Св. Галлен, март 24, 1991 г. Джон Кюнзли фон Фиммелъсберг
Вид материала | Документы |
Ведение случая Каждое лекарство вызывает свой тип центрального нарушения Aconitum и только Aconitum излечит его. 12. НАУЧНАЯ ГЛУБИНА ГОМЕОПАТИИ (Что такое целостный (холистический) подход) |
- Установочная лекция вткс, 212.41kb.
- Устройство персональных компьютеров, 333.26kb.
- Информационные технологии и вычислительные системы, №3, 2002, 558.37kb.
- Каталог некоторых усадеб, имений, владений дворян и помещиков Тульской губернии, 2533.43kb.
- Реферат «Истоия вычислительной техники» тема Вычисления в доэлектронную эпоху, 13.95kb.
- Галактический Ковчег о проекте Наука Искусство Сказки, 367.36kb.
- Программы 86 Джон фон Нейман. "Повивальная бабка" компьютера 97 Морис Уилкс и Том Килбурн., 51.87kb.
- Лекция №2 Функциональная схема ЭВМ, 156.78kb.
- Введение в 1945 г, 229.91kb.
- Семиричного Круга Вике фон Бер. 24. 04 пт. 19. 00. Встреча с главой Семиричного Круга, 10.73kb.
Ведение случая
Это словно гомеопатическая хирургия. Мы говорим, что этот ребенок плох. У нес скверное заболевание. Оно поразило головной мозг. Мы дадим ей лекарство. Мы хотим получить реакцию. Ее жизнеспособность, возможно, слишком слаба, чтобы вынести реакцию. Это риск, на который мы должны пойти; ребенок может умереть. Но она может умереть в любом случае. Это ее единственный шанс выздороветь.
Кент далее говорит: «Если рвота будет остановлена каким-нибудь лекарством, которое прекратит ее, то действие Helleborus будет снято. Оставьте рвоту, или понос, или пот в покое, и они пройдут в течение дня. Ребенок станет теплым и через несколько дней вернется в сознание — и что тогда произойдет? Только представьте себе эти онемевшие пальцы, кисти и конечности, эту онемевшую повсюду кожу. Каким может быть наиболее естественное развитие событий, свидетельствующее о пробуждении ребенка из этого оглупленного состояния? В пальцах у ребенка начнется покалывание. Как только он вернется к нормальному состоянию нервной системы, в пальцах начнется покалывание, в носу и в ушах покалывание, и ребенок начнет кричать, ворочаться из стороны в сторону и крутиться по кровати. Прибегут соседи и скажут: «Я бы выгнал этого доктора, если не окажет этому ребенку какую-то помощь»; но если Вы только это
90
сделаете, то будете иметь мертвого ребенка в течение двадцати четырех часов. Этот ребенок выздоравливает, оставьте его в покое. Вам никогда не удастся справиться с такими случаями, если Вы не выведите отца одного в другую комнату и не расскажете ему, как протекает процесс. Не трогайте мать, не говорите ей ни слова об этом, потому что это ее ребенок, и она проявляет сочувствие, и она будет плакать, когда услышит крик своего ребенка; она потеряет голову и будет настаивать, чтобы отец выдворил Вас за дверь. Но, если Вы отведете отца в сторону прежде этого и расскажете ему, что должно произойти, причем объясните ему все так, чтобы он словно увидел бы это своими глазами, и скажете ему, что если этому не позволить произойти, что если вмешаться лекарством, он потеряет своего ребенка,— то возможен благополучный исход».
Таково описание Кентом того, что должно произойти после приема Helleborus. Я дал Helleborus 1M, одну дозу и ждал 24 часа, но ничего не произошло. Состояние ребенка было очень критическим, а я хотел реакцию немедленно, и тогда я дал Helleborus СМ. Я не хотел ожидать реакцию на дозы ЮМ и 50М.
В течение 1 1/2 часов после приема Helleborus CM ее температура повысилась до 103F и затем до 105.2F. Это была ее максимальная температура, и она оставалась такой в течение 24 часов. У нее были судороги во время этой температуры, а после того, как все это ушло, ее реакция на болевой стимул стала намного лучше и уровень ее сознания возрос. Эта реакция прекратилась, и мы повторили лекарство в разведении СМ через 2 дня, и в течение часа после повторения она начала громко кричать, и она кричала от двенадцати до четырнадцати часов; температура также стойко поднялась и держалась на том же уровне 72 часа. На фоне этой температуры уровень ее сознания значительно улучшился. Каждый раз, когда мы давали ей дозу, эффект был несколько дольше, чем от предыдущей дозы, а затем это ушло совсем. И после каждого такого подъема и падения температуры уровень бессознания слегка уменьшался и наконец начали проявляться симптомы, соответствующие Helleboms.
Итак, после получения Helleborus'a и начала выздоровления уровень сознания начал улучшаться, головной мозг стал менее поражен и только тогда мы смогли увидеть классические симптомы Helleborus, а вовсе не тогда, когда мы увидели ее вначале. Это очень значительно.
