Методические указания к работе студентов на практическом занятии модуль

Вид материалаМетодические указания

Содержание


II. Отыщите все правильные ответы на вопрос
III Найдите ошибку в ответах на вопрос.
Задание: объяснить причину этого явления.Задача 2
Задание: объяснить причину этого явления.Задача 3
Подобный материал:
1   2   3
Тема №2 Тесты и задачи для проверки исходного уровня знаний.


1 Укажите полный и правильный ответ на вопрос.

1. Какую анатомическую особенность хрящевого отдела ушной раковины Вы знаете?

а) впереди кожа плотно спаяна с хрящом

б) ушная раковина не имеет подкожной жировой клетчатки

в) в коже ушной раковины большое количество сальных желез

2. Где размещены серные железы в ухе?

а) возле барабанной перепонки

б) в перепончато-хрящевом отделе

в) в костном отделе

3. Какие анатомические отделы ограничевает перешеек в ухе?

а) наружный слуховой проход от барабанной перепонки

б) наружный слуховой проход от ушной раковины

в) перепончато-хрящевой отдел наружного уха от костного

г) внутреннее ухо от среднего уха

4. Что собой представляет костная часть наружного слухового прохода?

а) это часть сосцевидного отростка

б) это отдельная кость, которая срастается с сосцевидным отростком

в) хрящ, который с возрастом окостеневает

г) костный канал тимпанальной части височной кости

5. Чем представленная пневматическая структура сосцевидного отростка новорожденного?

а) пневматическая структура отсутствует вообще

б) губчатой костной тканью

в) железистой тканью

г) кавернозными телами

д) единой клеткой - пещерой

6. При сокращении каких мышц начинает функционировать слухова труба?

а) мышца, которая напрягает мягкое небо и мышцу, которая поднимает мягкое небо

б) стременная мышца

в) мышца, которая напрягает барабанную перепонку

г) ушная мышца

д) стременная мышца и мышца, которая напрягает барабанную перепонку

7. Какое условие нужно для нормальной работы слуховых косточек?

а) непрерывность цепи

б) уравновешенное давление между внешней средой и барабанной полостью и непрерывность цепи

в) целостность барабанной перепонки

г) скоординированная работа мышц барабанной полости

д) при любых условиях слуховые косточки нормально выполняют свою функцию

8. Какая топография преддверья внутреннего уха?

а) латеральная стенка барабанной полости

б) задняя стенка внутреннего слухового прохода

в) это средняя часть внутреннего уха

г) это носоглоточное устье слуховоы трубы

9. В какой части полукружных каналов размещены рецепторы слухового анализатора?

а) в ампулах полукружных каналов

б) на гребешке

в) в тучном конце полукружных каналов

г) рецепторы слухового анализатора не размещаются в полукружных каналах

10. Что представляет собой геликотрема?

а) отверстие, которое соединяет ступеньки преддверья с барабанными ступеньками

б) верхушка завитка

в) нервное окончание, которое реагирует на звуковой раздражитель

г) нервный ганглий VIII пары черепных нервов

д) стержень, вокруг которого завитка делает 2,5 оборота

11. Какая роль эллиптического и сферического мешочков преддверья в звуковосприятиии?

а) эти образования не принимают участие в звуковосприятиии

б) эллиптический мешочек отвечает за звуковосприятие

в) сферический мешочек отвечает за звуковосприятиие

г) это составные части звуковосприянимающего аппарата

12. С помощью какой камертональной пробы наиудобнее проверить подвижность стремени в окне предверья?

а) проба Вебера

б) проба Желе

в) проба Швабаха

г) проба Ринне


13. Есть ли тональная порогова аудиометрия объективным методом проверки слухового анализатора?

а) да, так как проводится с помощью аппарата

б) да, так как аудиограма есть документ

в) нет, поскольку пациент имеет возможность дать неправильный ответ на звуковой раздражитель


14. В каком квадранте барабанной перепонки просматривается световой конус при отоскопии?

а) в передне-нижнем

б) в задне-верхнем

в) в задне-нижнем

г) в передне-верхнем


15. Можно ли считать световой конус постоянным анатомическим образованием при отоскопии?

а) нет, он исчезает при патологии среднего уха

б) нет, это оптическое образование

в) нет, это не является постоянное образование на барабанной перепонке

г) тда, это постоянное образование на барабанной перепонке


16. Каким инструментом пользуются для маскировки уха при исследовании слуха речью?

а) наушником

б) ушным вкладышем

в) трещоткой Баране

г) ватным тампоном


17. Из каких отделов состоит наружный слуховий проход?

