе, его самооценку и стиль социальных взаимоотношений. Чаще всего, такие нарушения развиваются у гиперопекаемых детей, родители которых слишком тревожатся за их жизнь, благополучие и будущее. Они могут быть вызваны и обилием негативных переживаний у ребенка в раннем возрасте: жестокостью родителей, сложностью болезни, процессом лечения и т.п.

Замкнутость, отгороженность и аутизм. В легкой форме эти нарушения проявляются в виде робости, застенчивости, недоверчивости к детям и взрослым, неумении завязывать новые социальные контакты. Вследствие такой слабой адаптации ребенка к окружающему миру, возникает обособленность. Тяжелая форма данного вида эмоциональных нарушений, проявляется чаше всего у детей в дошкольном возрасте. Выражается аутизм в реакциях ухода от реальности в мир фантазий и грез, изоляции от других людей, полном уходе от социальных контактов и эмоциональных привязанностей.

Конфликтность. Ребенок с таким нарушением в психоэмоциональном развитии дезадаптирован и постоянно избирает негативные пути для получения внимания со стороны других и самоутверждения. Ему свойственны враждебность и импульсивность, он постоянно ссорится и дерется со сверстниками, не ладит с родителями и воспитателями. Опыт позитивных социальных контактов и эмоциональных переживаний у таких детей минимальный.

Расторможенность. Данный вид психоэмоциональных нарушений связан с нарушением нервно-психических процессов торможения. Расторможенные дети находятся в состоянии постоянного эмоционального и физического напряжения, причиной которого является повышенный уровень внутренней тревожности. Они не владеют собой, им сложно сконцентрироваться, сосредоточиться. Внимание их неустойчиво, а активность – лихорадочна. Для таких детей характерны частые резкие смены настроений и быстрый переход от одного вида деятельности к другому. Они редко доводят до конца начатое дело.

Тревожность. Это черта личности, функция которой состоит в обеспечении безопасности человека на психологическом уровне и которая вместе с тем имеет отрицательные последствия. Они заключаются в торможении активности ребенка, направленной на достижение успехов в силу того, что обычно сопровождается высокоразвитой потребностью избегания неудач, которое препятствует стремлению к достижению успехов. Порождает тревожность как черту личности и тревожное, беспокойное поведение ребенка, отрицательный эмоциональный опыт. Существуют две качественно различные разновидности тревожности: личностная и ситуационная.

Личностная тревожность – стабильная склонность ребенка к эмоционально отрицательным реакциям на различные жизненные ситуации, несущие в себе угрозу для его Я (самооценки, уровня притязаний, отношения к себе). В ответ на такие ситуации у ребенка возникает чувство тревоги, беспокойства. Повышенный уровень личностной тревожности свидетельствует о недостаточной приспособленности, адаптированности ребенка. У детей с ВИЧ напрямую связано с процессом стигматизации и дискриминации.

Ситуационная тревожность определяется как временное состояние, устойчивое только в определенных жизненных ситуациях. Ситуациями, вызывающими тревожность, могут быть: общение с незнакомыми людьми, общение со сверстниками, негативно настроенными к нему, посещение врача и т.п.

Демонстративность. Данный вид эмоциональных нарушений вызывается наличием противоречия между сильной потребностью ребенка лидировать в группе сверстников, быть в центре внимания, и невозможностью ее реального удовлетворения. Дети с таким нарушением склонны к ярким, неординарным эмоциональным реакциям и поведенческим актам, которые преследуют цель самоутверждения. Эти их реакции не всегда социально приемлемы: они нарушают игры других детей, паясничают, представляют себя «клоунами» или «героями».

Существенную роль в возникновении и закреплении этих форм выражения негативных эмоций играет семья. В предотвращении и коррекции агрессивности важна позиция взрослых (контроль агрессивных форм поведения; ограничение подверженности детей воздействиям, возбуждающим агрессию; обучение поведению, несовместимому с агрессией, а также управлению своим поведением; воспитание эмпатии; использование в руководстве детьми гуманистических методов и приемов и др.) В своевременном распознавании и коррекции нуждается и ряд других эмоциональных состояний и чувств, испытываемых порой ВИЧ–положительным ребенком (депрессия, конфликтность, тревожность, чувство враждебности, неполноценности и др.)

Очень важна родительская позиция: она должна быть гибкой и исключать уникальность ребенка: «Ты не такой, как все». Наоборот, «Ты такой же, как и все дети, только тебе необходимо более внимательно относится к себе, своему здоровью и помнить о лечении».


Важно!


Не допускайте вседозволенности. Хотя в этот период ограничения, которые вы определяете для ребенка, могут меняться. Несмотря на то, что кажется естественным позволить детям не соблюдать некоторые правила, например, распорядок дня, излишняя снисходительность может породить у ребенка озабоченность и привести к тому, что он вообразит, будто вы его просто не замечаете, а значит - больше не любите.

Позвольте ребенку влиять на то, что с ним происходит, поскольку это безопасно для его здоровья и не мешает лечению. Дайте ему возможность выбора и составляйте режим дня и расписание лечения с учетом школьных занятий и других его увлечений так, чтобы он имел возможность влиять на ситуацию и расти, несмотря на неизбежность связанных с лечением ограничений.

Поощряйте ребенка в том, чтобы он снимал свое беспокойство социально приемлемым образом. Рисуя карандашами или красками, играя с медицинскими инструментами, играя в кукольном театре или участвуя в ролевых играх, ребенок имеет возможность безопасно для себя выразить свои чувства.

Поощряйте ребенка открыто говорить о своих чувствах. Для семьи обсуждение чувств - хорошая возможность уменьшить тревогу, помочь всем членам семьи справиться с болезнью совместно.

Важно понимать, что и у детей бывают хорошие и плохие дни.

Помните, что врачи и другие специалисты (психологи, социальные работники) готовы поддержать вас и вашу семью и ответить на ваши вопросы.

Старайтесь, чтобы у вас каждый день было время дать каждому в семье почувствовать, что они любимы, и дать возможность каждому выразить свою любовь тоже. Не стесняйтесь говорить о своей любви прямо. В трудные минуты бывает важно услышать о любви к себе, а не просто догадываться о ней.

Не забывайте также и о себе. Вы тоже заслуживаете поддержки и отдыха. Кроме того, от вашего состояния и отношения отчасти зависит реакция вашего ребенка.

Спокойно и уверенно разговаривайте с ребенком. Ваше спокойствие и уверенность передадутся ему.

Не проявляйте раздражительность и агрессивность при общении с ребенком.

Лучше в общении говорить о своих чувствах: «Мне больно видеть тебя таким…», «Мне неприятно, что ты не хочешь со мной разговаривать…» и др.