Этот случай типичен для Helleborus, как его описывают в книгах. Симптом за симптомом, наблюдение за наблюдением — гаков классический случай Helleborus.
Большие пальцы рук у нес были сжаты, а сами руки выпрямлены до отказа, она постоянно стонала и крутила головой. Обратитесь к таким рубрикам и рспсрториумс Кента:
91
(1) Head motion, rolling head day and night, with moaning (K.R. 13)
Движение головой, вращение головой день и ночь, но сторонам (реперториум Кента, стр. 13)
(2) Eyes, staring, stupor during (K. R. 266)
Его глаза также были уставлены в одно место. Глаза, уставленные во время ступора (реперториум Кента, стр. 266). Отмечалось постоянное движение одной руки и ноги. Это типичный ключевой симптом Hclleborus.
(3) Extremities, motion, involuntary, one arm and leg (K. R. 1033)
Конечности, движение непроизвольно, одна рука и нога
(реперториум Кента, стр. 103).
Характерно, что другая сторона парализована. Затем она начала ирофузно потеть, особенно голова и над верхней губой. Потливость была настолько сильна, что вся подушка была мокрой. У нее появился жидкий стул, 5 или 6 раз, зеленоватый, с повышенным мочеиспусканием. Мы заметили, что она стала очень беспокойной и постоянно двигала одной нижней конечностью, в то время как другая оставалась пассивной. Ее ноздри были расширены, крылья носа раздувались. (Nose, dilated nostrils — К. R. 329 — Нос, расширенные ноздри, К.P.).
Если ущипнуть ее пассивную нижнюю конечность, то она пытается активной нижней конечностью оттолкнуть руку. Пассивную конечность она может отнести, но не двигать сю активно. Итак, отмечается выраженное отсутствие силы в одной нижней конечности с энергичными движениями на другой стороне. Мы также заметили, что она немного двигает глазами, они все еще остаются словно фиксированными. Ее глаза раньше не видели: если мы ставшш руку перед ними, они даже не мигали. Реакции на звук также не было.
Теперь стадия улучшения прогрессировала, и она полностью пришла в сознание, но она не видела и не слышала. Постепенно слух вернулся — и тогда нас на этом остановили; она была полностью в сознании, могла слышать, есть, спать, кричать, но не могла видеть.
Сомнения в полном выздоровлении
Мы направили ее к офтальмологу для выяснения, есть ли у нес какие-либо нарушения со стороны глаз, но он сказал, что с ними вес в полном порядке. Все полагают, что энцефалит оставляет свой след, что она останется слепой до конца жизни. У меня были аналогичные сомнения.
Что мне теперь делать? Должен ли я поменять лекарство,? Тогда я прочитал у Нсша: «Hclleborus производит такую притупленность чувств, что глаза в норме, но он не может видеть, его уши в норме, но он ire может слышать». Когда я прочитал это, я почувствовал дрожь. Я продолжал давать ей Hclleborus в соот-
92
встствии с показаниями. Как только ответ задерживался, я давал другую дозу — и таким образом она лечилась.
Я приходил каждые два или три дня в больницу посмотреть, возвращается ли к ней зрение и в течение некоторого времени, примерно 2-3 недель, признаков не было. Тогда однажды я взял свой носовой платок (я всегда это делал для проверки ее зрения) и помахал им перед ее глазами — и впервые она попыталась схватить его. Она могла что-то туманно видеть. Медленно и постепенно се зрение улучшалось до тех пор, пока не восстановилось полностью.
Какие уроки мы сможем извлечь из этого случая? Давайте посмотрим на патологию Helleborus. Какую патологию он вызывает и лечит? Вот некоторая.
Энцефалит — воспаление головного МЪзга и менингит — воспаление его оболочек. Есть третий термин, известный как эя-цефалопатия, когда поражен сильно другой орган, например, печень, и из-за нарушения печени токсины накапливаются в головном мозгу и вызывают кому. Итак, Вы можете знать о печеночной энцефалопатии.
Вызывает ли Hclleborus патологию?
Теперь: какое из этих состояний вызывает Helleborus? Из этого случая ясно, что он вызывает энцефалит. Это означает, что Helleborus действует не на оболочки, а на вещество самого мозга. Можно предположить, что Apis, который вызывает этот пронзительный крик (энцсфалитичсский крик), может быть полезен при менингите. Отсюда ясно, что Apis — лекарство при менингите, Hclleborus — лекарство при энцефалите, a Opium — при энцефалопатии.
Теперь возникает вопрос: вызывает ли Helleborus острое, по-
дострос или хроническое воспаление?
Как известно, Aconitum вызывает острое воспаление, а Hclleborus — теперь можно сказать — вызывает подострое воспаление, а хроническое воспаление вызывается хроническими лекарствами типа Sulphur. Теперь патогенз Helleborus кажется явным: он производит и излечивает подострое воспаление головного мозга.