а) перепончато-хрящовой и костный

б) ушная раковина и костный

в) перепончатый и хрящевой


18. Из каких лабиринтов состоит внутреннее ухо?

а) завитки и перепончато-хрящевого

б) перепончатого и костного

в) перепончато-хрящевого и костного


19. Где локализуются клетки І нейрона слухового анализатора?

а) в спиральном ганглии

б) в спиральном органе

в) на дне четвертого желудочка

г) во внутреннем слуховом проходе

20. Через какие мозговые венозные синусы распространяется инфекция из уха?

а) пещеристый синус

б) сигмовидный синус

в) саитальыий синус

г) поперечный синус

II. Отыщите все правильные ответы на вопрос.

1. Какие анатомические отделы наружного уха Вы знаете?

а) ушная раковина

б) наружный слуховой проход

в) барабанная перепонка

г) сосцевидный отросток

2. Из каких отделов состоит среднее ухо?

а) слуховая труба

б) барабанная полость

в) клетки сосцевидной части височной кости

г) канал лицевого нерва

д) улитка


3. Какие анатомические образования соединяет слуховая труба?

а) носовую полость с барабанной полостью

б) ротоглотку с носоглоткой

в) барабанную полость с носоглоткой


4. Какие функции выполняет слуховая труба?

а) дренажная

б) вентиляционная

в) защитная

г) дыхательная

д) терморегуляторная


5. Из каких отделов состоит наружныы слуховой проход?

а) мышечного

б) костно-суставного

в) фиброзно-хрящевого

г) перепончато-хрящевого

д) костного


6. Из каких отделов состоит костный лабиринт?

а) полукружные каналы

б) улитка

в) предверье

г) внутренний слуховой проход

д) канал лицевого нерва


7. Какие слуховые косточки существуют?

а) молоточок

б) наковальня

в) стремя

г) сесамовидная

д) височная


8. В какие черепные ямки распространяется инфекция из уха контактным путем?

а) в переднюю

б) в среднюю

в) в заднюю


9. Какие анатомические образования составляют звукопроводящую систему?

а) ушная раковина

б) наружный слуховой проход

в) барабанная перепонка

г) внутренний слуховой проход

д) цепь слуховых косточек

е) жидкости внутреннего уха

є) мембраны внутреннего уха


10. Что надо делать при взлете и посадке в самолете, чтобы предотвратить неприятное ощущение в ушах?

а) оттянуть ушную раковину книзу

б) открыть рот

в) осуществлять глотательные движения

г) оттянуть ушную раковину назад


11. Какими способами обследуют слуховую функцию?

а) шепотная и разговорная речь

б) субъективная аудиометрия

в) камертональное исследование

г) объективная аудиометрия

д) вестибулометрия

е) рентгенография височных костей

є) калорическая проба


12. При каких состояниях опыт Швабаха не является укороченным?

а) при нарушении звуковосприятия

б) при нарушении звукопроведения

в) у здоровых людей


13. Какие камертональные пробы для исследования слуха Вам известны?

а) Вебера

б) Ринне

в) Швабаха

г) Федеричи

д) Кархарта


14. Что входит в объем субъективного исследования слуха с помощью електроакустической аппаратуры?

а) тональная пороговая аудиометрия

б) електронистагмография

в) тональная надпороговая аудиометрия

г) речевая аудиометрия


15. Какие параметры оцениваются при расшифровке тональной аудиограмы?

а) количество частот обследования

б) расположение кривых воздушной и костной проводимости относительно нулевой линии

в) конфигурация аудиометрических кривых

г) расположение кривых воздушной и костной проводимости относительно друг друга


16. Какие наиболее типичные варианты заключения при оценке результатов тональной пороговой аудиометрии существуют?

а) норма

б) нарушение звуковосприятия

в) нарушение звукопроведения

г) идиопатическая тугоухость

д) нарушение звуковосприятия и звукопроведения (смешанная тугоухость)


17. Что входит в объективную аудиометрию?

а) регистрация вызванных вестибулярных потенциалов

б) регистрация слуховых вызванных потенциалов

в) електрокохлеография

г) импедансометрия


18. Что входит в объем исследования слуха с помощью безусловных рефлексов на звук?

а) ауропальпебральный рефлекс

б) ауропуиілярный рефлекс

в) хоботковий рефлекс


19. Какие теории слуха Вам известны?

а) Гельмгольца

б) Бехтерева

в) Бекеши


20. Нейроны каких структур составляют слуховой проводниковый путь?