Но мы можем довольствоваться этим до определенного времени, пока мы не найдем в Реперториуме Кента Hclleborus, приведенный с 3 очками под рубрикой «менингит», и в то же время — он приведен лишь курсивом в рубрике «воспаление го-лошюго мозга». Что нам теперь делать с этой информацией? И все-таки Hclleborus вызывает менингит или энцефалит? Он приведен в двух случаях. Думаете, это ошибка? Если нет, то тогда что же представляет собой Hclleborus? Каково приложение его действия?
93
В Рсперториуме, в главе Mind (Психика) есть рубрика «Love, ailments from disappointed» (Любовь, заболевания от разочарования в) — и опять Hclleborus приведен в этой рубрике курсивом. Означает-ли это, что мы назначим его при менингите или энцефалите, который возник в результате разочарования в любви? Нужно ли применять его только в тех случаях разочарования в любви, результатом которых является менинго-энцефалит?
Такой образ мысли приведет нас к путанице. Фактически: Helleborus не производит менингита и он не вызывает вирусного энцефалита. Вирусный энцефалит вызывается вирусом, а менингит — организмами, вызывающими менингит, а не Helleborus'oM. Разочарование в любви вызывается не Hclleborus'oM, а чем-то другим! Hclleborus не производит ничего подобного. Helleborus производит состояние существования; центральное состояние, основная характеристика которого — отупение чувств (ощущений, сознания) [Dullness of scnsorium]. Его чувства становятся притупленными. Его глаза открыты, но он не может видеть. Таково центральное состояние Helleborus, и где только можно его обнаружить, у какого только пациента с каким-либо названием заболевания увидим мы подобное, будет ли это менингит или энцефалит,— Helleborus и только Helleborus вылечит.
Если это менингит с таким отупением чувств, Helleborus вылечит его. Если это вирусный энцефалит с отупением чувств, Helleborus вылечит его. Zincum metallicum производит возбуждение нервной системы — Zincum и только Zincum вылечит это.
Каждое лекарство вызывает свой тип центрального нарушения
Hclleborus не производит патологии: он не поражает ни головного мозга, ни его оболочек; он вызывает Центральное Состояние, Центральное Нарушение — тупость ощущений (сознания) [Dullness of sensorium].
Где бы это ни было найдено, только Helleborus вылечит данное состояние. Есть человек, который в результате разочарования в любви сидит на одном месте и бессмысленно уставился в пространство. Его уши в норме, но он не слышит, его глаза в норме, но он не видит. У него нет менинго-энцефалита, а есть это состояние. ,
Тогда кто-нибудь, кто знает гомеопатию, кто знает, что подлежит лечению В заболевании, уверенно дает ему Helleborus и вылечивает его, и он записывает это лекарство в Реперториуме. Итак, Вы видите, что:
Если Ваш разум интересуется патологией, а именно — какое лекарство производит какую патологию, то Вы пойдете по неверному пути: «Aconitum вызывает воспаление!» 'fenyxaf Aconi-lum мызыиист суматоху (панику); насилие в Центральном Со-стоянии. Будет ли это «насилие» в результате испуга, или это
94
«насилие» — проявление безумия, менингита или энцефалита, будет ли это при тифе или при болезненном воспалении одной стопы — Aconitum и только Aconitum излечит его.
Если перед Вами человек с болью в мизинце стопы, настолько сильной, что он говорит: «Доктор, сделайте что-нибудь — или я умру», Вы не станете смотреть, является ли местом воздействия Aconitum «мизинец». У Aconitum нет места воздействия. Никакое лекарство в гомеопатии не имеет места воздействия. Оно не станет действовать на какое-то определенное место. Потенцированные лекарства оказывают только динамическое воздействие. Их действие Центральное. Это Центральное Нарушение должно быть излечено в заболевании, а не патология.
Вы можете пользоваться лекарствоведением более свободно; Вы можете открыть его и расширить его горизонты до максимально возможного уровня; Вы можете использовать любое лекарство в любом состоянии, если Центральное Действие соответствует. И Вы достигнете цели.
12. НАУЧНАЯ ГЛУБИНА ГОМЕОПАТИИ (Что такое целостный (холистический) подход)
Ниже (с незначительными исправлениями) приведено интервью, которое появилось в журнале «Гомеопатическое наследие» («Homcopntic Heritage») в июне 1990 г. Оно явилось результатом полемики, открытой издателем д-ром С.П.Копникар, моим старшим коллегой и хорошим другом. Вопрос, который он поднял, касался практического применения целостного и психосоматического подхода при гомеопатическом назначении. Он зашел очень далеко, и высказал предположение, что назначение на ос-,нове психических и общих симптомов слишком идеально и невозможно для среднего (и занятого) практикующего врача. Мой друг г-н Гунавант был очень огорчен этим заявлением и почувствовал необходимость объяснить точку зрения классической гомеопатии, чтобы продемонстрировать ее логику. Он также хотел продемонстрировать мне с помощью некоторых клинических случаев, что наши фундаментальные принципы верны и непоколебимы, что мы должны развивать наше мастерство, чтобы использовать их, а не находить ненаучные упрощения.
Это интервью было высоко оценено рядом гомеопатов, и показало мне, что все еще существуют сомнения по поводу практичности и надежности наших принципов.
Интервью с д-ром Р.Шанкараном, проведенное С.М.Гунавант и опубликованное в журнале Гомеопатическое наследие», июнь 1990 г.
В передовой статье февральского выпуска 1990 года журнала «Гомеопатическое наследие» д-р Коррикар поднял ряд фунда-
95
ментальных вопросов относительно применения Гомеопатии, которые, как я чувствую, нуждаются в обсуждении. Поэтому, я полагаю, не будет ничего лучше, чем представить точку зрения д-ра Раджа па Шанкарана, которого я хорошо знаю как способного врача-гомеопата, мыслителя и учителя. Вначале он думал не вступать в полемику, но после моего убеждения, что такая дискуссия в интересах Гомеопатии, согласился говорить. Здесь приводится сказанное им.
«Я полагаю, что Гомеопатия — мощный инструмент для стимуляции жизнеспособности и начала истинного лечебного процесса. Однако, если наша цель лишь в облегчении некоторых симптомов, мы не используем ее потенциал полностью. Если кто-либо скажет, что он считает, будто назначение на основе местных симптомов или назначение лекарств как «специфических» ;1ля определенных состояний приводит к значительно большему лечебному результату, чем назначение на основании психических и общих симптомом, тогда наша философия, наше понимание здоровья, болезни и лечения подлежит изменению. Но я чувствую, что это ни к чему, поскольку такой подход не сработает. Многие мелкие проблемы — самоограниченные; они могут разрешиться даже без лекарств. Но, если острая проблема достаточно серьезна, будет ли она оставаться чисто местной жалобой, под силу ли она лекарствам с «локальным» действием? Не будет ли пациент болеть в целом и нуждаться в «общем» лечении?»
Тот, кто добросовестно практикует Гомеопатию, чувствовал, как расстраивает давать лекарство за лекарством и видеть, что ничего, в сущности, не происходит до тех пор, пока он не найдет одно лекарство, абсолютно верное и подходящее пациенту полностью, как перчатка. Если бы вся эта философия гомеопатии о целостности не была бы учтена и добросовестно проведена на практике, то, я боюсь, Гомеопатия бы не достигла своих истинных высот. Ее практикуют во всевозможных комбинациях, чередованиях, быстрых изменениях назначений и разнообразным специфическим и симптоматическим лечением. Как только слышат слово «метеоризм», то стремятся ограничить свое видение препаратами Lycopodium, China или Carbo Vegetabilis. При нарушениях пищеварения мы стремимся не думать далее, чем Nux Vomica, Pulsatilla или Lycopodium. Я встречал случаи, в которых, если бы гомеопат видел немного дальше местной жалобы, он раскрыл бы случай в целом, но он не потревожился увидеть это. Он продолжал давать лекарства с местным воздействием одно за другим, принося только временное облегчение, а иногда — и никакого.
Принципы Гомеопатии говорят ясно, что не может быть одно лекарство для пациента, а другое лекарство — для каждой его части. Если препарат действует исцеляюще, то он делает это < благодаря тому, что также покрывает психические и общие фи-
96
зичсскис симптомы. Только лекарство, которое действует на организм как на единое целое, может действовать исцеляюще на отдельную часть тела. Для тех, у кого меньше уверенности в отдельных симптомах каждого лекарства, гораздо надежней положиться на психические и общие физические симптомы. Мастер может распознать кашель Tarentula, но большинство из нас не достигают этого уровня и таким образом вынуждено полагаться на психические и общие симптомы. Это надежнее также и потому, что испытания и клинический опыт не настолько совершенны в «местных симптомах», как в психических и общих. Одно явно: что если лекарство не покрывает психических и общих симптомов (с или без нашего осознания этого) и оно соответствует только местным симптомам, то такое лекарство часто не срабатывает. Мы приветствуем любой опыт, .свидетельствующий о противном. Однако всякий раз, когда обнаруживаются характерные местные симптомы, мы берем па себя труд изучать лекарство, чтобы посмотреть, что из себя представляют его психические и общие симптомы, особенно,— если никакое лекарство не соответствует четко. Таким образом мы можем использовать даже «малое» лекарство. Позвольте мне прояснить, что мы не сторонники игнорировать характерные местные симптомы. Напротив, мы призываем только к уравновешенной точке зрения. Но опыт показывает, что психические и общие симтомы часто главным образом определяют лекарство, и это убеждение является черсзвычайно важным для нас.