а) спирального ганглия

б) слухових ядер (вентрального и дорсального)

в) верхних олив

г) медиального коленчатого тела

д) спирального органа


III Найдите ошибку в ответах на вопрос.


1. С чем граничат стенки барабанной полости?

а) слюнная железа

б) средняя черепная ямка

в) луковица яремной вены

г) внутренняя сонная артерия

д) лабиринт


2. Какая из слуховых косточек осуществляет звукопередачу между внутренним и средним ухом?

а) наковальня

б) стремя


3. Какую функцию выполняет сера, какая образовывается серными железами наружного уха?

а) оказывает содействие очищению наружужного слухового прохода от всего постороннего

б) звукоизоляционную


4. Какие анатомо-физиологические особенности наружного слухового прохода оказывают содействие естественной эвакуации серы из уха?

а) перистальтические движения мышц наружного уха

б) работа височно-нижнечелюсного суглоба


5. Из каких отделов состоит слуховая труба?

а) перепончатого

б) костного

в) мышечного


6. Какой стенкой барабанной полости есть барабанная перепонка?

а) передняя

б) латеральная


7. За какую функцию выполняет барабанная струна?

а) инервирует слюнные железы

б) звуквосприятие

в) обеспечивает вкусовую чувствительность


8. Из каких шаров состоит натянутая часть барабанной перепонки?

а) ендотелиальный

б) кожный

в) фиброзный

г) слизистый


9. Сколько Вы знаете стенок барабанной полости?

а) шесть

б) четыре


10. Что граничит с передней стенкой наружного слухового прохода?

а) наружная сонная артерия

б) височно-нижнечелюсной сустав


11. Что является задней стенкой наружного слухового прохода?

а) передняя стенка сосцевидного отростка

б) дно средней черепной ямки


12. Где размещенная головка молоточка?

а) сразу за барабанной перепонкой, плотно с ней спаянная

б) в атике


13. Где открывается отверстие слуховой трубы в барабанную полость?

а) на передней стенке барабанной полости

б) во вход в антрум


14. При каких условиях задняя черепная ямка является крышей барабанной полости?

а) у новорожденных

б) задняя черепная ямка не является крышей барабанной полости


15. Какими черепными нервами инервируются мышцы барабанной полости?

а) VII

б) VIII

в) V


16. Чем заполненна барабанная полость новорожденного?

а) кровь

б) миксоидная ткань


17. Определяется ли подвижность стремени опытом Вебера?

а) не определяется

б) да, если закрыть исследуемое ухо пальцем


18. Чем заполнен внутренний слуховой проход?

а) внутренняя сонная артерия

б) VIII пара черепных нервов

в) VII пара черепных нервов


19. В какую вену переходит сигмовидный синус?

а) наружная яремная вена

б) внутренняя яремная вена


20. Какой жидкостью омывается спиральный орган?

а) перилимфой

б) ендолимфой


Ситуационные задачи для проверки конечного уровня знаний.

Задача 1

К ЛОР врачу поликлиники обратился больной с жалобами на заложенность и шум в ушах. Во время отоскопии выявлены серные пробки. Во время осмотра правого уха начался приступ кашля. Приступ повторился во время удаления пробки из левого уха.

Задание: объяснить причину этого явления.


Задача 2

Во время удаления грануляций из барабанной полости больной ощутил "удар тока'' в язык.

Задание: объяснить причину этого явления.


Задача 3

К педиатру обратилась женщина с грудным ребенком с жалобами на беспокойство ребенка, высокую температуру тела, рвоту. Во время осмотра и нажатие на козелок ребенок заплакал. Врач заподозрил воспаление среднего уха и направил ребенка к оторииоларингологу.

Задание: объяснить, почему при воспалении среднего уха у грудного ребенка появилась боль во время нажатия на козелок.


Задача 4

К оториноларингологу обратился больной с жалобами на то, что во время полета в самолете у него появилось ощущение заложености в ушах и снижение слуха. После зевка слух восстановился. Во время отоскопии патологических изменений со стороны барабанной перепонки не выявлено.

Задание:

а) объяснить причину данного явления;

б) определить исследование, которые необходимо провести для
подтверждения причины.


Задача 5

К оториноларингологу обратилась женщина с грудным ребенком с жалобами на беспокойство ребенка, рвоту, высокую температуру тела, судороги. Во время осмотра врач определил острое гнойное воспаление среднего уха, менингизм.

Задание: объяснить причину развития менингизму у ребенка больногона гнойный средний отит.

Задача 6

Больной обратился к врачу с жалобами: на то,что во время сморкания носа появились боль и шум в ухе, снизился слух.

Задание: Объясните причину возникновения данного явления.