Почему мастера добивались успеха? Возможно, их знания лекарств были настолько глубоки, что они могли опознать лекарство, взглянув на личность. Они могли провести дифференциацию лекарств, скажем, по языку Nitricum Acidum или Fluoricum Acidum и т.п. и с уверенностью сделать назначение, основываясь на местных симптомах. Их распознание было настолько хорошо, что они могли выбрать верное лекарство при взгляде на отдельные части организма, неосознанно покрыв им психические и общие симптомы; но наше распознание не настолько хорошо, и мы делаем выбор, полагаясь на психические и общие симптомы. Позвольте мне привести ряд случаев из
моего опыта.
Недавно меня вызвали проконсультировать случай, диагностированный как пневмония. У дамы была повышенная температура в последние три недели, и она не снижалась, несмотря на антибиотики и несколько гомеопатических средств. Фибрильные симптомы напоминали малярийный приступ. Я не смог получить какие-нибудь характерные симптомы лихорадки или приступа. Поэтому я был вынужден опираться только на ее конституциональные симптомы. Она была школьным учителем и была обеспокоена тем, чтобы вернуться на работу. Она была разговорчива и с юмором, была известна как заводила на вечеринках. Она была очень горячей пациенткой, любила очень долгие про-
97
гулки и наслаждалась гулянисм на свежем воздухе. Она беспокоилась по различным вопросам, касающимся ее семьи. Если мы возьмем симптомы: «Разговорчивость с шуткой (насмешкой) [синтетический рсперториум] — «Loquacity with jesting», «Улуч. прогулки на свежем воздухе» — «Amel. by walking in the open air» и горячая (hot) женщина с «беспокойством» (anxiety), то мы прийдем к Kali lodatum. Я дал его две дозы 1М и ЮМ через 12 часов. После второй дозы у нее было пофузное потоотделение. Прошло два месяца сейчас, и она здорова.
Этот случай не исключение. Случаи, которые лечили раньше локальными лекарствами (назначенными исключительно по местным симптомам, которые свойственны любому заболеванию), обычно были безуспешными. Когда же мы назначили Kali lodatum по общим симптомам — таким, как разговорчивость с шуткой, даже в случае с тяжелой лейкодермой, мы добились большого успеха, хотя «белые пятна на коже» («white spot on skin») не покрывались этим лекарством. Что мы подразумеваем под холистическим лечением? В чем смысл назначения Kali lodatum при лейкодерме или в случае пневмонии или пирексии неизвестного происхождения? Смысл в том, что мы пытаемся лечить не лейкодерму, не пирексию. Концепция болезни в гомеопатии состоит в том, что болезнь — это общее поражение тела и психики. Нет местных заболеваний.
Это то, что Ганеман неоднократно подчеркивал в «Органоне»: заболевание есть не что иное, как нарушение жизненной силы. Он никогда не говорил, что при тифе мы должны лечить тиф или при пневмонии мы должны лечить пневмонию. Мы всегда должны лечить личность, то есть его нарушенную жизненную силу, представленную общностью объективных и субъективных симптомов, но не только местными объективными и субъективными симптомами.
В случае холеры мы, конечно же, не будем сидеть и спрашивать о характере пациента с детства. В случае холеры, как и в любом остром случае, то, на что мы будем обращать внимание,— это совокупность симптомов на данный момент. Если человек умирает и тяжело дышит, у него беспокойство — страх смерти и двигательное беспокойство, мы будем думать о тех лекарствах, которые имеют эти симптомы в высокой степени. Мы не должны спрашивать, было ли у него раньше такое состояние, был ли он авторитарным или мягким. Это не материально, если теперешняя картина сама по себе полна и ясна. Каждый раз то, что подлежит лечению — это имеющееся в настоящее время заболевание как целое. Если мы забудем принцип и начнем лечить части, а лекарство не будет покрывать нарушение в целом, то тогда имеются две возможности: или лекарство не будет работать совсем, или оно будет работать частично. Если оно работает частично, то оно будет подавлять, а подавление всегда приносит
98
вред. Такова чистая логика, и она не меняется — не имеет значения, сколько гомеопатов следует этой практике.
Г-н С.М.Г. : Расскажите нам еще один случай. Я знаю, что у Вас есть много случаев для примера.
Д-р Раджан: Не только много случаев, но каждый отдельный случай, который мы лечим, имеет такую основу. Недавний случай: женщина, жалующаяся на очень сильную головную боль, которая начиналась с восходом и заканчивалась с закатом солнца. Боли возникали при несвоевременном приеме пищи. Они были очень интенсивные. Она принимала около 12 таблеток аспирина каждый день. Я спросил ее, почему она принимает 12 таблеток. Она сказала: «Доктор, несколько от головной боли, конечно, но теперь мне стало нравиться принимать лекарство. Даже если я на самом деле не нуждаюсь в них, мне приятно проглотить пилюли, после которых я потею и хорошо себя чувствую. Если мне нужно 6 таблеток, я принимаю 12. И Вы, пожалуйста, не давайте мне одну или две дозы в день; дайте мне шесть доз или восемь». Это меня настолько поразило, что я посмотрел на рубрику в синтетическом реперториуме «Medicine, desire to swallow large doses of» («Лекарство, хочет глотать в больших дозах»), и я нашел Cactus, который также подходит к симптомам ее головной боли. У нее ухудшение с восходом солнца и при несвоевременном приеме пищи, что также было найдено у Cactus. Cactus 200 полностью освободил се от головных болей.
Я приведу Вам другой случай. Человек обратился по поводу температуры, которая сохранялась уже более недели. Температура была примерно 102F. Это был пожилой человек, старше 70 лет. Он пришел в мою клинику с сыном. При этом присутствовала моя ассистентка. Мужчина был не очень опрятно одет. Он сел и сказал: «Доктор (командным тоном), я знаю, что эта температура обусловлена трещинами на половом члене (он имел ввиду крайнюю плоть). Это инфекция, которая вызвала температуру. Вы вылечите это — и я буду здоров. Я знаю это. Не пытайтесь сделать еще что-либо». Я смог усмотреть в этом монологе три выраженных симптома. Прежде всего, egotism — самомнение, второй — theorising — теоретизирование и третий — трещины на крайней плоти, которые не имели никакого отношения к температуре, даже несмотря на то, что он настаивал на повышении температуры в связи с ними. Если Вы возьмете теоретизирование, самомнение и трещины на крайней плоти, то Вы получите только Sulphur. To, как он сказал это в присутствии женщины-ассистентки и своего сына, показало некое безразличие к его внешнему виду. Его не беспокоило, как он выглядит. Это было не проявление бесстыдства в поведении, а оттенок безразличия к внешнему виду, включавший в себя не только одежду. Именно Sulphur скажет: «Мне все равно, черт побери, что обо мне думают» или «Я сделаю то, что хочу». На этом основании я дал ему дозу Sulphur 1М. Очень скоро нормализовалась темпера -
99
тура, ушли и остальные жалобы. Вам не нужно многократно повторять дозу. При назначениях подобным образом одна или две дозы достаточны. Обратите внимание на состояние пациента в данный момент времени. Вовсе не обязательно, чтобы он был Sulphur 10 лет назад. Он был Sulphur именно тогда, в период повышения температуры. Любое другое лекарство либо ничего бы не сделало, либо смогло бы подавить болезнь. Вы должны учитывать одну вещь: что болезнь — это динамическое поражение, только одно поражение может существовать в данное время. Если его поражение Sulphur, то это Sulphur — и ничего более. В данный момент человек может находиться только в одном состоянии.
Г-н С.М.Г.: Есть ли возможность, что через несколько месяцев он может прийти с жалобой, которая приведет доктора к другой точке зрения?
Д-р Раджан: Да, и тогда Вы должны будете поменять лекарство — если изменятся психические и общие симптомы. Что мы подразумеваем под психическими и общими симптомами? То, что полностью не соответствует патологическим и патогномони-чсским симптомам. Что же такое ключевые симптомы? Это симптомы, не связанные с конкретной патологией болезни. При рассмотрении ключевого симптома относительно конкретной болезни у вас возникнут проблемы. Но, если вы будете выбирать симптомы, характерные для конкретного пациента, тс, которые позволят отличать этого пациента от любого другого, Ваши ключевые симптомы окажутся полезными. Естественно, ключевые симптомы должны быть в соответствии с психическими и общими симптомами. У Вас не может быть пациента с ключевыми симптомами Bryonia, а психическими — Rhus Toxicodendron; или ключевыми симптомами Sulphur, а психическими Veratrurn. Они должны соответствовать одному и тому же. Вы можете исходить из ключевых симптомов, из психических или общих, но круг должен быть замкнут. Некоторые считают, что легче работать по ключевым симптомам, по те, кто полагают, что могут назначать, исходя лишь in местных, ключевых, или натопюмо-ничсских симптомов, ошибаются. Естественно, у пациента Sulphur может быть ухудшение ночью от того, что покрыты ноги. У него также может быть непереносимость голода или ухудшение в положении стоя. Все это ключевые симптомы, описанные в «Ключевых симптомах» Аллена с тремя очками. Что же такое ключевые симптомы? Это симптомы, которые не включены в патологический процесс. Жажда при повышенной температуре не является ключевым симптомом. '
Ключевые симптомы — это необычные симптомы. Они указывают на общее состояние, естественное нарушение жизненной силы, и отсюда — па психические и общие симптомы. В этом пег несоответствия. Но они должны соответствовать друг другу. Если мы можем подтвердить ключевые симптомы психическими
100
и общими, то назначение надежно на сто процентов, и тогда в нашем случае ничто плохое не произойдет. Мы настаиваем на психических и общих симптомах, потому что при их оценке нет 1Йанса перепутать их с патогномоническими и непатогномони-чсскими симптомами. Самомнение, теоретизирование и безразличие к своему внешнему виду ни при каком воображении не может быть плодом повышенной температуры. Ни при каком воображении н преимущественно физическом случае психические или общие симптомы не могут быть частью патологии. Вот почему надежность психических и общих симптомов гораздо ббльшая. Но, если кто-то хорошо определяет, что является характерным симптомом, а что нет, то он может определенно использовать и эти местные симптомы. В параграфе 153 Ганеман сказал, что необычные, странные симптомы — наиболее важные. Но многие ли назначения были сделаны на этом основании? Если назначать Arsenicum Sulphuratum Flavum вновь и вновь при витилиго — будет ли это назначением, основанным на чем-то необычном? Но это то, что делают многие гомеопаты. Если мы при шейном спондилезе каждый раз назначаем одно или два специальных лекарства, соответствует ли это наследию Ганемана? И возникает вопрос: был ли Ганеман приверженцем целостной терапии? Конечно, был. Можем ли мы найти хоть одно слово в работах Ганемана, где он говорит: «Не назначайте по характерным симптомам; не назначайте по психическим
симптомам»?
Напротив, в параграфе 211 он говорит: «Истина состоит в том, что состояние предрасположенности часто главным образом определяет выбор лекаства». Фактически, Гапсман пришел к этому заключению после нескольких лет опыта. Тот, кто говорит, что Aconitum хорош при температуре, Cantharis при нарушениях со стороны мочевыведсния, Rhus Toxicodendron при боли в суставах, Mercurius при дизентерии и т.д.,— говорит только о патологии. Он не следует Ганеману и игнорирует учения более успешных гомеопатов, которые следовали ему.
В прошлом месяце у меня был случай иридоциклита, при котором я назначил lodium. Почему? Так как пациент испытывал голод каждые три часа, у него было беспокойство, вынуждавшее его ходить. Он должен был быстро передвигаться на свежем воздухе, чтобы избавиться от своего беспокойства. Он ощущал чрезмерный жар. Ему сказали, что он ослепнет, если не примет Cortisone. Однако, он полностью выздоровел на lodium 200, а я даже не доставил себе труда посмотреть, есть ли у lodium глазные симптомы.
Вы можете назначать лекарства с абсолютной уверенностью, если психические и общие симптомы соответствуют. Что-либо еще — это вопрос удачи. Вот почему от Ганемана и далее — Бен-нингаузен, Богср, Keirr, Сер Джон Вайэр, Маргарет Тайлер — всё это известные великие имена. Единственный метод назначения
101
по совокупности симптомов — это понимание психики и общих проявлений пациента, его странностей и индивидуальности его существа — только этот метод может по-настоящему выдержать испытание временем, любой другой метод — это шанс.
Я лечил случай фибромы матки с Arsenicum Album 200, и эта опухоль ушла. A Arsenicum даже ни одним очком не упоминается при фиброме. Почему? Потому, что пациентка была педантичной, страдала неврозом навязчивости, черезмерно беспокоилась о своем здоровье, была очень зябкой, чрезвычайно тощей. Все симптомы этой пациентки соответствовали Arsenicum, кроме фибромы. Если бы я начал с лекарств, применяемых при фиброме, то эта женщина никогда бы не выздоровела. В данное время нам везет (или не везет) на лечение большого числа паци-ентов, обращающихся после приема огромного количества гомеопатических лекарств. Иногда им давали правильное средство, но быстро заменяли его. Вот что происходит, когда мы пытаемся лечить симптомы один за другим. Даже если врачи попадали в цель, находили верное лекарство, им не везло. Они назначали по ряду симптомов, и, когда отмечалось улучшение со стороны этих симптомов, меняли препарат. Но если бы они знали, что пока лекарство соответствует психическим и общим симптомам, они не должны менять это лекарство и лишь это может излечить окончательно!
Я могу привести еще примеры, в которых одни только психические симптомы привели к излечивающему назначению. Случай с опухолью гипофиза, подлежащей операции. Пациент, министр правительства западной Бенгалии, имел симптомы сердечной недостаточности, каждый раз его брали в операционную и отгула отправляли домой. Основываясь на страхе, вызывающем сердечную недостаточность, д-р Б.Н.Чакраварти сказал нам, что назначил Gelscmium. Трусость, беспокойство, обусловленное предчувствием, страх операции — были другие симптомы. Неизвестно, чтобы Gelscmium лечил опухоли, но он сделал это там, где назначение опиралось на психические симптомы.
Д-р Сарабхай Канадца имел случай контагиозного моллюска. Он собрал полный анамнез, но не смог обнаружить никаких характерных симптомов. После часа сбора анамнеза он увидел, что ребенок чешет голову. Мать сказала, что ребенок делает это всякий раз, когда он сонный. На основе реперториума Кента «Head: itching of scalp, sleep, when going to» (Рубрика: Голова: расчесывание волосистой части головы, спать, когда собирается») д-р Сарабхай назначил Agnus Castus (вероятно, 1М), и моллюск вскоре исчез, хотя лекарство не покрывало жалобу.
В своей статье «Направление мысли, необходимое для понимания и сохранения гомеопатии» (Кент «Беглые заметки», стр. 598) Кент даст ряд примеров из своей практики в подтверждение своего утверждения: «Найдите лекарство для пациента, и оно исцелит его, и местные симптомы исчезнут, хотя ни один из
102
них не отмечается в этом лекарстве». И снова он говорит: «Большинство случаев нарушения тазобедренного сустава, вылеченные мной за последние двадцать пять лет, были пролечены лекарствами, не входящими в перечень препаратов, предназначенных для лечения тазобедренного сустава». Далее, пациент с язвой прямой кишки, которому рекомендовали операцию, имел стойкий психический симптом: сильная сдержанность, предотвращающая его от саморазрушения. Этот симптом есть у Natrum Sulphuricum — но у него не отмечается язвы прямой кишки. Не-. которые другие симптомы совместно с этим выраженным психическим симптомом привели к Natrum Sulphuricum,— и у него больше нет геморроя. В заключение он взволнованно говорит: «Направляемые симптомами пациента, Вы можете вылечить воспаление в любой части организма, даже если это лекарство не производит воспаления в этой части».
В одном немецком журнале однажды был приведен случай, я полагаю, фон Келлера, Это был случай опухоли матки, вылеченный Aethusa на основании двух симптомов: (1) как только пациентка пытается закрыть глаза и заснуть, у нее возникает ощущение, что она уже не проснется на следующее утро, и (2) когда она пробуждается в темноте, то чувствует себя бездыханной.
Случай сильного кашля (у мальчика) очень многому научил меня, раскрыв, как важны психические симптомы. Кашель не прошел даже после назначения нескольких лекарств. Родители были взволнованы. Ребенок был беспокойный, очень упрямый и делил вес наоборот, если о чем-то просили. На том основании, что Tuberculinum — хорошее средство при упорных респираторных жалобах, двигательном беспокойстве и упрямстве, он был назначен, но не сработал. Однажды, когда мальчик находился в клинике, он сделал нечто весьма странное. Он крикнул мне: «Эй, Шанкаран, твои лекарства бесполезны; дай мне какое-нибудь хорошее лекарство или я больше не при иду к тебе сюда». Услышать это от 5-летнего мальчика, да еще в агрессивном, угрожающем тоне было шокирующим. Я узнал у родителей, что и дома сю поведение было странным. Он был непослушным, кричал, дразнил всех, затевал ссоры. Вел себя очень беспокойно. НПшрил пещи, ломал их. Но он прекрасно реагировал на музыку, танцевал в ритм. Я не привык думать о Tarcntula при кашле. Но после неудачи с другими «показанными» лекарствами я был осторожен. Возможно, думал я, если Tarentula так хорошо покрывает психику, то она покроет и остальные симптомы тоже. Реакция на Tarcntula была магической — через два дня, в то время как я сражался с этим неделями с помощью других лекарств — и безуспешно. Даже его поведение улучшилось. Этот случай продемонстрировал мне, как наша психика, ориентированная на терапию, пропускает верное лекарство.
Стоит сослаться на метод д-ра Сегаля из «Революционной Гомеопатии». Он практикует, опираясь исключительно на пси-
103
хическис симптомы, в то время как мы включаем общие физические и сопутствующие. Первый случай, на котором учился д-р Сегаль, был случай малярии. Ребенку хотелось вырвать, но он не мог. Он был раздраженный, но Nux Vomica не помог. Д-р Сегаль иидсл, что ребенок пс хочет подниматься с кровати, хотя никаких жалоб у него не было. Рубрика: «Indifference, docs not complain»; (Ьсзрачличис, не жалуется), «Bod. desire to remain in» (Постель, желает оставаться в). Hyoscyamus 30 вылечил мальчика. Гомеопатия — это не механическая медицина. Это искусство. Искусство наблюдения и понимания процесса, который происходит в человеке, процесса, который является болезнью. Случай с бородавками, сообщенный Гансманом, и излеченный Chamomilla,—- вовсе не чепуха. Можем ли мы после этого сомневаться в том, был ли у Гапсмапа целостный подход? Гансман был человеком, заложившим фундамент холистической терапии в истории медицины. Он был первым, кто объединил психику и сому, первый, кто произнес, что болезнь — это поражение организма в целом, а не его части, что лечение кожи — это только подавление болезни. Он был зачинателем холистической (целостной) терапии в истории медицины. Мы горды тем, что у нас есть такой провидец, как наш учитель. Во времена Ганемана проповедовались терапевтические средства, лекарства от отдельных болезненных состояний, но он подверг критике эти воззрения. Давайте используем этот божественный инструмент для высшей цели — той, для которой он был открыт Гансманом.